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Questões de Concurso sobre Dependência Química
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As ações que visam à redução de danos, nos casos de dependência química, NÃO envolvem
A
informações sobre os possíveis riscos e danos relacionados ao consumo de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência.
B
prevenção das infecções pelo HIV, hepatites, endocardites e outras patologias de padrão de transmissão similar.
C
orientação sobre prevenção e conduta em caso de intoxicação aguda (“overdose”).
D
desestímulo ao compartilhamento de instrumentos utilizados para consumo de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência.
E
imediata e obrigatória extinção do uso de drogas, a fim evitar a contaminação e desenvolvimento de novas doenças.
De acordo com os critérios do DSM-5 (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2014) para Abstinência de Álcool, esta ocorre após a cessação ou redução de uso pesado ou prolongado de álcool. As alternativas abaixo são sintomas que fazem parte dos critérios diagnóstico desse transtorno, EXCETO:
A
Nistagmo horizontal ou vertical.
B
Tremor aumentado nas mãos.
C
Agitação psicomotora.
D
Convulsões tônico-clônicas generalizadas.
E
Alucinações ou ilusões visuais, táteis ou auditivas transitórias.
Na busca pela desconstrução do modelo proibicionista tradicionalmente usado na abordagem do uso ou abuso de álcool e drogas, a estratégia da Redução de Danos vem sendo utilizada com vistas a:
A
fazer com que o usuário interrompa o uso da droga, ou que o indivíduo nunca a experimente.
B
acabar com o consumo reduzindo gradativamente o acesso do usuário à droga.
C
apoiar as equipes de saúde responsáveis por definir quais são os comportamentos mais adequados e corretos.
D
lidar com o modo como o consumo de drogas é realizado, priorizando, especificamente, diminuir os possíveis danos à saúde.
E
garantir o financiamento previsto para programas preventivos.
O consumo de substância psicoativa é descrito por meio das seguintes definições. Assinale a alternativa que preenchem as respectivas lacunas:
O __________é caracterizado pelo consumo de qualquer substância que o sujeito tenha feito ao longo da vida. ____________ é considerado o consumo que acarreta algum prejuízo físico, psicológico e social. __________, o sujeito tende a consumir quantidade cada vez maiores para obter o efeito.
A alternativa que preenche corretamente as lacunas é:
A
abuso, uso e dependência
B
uso, abuso e dependência
C
uso, dependência e abuso
D
dependência, abuso e uso
E
dependência, uso e abuso
Segundo Diehl A., Cordeiro D.C. e Larajeira R., na literatura científica, o termo “binge” tem sido utilizado para expressar um padrão de beber no qual a quantidade é de cinco doses para homens e quatro para mulheres, em um curto período de tempo. Com relação aos efeitos do beber em “binge”, assinale a alternativa CORRETA:
A
A presença de alimento no estômago diminui as chances de rápida intoxicação alcoólica.
B
Quanto maior o peso de um indivíduo, maior é a concentração sanguínea de álcool.
C
Quanto menos precoce o início do consumo de bebidas alcoólicas, maiores são as chances de danos cerebrais e problemas relacionados ao beber.
D
Quanto mais lento o consumo de bebida alcoólica, maior o tempo de metabolização e eliminação do conteúdo alcoólico ingerido.
O uso e o abuso de substâncias psicoativas na adolescência são uma preocupação séria à juventude. Leia com atenção as cinco proposições abaixo sobre esse tema.
I ( ) Sobre o abuso de substâncias na adolescência, estudos mostram que crianças em famílias com as medidas mais baixas de supervisão e monitoramento parental iniciaram uso de álcool, tabaco e outras drogas mais cedo do que aquelas pertencentes a famílias com mais supervisão.
II ( ) Estudos sobre filhos de alcoolistas criados longe de seus lares biológicos revelaram que tais filhos não tinham chance de se tornarem alcoolistas.
III ( ) As medidas de prevenção em saúde podem ser classificadas em primária, secundária e terciária. Em geral, as metas da prevenção são: atrasar o início do uso da droga; reduzir a quantidade de droga consumida; reduzir os riscos associados ao uso; e detectar e tratar precocemente o uso/abuso de substâncias.
IV ( ) O potencial de dependência de uma droga está relacionado à velocidade com que a substância chega ao cérebro. A via de consumo da droga não exerce influência nesse potencial.
V ( ) A longo prazo e em caso de uso precoce (antes dos 16 anos), a maconha pode ocasionar prejuízos cognitivos mais graves, particularmente na atenção e na memória, podendo afetar também outras habilidades cognitivas, como a flexibilidade mental.
Em relação a essas afirmativas, estão CORRETAS
A
I, III e V.
B
I, II, III e V.
C
I, II e IV.
D
I, II, III, IV e V.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM 5 – agrupou todas as manifestações de abuso e de dependência de substâncias sobre o título de transtornos por abuso de substâncias, e eliminou um dos critérios anteriormente definidos para caracterização desse tipo de transtorno. O critério eliminado foi:
A
problemas legais recorrentes relacionados ao consumo de substâncias.
B
fissura pela droga ou pela substância.
C
uso de drogas em situações de exposição a riscos.
D
manutenção do uso de drogas apesar de prejuízos físicos.
E
restrição do repertório de vida.
Em qual das seguintes situações um paciente pode apresentar delirium tremens?
A
Abstinência de álcool.
B
Neuroses obsessivas graves.
C
Esquizofrenias paranoides.
D
Esquizofrenias catatônicas.
E
Abstinência de cocaína.
Os transtornos do uso do álcool têm um curso variável que é frequentemente caracterizado por períodos de remissão e por recaídas frequentes. O primeiro episódio de intoxicação aguda ocorre frequentemente na adolescência e o início da dependência propriamente dita ocorre, na maior parte das vezes de acordo com US Departament of Health and Human Services, 1992, entre os:
A
09 e 14 anos de idade
B
16 e 18 anos de idade
C
35 e 45 anos de idade
D
20 e 30 anos de idade
“É secundária ao alcoolismo crônico e caracterizada por déficit de memória de fixação (sobretudo do tipo episódica), que geralmente vem acompanhado de fabulações e desorientação têmporo-espacial.” Assinale a alternativa que corresponde à Síndrome descrita acima.
A
Korsakoff.
B
Capgras.
C
Capgras inversa.
D
Frégoli.
E
Frégoli inversa.
Referente aos transtornos mentais relacionados ao uso de álcool, assinale a alternativa correta.
A
A intoxicação alcoólica aguda é uma condição clínica decorrente da ingestão de bebidas alcoólicas acima do nível tolerado pelo indivíduo, o que produz alterações psíquicas e físicas suficientes para interferir em seu funcionamento mental de maneira permanente.
B
Uma das formas de manifestação da síndrome de abstinência de álcool é a “ressaca”.
C
A intoxicação patológica é uma intoxicação alcoólica seguida de uma reação de extrema agressividade. Seu diagnóstico é fornecido via exames neurológicos.
D
O manejo da síndrome de dependência do álcool inclui o tratamento medicamentoso associado a intervenções psicossociais.
E
A síndrome de abstinência de álcool (SAA) caracteriza-se por um conjunto de sinais e sintomas que surgem imediatamente após 2 horas da diminuição ou interrupção do uso do álcool.
A síndrome de dependência de álcool (SDA) é definida como um estado psíquico e físico resultante da ingestão repetitiva de álcool, incluindo a compulsão para ingerir bebidas alcoólicas de modo contínuo ou periódico, havendo a perda do controle. São aspectos característicos da SDA, EXCETO
A
delirium tremens.
B
negação.
C
empobrecimento do repertório.
D
reinstalação mais rápida da tolerância após a abstinência.
E
diminuição da tolerância ao álcool.
Ponce & Layton (2008) investigaram alterações comportamentais decorrentes do uso de substâncias lícitas e ilícitas. As drogas ilícitas investigadas foram
A
crack, LSD e cocaína.
B
maconha, LSD e heroína.
C
cocaína, maconha e derivados anfetamínicos.
D
cocaína, cola e heroína.
E
derivados anfetamínicos, rebites e maconha.
Uma situação comum observada em pacientes que apresentam problemas relacionados à dependência de substâncias é a existência de outros transtornos, como depressões. Qual é o nome desse fenômeno?
A
Transferência.
B
Dependência.
C
Facilitação.
D
Codependência.
E
Comorbidade.
Com relação ao uso abusivo de álcool e outras drogas, assinale a alternativa CORRETA:
A
Segundo Diehl, Cordeiro, Laranjeira & Cols, a síndrome de dependência de álcool é uma condição clínica caracterizada por sinais e sintomas comportamentais, fisiológicos e cognitivos em que as demais atividades da vida do usuário alcançam uma grande prioridade, tendo o uso do álcool em um plano secundário.
B
Segundo Diehl, Cordeiro, Laranjeira & Cols, em relação aos transtornos relacionados ao álcool e a outras drogas, há indícios crescentes de que deixar de fumar compromete a abstinência de álcool e outras substâncias, podendo até mesmo contribuir para a mesma.
C
Segundo Diehl, Cordeiro, Laranjeira & Cols, a intoxicação aguda por maconha pode induzir prejuízos cognitivos e não há controvérsias de que esses déficits persistem após a interrupção do uso.
D
Segundo Diehl, Cordeiro, Laranjeira & Cols, o abuso/a dependência de cocaína e crack geralmente está associado ao poliabuso de substâncias psicoativas, sendo essa mais a regra do que a exceção.
Sobre drogadicção, assinale a opção CORRETA.
A
Fatores de risco para uso de drogas entre adolescentes no Brasil são pouco estudados, sendo a maior parte das informações disponíveis a esse respeito provenientes de estudos realizados em outros países. Além de fatores sociodemográficos (sexo, idade, classe social), os estudos indicam associação do uso de drogas com envolvimento parental ou familiar no consumo de álcool ou drogas, não criação por ambos os pais, baixa percepção de apoio paterno e materno, amigos que usam drogas, ausência de prática religiosa, bem como maior frequência à prática de esporte.
B
Os prejuízos decorrentes do uso de álcool em um adolescente são iguais evidenciados em um adulto. Apesar disso, jovens evoluem mais lentamente do abuso para a dependência, quando comparados com os adultos.
C
Instituição familiar é considerada um dos elos mais fracos da cadeia multifacetada que pode levar ao uso abusivo de álcool e drogas, além de também atuar como um secundário fator de proteção. Isto se explica pelo fato de que os diferentes comportamentos sociais, entre eles o consumo de substâncias psicoativas, são aprendidos, predominantemente, a partir das interações estabelecidas entre o jovem e suas fontes primárias de socialização que, no Ocidente, são a escola e o grupo de amigos.
D
A população de crianças e adolescentes corresponde aos segmentos da sociedade mais vulneráveis em face do uso indevido de drogas psicoativas, doenças sexualmente transmissíveis (DST) e síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Atualmente constata-se um número cada vez maior de pré-adolescentes recorrendo ao uso de drogas; consequentemente, a iniciação começa cada vez mais cedo.
E
O estudo de Brook e colaboradores (1990) aborda dois mecanismos através dos quais os fatores de proteção reduziram o risco do uso de drogas pelo adolescente. O primeiro é um mecanismo proteção/proteção por meio do qual a exposição aos fatores de risco é moderada pela presença de fatores de proteção. O outro é um mecanismo risco/proteção segundo o qual um fator potencializa outro, tornando o seu efeito mais forte.
De acordo com o critério B do DSM-5 (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2014) para Abstinência de Cannabis, as afirmativas abaixo são consideradas sinais ou sintomas desse transtorno, EXCETO:
A
Irritabilidade, raiva ou agressividade.
B
Nervosismo ou ansiedade.
C
Perda de memória recente.
D
Apetite reduzido ou perda de peso.
E
Humor deprimido.
A nova edição do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM-5 – agrupou todas as manifestações de abuso e de dependência de substância sob a designação “transtornos por abuso de substâncias”. Essa mudança incluiu, entre os critérios para diagnóstico desses transtornos,
A
a ocorrência de problemas legais recorrentes relacionados à substância.
B
a facilidade de ser influenciado pelo ambiente.
C
o desconforto diante de situações de exposição.
D
o desrespeito pela segurança alheia.
E
o sintoma de fissura pela droga.
Segundo Gigliotti (2010), de acordo com o Modelo Matrix para tratamento de dependência química de Christiane Farentinos e Cristiane Lopes, assinale a opção INCORRETA.
A
Foi criado para oferecer tratamento durante a internação.
B
Tem como um de seus princípios a solicitação de exames de urina para monitorar o uso de drogas.
C
A interação entre o paciente e o terapeuta é realista e direta, porém não confrontativa e parental.
D
Os profissionais são treinados para olhar o processo de tratamento como um exercício de aumento da auto-estima, da dignidade e do próprio valor.
E
Um poderoso componente do modelo Marix é a hipótese de que a dependência química seja uma doença do cérebro.
Quanto à avaliação do consumo de álcool, pode-se afirmar que:
A
Envolve uma avaliação cuidadosa do tipo de bebida consumido, em que contexto e em que quantidade;
B
Só deve ser feito pelo médico que é o único autorizado a fazer o diagnóstico de dependência ao álcool;
C
Deve sempre envolver a aplicação de testes como o CAGE;
D
Apenas nos casos graves, de dependência a álcool, é necessário que uma intervenção breve seja realizada;
E
A entrevista motivacional é uma intervenção cognitiva especializada, só devendo ser realizada pelos profissionais de saúde mental.
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