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Questões de Concurso sobre Prevenção da Doença Periodontal
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A prevenção de doenças bucais, como a cárie dentária e as doenças periodontais, envolve a educação dos pacientes sobre as técnicas corretas de higiene oral e o uso de agentes químicos que auxiliam na remoção de biofilme. Entre os agentes antimicrobianos utilizados, qual é o mecanismo de ação da clorexidina, e qual a concentração mais comumente indicada para bochechos em pacientes com doenças periodontais?
A
A clorexidina atua inibindo a síntese de proteínas bacterianas, sendo indicada em concentrações de 0,12% a 0,2% para bochechos, oferecendo ação bactericida prolongada após o uso.
B
A clorexidina age rompendo as ligações de cálcio no esmalte dentário, facilitando a penetração de agentes antimicrobianos, sendo indicada na concentração de 1% para bochechos.
C
O principal mecanismo de ação da clorexidina é a remoção mecânica do biofilme, sem ação direta sobre as bactérias, sendo indicada em concentrações de 2% para pacientes com cárie dentária.
D
A clorexidina promove a eliminação de ácidos produzidos pelas bactérias bucais, sendo recomendada em concentrações de 0,5% para bochechos em pacientes com doenças periodontais.
E
A clorexidina atua como um desinfetante oral geral, destruindo a matriz de colágeno no tecido gengival, sendo recomendada em concentrações de 0,05%.
A realização de profilaxia antibiótica (PA) é indicada no caso de prevenção de:
A
dor orofacial
B
abscesso dental
C
endocardite infecciosa
D
infecções pulmonares crônicas
A humanização da assistência é um pilar essencial na prática clínica odontológica. Qual das ações a seguir está alinhada com esse princípio?
A
Priorizar o atendimento, apenas, em casos de urgência.
B
Garantir que os pacientes sejam atendidos sem explicações detalhadas sobre os procedimentos.
C
Criar um ambiente acolhedor e respeitar a individualidade de cada paciente.
D
Reduzir o tempo das consultas para aumentar a produtividade.
E
Restringir o acesso à saúde bucal a critérios financeiros.
A periodontite é uma das doenças bucais mais prevalentes no mundo. Aproximadamente 5% a 20% dos adultos em todo o mundo sofrem de periodontite, o que pode levar à perda do dente. Sobre essa doença, pode-se afirmar que:
A
as metaloproteinases de matriz (MMPs) são responsáveis pela degradação de vários componentes da matriz extracelular, principalmente colágeno e elastina
B
as células do tecido conjuntivo funcionam como uma barreira física contra patógenos e provocam respostas imunes inatas e adquiridas
C
os osteoclastos são células mononucleadas, de origem mesenquimal, que sintetizam a matriz orgânica, constituída de colágeno tipo I, osteocalcina, osteopontina, proteoglicanas, fosfoproteínas
D
os neutrófilos são leucócitos polimorfonucleares e fagócitos profissionais do sistema imunológico inato, desencadeando o chamado estresse oxidativo
Ao aplicar métodos preventivos para controle de doenças periodontais, o auxiliar deve:
A
Indicar o uso de escovas dentais com cerdas duras para melhor limpeza gengival.
B
Reduzir o uso de fio dental em casos de gengivite ativa.
C
Prescrever medicamentos anti-inflamatórios em casos de periodontite moderada.
D
Auxiliar na profilaxia mecânica, utilizando escovas de rotação em áreas de maior acúmulo.
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De acordo com a Associação Brasileira de Odontologia Preventiva (2003), um adequado diagnóstico é o primeiro passo para a obtenção do sucesso na abordagem do processo saúde/doença. Segundo esse conceito, sobre o diagnóstico de envolvimento de furca, é correto afirmar que no grau:
A
I a perda horizontal de tecido de suporte não ultrapassa 2/3 da largura total do dente.
B
Il a perda horizontal de tecido de suporte ultrapassa 1/3, porém não atinge a largura total do dente.
C
III a perda horizontal de tecido de suporte não ultrapassa 2/3 da largura total do dente.
D
I há envolvimento de “lado a lado” da furca.
E
II a perda horizontal de tecido de suporte ultrapassa metade da largura total do dente.
A prevenção das doenças periodontais passa, fundamentalmente, pelo controle dos depósitos de placa e cálculo dentário.
Com relação ao tema, é correto afirmar que
A
o cálculo dental representa a placa bacteriana mineralizada, embora a formação do cálculo possa ser induzida em animais livres de germes como resultado da precipitação de sais minerais originados da saliva.
B
o grau de formação do cálculo dentário está relacionado exclusivamente com a quantidade de biofilme.
C
a velocidade de formação do cálculo está relacionada exclusivamente com a composição da placa bacteriana.
D
o cálculo subgengival progride apicalmente até atingir o osso alveolar.
E
o cálculo dentário é o agente etiológico da periodontite.
O plano preventivo-terapêutico para abordagem da gengivite deve incluir:
I. O desenvolvimento de vínculo entre o cirurgião-dentista e o paciente, realizando mensalmente a sondagem periodontal.
II. O estímulo ao paciente para a mudança de hábitos relativos ao autocuidado, mediante a orientação para o controle mecânico do biofilme supragengival.
III. O acompanhamento longitudinal do paciente, estabelecendo uma manutenção mensal com a realização de deplacagem profissional.
IV. A motivação do paciente à remoção do biofilme gengival interdental, simplificando esse procedimento por meio da indicação do uso de escova unitufo.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
III e IV.
B
I e IV.
C
II e IV.
D
I e III.
E
II e III.
Assinale a alternativa que apresenta ações preventivas capazes de evitarem patologias como a cárie e a doença periodontal:
A
Evitar o uso de pasta de dente com flúor.
B
Acesso à alguma forma de flúor, redução do consumo do açúcar e disponibilidade de informação sistemática sobre os fatores de risco e autocuidado.
C
Preferir alimentos entre as refeições, principalmente açúcar e outros carboidratos, que são os melhores alimentos para as bactérias.
D
Evitar o consumo de proteínas e lipídios.
Dentre as atribuições dos cirurgiões dentistas, destacam-se as ações para redução da prevalência de doenças bucais no campo da promoção, proteção e recuperação da saúde. Assinale a alternativa que aponta para uma atuação no domínio da proteção específica para controle da doença periodontal.
A
Incentivo às políticas que possibilitem melhorias sociais e econômicas da população.
B
Promoção de ambientes livres de tabaco.
C
Remoção de fatores irritantes e condições de risco.
D
Educação permanente dos agentes comunitários de saúde.
E
Aumentar as referências para os centros de especialidades odontológicas.
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A prevenção e o tratamento das doenças periodontais dependem da remoção periódica dos depósitos de placa bacteriana e cálculo.
Assinale a opção que apresenta apenas instrumentais indicados para a remoção do cálculo supragengival.
A
Espátula 1; cureta McCall 13-14 e cureta Gracey 7-8.
B
Espátula 24; cureta McCall 17-18 e cureta Gracey 11-12.
C
Espátula 36; cureta McCall 13-14 e cureta Gracey 13-14.
D
Cureta McCall 13-14; cureta Gracey 7-8 e foice 0-00.
E
Cureta McCall 11-12; cureta Gracey 23-24 e lima 5-11.
Terapia periodontal de suporte (TPS) pode ser definida como um grupo de procedimentos que incluem além de remoção de _____, atualização da história _____ do paciente, avaliação do controle de placa do paciente, motivação da higiene oral, reforço das instruções de higiene e promoção de saúde. A TPS é um pré-requisito _____ para garantir resultados _____ dos tratamentos com uma manutenção dos níveis de inserção clínica por longos períodos de tempo. Os retornos dos pacientes devem ser a cada _____ e o cirurgião-dentista deve ajustar posteriormente conforme cada paciente, avaliando o padrão de higiene de cada indivíduo e a prevalência de sítios com sangramento à sondagem.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
placa profissional / médica / indiscutível / benéficos / 3-4 meses
B
Cálculo dental / pessoal / discutível / benéficos / 3-4 meses
C
cálculo dental / médica / indiscutível / inferiores / 9 meses
D
placa profissional / pessoal/ indiscutível / benéficos / 9 meses
E
placa profissional / médica / indiscutível / benéficos / 9 meses
O método de escovação de Bass é caracterizado por:
A
posicionar a escova em uma direção voltada para o sulco gengival, direcionada em um ângulo de 45° com o longo eixo do dente, realizando movimentos no sentindo anteroposterior
B
ser indicada para pacientes com biotipo periodontal fino, evitando a recessão gengival
C
ser efetivo na remoção da placa na margem gengival, sem conseguir atingir a placa subgengival
D
escova posicionada em uma direção oblíqua à superfície dentária, com as cerdas voltadas para a superfície oclusal, realizando um movimento vibratório leve
Qual é a técnica de escovação efetiva nos casos de recessão da papila interdental, visto que as cerdas penetram nos espaços interdentais?
A
Bass modificada.
B
Bass.
C
Charters.
D
Nenhuma das alternativas.
Com relação às medidas preventivas da doença periodontal, admite-se que:
A
Um biofilme removido torna-se a formar de imediato, mas necessita de 12 horas para amadurecer, a ponto de tornar-se um fator deletério para a saúde gengival.
B
O significado primário do controle do biofilme está fortemente relacionado com a sua remoção mecânica, devido à resistência antimicrobiana, e também na educação do paciente.
C
A clorexedina tem comprovada ação sobre gram-positivos e gram-negativos e especulações sobre sua ação contra fungos e leveduras
D
A clorexidina tem alta especificidade, com forte poder de adsorção e rápida liberação para o meio bucal.
E
A estratégia de base populacional de prevenção às doenças periodontais não é o caminho mais adequado para diminuir o número de pessoas de alto risco.
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Com relação às medidas de prevenção e à profilaxia de doenças periodontais, pode-se dizer que essas medidas, que impedem a recidiva de uma doença periodontal tratada/curada, por exemplo, por meio de sessões regulares de controle, constituem
A
prevenção secundária.
B
prevenção primária.
C
orientações preventivas.
D
prevenção terciária.
O melhor meio para evitar a instalação da doença periodontal consiste:
A
Na realização de bochechos de compostos de óleos essenciais, como Listerine.
B
Na remoção mecânica da placa bacteriana dental, por meio da escovação.
C
No uso de clorexidina solução a 0,12%.
D
No uso de enxaguatórios.
E
No uso de bochechos de compostos quaternários como Cepacol, Wash, entre outros.
O controle do biofilme dental é fundamental para a prevenção e tratamento das alterações periodontais. Relativo a esta afirmativa analise as questões em verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) O controle mecânico do biofilme bacteriano pelo paciente durante a higienização é capaz de provocar mudanças na composição do biofilme subgengival.
( ) Na motivação do paciente são utilizados como técnica informações sobre o conhecimento do estado de saúde periodontal, assim como o conhecimento dos meios e métodos de higiene oral.
( ) O controle químico da placa por agentes químicos antimicrobianos substitui o controle mecânico do biofilme dental.
A
FVV
B
VFF
C
VVF
D
FVF
E
FFV
Ano:
2012
Sobre o controle mecânico da placa, podemos afirmar que a técnica de escovação que preconiza o movimento ântero-posterior na oclusal e escova posicionada em ângulo de 45° com o longo eixo do dente de encontro com a gengiva, chama-se:
A
Técnica de Starkey.
B
Técnica de Charters.
C
Técnica de Bass.
D
Técnica de Sllman modificada.
No tratamento não-cirúrgico da doença periodontal, a limpeza interdentária constitui um importante procedimento para eliminar depósitos bacterianos. A indicação do instrumento correto de limpeza é:
A
fio dental – espaços interdentais mais amplos.
B
fita dental – papilas interdentais com recessão gengival.
C
escova de um tufo – áreas de furca.
D
palito – papilas interdentais preenchem totalmente os espaços interdentários.
E
escova interproximal – papilas interdentais retraídas.
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