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Questões de Concurso sobre Principais Anestésicos Locais Usados em Odontologia
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Os anestésicos locais são substâncias com a função de bloquear a condução nervosa de forma reversível; após seu uso, não há perda da função do nervo. Dentre os anestésicos locais do tipo amida, há um que possui o grupamento tiofeno, sendo o único anestésico do tipo amida que também contém um grupamento éster, fazendo a biotransformação no plasma e no fígado. Assinale a alternativa que apresenta esse tipo de anestésico local.
A
Mepivacaína
B
Etidocaína
C
Bupivacaína
D
Clorprocaína
E
Articaína
Os anestésicos locais são utilizados previamente a tratamentos odontológicos impedindo que o paciente sinta dor.
Sobre o cloridrato de articaína, é correto afirmar que
A
sua excreção ocorre pelo fígado.
B
pH da solução com vasoconstritor é de 6,5 a 7,0.
C
possui características amida e éster.
D
possui toxicidade semelhante à benzocaína.
E
sua biotransformação ocorre tanto no plasma quanto nos rins.
A articaína:
I. é excretada pelos rins;
II. possui características dos grupos amida e éster;
III. é biotransformada no plasma e nos rins.
Está correto somente o que se afirma em:
A
I;
B
II;
C
III;
D
I e II;
E
II e III;
Pelos sítios biológicos e mecanismo de ação, a Benzocaína, descrita por Malamed (2013), é um anestésico local de classe C. Logo, é um agente anestésico que atua
A
por um mecanismo fisico-químico independente do receptor.
B
por uma combinação de mecanismos do receptor e independentes do receptor.
C
em um sítio receptor na superfície interna da membrana do nervo.
D
em um sítio receptor na superfície externa da membrana do nervo.
A utilização dos anestésicos locais em odontologia é bastante segura e com baixo índice de morbidade e mortalidade, por outro lado, na criança, efeitos tóxicos podem ocorrer já que a mesma apresenta maior sensibilidade. Casos de óbito ligados ao uso de anestésicos em odontopediatria foram relatados devido às altas doses utilizadas dos sais anestésicos. Os benefícios e os efeitos colaterais dos anestésicos locais não dependem exclusivamente do efeito farmacológico em si, também dependem, EXCETO:
A
Quantidade.
B
Via.
C
Sexo.
D
Idade.
E
Estado socioeconômico.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
As soluções anestésicas locais, de uso odontológico, podem pertencer ao grupo das aminas simpaticomiméticas. Acerca desse assunto, assinale a alternativa incorreta.
A
A epinefrina atua nos receptores alfa e beta, com predominância de seus efeitos beta.
B
A norepinefrina possui menor potência vasoconstritora em relação à adrenalina.
C
A fenilefrina, por estimular diretamente os receptores, possui menor ação vasopressora, em comparação com a norepinefrina.
D
A levonordefrina, por afetar sobretudo a circulação venosa, possui menor ação hemostática.
Os anestésicos locais utilizados na Odontologia podem ser de uso tópico ou injetável. Entre os anestésicos para anestesia odontológica a seguir, o único que pode ser usado de forma segura e eficaz de ambas as formas é a
A
mepivacaína.
B
articaína.
C
benzocaína.
D
bupivacaína.
E
lidocaína.
“A Articaína apresenta-se menos tóxica quando associada à lidocaína, tem também baixa toxicidade quando administrada em via endovenosa, dose máxima é de ___________ não excedendo _________ ou _____ tubetes”.
Assinale a alternativa que apresenta os termos que melhor preencham as lacunas acima:
A
5,0 mg/Kg - 500 mg - 13.
B
6,0 mg/Kg - 300mg - 10.
C
7,6 mg/Kg - 600 mg -11.
D
1,3 mg/Kg - 90 mg - 10.
E
6,6 mg/Kg - 500 mg - 6.
De acordo com a literatura atual, o anestésico local utilizado na Odontologia, considerado como tendo efeito de longa duração é a
A
mepivacaína.
B
lidocaína.
C
bupivacaína.
D
prilocaína.
E
articaína.
O anestésico que possui menor ação vasodilatadora é:
A
prilocaína
B
lidocaína
C
procaína
D
articaína
De acordo com a literatura, os sais anestésicos locais com maior frequência reportada de parestesia após infiltração para bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior são
A
epinefrina e corbadrina.
B
felipressina e levonordefrina.
C
prilocaína e mepivacaína.
D
articaína e lidocaína.
E
articaína e prilocaína.
É o anestésico mais seguro para gestantes:
A
Mepivacaína.
B
Prilocaína.
C
Lidocaína a 2%.
D
Bupivacaína.
A eficácia dos anestésicos locais em relação a seu objetivo terapêutico é incontestável, sendo que o início e duração de efeito constituem importantes critérios de escolha. Sobre o uso de anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Benzocaína é um anestésico do tipo éster pobremente solúvel em água, de uso exclusivamente tópico.
B
Mepivacaína é empregada em anestesias infiltrativas e bloqueios periféricos, não sendo efetiva topicamente. Como produz menos vasodilatação que a lidocaína, tem sido usada sem vasoconstritor em procedimentos curtos.
C
Anestesia infiltrativa compreende procedimentos que inibem a condução em fibras do sistema nervoso periférico. Pode ser dividida em bloqueios nervosos menores, que envolvem nervo único, ou maiores, abrangendo dois ou mais nervos distintos.
D
Articaína é um anestésico de tipo amida, que possui rápido início de efeito e duração de ação intermediária.
A anestesia do palato duro é necessária para controle da dor durante alguns procedimentos periodontais ou cirúrgicos orais envolvendo os tecidos palatinos moles e duros.
Com relação à anestesia do palato duro, assinale a alternativa correta.
A
A anestesia dos tecidos palatinos inseridos desde a linha média até a margem gengival livre dos incisivos, caninos e pré-molares superiores é conseguida com a injeção de bloqueio do nervo alveolar superior médio anterior (ASMA).
B
O bloqueio do nervo palatino maior promove anestesia dos tecidos periodontais palatinos associados aos incisivos centrais, laterais e caninos (em menor grau).
C
A técnica efetiva de bloqueio do nervo palatino maior requer que a agulha anestésica penetre no canal palatino maior.
D
A noradrenalina é o vasoconstritor mais indicado quando se deseja obter hemostasia dos tecidos moles palatinos.
E
O bloqueio do nervo nasopalatino promove a anestesia da porção anterior do palato duro bilateralmente, desde a face distal do segundo pré-molar superior direito até a face distal do segundo pré-molar superior esquerdo.
O controle da dor em procedimentos odontológicos é uma das fases primordiais durante o tratamento, o que evita o desconforto para o paciente. Assim, conhecer farmacologia, toxicidade e indicações é fundamental para realizar a escolha mais apropriada dos anestésicos. Considerando a importância de empregar as substâncias anestésicas ideais para diminuir riscos e garantir maior segurança, assinale a alternativa correta.
A
Prilocaína: vasoconstritor ideal para uso em adultos e crianças.
B
Felipressina: vasoconstritor que está contido no sal anestésico da lidocaína.
C
Articaína: sal anestésico que apresenta uma molécula híbrida contendo éster e amida.
D
Lidocaína: sal anestésico mais utilizado pelos cirurgiões-dentistas, sendo considerado padrão do grupo éster.
De acordo com o perfil de saúde geral descrito pelo paciente, assinale a alternativa que apresenta a solução anestésica mais indicada para ser utilizada durante a anestesia.
A
Lidocaína a 3%, tendo como vasoconstritor a norepinefrina a 1:50.000
B
Prilocaína a 3%, tendo como vasoconstritor a felipressina a 0,03 UI/ml
C
Mepivacaína a 2%, tendo como vasoconstritor a corbadrina a 1:20.000
D
Articaína a 4%, tendo como vasoconstritor a epinefrina a 1:100.000
E
Lidocaína a 2%, tendo como vasoconstritor a fenilefrina a 1:2.500
Em muitos procedimentos odontológicos, necessitamos do uso de anestésicos locais. Dessa forma, é de suma importância que saibamos de seus efeitos e possíveis interações medicamentosas, tanto com o sal anestésico quanto com o vasoconstritor. Pacientes que fazem uso de antidepressivos tricíclicos, comumente prescritos para o tratamento da depressão, podem potencializar as ações cardiovasculares de vasoconstritores. Esse aumento da atividade pode ser elevado em até dez vezes com o uso de _______________________ ou __________________________.
A
levonordefrina ou noradrenalina.
B
adrenalina ou fenilefrina.
C
adrenalina ou noradrenalina.
D
levonordefrina ou fenilefrina.
E
noradrenalina ou fenilefrina.
Em relação ao emprego dos anestésicos locais na Odontologia, assinale a alternativa correta.
A
O uso de anestésicos locais com vasoconstritor do tipo adrenalina em pacientes com Diabetes Mellitus pode resultar em hipoglicemia.
B
A bupivacaína tem potencial anestésico quatro vezes menor e toxicidade quatro vezes maior do que a lidocaína.
C
As substâncias vasoconstritoras utilizadas nos anestésicos locais podem pertencer a dois grupos farmacológicos: aminas parassimpatomiméticas e análogos da vasopressina.
D
A anestesia local mais indicada para gestantes é a lidocaína 2% com o vasoconstritor epinefrina, na concentração 1:100.000.
Paciente do sexo feminino, 52 anos de idade, asa I, procurou atendimento com o propósito de realizar a exodontia do dente 41 com mobilidade grau 2, decorrente de doença periodontal avançada. Considerando um tempo operatório de 10 a 20 minutos, com o mínimo de sangramento durante o procedimento, qual dos anestésicos abaixo relacionados seria o mais adequado para o procedimento?
A
Mepivacaína 3% sem vasoconstritor.
B
Lidocaína 2% com Epinefrina 1:50.000.
C
Articaína 4% com Epinefrina 1:100.000.
D
Prilocaína 4% com epinefrina 1:200.000.
Sobre os principais anestésicos locais de uso odontológico analise o contexto a seguir: Anestésico bastante usado na Odontologia tem potencial de toxicidade duas vezes maior que a lidocaína, tem sua ação entre 1,5 a 2 minutos. A dose máxima é 6,6 mg/Kg, não excedendo 400 mg ou 11 tubetes anestésicos. Na Odontologia, sua adequada eficácia se dá na concentração de 2% com vasoconstritor e de 3% sem vasoconstritor. É CORRETO afirmar que o contexto acima descreve a:
A
Bupivacaína.
B
Prilocaína.
C
Mepivacaína.
D
Lidocaína.
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