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O Programa Saúde da Família (PSF) desempenha um papel fundamental na promoção da saúde bucal por meio da integração dos serviços odontológicos em uma abordagem multidisciplinar de atenção primária à saúde. No contexto do PSF, os profissionais de odontologia atuam como membros da equipe de saúde da família, colaborando com médicos, enfermeiros e agentes comunitários de saúde para oferecer cuidados abrangentes e acessíveis à população. Os tratamentos dentários fornecidos pelo PSF incluem não apenas procedimentos curativos, como restaurações, extrações e tratamentos endodônticos, mas também ações preventivas, como aplicação tópica de flúor, selantes dentários, educação em saúde bucal e promoção de hábitos saudáveis.
Certo
Errado
Entende-se por Vigilância em Saúde:
Proteção e promoção da saúde, que tem como principal finalidade impedir que a saúde humana seja exposta a riscos ou, em última instância, combater as causas dos efeitos nocivos que lhe forem gerados, em razão de alguma distorção sanitária, na produção e na circulação de bens, ou na prestação de serviços de interesse à saúde.
Conjunto de ações que promovem a detecção e prevenção de doenças e agravos transmissíveis à saúde e seus fatores de risco, tendo como objetivo principal fornecer orientação técnica permanente para os profissionais de saúde.
Processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção e atuação em condicionantes de saúde.
Conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais.
A Atenção Primária, assim como os serviços de saúde, deve alcançar a resolutividade, cuja base, de acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), é a clínica ampliada, proposta que busca integrar os diferentes saberes em uma abordagem transdisciplinar. Assinale a alternativa que CORRESPONDE a eixos de resolutividade das PNABs:
Construção compartilhada de diagnósticos e terapêuticas por meio do projeto terapêutico singular para indivíduos ou coletivos, utilizando o apoio matricial e a rede de atenção.
Compreensão limitada do processo saúde-doença, incluindo fatores causais determinantes.
Delimitação do “objeto de trabalho” promovendo a fragmentação na abordagem de pessoas e coletivos.
Buscar uma abordagem limitada à especialidade e à queixa específica do paciente visando maior rotatividade.
Sobre as atribuições específicas do TSB na Atenção Básica, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
( ) Realizar a atenção em saúde bucal individual e coletiva a todas as famílias, a indivíduos e a grupos específicos, segundo a programação e as competências técnicas e legais.
( ) Apoiar as atividades do auxiliar de saúde bucal e do agente comunitário de saúde nas ações de prevenção e promoção da saúde bucal. Deve atuar como facilitador e evitar o estilo “palestra”, que é pouco produtivo e ofusca questões subjacentes que podem ser mais relevantes para as pessoas presentes do que um roteiro preestabelecido.
( ) Delegar o gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS ao agente comunitário de saúde.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – F.
V – F – F – V.
F – F – V – F.
V – F – F – F.
F – V – F – V.
Sobre as ações e serviços de saúde voltados para o atendimento das populações indígenas, em todo o território nacional, coletiva ou individualmente, a legislação estabelece que, EXCETO:
Foi instituído um Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, componente do SUS.
Caberá obrigatoriamente à União, Estados, Municípios e Distrito Federal, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser, como o SUS, descentralizado, hierarquizado e regionalizado.
A rede do SUS deverá obrigatoriamente fazer o registro e a notificação da declaração de raça ou cor, garantindo a identificação de todos os indígenas atendidos nos sistemas públicos de saúde.
A União deverá integrar os sistemas de informação da rede do SUS com os dados do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
Com a Portaria GM/MS n° 960, de 17 de julho de 2023 fio instituído o Pagamento por Desempenho da Saúde Bucal na Atenção Primária à Saúde. Esse pagamento será aplicado às equipes de Saúde Bucal (eSB) 40 horas, modalidade I e II, que estão vinculadas às equipes da Estratégia Saúde da Família e que recebam recurso financeiro do Ministério da Saúde. O pagamento será comporto por 7 indicadores estratégicos e 5 ampliados. Refere-se aos Indicadores Estratégicos, EXCETO:
Cobertura de primeira consulta odontológica programada
Razão entre tratamentos concluídos e primeiras consultas odontológicas programadas
Proporção de exodontias em relação ao total de procedimentos preventivos e curativos realizados
Proporção de procedimentos odontológicos individuais preventivos em relação ao total de procedimentos odontológicos individuais
Proporção de pessoas beneficiadas em ação coletiva de escovação dental supervisionada em relação ao total de pessoas cadastradas na eSB
Segundo Pinto (2019), a recomendação correta baseada em evidências para a promoção da saúde inclui a seguinte intervenção, em caráter sistemático:
baixo acesso a fluoretos veiculados pela água ou a cremes dentais.
terapias: com base em fluoretos topicamente a grupos de baixo risco.
aumento do conhecimento dos profissionais de saúde bucal a respeito da incidência de câncer bucal, seus fatores de risco e métodos de detecção.
diminuição do uso de selantes, especialmente para indivíduos de alto risco.
diminuição do acesso a exames odontológicos e, de maneira geral, a cuidados odontológicos oportunos.
Durante anos, a Odontologia esteve à margem das políticas públicas de saúde. O acesso dos brasileiros à Saúde Bucal era extremamente difícil e limitado. Para mudar esse quadro, o Ministério da Saúde lançou a Política Nacional de Saúde Bucal – Programa Brasil Sorridente. Uma das primeiras linhas de ação foi a ampliação e qualificação da atenção especializada (especialmente com a implantação de Centros de Especialidades Odontológicas – CEO) que devem oferecer no mínimo os serviços descritos nas alternativas abaixo, exceto:
atendimento a pacientes com necessidades especiais
prótese
diagnóstico bucal
endodontia
periodontia
Em relação ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), é correto afirmar que
se constitui como serviço com unidades físicas independentes e especiais.
atua de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário e pedagógico) aos profissionais das equipes de Saúde da Família (eSF) e de Atenção Básica (eAB).
não participa do planejamento com as equipes que atuam na Atenção Básica a que está vinculado.
é de livre acesso para atendimento individual ou coletivo, não sendo regulado pelas equipes que atuam na Atenção Básica.
deve ser composto obrigatoriamente por médicos da especialidade Medicina de Família e Comunidade, enfermeiro especialista em saúde da família, técnicos de enfermagem e ou auxiliares de enfermagem.
De acordo com a Lei nº 8.142/90, a Conferência de Saúde “reunir-se-á a cada ________ anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por este ou pelo Conselho de Saúde”.
A lacuna acima pode ser CORRETAMENTE preenchida por qual alternativa?
dois.
três.
quatro.
cinco.
O atendimento à urgência odontológica em uma Unidade Básica de Saúde diferencia-se do atendimento em uma Unidade de Pronto Atendimento devido ao trabalho em equipe, do conhecimento prévio da população da possibilidade do retorno com a mesma equipe de saúde e o estabelecimento do vínculo, o que caracteriza a continuidade do cuidado, e não somente um atendimento pontual.
Assinale a alternativa correta sobre esse atendimento em UBS.
Deve haver previsão de agenda para o atendimento às urgências.
Há número limite de urgências por período.
Mesmo num dia em que o número de urgências seja muito elevado, não se pode reagendar para outro dia um usuário do atendimento programado.
Deve ser organizado por meio da Classificação de Necessidades e destina-se a qualquer pessoa.
O cidadão deve ser atendido mediante as suas necessidades, de forma paliativa.
No contexto da promoção da saúde odontológica, a atenção programada é uma abordagem essencial para garantir que os grupos prioritários recebam o cuidado necessário de forma organizada e contínua. Este modelo visa atender a indivíduos que necessitam de acompanhamento regular, considerando tanto a prevenção quanto a intervenção. De acordo com as diretrizes da atenção programada na saúde bucal, qual é o critério principal para definir a prioridade no atendimento aos usuários?
O risco de adoecimento e o grau de sofrimento individual, familiar e social.
A frequência com que os pacientes comparecem às consultas.
A ordem de chegada dos pacientes na unidade de saúde.
A capacidade financeira dos pacientes para pagar pelos serviços odontológicos.
Dona Hildete foi referenciada pela Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Maria para o CEO de Guamaré para exodontias múltiplas. Ela levou os exames sanguíneos que o clínico geral solicitou, porém ainda não retornou para apresentá-los. Entre eles, a homocisteína estava com valor de 20 μmol/L. Baseado nesse valor, Dona Hildete apresenta um maior risco para doenças
hormonais e renais.
hepáticas e hormonais.
neurodegenerativas e renais.
cardiovasculares e neurodegenerativas.
O Serviço de Especialidades em Saúde Bucal (SESB) foi instituído no Sistema Único de Saúde pela Portaria do Ministério da Saúde nº 751, de 15 de junho de 2023 (Brasil, 2023). Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA:
O SESB é uma estratégia de ampliação da oferta de especialidades em saúde bucal no Sistema Único de Saúde.
O componente SESB foi instituído no âmbito das ações estratégicas da Atenção Primária à Saúde (APS).
Tem como objetivo ampliar e qualificar a oferta de serviços de especialidades odontológicas em qualquer município brasileiro.
O Serviço de Especialidades em Saúde Bucal deve funcionar 30 horas semanais e ofertar duas especialidades odontológicas.
Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta. Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:
I – O Conselho de Saúde, em caráter permanente e temporário, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
II – O Sistema Único de Saúde (SUS), contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: O Conselho Nacional de Secretários de Saúde e Conferência de Saúde e Educação.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I.
Em saúde, as condições que predispõem uma pessoa a maior risco de desenvolver uma doença, podendo ser genéticas, comportamentais, sociais, culturais ou ambientais, são denominadas:
Iniquidades em saúde.
Vulnerabilidades.
Causas externas.
Fatores de risco.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) o tratamento da dor em adultos deve ser escalonado com base na intensidade.
Com relação ao tema, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A etapa 1 trata do manejo da dor leve, que deve ser feito com analgésicos não opioides mais adjuvantes (se necessário).
( ) A etapa 2 trata do manejo da dor moderada, sendo proposto o uso de costicosteróides para dores leves a moderadas ou associação de opioides + não opioides.
( ) A etapa 3 trata do manejo da dor intensa com uso de analgésicos opioides, que podem ou não ser associados com não-opioides ou adjuvantes, conforme necessário.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – V.
V – F – V.
F – V – V.
F – F – V.
A Atenção Básica considera o sujeito em sua singularidade, na complexidade, na integralidade e na inserção sociocultural e busca a promoção de sua saúde, a prevenção e tratamento de doenças e a redução de danos ou de sofrimentos que possam comprometer suas possibilidades de viver de modo saudável. São considerados fundamentos da atenção básica:
I- Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada preferencial do sistema de saúde, com território adscrito de forma a permitir o planejamento e a programação descentralizada, em consonância com o princípio da equidade.
II- Encaminhar pacientes com estado de saúde geral que comprometa o tratamento odontológico para serem estabilizados no Centro de Especialidades Odontológicas anteriormente ao tratamento na Atenção Básica.
III- Valorizar os profissionais de saúde por meio do estímulo e do acompanhamento constante de sua formação e capacitação.
IV- Realizar avaliação e acompanhamento sistemático dos resultados alcançados, como parte do processo de planejamento e programação.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II e III apenas.
I, III e IV apenas.
I, II, III e IV.
I e III apenas.
III e IV apenas.
A Portaria de Consolidação GM/MS nº 5/2017 e suas alterações, visando ofertar atenção odontológica especializada aos municípios de até 20 mil habitantes que não dispõem de Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), permite a criação de Serviço de Especialidades em Saúde Bucal (Sesb). Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta um dos parâmetros mínimos para funcionamento do Sesb.
Horário de funcionamento de 40 (quarenta) horas semanais.
Nenhum profissional com carga horária individual menor que 20 (vinte) horas semanais.
Um auxiliar ou técnico de saúde bucal para cada cirurgião-dentista, com carga horária mínima de 40 (quarenta) horas semanais.
Duas especialidades odontológicas ofertadas.
Dispor no mínimo de duas cadeiras odontológicas e compressor odontológico.
Em seu sentido mais amplo e talvez mais apropriado, a promoção de saúde trata-se de uma ação global objetivando a melhoria na qualidade de vida das pessoas pela melhoria no estado de saúde. Os cinco princípios da promoção da saúde, definidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) na Ottawa Charter for Health Promotion (WHO, 1986) são citados de forma correta.
Desenvolvimento de habilidades pessoais; ação comunitária; política pública saudável; ambiente de apoio adequado e reorientação dos serviços de saúde.
Adequação tecnológica; qualificação profissional; adoção de subterfúgios políticos; hierarquização e ação comunitária.
Rede multiprofissional; ambiente de apoio adequado; estúrdia organizacional; reorientação de funções e investimento educacional.
Ação comunitária; estúrdia comunitária; adequação tecnológica; hierarquização de serviços especializados e desenvolvimento de habilidades pessoais.