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No tratamento de desintoxicação, realizar a abstinência fora do ambiente hospitalar apresenta contraindicações. Estas contraindicações, segundo Edwards, Marshall e Cook, são:
I. Grave dependência.
II. Histórico de delirium tremens.
III. Fracasso em tentativa anterior sem internação.
IV. Falta de apoio no ambiente familiar.
V. Histórico de uso de maconha.
Dos itens acima mencionados, estão corretos:
somente I, II e III.
somente I, III e IV.
somente II, III e IV.
somente I, II, III e IV.
I, II, III, IV e V.
Uma família descobre que seu filho adolescente começou a usar drogas. De acordo com a abordagem sistêmica para o atendimento familiar, o uso abusivo de drogas é um sintoma que
indica que o adolescente não aceita as mudanças que ocorrem em sua família devido ao seu crescimento.
demonstra que o adolescente é o único elemento do sistema familiar que impede a homeostase do grupo.
aponta que a função paterna está enfatizada no grupo, o que interfere no equilíbrio familiar.
desaparecerá conforme seu significado na dinâmica familiar for decodificado e expresso em palavras.
fortalece os vínculos familiares, pois estimula a união na família para recuperação do elemento disfuncional do grupo.
Sobre os transtornos relacionados ao uso e abuso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.
A dependência de substâncias psicoativas ocorre quando há uso recorrente ou contínuo de uma substância psicoativa, uso este que é lesivo ou mal adaptativo (levando a prejuízos ou sofrimento clinicamente significativos). Tal uso produz prejuízos ao sujeito em sua vida familiar, no trabalho ou na escola (ausência ao trabalho, fracasso escolar, brigas familiares, etc.).
Denomina-se esquizofrenia tóxica aqueles quadros causados diretamente pela ação da substância sobre o cérebro. São quadros de curta a média duração (horas ou, no máximo, dias), que remitem à medida que a substância desaparece do sistema nervoso. Esses quadros geralmente incluem rebaixamento do nível de consciência, confusão mental, ilusões e alucinações visuais (com menos frequência auditivas), medo e perplexidade.
A síndrome de dependência de álcool (SDA) é definida como um estado psíquico e físico resultante da ingestão repetitiva de álcool, incluindo a compulsão para ingerir bebidas alcoólicas de modo contínuo ou periódico, havendo a perda do controle. O fenômeno de tolerância geralmente está presente. Os aspectos característicos da SDA são: empobrecimento do repertório; relevância da bebida; aumento da tolerância ao álcool; sintomas repetitivos de abstinência; esquiva ou busca de alívio para os sintomas de abstinência; compulsão para beber; reinstalação mais rápida da tolerância após a abstinência; e negação.
As alterações da consciência induzidas por substâncias duram dias. Ocorrem geralmente após períodos de uso intenso. Podem se manifestar como quadros paranoide e são normalmente causadas por cocaína (pó inalado ou injetado ou o crack fumado), anfetamínicos, alucinógenos e, mais raramente, maconha.
Um padrão problemático de uso dessa substância é o comprometimento ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por pelo menos dois dos seguintes critérios, ocorrendo durante um período de 12 meses:
● É frequentemente consumida em maiores quantidades ou por um período mais longo do que o pretendido.
● Existe um desejo persistente ou esforços malsucedidos no sentido de reduzir ou controlar o seu uso.
● Muito tempo é gasto em atividades necessárias para a sua obtenção, na sua utilização ou na recuperação de seus efeitos.
● Fissura ou um forte desejo ou necessidade de usá-la.
● Uso recorrente dessa substância, resultando em fracasso em desempenhar papéis importantes no trabalho, na escola ou em casa.
● Uso continuado dessa substância, apesar de problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes causados ou exacerbados pelos seus efeitos.
● Importantes atividades sociais, profissionais ou recreacionais são abandonadas ou reduzidas em virtude do seu uso.
● Uso recorrente dessa substância em situações nas quais isso representa perigo para a integridade física.
● O seu uso é mantido apesar da consciência de ter um problema físico ou psicológico, persistente ou recorrente, que tende a ser causado ou exacerbado pela substância.
● Tolerância, definida por qualquer um dos seguintes aspectos: a. Necessidade de quantidades progressivamente maiores dessa substância para atingir a intoxicação ou o efeito desejado; b. Efeito acentuadamente menor com o uso continuado da mesma quantidade.
● Abstinência, manifestada por qualquer dos seguintes aspectos: a. Síndrome de abstinência característica dessa substância; b. Essa substância (ou uma substância estreitamente relacionada) é consumida para aliviar ou evitar os sintomas de abstinência.
Esses são critérios diagnósticos de qual substância?
Cannabis.
Álcool.
Cafeína.
Fenciclidina.
Alucinógenos.
Analise as seguintes assertivas em relação às características diagnósticas para transtorno por uso de álcool:
I. Um grupamento de sintomas comportamentais e físicos, os quais podem incluir abstinência, tolerância e fissura.
II. A abstinência de álcool caracteriza-se por sintomas de abstinência que se desenvolvem aproximadamente 4 a 12 horas após a redução do consumo que se segue a uma ingestão prolongada e excessiva de álcool.
III. A fissura do álcool é indicada como um desejo intenso de beber, o qual torna difícil pensar em outras coisas e frequentemente resulta no início do consumo.
IV. Indivíduos com esse transtorno podem continuar a consumir a substância apesar do conhecimento de que o consumo contínuo representa um problema significativo de ordem física, psicológica, social ou interpessoal.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas III e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
Considerando-se a abstinência de cafeína descrita no DSM-5, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE,:
Os sintomas normalmente iniciam _____________ após a última dose de cafeína e atingem um pico depois de __________ de abstinência.
6 a 10 horas; 16 horas
1 a 2 horas; 12 horas
12 a 24 horas; 1 ou 2 dias
1 a 2 dias; 1 semana
A partir da revisão da literatura de Silva et al. (2015) sobre toxicodependência e maternidade, analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Surge com frequência na literatura a associação entre a toxicodependência materna e a presença de perturbações psicológicas, sociais e do comportamento tanto na mãe como na criança.
( ) São muitos os estudos que se debruçam sobre o modo como as mães percepcionam os efeitos do abuso de substâncias sobre a sua competência parental.
( ) Os comportamentos de interação da díade mãe-criança caracterizam-se pelo empobrecimento da linguagem usada, restrição do campo de exploração da criança e pouca responsividade às suas solicitações sociais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – F – F.
F – V – V.
V – V – V.
V – F – V.
V – V – F.
Quanto aos seus efeitos, classificam-se como drogas depressoras da atividade mental:
Álcool, anfetaminas, maconha, e LSD.
Maconha, LSD, mescalina, anti-Ch, e opióides.
Anfetaminas, opióides, cocaína e maconha.
Benzodiazepínicos, cocaína, maconha e anfetaminas.
Álcool, barbitúricos, benzodiazepínicos e opióides.
Em relação aos problemas psicológicos decorrentes do uso abusivo de álcool e outras drogas, assinale a alternativa correta.
O abuso de barbitúricos pode ocasionar episódios de síndrome do pânico.
Sendo a maconha um neuroestimulante seu uso associado ao álcool pode gerar uma crise de ansiedade.
O uso de cocaína pode desencadear um episódio psicótico ou auxiliar na persistência de sintomas psicóticos.
Não existe qualquer correlação entre o uso de substâncias neuroestimulantes e possíveis episódios psicóticos.
Sendo a cocaína uma droga alucinógena ela pode ocasionar alucinações e por isso agravar o quadro de pacientes esquizofrênicos.
Um sujeito queixa-se de estar tendo o que chama de alucinações que o atrapalham sobremaneira na vida cotidiana. Descreve que os objetos que se movem deixam suas imagens para trás, flutuando no trajeto por onde passaram. Também vê movimentos, que não existem, pelo canto dos seus olhos. Diz ter experimentado, pela primeira vez, tais sensações ao consumir uma droga (LSD) que, daí em diante, nunca mais voltou a usar. Submeteu-se a uma série completa de exames médicos, que não indicaram nenhum problema em seu corpo. Seu teste de realidade encontra-se perfeito, o discurso é organizado, o comportamento motor é adequado e não apresenta nenhuma alteração da vida afetiva e sexual. Os dados acima descritos são suficientes para um diagnóstico de
intoxicação por Fenciclidina
delirium por intoxicação por substância
transtorno neurocognitivo leve
transtorno esquizofreniforme
transtorno persistente da percepção, induzido por alucinógenos
a síndrome da dependência de álcool, quando o quadro está completamente desenvolvido, o paciente tipicamente tem múltiplos sintomas de abstinência. Os quatro principais sintomas são:
sede; náusea; sudorese; e perturbação do humor.
tremor; ereção pilórica; sudorese; e perturbação do humor.
tremor; náusea; sudorese; e dilatação pupilar.
tremor; náusea; sudorese; e perturbação do humor.
amnésia; náusea; sudorese; e perturbação do humor.
Sobre prevenção em relação às drogas, ao receber um paciente adicto em determinado tipo de substância, o profissional deve estar atento para a possibilidade de existência de problemas com outros tipos de substâncias químicas. Neste sentido, é fundamental:
explorar a evolução do uso e da dependência de cada droga ingerida.
verificar se o paciente é honesto ao falar sobre seus vícios.
que o avaliador perceba sinais típicos de adicção.
estabelecer um relacionamento dialógico franco e confidencial.
analisar a linguagem corporal, além da linguagem verbal explicitada.
Na estratégia de Redução de Danos para o tratamento do uso de álcool e outras drogas, a abstinência é uma direção clinica:
imprescritível
paradigmática
algumas vezes necessária
sempre criminalizada
Segundo Edwards, qual das características não se refere à Síndrome de dependência do álcool?
Aumento no volume e diminuição da frequência de álcool ingerido.
Percepção subjetiva da necessidade de beber.
Aumento da tolerância ao álcool.
Sintomas repetidos de abstinência.
Considere a atuação ética do psicólogo no atendimento aos usuários de álcool e outras drogas, assinale a alternativa correta.
A atuação do psicólogo deverá ser pautada exclusivamente nos atendimentos clínicos individuais, acolhendo e cuidando dos usuários, desde a urgência, até o acompanhamento psicossocial
O psicólogo pode realizar oficinas terapêuticas, visitas e atendimentos domiciliares e atividades comunitárias que visem a preservação da abstinência e prevenção de recaídas
A atenção do psicólogo deverá estar voltada para a prevenção de situações de risco e vulnerabilidade, assim como, na promoção e desenvolvimento da autonomia dos indivíduos, por meio de ações que propiciem o fortalecimento dos vínculos familiares e comunitários
Estão pautadas na desintoxicação do usuário, com a tentativa de manutenção de períodos cada vez maiores de abstinência
Segundo Papalia, Olds e Feldman, o uso excessivo de maconha pode danificar:
o cérebro / as articulações / os pulmões / o sistema muscular-esquelético.
o cérebro / o coração / os pulmões / o sistema imunológico.
o cérebro / o coração / os pulmões / as articulações.
as articulações / o coração / os pulmões / o sistema imunológico.
o cérebro / o sistema muscular-esquelético / os pulmões / o sistema imunológico.
São fatores de risco para abuso de drogas na adolescência, exceto:
Fracasso escolar e falta de compromisso com a educação.
Rejeição dos pais.
Problemas de comportamento precoces e persistentes, particularmente a anedonia.
Controle fraco dos impulsos e uma tendência a buscar sensações fortes.
O Severety of Alcohol Dependence Questionnaire – SADQ tem sido largamente utilizado tanto para fins clínicos como de pesquisa para medir a dependência de álcool. Com escala máxima de 60 pontos, identifica-se que o paciente está entrando em dependência grave com escores na faixa entre:
10 – 20.
20 – 30.
30 – 40.
40 – 50.
50 – 60.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Para Piaget, a interação apresenta-se como o principal elemento de desestímulo do desenvolvimento intelectual.
II. O abuso de álcool e drogas pelos pais gera riscos para o desenvolvimento dos seus filhos.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.