Questões de Concurso sobre Dependência Química

nascem surdas, cegas, têm a cabeça anormalmente pequena, mas não apresentam déficits cognitivos.

apresentam fraqueza nos dentes e ossos e têm problemas renais, sinais que não impedem seu desenvolvimento psicomotor.

apresentam problemas neurológicos e infecções frequentes, que as levam a óbito antes de completarem um mês de vida.

desenvolvem-se normalmente do ponto de vista físico e emocional, mas, às vezes, apresentam dificuldade de aprendizagem.

crescem em um ritmo mais lento, apresentam déficits cognitivos e habilidades motoras limitadas.

Álcool.

Cocaína.

Maconha

Anfetaminas.

Crack.

Somente as proposições I, II e III estão corretas.

Somente as proposições II, III e IV estão corretas.

Somente as proposições I, II e IV estão corretas.

Somente as proposições II e IV estão corretas.

Todas as proposições estão corretas.

Os transtornos mentais e comportamentais não são tão comuns entre pacientes que buscam os serviços de atenção primária de saúde. Entretanto, é útil uma avaliação do grau e do padrão desses transtornos nesse contexto;

Os transtornos mentais e comportamentais apresentam um quadro clínico homogêneo e estável;

Atualmente, pelos avanços científicos, já é possível a prevenção primária da doença de Alzheimer;

Embora o uso de substâncias, juntamente com os transtornos associados a elas, varie de uma região para outra, o álcool ainda a substância de maior uso no Brasil com graves conseqüências para a saúde pública.

A esquizofrenia segue um curso estável, e não é possível esperar uma recuperação sintomática e social.

Intoxicação aguda.

Síndrome pós - traumática.

Síndrome de dependência alcoólica.

Transtorno psicótico residual.

A maconha é a droga ilícita mais consumida em todo o mundo: mais de 3,8% da população mundial usa a substância. De acordo com dados coletados em 2007 nos Estados Unidos, na população com idade acima de 12 anos, o uso de maconha foi de 14,4% nos 12 meses anteriores ao estudo. No Brasil, o consumo de maconha vem crescendo a cada ano. O uso na vida em 2001 era de 6,9% e, em 2005, passou a 8,8% da população; já a dependência da droga atinge 1,2% dos brasileiros. Embora estudos mostrem mais mulheres usando maconha do que homens, há um significante aumento de homens usuários de maconha do ano de 1996 para 2001 (22,3 para 29,5%; p > 0,001); para mulheres, o aumento no número de usuárias foi de 33,7 para 39,5% (p > 0,005) no mesmo período.

No que diz respeito especificamente à maconha, a influência dos pares apresenta-se, sem dúvida, como fator de pouca importância para o início e a manutenção do uso, como mostra Becker em seu estudo com cinquenta usuários, na maioria músicos. No entanto, permanece inalterado o papel desempenhado seja pela interação familiar na evolução psicossocial dos jovens, seja pelas relações entre o jovem e as normas socioculturais associadas ao consumo de drogas e outras condutas consideradas desviantes em sociedade.

No que tange aos efeitos prejudiciais da maconha em curto prazo, Noto e Formigoni (2002) salientam que eles não são bem evidentes, se comparados à cocaína; no entanto, são frequentes os problemas de concentração e memória, dificultando a aprendizagem e a execução de tarefas de dirigir ou operar máquinas. Ainda em curto prazo, o uso dessa substância pode causar tosse crônica, alteração da imunidade, redução dos níveis de testosterona e desenvolvimento de doenças mentais como a esquizofrenia, depressão e crises de pânico, redução do interesse e de motivação pela vida, com a observação da síndrome amotivacional.

Segundo o I Levantamento Domiciliar Nacional Sobre o Uso de Drogas Psicotrópicas realizado pelo CEBRID, a maconha é a droga ilícita mais consumida no Brasil. Estudos mostram, no Brasil, o índice de uso de cannabis na vida entre escolares variando de 6,6 a 19,9%, com a idade da primeira experiência concentrada na faixa de 14 a 16 anos. O uso na semana ou uso frequente ficou entre 0,9 e 4,4%. Essa droga é utilizada com mais intensidade por indivíduos das classes sociais com maior poder aquisitivo.

Vários estudos epidemiológicos têm verificado que indivíduos com transtornos mentais graves estão mais propensos a fazer uso, abuso e dependência de substâncias psicoativas - especialmente a cannabis - quando comparados à população geral.Por exemplo, pacientes com esquizofrenia são mais prováveis de fazerem uso abusivo de cannabis do que indivíduos saudáveis, sendo que há descrição de aumento de risco de abuso em 10,1% nesta população. Nos pacientes em episódio maníaco esta taxa pode chegar a 14,5%, sendo que pode ocorrer em até 4,1% em sujeitos com depressão maior, 4,3% para transtorno do pânico e 2,4% em portadores de fobias.

Manifestações sintomáticas de caráter iatrogênico

Esquizofrenia ou algum outro transtorno psicótico

Transtorno do humor

Transtorno somatoforme

Transtorno induzido pela abstinência de álcool

dependência química.

hipersonia.

depressão.

demência senil.

fobia social.

F – F – V – F.

F – V – F – F.

F – V – V – F.

V – V – V – F.

F – V – V – V.

uma síndrome reversível específica causada por substância psicoativa recentemente ingerida.

padrão mal adaptativo de uso de substâncias em que há repercussões psicológicas e sociais.

uso recorrente ou contínuo de uma substância psicoativa que leva a prejuízos e sofrimento.

um conjunto de sintomas ou sinais que ocorrem horas ou dia após o indivíduo cessar ou reduzir o uso da substância que vinha consumindo.

Intoxicação.

Abuso de substâncias.

Uso de substâncias.

Dependência de substâncias.

Uso múltiplo de substâncias.

Marcha estável.

Desinibição de impulsos agressivos ou sexuais.

Rubor facial.

Instabilidade do humor.

O enfoque de risco assume que, quanto maior conhecimento sobre os eventos negativos, menor é a possibilidade de agir sobre eles com antecipação para evitá-los, mudando as condições que facilitem que um indivíduo ou grupo adquira a doença ou o dano.

A recaída é uma tentativa de parar ou diminuir o consumo de substâncias psicoativas, ou apenas o fracasso ao tentar atingir objetivos estabelecidos por um indivíduo, após um período definido. É um regresso ao uso do álcool ou drogas, da mesma maneira que a pessoa usava antes de iniciar um programa de tratamento ou recuperação.

A recaída começa com o consumo de álcool. As pessoas com respostas ineficazes a situações de alto risco experimentam falta de confiança, que, junto com as expectativas negativas quanto ao consumo de álcool, podem provocar um consumo deste, gerando sentimentos de culpa que, com o efeito negativo do álcool, lhe induzirão a seguir bebendo.

O termo "alcoolismo" vem sendo substituído por Síndrome de Dependência do Álcool (SDAS), a qual se diferencia por ser entendida como um processo no qual a pessoa ficaria dependente do álcool de modo abrupto e repentino.

O tratamento do alcoolismo é complexo e, dependendo da necessidade do usuário e do recurso disponível, pode ocorrer tanto em serviços especializados como nos CAPS ad (álcool e drogas), quanto em serviços de atenção básica, ambulatórios, hospitais e grupos de apoio da comunidade, sendo comprovadamente mais eficiente o tratamento que utiliza o recurso de internação.

O uso indevido de bebidas alcoólicas é considerado um grave problema de saúde pública. Além da sua prevalência na população adulta, esse comportamento está presente igualmente entre adolescentes, repercutindo na sua saúde física e mental. O consumo de álcool pode ser advindo do estilo de vida atual, dos elevados níveis de estresse, de ansiedade, de baixa autoestima, sentimentos depressivos, susceptibilidade à pressão dos pares e problemas relacionados à escola.

Dentre as diversas condições de saúde, as doenças mentais e o abuso de álcool e outras drogas são as mais estigmatizadas pela população geral, inclusive estudantes e profissionais de saúde, tendo como agravante a tendência da população em considerar os portadores de transtornos mentais como responsáveis por tais condições. Principalmente, no caso do abuso de substâncias, em que tanto a responsabilidade pelo surgimento do problema, quanto pela sua solução é considerada como estritamente individual e entendida como um problema moral.

O alcoolismo compromete 20% da força de trabalho no Brasil. Estudos nacionais mostram prevalência de 20% de licenças médicas por alcoolismo, nas quais o tempo médio de afastamento para tratamento de saúde situa-se entre 30 e 59 dias - período longo para se permanecer fora do ambiente de trabalho. Alguns autores relataram que o alcoolismo é a terceira causa de absenteísmo ao trabalho, a causa mais frequente de aposentadorias precoces e acidentes de trabalho, e a oitava causa de concessão de auxílio-doença pela Previdência Social. Na população adulta, a taxa de prevalência do alcoolismo varia de 3 a 10%.

Apesar da magnitude dos problemas oriundos do consumo de álcool, poucas ações em saúde são realizadas visando aos alcoolistas ou consumidores abusivos e de risco. Existem diversos fatores que contribuem para a falta de diagnóstico, tratamento ou encaminhamento das pessoas que apresentam complicações decorrentes do consumo de álcool, dentre elas, a falta de conhecimento sobre a variedade de apresentações sintomáticas geradas pelo uso abusivo e pela dependência do álcool, e também uma visão negativa, estigmatizada, em relação ao paciente e às suas perspectivas evolutivas frente ao problema.

Os malefícios do uso do álcool não se restringem aos ocasionados pela dependência. A maior parte dos danos relacionados ao consumo dessa substância pode ser atribuída a um grupo de usuários mais amplo, constituído pelo consumo nocivo e pelo consumo de risco. O consumo nocivo é um padrão que aumenta as chances de danos futuros para os usuários e para os que o cercam, porém ainda não pressupõe danos ao indivíduo. Já o consumo de risco se refere a um padrão que já acarreta danos físicos e mentais à saúde do indivíduo, além de consequências em nível social.

Dependência física.

Dependência psicológica.

Dependência ficta.

Dependência alucinatória.

Dependência concreta.

O Transtorno por uso de álcool é definido por um agrupamento de sintomas apenas comportamentais que podem incluir abstinência, tolerância e fissura.

A abstinência de álcool caracteriza-se por sintomas de abstinência que se desenvolvem aproximadamente 4 a 12 minutos após a redução do consumo que se segue a uma ingestão prolongada e excessiva de álcool.

O transtorno por uso de álcool deve ser percebido como uma condição intratável, com base no fato de que os indivíduos que se apresentam para tratamento têm, geralmente, história de muitos problemas graves relacionados ao álcool.

Indivíduos do sexo feminino apresentam taxas mais elevadas de consumo de álcool e de transtornos relacionados do que os de sexo masculino.

Problemas de conduta, depressão, ansiedade e insônia frequentemente acompanham o consumo intenso e as vezes o antecedem.

é um problema estritamente de cunho social, e por isso não deve ser patologizada.

é uma síndrome caracterizada pelo abuso de uma substância, com consequente desenvolvimento de tolerância, e abstinência quando da ausência da droga.

tem como característica principal a presença de perda de realidade.

independe, em seu estabelecimento e apresentação, do tipo de droga de abuso utilizada pelo paciente.

tem as internações compulsórias como tratamento mais comum e eficaz no continente europeu.

queda da pressão arterial.

redução do sono e apetite.

pressão da fala (verborragia).

midríase.

diminuição da fadiga.

Bebidas alcoólicas.

Solventes ou Inalantes.

Anfetaminas.

Opiláceos e Opioides.

demência tipo Alzheimer

transtorno de personalidade esquizoide

síndrome amnésica

síndrome de abstinência alcoólica

ansiedade generalizada