Questões de Concurso sobre Reações Adversas

Sobre reações adversas a medicamentos (RAM), analise as assertivas a seguir:

I. As reações adversas podem ser classificadas em previsíveis (tipo A) e imprevisíveis (tipo B).

II. RAM do tipo A são dose-dependentes e normalmente relacionadas ao mecanismo de ação do fármaco.

III. RAM do tipo B são incomuns, não relacionadas à dose e geralmente de origem imunológica ou idiossincrática.

Está correto o que se afirma em:

As Reações Adversas a Medicamentos (RAM) representam um importante desafio para a segurança do paciente e são objeto de estudo da farmacovigilância. Considerando os conceitos, impactos e práticas relacionados às RAM e à farmacovigilância, assinale a alternativa correta.

Um paciente internado em uma unidade hospitalar psiquiátrica, após ajuste do tratamento medicamentoso, passou a apresentar rigidez muscular, alteração do estado mental e hipertermia, sintomas sugestivos de síndrome neuroléptica maligna. Qual dos medicamentos abaixo pode estar associado a essa reação adversa?

Paciente, 21 anos, foi diagnosticada com faringite bacteriana. Apresentava febre e dor de garganta; foi tratada conforme a prescrição feita, recebendo a administração de penicilina intramuscular (IM). Após alguns minutos da aplicação da injeção, a paciente apresentou uma reação anafilática aguda caracterizada por hipotensão e dificuldade respiratória (dispneia). Diante da situação hipotética, qual medicamento deve ser usado o mais rápido possível para reverter o quadro?

Reações adversas a medicamentos são classificadas com base em diferentes critérios. A classificação de RAM mais aceita atualmente foi proposta por Rawlins e Thompson, Conhecendo essa classificação assinale a alternativa Correta:

As Reações Adversas a Medicamentos (RAM) relacionadas à dose apresentam como características, entre outras, serem:

Embora a participação do farmacêutico seja ampla na farmacovigilância, não cabe a ele registar ou relatar os efeitos adversos dos medicamentos, sendo tal responsabilidade do paciente e do seu médico.

A Síndrome do homem vermelho (SHV), uma reação anafilática, que se caracteriza frequentemente, pela ocorrência de rubor, eritema e prurido em face e metade superior do tronco e, ocasionalmente, dor torácica, espasmos musculares, hipotensão, dispneia, angioedema, dentre outros sintomas, é decorrente da administração rápido de qual medicamento abaixo?

A infusão lenta de vancomicina está associada a maior ocorrência de efeitos adversos como a Síndrome do Homem Vermelho.

Reações adversas a medicamentos (RAM) são acontecimentos nocivos e não intencionais que aparecem com o uso de um medicamento a doses recomendadas normalmente para a profilaxia, o diagnóstico e o tratamento de uma enfermidade (Bisson, 2021). Em relação as RMAs, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__)A alergia é o resultado da sensibilização prévia a um determinado medicamento ou a outra substância de estrutura semelhante.

(__)A idiossincrasia caracteriza-se quando o efeito farmacológico do medicamento apresenta-se com doses inferiores às utilizadas normalmente. Isso indica que as doses habituais produzem efeitos equivalentes às doses excessivas.

(__)As RAM dependentes dos medicamentos são divididas em dependentes do efeito farmacológico, dependentes do efeito tóxico e dependentes de interação medicamentosa.

(__)Existem situações em que a RAM é produzida por uma ação direta, como no caso de antibióticos de amplo espectro, que podem modificar a flora intestinal e provocar diarreia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O evento adverso pós-vacinação é qualquer ocorrência médica indesejada após a vacinação, sendo considerado evento adverso grave, as alternativas apresentadas abaixo, exceto:

Os efeitos colaterais do fosfato sódico de prednisolona são os mesmos relatados para outros corticoesteroides.

Assinale a alternativa que corresponde a dois efeitos adversos comuns.

Um paciente com histórico de hipertensão e insuficiência renal crônica recebe prescrição de um anti-inflamatório não esteroide (AINE) para o tratamento de artrite reumatoide. Considerando a farmacocinética e os riscos associados, a conduta mais adequada do farmacêutico clínico ao revisar a prescrição é:

Sobre os mecanismos envolvidos nas reações adversas aos medicamentos, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Surdez em pacientes com insuficiência renal tratados com aminoglicosídeos.

(2) Sonolência após uso de clonazepam como ansiolítico.

(3) Redução do efeito da carbamazepina como anticonvulsivante após algum tempo de uso.

(4) Descoloração do esmalte dentário causado pelo uso de tetraciclinas por crianças.

( ) Efeito colateral.

( ) Superdosagem relativa.

( ) Efeito secundário.

( ) Tolerância.

Medicamentos como o Nitroprusseto podem provocar metemoglobinemia devido à formação de cianeto no eritrócito.

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) têm efeitos colaterais mais leves que antidepressivos tricíclicos.

O uso crônico de corticosteroides pode levar ao desenvolvimento de síndrome de Cushing. Qual dos seguintes efeitos colaterais está mais frequentemente associado ao uso crônico de corticosteroides?

Doses elevadas de acetaminofeno podem causar hepatoxicidade, podendo a N-acetilcisteína ser empregada como antidoto nessa situação.

Qual dos seguintes efeitos adversos é mais comumente associado ao uso de quimioterápicos alquilantes?

A notificação espontânea de reações adversas a medicamentos é uma das principais fontes de dados para os sistemas de farmacovigilância, permitindo um melhor controle desses eventos.