Questões de Concurso sobre Preparo Cavitário

 
 
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O amálgama dentário é um material bastante utilizado para restaurar dentes posteriores, devido a sua versatilidade, seu baixo custo e suas excelentes propriedades físicas. Como desvantagem, esse material não apresenta adesão à estrutura dental, tornando necessário que características específicas sejam observadas na forma do preparo. De acordo com as características finais de um preparo cavitário classe II para uma restauração de amálgama, assinale a alternativa CORRETA:


A

A caixa oclusal deve possuir paredes em contato com as pontes de esmalte divergentes para oclusal.


B

A caixa proximal deve possuir paredes vestibular e lingual expulsivas para proximal e convergentes para oclusal.


C

A caixa oclusal deve possuir paredes vestibular e lingual ligeiramente divergentes para a oclusal.


D

A caixa proximal deve possuir parede gengival formando um ângulo de 45º graus com o plano oclusal.

Um dos objetivos da odontologia restauradora é a preservação dos tecidos dentários sadios, assim como a recomposição do tecido perdido, buscando, através do emprego de materiais adequados e técnicas bem conduzidas, evitar recidivas ou mesmo o aparecimento de novas cáries. Sobre o Cimento de Ionômero de Vidro (CIV), analise as assertivas abaixo:


I. De acordo com as suas aplicações clínicas, são classificados em: tipo I, para restaurações diretas, estéticas e intermediárias ou reforçadas; tipo II, para cimentação ou fixação de restaurações rígidas e tipo III, para forramento ou base e selamento de cicatrículas e fissuras.

II. De acordo com a sua composição química, os CIVs podem ser classificados como convencionais, reforçados por metais, alta viscosidades e modificados por resina.

III. Adesividade, liberação de flúor e compatibilidade biológica são algumas das propriedades dos CIVs.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e III.


E

Apenas II e III.

No tratamento restaurador com resinas compostas em dentes anteriores e posteriores existem passos fundamentais que devem ser seguidos, tais como:


A

Remoção da cárie, condicionamento ácido, aplicação de selante, restauração propriamente dita.


B

Remoção da cárie, limpeza da cavidade, aplicação de adesivo dentinário, condensação de material restaurador.


C

Profilaxia, remoção da cárie, preparo cavitário, condicionamento ácido, limpeza da cavidade, aplicação de selante e restauaração propriamente dita.


D

Remoção de cárie, preparo da cavidade, limpeza da cavidade, condicionamento ácido, aplicação de adesivo dentinário, restauração propriamente dita.


E

Remoção da cárie, ataque ácido, limpeza da cavidade, aplicação de selante, restauração propriamente dita.

Segundo HIRATA (2011), a grande dificuldade estética nas restaurações de classe III encontra-se no mascaramento deste tipo de restauração, e torna este o grande desafio, ainda que a cavidade tenha tamanho reduzido. Em relação às restaurações de classe III, analise as afirmativas e marque a incorreta.


A

Inicialmente, deve-se sempre evitar o envolvimento das superfícies vestibulares para facilitar a obtenção de resultados satisfatórios. Uma exceção deve ser feita nos casos onde a vestibular se encontra preservada, mas a camada de esmalte está excessivamente delgada. Nestas situações, sempre que o esmalte tiver menos de 0,5mm de espessura, deve-se removê-lo.


B

Uma regra que permeia o conceito restaurador de cavidades proximais anteriores estéticas é quando a vestibular já estiver comprometida e a cavidade não atingir as cristas marginais vestibulares, deve-se evitar o biselamento.


C

Em cavidades que possuam hidróxido de cálcio como base, o resultado estético é facilitado por esse material.


D

Quando existir envolvimento vestibular e este englobar a região de cristas marginais deve-se realizar o biselamento, em especial e mais profundamente, a área cervical.

Black foi o primeiro a idealizar uma sequencia lógica para o preparo de cavidades dentais. Os procedimentos para a confecção das cavidades evoluíram, mas continuaram embasados nos princípios preconizados por ele. A característica dada à cavidade para que as estruturas remanescentes e a restauração sejam capazes de suportar às forças mastigatórias denomina-se forma de


A

extensão.


B

resistência.


C

contorno.


D

retenção.


E

manutenção.

Analise os itens a seguir, referentes aos procedimentos de preparo de uma cavidade dental a ser restaurada.


1. Remoção da dentina cariada

2. Forma de retenção

3. Forma de resistência

4. Forma de contorno

5. Forma de conveniência

6. Limpeza da cavidade

7. Acabamento das paredes e margens de esmalte


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de realização desses procedimentos, de acordo com Black.


A

1 2 3 4 7 5 6


B

1 3 2 5 4 6 7


C

2 1 3 6 4 5 7


D

4 3 2 5 1 7 6

Com relação aos preparos cavitários, considere as afirmativas:


I. Atualmente a forma de contorno das cavidades para restaurações diretas restringe-se à remoção do tecido cariado e à adequação das margens cavitárias, respeitando-se as especificidades do material restaurador selecionado.

II. O limite gengival dos preparos cavitários para restaurações indiretas na região anterossuperior deve ser de, no mínimo, 1 mm subgengival, para se obter resultado estético com um mínimo de problemas gengivais.

III. Preparos cavitários com paredes divergentes para oclusal proporcionam bordas adequadas quando o material restaurador utilizado for o amálgama.


Estão INCORRETAS:


A

I e II, apenas;


B

I e III, apenas;


C

II e III, apenas


D

I, II e III.

Para realizar um preparo cavitário, alguns princípios devem ser seguidos. Alguns desses princípios dizem respeito ao que Black denominou de “Forma de Resistência”. Uma característica que prejudica a dispersão das forças mastigatórias


A

é a abertura da caixa oclusal com ¼ da distância intercuspídea.


B

são as paredes vestibular e lingual da caixa proximal convergentes para oclusal.


C

são as paredes pulpar e gengival paralelas e planas entre si.


D

é a parede axial expulsiva para oclusal.


E

são os ângulos internos e áxio-pulpar nítidos.

Não há diferença entre o uso de instrumentos rotatórios em baixa rotação e a utilização de instrumentos manuais na remoção parcial de cárie em cavidades profundas.


C
Certo

E
Errado

A remoção parcial de tecido cariado reduz a ocorrência de exposição pulpar em dentes vitais assintomáticos, quando comparada à remoção completa de cárie.


C
Certo

E
Errado

Comunicar-se é fundamental em qualquer área que envolve relacionamento humano, entre profissionais essa comunicação se faz de forma mais facilitada muitas vezes através da utilização de classificações. Um das mais conhecidas e tradicionais na odontologia é a de Black.

De acordo com a Classificação de Black, uma lesão cariosa que envolve o terço cervical vestibular de um segundo molar, seria:


A

Classe B.


B

Classe III.


C

Classe IV.


D

Classe V.

O preparo cavitário para receber restaurações adesivas devem seguir os seguintes princípios, exceto:


A

garantir isolamento adequado.


B

manter os ângulos internos retos.


C

manter as margens da periferia em esmalte.


D

minimizar a área de contato oclusal.

Não há diferença quanto à ocorrência de sinais e sintomas de patologia pulpar quando são realizados tratamento expectante ou remoção completa da cárie em única sessão.


C
Certo

E
Errado

Dentre os principios para determinação para forma de contorno em uma cavidade preparada para receber uma restauração de amálgama, propostos por Black, não está incluso:


A

O contorno, sempre que possível, deverá respeitar a área de contatos cêntricos.


B

As margens vestibulares e linguais devem ser estendidas mais do que a metade da distância entre o sulco central e as pontas das cúspides.


C

O contorno deve ser estendido para incluir esmalte socavado por cárie.


D

Quando duas cavidades oclusais estiverem separadas por uma frágil parede de esmalte (menos que 1,0mm de espessura) elas deverão ser unidas através de um só contorno.


E

O contorno deverá passar ao redor das cúspides pra conservar estrutura dentária e prevenir que os diedros internos se aproximem em demasia dos cornos pulpares.

O preparo cavitário, proposto por Black, baseado em cavidades preparadas nas faces proximais dos pré-molares e molares é denominado:


A
Classe I.

B
Classe II.

C
Classe III.

D
Classe IV.

E
Classe V.

A remoção de todo o tecido cariado amolecido até que somente a dentina dura ou não estável permaneça é ineficaz no que diz respeito a evitar complicações e à economia de tempo, e não é benéfica com relação à dor ou ao desconforto relatados pelo paciente.


C
Certo

E
Errado

Uma criança com 5 anos de idade compareceu ao serviço de saúde para tratamento odontológico apresentando boa saúde geral e uma lesão de cárie dentária extensa no elemento 55. Clínica e radiograficamente, observou-se extensa destruição do elemento dentário e ausência de sinais e sintomas indicativos de patologia pulpar irreversível. Para o preparo cavitário, deve-se adotar a remoção


A

parcial da dentina infectada.


B

total da dentina cariada.


C

total da dentina afetada.


D

seletiva da dentina cariada.

A dentina alterada pelo processo carioso costuma apresentar uma zona superficial altamente infectada e desorganizada. Segundo Baratieri et al. (2010), a conduta mais apropriada para remoção do tecido cariado consiste em:


A

remoção total do tecido cariado amolecido e dentina escurecida com pontas diamantadas esféricas em alta rotação com refrigeração abundante.


B

remoção total do tecido cariado amolecido e dentina escurecida com brocas esféricas em baixa rotação, mesmo que a cavidade esteja muito profunda e com risco de exposição pulpar.


C

avaliar a alteração de cor do substrato dentinário é um bom parâmetro para orientar a remoção de tecido cariado.


D

a remoção do tecido cariado com brocas esféricas é o meio mais seguro de se conseguir uma cavidade estéril.


E

manter a dentina amolecida, associada ao selamento temporário, é biologicamente preferível do que arriscar uma exposição pulpar.

Como se classificam as restaurações em resina composta em cavidades localizadas na face proximal dos dentes anteriores que envolvem a região de ângulo incisal?


A

Tipo II.


B

Tipo III.


C

Tipo V.


D

Tipo IV.

Paciente de 35 anos realizará restaurações com resina composta, sendo: no elemento dental 46, envolvendo as faces mesial e oclusal, e, no elemento 47, face lingual terço médio.


A quais tipos de classes de restaurações refere-se, respectivamente, o caso desse paciente?


A

Classe II, Classe I.


B

Classe II, Classe V.


C

Classe I, Classe I.


D

Classe II, Classe II.


E

Classe I, Classe V.

   
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