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Leia as afirmativas a seguir:
I. O abuso de álcool e drogas pelos pais gera riscos para o desenvolvimento dos seus filhos.
II. A violência psicológica contra a pessoa idosa inclui ações como insultos constantes e terror.
Marque a alternativa CORRETA:
Segundo Ramos (1997), relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as diferentes práticas terapêuticas para o tratamento de alcoolistas.
Coluna 1
1. Pouco dependentes de álcool.
2. Muito dependentes de álcool.
Coluna 2
( ) Hospitalização.
( ) Terapia breve cognitiva focal.
( ) Informação.
( ) Terapia mais extensa com abordagem de outros problemas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 1 – 1.
1 – 1 – 2 – 2.
2 – 2 – 1 – 2.
2 – 1 – 2 – 1.
2 – 1 – 1 – 2.
Em relação aos agravos à saúde decorrentes do abuso de álcool é correto afirmar que:
O álcool não causa dependência.
O álcool atua apenas no sistema nervoso periférico.
O álcool é a substância psicoativa menos consumida no Brasil.
O álcool não tem qualquer relação com a hepatite ou com problemas cardíacos.
O álcool tem efeito generalizado nos sistemas do corpo, impactando quase todos eles, sendo uma substância legalizada e culturalmente aceita torna-se um dos principais agravantes de saúde no mundo.
Sobre o instrumento de triagem T-ASI é correto afirmar que:
Tem a forma de uma entrevista semiestruturada e é composto por 153 questões, divididas em sete áreas: uso de substâncias psicoativas; situação escolar; emprego/sustento; relações familiares; amigos/relações sociais; situação legal e situação psiquiátrica.
As perguntas referem-se a problemas no último mês, nos últimos três meses e à história do adolescente; as respostas podem ser do tipo “sim” ou “não” ou quantitativas, mas existem também algumas questões que permitem respostas abertas; sendo elas em um total de 130 perguntas, com 15 delas permitindo respostas abertas.
Tem sido utilizado principalmente em clínicas especializadas no tratamento de dependentes de álcool e outras drogas, onde tem sido aplicado no início e no fim do tratamento com finalidades clínicas e de pesquisa. Sua aplicação requer treinamento especializado e é demorada, cerca de 30 minutos para abranger todas as dez áreas que o teste avalia.
É um instrumento longo, tem 170 questões, pode ser aplicado por qualquer profissional e é completo e tem nível de precisão e abrangência boas. Entre suas utilidades está: avaliar a gravidade do uso de álcool e outras drogas por adolescentes; auxiliar no planejamento do tratamento; e avaliar problemas em diversas áreas da vida do adolescente, dentre outros.
Seu objetivo é avaliar a gravidade do uso de drogas por adolescentes, bem como problemas em outros aspectos de sua vida. Dessa forma, fornece informações importantes que podem contribuir para o entendimento do seu uso abusivo de substâncias e/ou dependência, uma vez que investiga uso de substâncias psicoativas; estudo; trabalho; saúde física; saúde mental; relações familiares; situação sócio econômica; relações sociais e relações sexuais.
Considerado um transtorno mental, além de um problema social pela Organização Mundial de Saúde (OMS), a dependência química é tida como doença crônica, que comumente atinge indivíduos que fazem o uso constante de determinadas drogas. O portador desse tipo de distúrbio acaba por não conseguir conter o vício, afetando sua vida psíquica, emocional, física e, consequentemente, a vida social.
As substâncias que atuam no Sistema Nervoso Central, alterando a forma de o indivíduo pensar, agir ou sentir são denominadas drogas psicoativas. Sendo conhecida e usada desde o início das civilizações, em rituais religiosos ou como fonte de prazer, substâncias como a maconha, cocaína e o álcool ainda são comuns nos dias atuais. Tendem a causar um desequilíbrio no metabolismo químico do organismo, levando a dependência química da droga.
No Brasil, a classificação aceita pelo Ministério da Saúde é o CID-10, que apresenta os seguintes critérios para diagnóstico de dependência química:
Assinale a alternativa INCORRETA:
Intolerância. Controle ao uso.
Senso de compulsão.
Abstinência.
Desejo de reduzir ou controlar o consumo, porém, sem sucesso.
Abandono de atividades prazerosas alternativas.
Segundo Dalgalarrondo (2000), a dependência física de drogas se manifesta na ocorrência da síndrome de abstinência quando o sujeito não faz uso da droga. Por outro lado, a dependência psíquica de drogas se manifesta por uma série de sintomas desprazerosos diante da abstinência, tais como
enjoo, vertigem.
medo da morte, pânico.
ansiedade, raiva, insônia.
risos imotivados, agitação psicomotora.
delírios de perseguição.
No contexto da Síndrome de Abstinência Alcoólica (SAA), pode-se observar o Delirium Tremens. Sobre ele, é INCORRETO afirmar que ocorram manifestações associadas
à catatonia.
à alteração da atenção.
à desorientação têmporo-espacial.
às alterações senso-perceptivas.
ao delírio.
Quando um quadro de depressão e um quadro de alcoolismo estão associados, parece ocorrer um efeito sinergético e aditivo que resulta em
episódios de torpor acentuado.
alterações leves da memória.
incremento significativo da libido.
risco aumentado de conduta suicida.
aceleração severa do pensamento.
A venda de bebidas alcoólicas a menores de 18 anos é proibida no Brasil. Entretanto, o consumo de álcool e de outras drogas na adolescência é frequente. Com relação ao tema, suas consequências e tratamentos, considere as seguintes afirmativas:
1. O psicólogo tem a tarefa de construir em conjunto com o paciente a função e o lugar que a droga ocupa na economia psíquica.
2. O tratamento da dependência química exige do psicoterapeuta a flexibilização do setting terapêutico.
3. O Projeto Terapêutico Singular é uma ferramenta utilizada no Sistema Único de Saúde para a lógica do cuidado com usuários de álcool e outras drogas.
4. Novos estudos sobre os padrões de consumo de bebidas alcoólicas pelos jovens brasileiros identificam uma mudança nos hábitos dos adolescentes, com o consumo de destilados passando a ocupar o primeiro lugar.
Assinale a alternativa correta.
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
Segundo Straub (2005), uma vez no cérebro, as drogas afetam o comportamento ao impactar a atividade dos neurônios em suas sinapses. Drogas, químicos e agentes ambientais que prejudicam o desenvolvimento fetal são denominados de:
agonistas.
depressores.
antagonistas.
teratogênicos.
Ainda sobre o AUDIT marque a alternativa correta.
É dividido em cinco zonas, que são a classificação do nível de uso, na zona dois as pessoas geralmente fazem uso regular e moderado, nesse caso é recomendado a prevenção primária.
É dividido em quatro zonas, que são a classificação do nível de uso, na zona um as pessoas geralmente fazem uso de baixo risco ou são abstêmias, nesse caso a recomendação é a prevenção primária.
É dividido em quatro zonas, que são a classificação do nível de uso, na zona três as pessoas são consideradas usuários de risco, nesse caso é recomendado intervenção breve e monitoramento.
É dividido em quatro zonas, que são a classificação do nível de uso, na zona um as pessoas geralmente fazem uso de baixo risco ou são abstêmias, nesse caso não é recomendado nenhuma ação específica.
É dividido em quatro zonas, que são a classificação do nível de uso, na zona quatro as pessoas são consideradas com padrão de uso nocivo, nesse caso é recomendado encaminhamento para serviço especializado.
A Redução de danos é uma das possíveis ações de trabalho com usuários e dependentes de substâncias psicoativas. Sobre esse tipo de trabalho é correto afirmar que:
Envolve a utilização de medidas que diminuam os danos provocados pelo uso das drogas, mesmo quando os indivíduos não pretendem ou não conseguem interromper o uso dessas substâncias.
Esse modelo de ação só é funcional em usuários leves e moderados de substâncias psicoativas.
Baseia-se sempre em trocar a substância consumida por outra menos ofensiva ao organismo do usuário.
Esse modelo de ação foi criado junto com a Declaração Universal dos Direitos Humanos, e como tal tem esse grupo de diretrizes como seu norte de atuação.
Esse modelo de ação foi tentada em países como a Holanda e a Inglaterra sem ter tido um resultado efetivo, por isso desde 2015 essa estratégia está sendo retirada paulatinamente da RAPS.
As intervenções clínicas ou tratamentos para a dependência de drogas envolvem
em geral, um baixo custo e uma equipe multidisciplinar capacitada.
um modelo de tratamento geral que independe do modelo teórico e prático da etiologia considerada.
diferentes modelos e abordagens que apresentam graus de efetividade diversos, dependendo da adaptação do usuário à abordagem recebida.
um modelo de tratamento que, em qualquer situação, beneficia o usuário independente de a demanda de tratamento vir ou não do próprio indivíduo.
prioritariamente a abordagem cognitivo-comportamental, pois esta tem apresentado alto grau de efetividade para lidar com essas questões.
São objetivos da prevenção ao uso abusivo de substâncias psicoativas:
evitar o início do uso, impor o tratamento precoce aos usuários esporádicos e reduzir os riscos e danos causados pelo uso de drogas.
evitar o início do uso, reduzir os riscos e os danos relacionados ao uso de drogas, evitar a transição para um uso problemático e retardar a idade de início do uso, quando este não puder ser evitado.
evitar o início do uso, propor o tratamento precoce aos usuários esporádicos e reduzir os riscos e danos causados pelo uso de drogas.
impedir o início do uso, reduzir os riscos e os danos relacionados ao uso de drogas, evitar a transição para um uso problemático e retardar a idade de início do uso, quando este não puder ser evitado.
impedir o início do uso, propor o tratamento precoce aos usuários esporádicos e reduzir os riscos e danos causados pelo uso de drogas.
O consumo de substância psicoativa é descrito por meio das seguintes definições. Assinale a alternativa que preenchem as respectivas lacunas:
O __________é caracterizado pelo consumo de qualquer substância que o sujeito tenha feito ao longo da vida. ____________ é considerado o consumo que acarreta algum prejuízo físico, psicológico e social. __________, o sujeito tende a consumir quantidade cada vez maiores para obter o efeito.
A alternativa que preenche corretamente as lacunas é:
abuso, uso e dependência
uso, abuso e dependência
uso, dependência e abuso
dependência, abuso e uso
dependência, uso e abuso
Segundo Diehl A., Cordeiro D.C. e Larajeira R., na literatura científica, o termo “binge” tem sido utilizado para expressar um padrão de beber no qual a quantidade é de cinco doses para homens e quatro para mulheres, em um curto período de tempo. Com relação aos efeitos do beber em “binge”, assinale a alternativa CORRETA:
A presença de alimento no estômago diminui as chances de rápida intoxicação alcoólica.
Quanto maior o peso de um indivíduo, maior é a concentração sanguínea de álcool.
Quanto menos precoce o início do consumo de bebidas alcoólicas, maiores são as chances de danos cerebrais e problemas relacionados ao beber.
Quanto mais lento o consumo de bebida alcoólica, maior o tempo de metabolização e eliminação do conteúdo alcoólico ingerido.
O uso e o abuso de substâncias psicoativas na adolescência são uma preocupação séria à juventude. Leia com atenção as cinco proposições abaixo sobre esse tema.
I ( ) Sobre o abuso de substâncias na adolescência, estudos mostram que crianças em famílias com as medidas mais baixas de supervisão e monitoramento parental iniciaram uso de álcool, tabaco e outras drogas mais cedo do que aquelas pertencentes a famílias com mais supervisão.
II ( ) Estudos sobre filhos de alcoolistas criados longe de seus lares biológicos revelaram que tais filhos não tinham chance de se tornarem alcoolistas.
III ( ) As medidas de prevenção em saúde podem ser classificadas em primária, secundária e terciária. Em geral, as metas da prevenção são: atrasar o início do uso da droga; reduzir a quantidade de droga consumida; reduzir os riscos associados ao uso; e detectar e tratar precocemente o uso/abuso de substâncias.
IV ( ) O potencial de dependência de uma droga está relacionado à velocidade com que a substância chega ao cérebro. A via de consumo da droga não exerce influência nesse potencial.
V ( ) A longo prazo e em caso de uso precoce (antes dos 16 anos), a maconha pode ocasionar prejuízos cognitivos mais graves, particularmente na atenção e na memória, podendo afetar também outras habilidades cognitivas, como a flexibilidade mental.
Em relação a essas afirmativas, estão CORRETAS
I, III e V.
I, II, III e V.
I, II e IV.
I, II, III, IV e V.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM 5 – agrupou todas as manifestações de abuso e de dependência de substâncias sobre o título de transtornos por abuso de substâncias, e eliminou um dos critérios anteriormente definidos para caracterização desse tipo de transtorno. O critério eliminado foi:
problemas legais recorrentes relacionados ao consumo de substâncias.
fissura pela droga ou pela substância.
uso de drogas em situações de exposição a riscos.
manutenção do uso de drogas apesar de prejuízos físicos.
restrição do repertório de vida.
Em qual das seguintes situações um paciente pode apresentar delirium tremens?
Abstinência de álcool.
Neuroses obsessivas graves.
Esquizofrenias paranoides.
Esquizofrenias catatônicas.
Abstinência de cocaína.
Os transtornos do uso do álcool têm um curso variável que é frequentemente caracterizado por períodos de remissão e por recaídas frequentes. O primeiro episódio de intoxicação aguda ocorre frequentemente na adolescência e o início da dependência propriamente dita ocorre, na maior parte das vezes de acordo com US Departament of Health and Human Services, 1992, entre os:
09 e 14 anos de idade
16 e 18 anos de idade
35 e 45 anos de idade
20 e 30 anos de idade