Questões de Concurso sobre Principais Anestésicos Locais Usados em Odontologia

Leia o texto 'Anestésicos locais de uso odontológico' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:

I. A prilocaína possui uma dose máxima de 6,6 mg/Kg, não excedendo o limite de 400 mg ou 16 tubetes anestésicos por paciente, conforme se pode inferir a partir dos dados do texto.

II. O texto leva o leitor a entender que a mepivacaína é um anestésico bastante usado na Odontologia, tem potencial de toxicidade duas vezes maior que a lidocaína e sua ação ocorre entre 1,5 a 2 minutos.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia o texto 'Anestésicos locais de uso odontológico' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo:

I. O texto sugere que a articaína apresenta-se menos tóxica quando associada à lidocaína.

II. Após a análise do texto, é possível inferir que a levobupivacaína apresenta como principal vantagem sua maior duração anestésica em relação à articaína.

Marque a alternativa CORRETA:

Considere as assertivas abaixo sobre os anestésicos locais, suas características, farmacologia, mecanismos de ação, metabolização, indicação e contraindicação.

I. A lidocaína é absorvida pelos rins, apresentando biodisponibilidade oral de 50%.

II. O início de ação varia de 10 a 15 minutos e dura aproximadamente 1h, dependendo da via e dose administrada.

III. A bupivacaína é metabolizada no fígado e eliminada pelos rins.

Quais estão corretas?

Devido ao risco de metemoglubinemia (impossibilidade da hemoglobina de carrear o oxigênio adequadamente), não se deve utilizar mepivacaína em grávidas, por sua metabolização hepática.

Como protocolo, pode-se adotar a lidocaína com epinefrina como anestésico local de preferência para as grávidas.

Os anestésicos locais são definidos como drogas que têm por função bloquear temporariamente a condução nervosa em parte do corpo, determinando perda das sensações sem ter perda da consciência. Como propriedades essenciais para um bom anestésico deve se considerar que o mesmo tenha baixa toxicidade, não irritar os tecidos e não lesionar as estruturas nervosas. Além disso, sua ação deve ter início rápido, duração eficaz para o procedimento e ser reversível. Nesse sentido, para um paciente diabético, com pressão arterial controlada, sob uso de medicação e acompanhamento médico, qual a associação anestésica de escolha?

Segundo MALAMED (2013), assinale a alternativa que apresenta o anestésico local tipo éster com o menor potencial de toxicidade.

Os anestésicos locais podem ser agrupados de acordo com sua duração de efeito em agentes. São anestésicos de duração média:

Os anestésicos locais podem ser classificados de acordo com o tempo de início de sua ação. Levando em consideração esse tema, correlacione as colunas abaixo:

Assinale a alternativa que contém a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A lidocaína, por seu efeito de curta duração com ação no miocárdio, é o anestésico recomendado para pacientes diabéticos.

Os anestésicos locais podem ser classificados como pertencentes ao grupo éster ou amida. Essa característica é importante, pois interfere na sua farmacocinética, por exemplo, os anestésicos do grupo amida são mais estáveis, com metabolização principalmente hepática e, consequentemente, com maior meia-vida plasmática. Sabendo disso, marque, dentre as alternativas a seguir, a que NÃO contém um anestésico pertencente ao grupo amida:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Uma característica comum a todos os dentes, em função do tamanho de suas faces, é a não convergência delas. Numa vista oclusal / incisal as faces vestibular e distal convergem para a lingual (sentido mésio-relacional).

II. A Benzocaína é o único anestésico do grupo éster disponível para uso odontológico no Brasil. É empregada apenas como anestésico tópico ou de superfície. Na concentração de 20%, após aplicação por 2 minutos, ela promove anestesia da mucosa superficial (previamente seca), diminuindo ou eliminando a dor à punção da agulha, especialmente na região vestibular. Na região palatina, essa ação é menos eficaz, da mesma forma que no local de punção para o bloqueio dos nervos alveolar inferior e lingual.

Marque a alternativa CORRETA:

Qual o anestésico que quando administrados em gestantes e crianças pode favorecer ao desenvolvimento de metemoglobinemia?

Qual a maior concentração de cloridrato de lidocaína?

Paciente compareceu ao atendimento odontológico para realizar exodontia dos terceiros molares. Durante a anamnese, o paciente referiu distúrbio congênito e que, em atendimento prévio, apresentou quadro de letargia, insuficiência respiratória, cianose dos leitos ungueais, e que sua pele adquiriu cor pálido-acinzentada. Diante desses achados, o mesmo foi levado ao hospital onde recebeu oxigênio a 100%, e como tratamento definitivo a administração intravenosa lenta de azul de metileno 1% (1,5 mg/kg peso).

Dentro do contexto descrito acima há contraindicação relativa de qual base anestésica?

Na gravidez, as doses de anestésico local que podem causar tanto bloqueio anestésico quanto toxicidade são diminuídas, o que se deve, possivelmente, a alterações hormonais, como o aumento de estrógeno e progesterona nesse período.

O anestésico local composto por uma molécula híbrida contendo componentes tanto éster quanto amida, sendo metabolizada tanto no sangue quanto no fígado, é a

A articaína caracteriza-se por ter elevada perfusão óssea e pode ser selecionada como anestésico preferencial nas extrações dentárias, já que sua concentração no alvéolo cirúrgico pode atingir um nível cem vezes maior que na corrente sanguínea.

As soluções anestésicas locais são os fármacos mais empregados na prática odontológica. Elas apresentam alta margem de segurança clínica, com eficácia necessária para a realização dos procedimentos odontológicos. São anestésicos locais utilizados na odontologia, exceto:

Comparada a outros anestésicos locais, a bupivacaína oferece maior grau de segurança para pacientes cardiopatas que utilizam betabloqueadores como atenolol ou digoxina, por ter efeito sinérgico na manutenção dos batimentos cardíacos.