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Sobre a produção de documentos pelo psicólogo, considerando a Resolução CFP nº 06/2019, assinale a alternativa correta.
Para entrega do relatório e do laudo psicológico, é dever do psicólogo realizar ao menos uma entrevista devolutiva à pessoa, ao grupo, à instituição atendida ou aos responsáveis legais.
O parecer psicológico é obtido através de um processo de avaliação quantitativa.
O relatório multiprofissional substitui o registro documental próprio do psicólogo.
Os documentos produzidos de forma escrita devem permanecer arquivados nos serviços de saúde por no mínimo 10 anos.
O relatório psicológico corresponde à descrição literal das sessões realizadas com o paciente.
A elaboração de documentos escritos produzidos pela(o) psicóloga(o) em sua prática profissional tem sido pauta no Sistema Conselhos de Psicologia, com o objetivo de fornecer diretrizes para as(os) psicólogas(os) e garantir maior
pluralidade e liberdade na produção desses documentos, sendo que a Resolução no 07/2003 do Conselho Federal de Psicologia aponta uma distinção entre o Relatório Psicológico e o Laudo Psicológico.
uniformidade e qualidade na produção desses documentos, sendo que a Resolução no 06/2019 do Conselho Federal de Psicologia aponta uma distinção entre o Relatório Psicológico ou Multiprofissional e o Laudo Psicológico.
complexidade e qualidade na produção desses documentos, sendo que a Resolução no 05/2018 do Conselho Federal de Psicologia aponta uma distinção entre o Relatório Psicológico ou Organizacional e o Laudo Multiprofissional.
qualidade e precisão na produção desses documentos, sendo que a Resolução no 10/2019 do Conselho Federal de Psicologia aponta uma distinção entre o Relatório Psicológico ou Jurídico e o Laudo Psicossocial.
fidedignidade e objetividade na produção desses documentos, sendo que a Resolução no 12/2019 do Conselho Federal de Psicologia apontou uma distinção entre o Relatório Psicológico ou Multiprofissional e o Laudo Institucional.
O Atestado Psicológico é um documento expedido pelo psicólogo que certifica uma determinada situação ou estado psicológico, tendo como finalidade afirmar sobre as condições psicológicas de quem, por requerimento, o solicita. Quanto à finalidade desse documento, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Justificar faltas e/ou impedimentos dos solicitantes.
( ) Alega comparecimentos do atendido e/ou do seu acompanhante, quando necessário.
( ) Confirma informações sobre as condições do atendimento (tempo de acompanhamento, dias ou horários).
( ) Justifica estar apto ou não para atividades específicas, após a realização de um processo de avaliação psicológica, dentro do rigor técnico e ético que subscreve na Resolução do Conselho Federal de Psicologia.
V – F – F – V.
F – V – V – F.
F – V – V – V.
V – F – V – V.
Pode-se afirmar que o relatório ou laudo psicológico é uma peça de natureza e valor científico. Portanto, os termos técnicos devem estar acompanhados das explicações e conceitos com embasamento teórico que sustentem as afirmações.
(Resolução CFP nº 007/2003 p. 3.)
Fazem parte da estrutura do relatório ou laudo psicológico, EXCETO:
Análise.
Conceito.
Identificação.
Procedimento.
Identificação, demanda, procedimento, análise, conclusão e referências são os itens que compõem a estrutura do seguinte documento psicológico:
laudo.
relatório.
parecer.
declaração.
Considerando a necessidade de haver registros das informações decorrentes de atendimentos psicológicos, assinale a alternativa correta quanto ao registro documental e prontuários.
Fica garantido ao usuário ou representante legal o acesso integral às informações registradas pelo psicólogo em seu prontuário.
O prontuário psicológico tem caráter sigiloso e se constitui de informações que contemplam, sucintamente, o trabalho prestado, a descrição e a evolução do caso e os procedimentos técnico-científicos adotados.
O período de guarda do registro documental deve ser de, no mínimo, 02 anos, podendo ser ampliado nos casos previstos em lei, por determinação judicial ou, ainda, em casos específicos em que seja necessária a manutenção da guarda por mais tempo.
O registro documental e o prontuário psicológico são instrumentos obrigatórios ao uso do psicólogo, envolvendo informações importantes e sigilosas sobre os serviços prestados.
A confecção do documento psicológico deve ser realizada mediante solicitação do usuário do serviço de psicologia, de seus responsáveis legais, de um profissional específico, das equipes multidisciplinares ou das autoridades, ou ainda ser resultado de um processo de avaliação psicológica. Essa orientação do Conselho Federal de Psicologia está estabelecida na Resolução n. 06, de 29 de março de 2019, na seção
Conceito, finalidade e estrutura.
Destino e envio de documentos.
Entrevista devolutiva na elaboração de documentos psicológicos.
Princípios fundamentais na elaboração de documentos psicológicos.
Conforme a Resolução do CFP nº 007/2003, dentre as modalidades de documentos psicológicos encontram-se os Pareceres (P) e Laudos Psicológicos (LP). Classifique as características de cada documento respectivamente
I. É uma apresentação descritiva acerca de situações e/ou condições psicológicas e suas determinações históricas, sociais, políticas e culturais, pesquisadas no processo de avaliação psicológica. Como todo documento, deve ser subsidiado em dados colhidos e analisados, à luz de um instrumental técnico (entrevistas, dinâmicas, testes psicológicos, observação, exame psíquico, intervenção verbal), consubstanciado em referencial técnico-filosófico e científico adotado pelo psicólogo.
II. É um documento fundamentado e resumido sobre uma questão focal do campo psicológico, cujo resultado pode ser indicativo ou conclusivo.
III.Em termos de estrutura, deve conter, no mínimo, cinco itens: identificação, descrição da demanda, procedimento, análise e conclusão.
IV.Tem como finalidade apresentar resposta esclarecedora, no campo do conhecimento psicológico, através de uma avaliação especializada, de uma “questão problema”, visando dirimir dúvidas que estão interferindo na decisão, sendo, portanto, uma resposta a uma consulta, que exige de quem responde competência no assunto.
V. A sua estrutura é composta por quatro itens: Identificação, Exposição de Motivos, Análise e Conclusão.
A sequência correta é a da alternativa:
LP, P, P, LP, P
P, P, LP, P, LP
LP, P, LP, P, P
P, LP, P, LP, P
Conforme Resolução nº 06/2019 do Conselho Federal de Psicologia, constituem modalidades de documentos psicológicos, EXCETO:
Atestado Psicológico.
Avaliação Psicológica.
Parecer Psicológico.
Relatório Psicológico.
Silva (2009) esclarece as recomendações sobre guarda de documentos e condições de guarda. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
I Os documentos escritos decorrentes de avaliação psicológica, bem como todo o material que os fundamentou, deverão ser guardados pelo prazo mínimo de cinco anos.
II Deve‐se observar a responsabilidade pelos documentos tanto do psicólogo quanto da instituição em que ocorreu a avaliação psicológica.
III O prazo para guarda dos documentos poderá ser ampliado nos casos previstos em lei, por determinação judicial.
IV O prazo para guarda dos documentos poderá ser ampliado em casos específicos em que seja necessária a manutenção da guarda por maior tempo.
V Em caso de extinção de serviço psicológico, o destino dos documentos deverá seguir as orientações definidas no Código de ética do psicólogo.
A quantidade de itens certos é igual a
1
2
3
4
5
Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
O laudo pericial é um documento oficial e, da mesma forma como os demais laudos psicológicos, deve:
I. ser impessoal no que se refere à maneira de expor a matéria e de se comunicar com o juiz ou a instância a que o laudo se dirige.
II. possuir as mesmas características e estrutura dos documentos oficiais, sendo eles: informações gerais (dados do processo e dados do cliente), histórico, objetivos, metodologia/procedimentos, resultados, respostas aos quesitos, conclusão e local, data e assinatura do psicólogo.
III. ser preciso e objetivo, aterse exclusivamente ao objeto da comunicação, ou do ato normativo, e ao que necessita ser exposto.
IV. apontar certezas diagnósticas e não tendências, evitando ambiguidades e atribuindo medidas que, segundo o psicólogo, possam ser aplicadas.
Apenas I, II e III.
Apenas I, II e IV.
Apenas II e III.
Apenas I e IV.
I, II, III e IV.
A Resolução CFP 007/2003 foi importante para fornecer diretrizes básicas sobre os tipos possíveis de documentos decorrentes de avaliação psicológica. Qual das alternativas abaixo NÃO se refere a um documento produzido por psicólogos nesse contexto?
Declaração.
Atestado.
Descrição.
Parecer psicológico.
Laudo psicológico.
Assinale a alternativa que indica corretamente apresentação documental descritiva acerca de situações e/ou condições psicológicas pesquisadas, subsidiado em dados colhidos e analisados à luz de instrumental técnico, consubstanciado em referencial técnico-filosófico e científico adotado pelo psicológo, em cuja estrutura se encontra identificação, descrição da demanda, procedimentos, análise e conclusão.
Parecer Psicológico.
Atestado Psicológico.
Relatório Psicológico.
Informativo Psicológico.
Estudo de caso.
Relacione as colunas 1 e 2 abaixo, a respeito dos conceitos de laudos, pareceres e relatórios psicológicos:
Coluna 1 Instrumentos
1. Laudo
2. Parecer
3. Relatório
Coluna 2 Definições
( ) Termo que parece ser mais apropriado a outras situações que não a da avaliação psicológica, e que aplicar-se-ia, por exemplo, em situações de descrição de evolução de um acompanhamento psicológico.
( ) Sua elaboração não exige a necessidade de realizar uma avaliação psicológica, pois o psicólogo responderá ao que lhe foi questionado a partir de seu conhecimento técnico e também embasado em referencial teórico pertinente.
( ) Embora a Resolução CFP no 007/2003 o coloque como sinônimo de relatório, significa na verdade a “opinião do louvado ou do árbitro”, vocábulo que remete, portanto, à escrita emitida por um especialista. Assim sendo, caberia nos casos de produção de um documento completo, decorrente de processo de avaliação psicológica.
( ) Conforme disposto na Resolução CFP no 007/2003, é composto por quatro itens: identificação, exposição de motivos, análise e conclusão.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
1 • 2 • 1 • 3
1 • 3 • 2 • 3
2 • 3 • 3 • 1
3 • 1 • 2 • 1
3 • 2 • 1 • 2
Na produção de documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo
registrará somente as informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho.
assinalará apenas a presença ou a ausência do usuário nas sessões de psicoterapia.
fornecerá informações relativas à intimidade e/ou outros conteúdos pessoais da pessoa atendida.
poderá emitir avaliações sobre o usuário sem embasar‐se em fundamentação e qualidade técnico‐científica.
redigirá apenas as informações previamente compartilhadas com seu supervisor ou chefe, que autorizará seu registro.
Qual é o nome do documento fundamentado e resumido sobre uma questão focal do campo psicológico cujo resultado pode ser indicativo ou conclusivo?
Relatório psicológico
Parecer
Declaração
Atestado Psicológico
Todo(a) psicólogo(a) está obrigado(a) a manter registro documental dos serviços de psicologia prestados?
Sim.
Não.
Somente quando este prontuário fizer parte especificamente de portadores de transtornos mentais.
Somente quando este prontuário fizer parte especificamente de portadores de necessidades especiais, auditivas ou visuais.
O Manual de Elaboração de Documentos Escritos, produzido por psicólogos, decorrentes de avaliações psicológicas, dispõe sobre os seguintes modelos de documentos que podem ser elaborados pelos profissionais, EXCETO:
Declaração.
Atestado psicológico.
Relatório \ laudo psicológico.
Estudo de caso.
A declaração visa informar a situação de fatos ou situações relacionadas ao atendimento psicológico, devendo constar o comparecimento e acompanhamento do atendido, as condições do atendimento (tempo), sintomas, situações ou estados psicológicos.
Certo
Errado
Segundo o Manual de Elaboração de Documentos Escritos produzidos pelo psicólogo, o documento que é fundamentado e resumido sobre uma questão focal do campo psicológico com resultado indicativo ou conclusivo denomina-se
Laudo Psicológico.
Relatório Psicológico.
Atestado Psicológico.
Declaração.
Parecer.