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De acordo com Nunes, Hutz e Nunes (2013), o fator da Bateria Fatorial de Personalidade que agrupa itens que descrevem comportamentos de risco, concordância ou confronto com leis e regras sociais, moralidade, auto e heteroagressividade e padrões de consumo de bebidas alcoólicas, denomina-se:
Pró-sociabilidade.
Interações sociais.
Dinamismo.
Vulnerabilidade.
Ponderação.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O nível II da Síndrome da Abstinência ao Álcool surge cerca de 48 horas após a última dose de álcool ingerida. Os sinais autonômicos são mais intensos, os tremores generalizados, há ocorrência de alucinações auditivas e visuais e desorientação têmporo-espacial. Em um estágio ainda mais grave, podem surgir delirium tremens e crises convulsivas. Esta psicose orgânica é reversível, dura de 2 a 10 dias, cursa com despersonalização, humor intensamente disfórico, alternando da apatia até a agressividade. Há riscos de sequelas e morte entre aqueles que não recebem tratamento.
II. Na visão junguiana, existem quatros funções psicológicas básicas (sentir, pensar, alimentar-se e intuir) e dois tipos de caráter (introvertido e extrovertido). Cada indivíduo desperta em si uma função básica e um tipo de caráter, originando assim a sua personalidade.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Esta foi a primeira definição, “o conjunto de manifestações patológicas do sistema nervoso, nas esferas psíquica, sensitiva e motora”, descrita por Magnus Huss em 1849 para caracterizar:
psicose.
neurose.
alcoolismo.
perversão.
depressão.
Uma relação de dependência se estabelece quando há um investimento desproporcional do sujeito sobre um objeto específico, de tal forma que, esse envolvimento prejudique a participação em outras esferas da vida do sujeito. No caso da dependência de substâncias psicoativas, estamos diante de um fenômeno que se constitui a partir de três elementos. Assinale a alternativa que os apresenta.
Laboral, afetiva, social
Biológica, psicológica ou social
O indivíduo, social, cultural
Contexto sociocultural, etiologia e a substância
A substância, o indivíduo e o contexto sociocultural
O uso de substâncias psicoativas, como álcool ou drogas ilícitas, não é fator desencadeante para a esquizofrenia ou para sintomas psicóticos.
Certo
Errado
Alguns indivíduos metabolizam o álcool melhor que outros. Além disso, é possível que ocorra algum tipo de alteração no sistema biológico devido ao consumo freqüente e abusivo do álcool ou ao esgotamento do organismo, fazendo com que uma pessoa que, até então, tolerava bem o álcool passe a reagir ao consumo de forma patológica.
É importante considerar, também, a quantidade de bebida consumida diariamente por um período prolongado, sendo que a fronteira de risco para os homens é aproximadamente ________ e para as mulheres, de ________. Isso significa que uma margem segura deve estar abaixo desses limiares. Todavia, a dependência física, com suas conseqüências devastadoras, aparece relativamente tarde, geralmente após ________ de consumo regular para o adolescente e após ________ para o adulto.
Os termos que completam de forma correta as lacunas são, respectivamente:
60 g / dia - 40 g / dia - 6 a 8 anos - 4 a 6 anos.
90 g / dia - 20 g / dia - 4 a 6 anos - 6 a 8 anos.
90 g / dia - 20 g / dia - 6 a 8 anos - 4 a 6 anos.
60 g / dia - 40 g / dia - 4 a 6 anos - 6 a 8 anos.
90 g / dia - 20 g / dia - 2 a 4 anos - 6 a 8 anos.
Vier & Boarini (2013) descrevem que a história do uso de drogas sempre esteve presente na humanidade. Entretanto, no século XIX, muitos países passaram a adotar medidas referentes ao campo da segurança e da justiça no que tange às drogas ilícitas, sendo a estratégia de guerra às drogas uma parte do modelo de intervenção adotado. A alternativa em que o único elemento que NÃO está incluído em tal estratégia é a:
a prevenção ao uso como prioridade intervencionista
o modelo da doença como um dos pilares principais
o enfoque na redução da oferta de drogas como primeiro plano
o enfrentamento das drogas pelo encarceramento dos usuários
Ainda tendo como base o texto 27A2-I, assinale a opção correta, a respeito da dependência química, da psicopatologia e das intervenções psicológicas em problemas específicos.
Jones apresenta diplopia e delirium, efeitos do uso prolongado do álcool.
Jones apresenta ataxia relacionada a um dos efeitos do álcool, decorrente do efeito estimulante dessa substância na atividade mental.
Os prejuízos das funções sensoriais apresentados por Jones não estão associados a efeitos de drogas depressoras da atividade mental.
Jones apresenta um delírio que permite inferir que ele faz uso de solventes ou inalantes.
Jones apresenta um delírio de infestação ou síndrome de Ekbom, característico em pacientes em delirium tremens decorrentes de intoxicações por alucinógenos.
Um servidor que sofria de ansiedade devido a demandas trabalhistas procurou atendimento psicoterápico a fim de tratar essa condição. Ele informou que fazia uso de álcool e cigarro para obter relaxamento e lidar melhor com as atividades do cotidiano. Relatou, ainda, que não tinha conhecimento técnico para realizar tarefas solicitadas a ele em seu trabalho e informou que sofria assédio por parte de sua chefia. A avaliação inicial desse servidor revelou a dependência de álcool e recaídas anteriores.
Considerando essa situação hipotética, assinale a opção correta.
O treino em técnicas como o relaxamento muscular progressivo de Jacobson é contraindicado para o servidor.
O modo de enfrentamento relatado pelo servidor é centrado na emoção.
Não é adequado realizar a quantificação da autoeficácia desse paciente durante as sessões iniciais de terapia.
Se, durante a terapia, esse paciente alcançar um período de abstinência e, em seguida, fizer uso eventual de qualquer quantidade de álcool, ficará caracterizada a recaída.
No processo terapêutico desse servidor, a lembrança e o detalhamento de recaídas passadas e o temor de uma recaída futura devem ser evitados.
A respeito de álcool e outras drogas que causam dependência química, assinale a opção correta.
Para uma pessoa dependente grave do álcool, a melhor proposta de tratamento é o consumo reduzido da substância, não a abstinência, mesmo que, em ocasiões anteriores, ela já tenha tentado reduzir o consumo e fracassado.
O álcool é uma substância teratogênica que, caso seja utilizada por uma gestante, pode comprometer o desenvolvimento neurológico do feto.
A tolerância, no uso do álcool ou da cocaína, significa que o organismo desenvolveu defesas e que as substâncias já não causam mais danos físicos ao organismo.
Entre os agentes evitáveis causadores de adoecimento, o tabaco é o que menos provoca doenças graves.
O uso de qualquer substância química caracteriza abuso, pois, mesmo que não venha a causar danos ao organismo, esse tipo de substância atua no sistema nervoso e pode causar reações emocionais adversas.
Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-11), os transtornos devidos ao uso de álcool expressam um padrão de consequências negativas decorrentes do uso da substância, inclusive intoxicação alcoólica, uso perigoso, dependência, síndrome de abstinência e transtornos mentais induzidos pelo álcool.
Preencha corretamente as lacunas.
O ____________________ é uma forma grave de síndrome de abstinência do álcool, em que ocorrem, além dos sintomas clássicos do delirium, intensas manifestações autonômicas, ilusões e alucinações visuais e táteis marcantes, principalmente com insetos e pequenos animais (zoopsias). A ____________________ pode ocorrer durante a síndrome de abstinência ou em períodos independentes dela, com o indivíduo sóbrio ou alcoolizado. Caracteriza-se por alucinações audioverbais de vozes que tipicamente falam do paciente na terceira pessoa ou o humilham e o desprezam. A chamada ____________________ caracteriza-se por uma resposta paradoxal, intensa, à ingestão de pequena quantidade de álcool.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é
delirium tremens / alucinose alcoólica / embriaguez patológica
transtorno aditivo / alucinação moderada / abstinência alcoólica
transtorno induzido por substâncias / intoxicação alcoólica / dependência alcoólica
transtorno por uso ou devido ao álcool / alucinação perceptiva / síndrome de abstinência da substância
O DSM-V indica, no relato das características diagnósticas, que o transtorno por uso de álcool é definido por um agrupamento de sintomas comportamentais e físicos, os quais podem incluir abstinência, tolerância e
palpitações.
alucinações.
sudoreses.
fissura.
desmaios constantes.
Segundo Rocha e Seidl (2018), das alternativas abaixo, qual NÃO é uma das crenças presentes no abuso e/ou na dependência do álcool?
Antecipatórias.
De alívio.
Permissivas.
De adequação.
Se a substância em questão for o álcool, o AUDIT (alcohol use disorders identification test) é o instrumento indicado para a rápida avaliação da gravidade do abuso dessa substância.
O álcool, os ansiolíticos e a anfetamina são drogas depressoras do sistema nervoso central; provocam uma diminuição das atividades cerebrais do usuário, deixando-o mais devagar e relaxado, e menos sensível aos estímulos externos.
Certo
Errado
Alguns pacientes usuários crônicos de álcool quando hospitalizados apresentam um quadro com rebaixamento do nível de consciência, desorientação temporal e espacial, além de ilusões e alucinações visuais e táteis. De acordo com DALGALARRONDO (2018), a essa grave síndrome de abstinência ao álcool, dá-se o nome:
Pseudodemência.
Delirium Tremens.
Obnubilação.
Torporium Alcoolicum.
Distimia.
Analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, levando em consideração os conceitos DSM-5 (2014) sobre Transtorno por Uso de Cannabis.
( ) A maioria das pessoas que desenvolvem um transtorno por uso de Cannabis em geral estabelece um padrão de consumo que não aumenta nem em frequência, nem em quantidade, mantendo-se estável.
( ) Entre os fatores de risco para Transtorno por Uso de Cannabis, estão inclusos fracasso acadêmico, tabagismo, situação familiar instável ou violenta e baixo nível socioeconômico.
( ) O início precoce do uso de Cannabis (por exemplo, antes dos 15 anos de idade) é um preditor robusto para o desenvolvimento do Transtorno por Uso de Cannabis e outros tipos de transtornos por uso de substância e transtornos mentais durante o início da idade adulta.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – F – V.
F – V – F.
F – V – V.
V – F – V.
V – V – F.
Na avaliação clínica inicial, caso se confirme que a dependência é química, é importante considerar o aspecto cognitivo do paciente.
Analise a situação a seguir.
Em uma família usuária do CRAS, o pai fazia o consumo excessivo de álcool todos os dias, apresentando comportamentos agressivos em relação à esposa e aos filhos, além de constantes brigas na comunidade, tendo, inclusive, perdido seu emprego, por atrasos e faltas.
Assim, para atendimento dessa família, devem ser verificados os sinais e sintomas de uma possível síndrome de dependência do álcool.
São considerados sinais e sintomas de tal síndrome, exceto:
Padrão de ingestão do álcool cada vez mais estereotipado e repetitivo.
Presença de episódios de abstinência ou delirium tremens.
Sensação de estar acabado (síndrome de burnout).
Alterações como irritabilidade, insônia e perda de autoestima.
Recentemente, emergiu uma preocupação com o consumo crescente de drogas lícitas para as mais diversas finalidades. Nesse cenário, o Conselho Federal de Psicologia (CFP) destaca que a indústria farmacêutica é a segunda maior do mundo, perdendo apenas para a indústria bélica. Destaca ainda o aumento significativo da venda de metilfenidato, substância usualmente dada para crianças e adolescentes para tratar o chamado “déficit de atenção”.
A partir do trecho acima, a preocupação do CFP diz respeito à:Proibição de drogas lícitas.
Medicalização da vida e da educação.
Judicialização de práticas psiquiátricas abusivas.
Inclusão compulsória de crianças com TDAH em escolas particulares
Legalização de drogas para uso recreativo e medicinal.