Questões de Concurso sobre Transtornos de Personalidade

 
 
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De acordo com o DSM V, é correto afirmar que o Transtorno Bipolar é divido da seguinte forma:


A

Os critérios para transtorno bipolar tipo I representam o entendimento moderno do transtorno maníaco-depressivo clássico, ou psicose afetiva, descrito no século XIX. Diferem da descrição clássica somente no que se refere ao fato de haver exigência de psicose ou de experiência na vida de um episódio depressivo maior. No entanto, a vasta maioria dos indivíduos cujos sintomas atendem aos critérios para um episódio maníaco também tem episódios depressivos maiores durante o curso de suas vidas.


B

Os critérios para transtorno bipolar tipo I representam o entendimento moderno do transtorno maníaco-depressivo clássico, ou psicose afetiva, descrito no século XIX. Diferem da descrição clássica somente no que se refere ao fato de não haver exigência de psicose ou de experiência na vida de um episódio depressivo maior. No entanto, a vasta maioria dos indivíduos cujos sintomas atendem aos critérios para um episódio maníaco, também tem episódios depressivos maiores durante o curso de suas vidas.


C

O transtorno bipolar tipo II, que requer ao menos três episódios depressivos maiores e pelo menos dois episódios hipomaníacos durante o curso da vida, não é mais considerado uma condição "mais leve" que o' transtorno bipolar tipo I, em grande parte em razão da quantidade de tempo que pessoas com essa condição passam em depressão e pelo fato de a instabilidade do humor vivenciada ser tipicamente acompanhada de prejuízo grave no funcionamento profissional e social.


D

O diagnóstico de transtorno ciclotímico é feito em adultos que têm pelo menos quatro anos (um ano em crianças) de períodos maníacos e depressivos, sem jamais atender aos critérios para um episódio de mania, hipomania ou depressão.

Após uma conversa entre a professora de João (5 anos) com seus pais, ficou acordado que seus pais deveriam procurar um serviço de ‘saúde mental’ para uma avaliação, pois João, apresenta em todos os ambientes que convive comportamentos marcadamente desafiadores, desobedientes e disruptivos que não incluem atos delinqüentes ou as formas extremas de comportamento agressivo ou dissocial.


Considerando as informações acerca dos sintomas de João, qual seria seu diagnóstico de acordo com o CID 10?


A

Transtorno de Conduta socializada.


B

Transtorno de Conduta não especificado.


C

Transtorno de Conduta não socializada.


D

Transtorno de Conduta confinado ao ambiente familiar.


E

Transtorno Desafiador de oposição.

Os pacientes com transtorno de personalidade borderline frequentemente fazem cortes superficiais em si próprios, com objetos que podem estar disponíveis mesmo em ambientes nos quais recebem atendimento. Esse comportamento mobiliza demais os membros das equipes de saúde encarregados de seus cuidados. Um psicólogo que trabalha em uma equipe que atende a esse tipo de demanda deve orientar os profissionais da equipe a


A

ignorarem esse comportamento, pois ele tem como único objetivo a manipulação do ambiente.


B

controlarem ostensivamente o comportamento desses pacientes, para garantir-lhes segurança e apoio.


C

interpretar esse comportamento dos pacientes, para ajudá-los a elaborar a sua necessidade de atenção contínua.


D

validar a necessidade de expressar a raiva desses pacientes, o que contribui para a diluição de sua angústia.


E

investigar as origens desse comportamento, mesmo que o dano real desses cortes seja mínimo.

Os transtornos da personalidade se configuram como padrões mal-adaptativos persistentes relacionados a pensamentos, comportamentos, reações e experiências internas que ocorrem em situações sociais e conduzem a um prejuízo grave na vida das pessoas que os possuem. A capacidade de “amar e trabalhar” é reduzida, e elas costumam ter muito sofrimento. Os comportamentos perturbados, negativos ou danosos do indivíduo que vive com transtorno da personalidade fazem as pessoas ao seu redor também sofrerem. Por definição, transtornos da personalidade não são episódicos e a natureza persistente que possuem é a chave para a compreensão dessa classe diagnóstica - DSM-V (american psychiatric association, 2014). Considerando a referida descrição, relacione adequadamente os transtornos da personalidade citados a seguir, à respectiva descrição.



1. Antissocial.

2. Paranoide.

3. Histriônica.

4. Narcisista.

5. Dependente.


(____) Visão do self: cheio de razão, é uma vítima; Visão dos outros: maliciosos, perseguidores; crenças: “eu não posso confiar nas pessoas” “preciso estar sempre em guarda”; estratégias: acusar, contra-atacar.

(____) Visão do self: glamouroso, impressionante; Visão dos outros: seduzíveis, admiradores; crenças: “as pessoas estão aqui para me servir ou admirar” “as pessoas não têm o direito de me negar o que eu mereço; estratégias: charme; chorar, dramatização.

(____) Visão do self: forte, autônomo; Visão dos outros: vulneráveis, exploradores; crenças: “eu tenho direito de quebrar regras” “os outros são otários, covardes”; estratégias: enganar, ludibriar.

(____) Visão do self: carente, frágil; Visão dos outros: idealizada, apoiadores; crenças: “eu preciso das pessoas para sobreviver, ser feliz” “eu preciso ter uma fonte constante de apoio, de encorajamento”; estratégias: cultivar relacionamentos dependentes.

(____) Visão de self: especial, único; Visão dos outros: inferiores, admiradores; crenças: “eu sou melhor que os outros” “já que sou especial, eu mereço regras especiais”; estratégias: usar os outros, competir.

A sequência está CORRETA em:


A

2, 3, 4, 5, 1.


B

3, 2, 4, 1, 5.


C

2, 3, 1, 5, 4.


D

3, 4, 1, 2, 5.


E

2, 3, 4, 1, 5

Sobre a abordagem psicoterápica cognitivo-comportamental do transtorno de personalidade borderline (TPB), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A abordagem cognitivo-comportamental requer que o psicoterapeuta se sinta seguro para estabelecer limites, quando o paciente for além das fronteiras pessoais dele.

( ) Ouvir de maneira aceitadora quando o paciente está em crise é sobremaneira eficaz para ensinar ao paciente a tolerar e aceitar sentimentos negativos, assim como demonstrar-lhe que, com essa abordagem, os sentimentos negativos em geral se acalmam, segundo a abordagem cognitivo-comportamental.

( ) Não frustrar o paciente ao estabelecer os limites pessoais é essencial na abordagem cognitivocomportamental de novos cuidados parentais, e pode ser curativo, particularmente quando o paciente for capaz de testar crenças negativas sobre consequências, como “o estabelecimento de um limite significa total desaprovação da minha pessoa”.

( ) Em terapia cognitiva-comportamental, quando se comunica limites pessoais ao paciente com TPB, deve-se tomar cuidado com duas coisas: o terapeuta só deve se referir ao comportamento do paciente e não fazer atribuições de caráter, como os cuidadores frequentemente fazem. Ademais, o psicoterapeuta deve dar uma motivação pessoal para o limite e não racionalizar unicamente com base em regras institucionais ou profissionais.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A
V F V V

B
V V F V

C
V F F F

D
F V F V

E
F F V F

Identificar um indivíduo como tendo um quadro neurótico possibilita uma compreensão adequada para um considerável número de pacientes que apresenta sintomas ansiosos, fóbicos, obsessivos, histriônicos e hipocondríacos. Qual síndrome neurótica caracteriza-se por apresentar manifestações clínicas tanto referentes ao corpo como à mente e ao comportamento. No corpo, predominam as alterações das funções sensoriais e motoras e, na mente, aquelas relacionadas à consciência vígil, à memória e às percepções:


A

Fóbica.


B

Histérica.


C

Obsessivo-compulsiva.


D

Da fadiga crônica ou neurastenia.

Um paciente, acolhido em um CAPS pelo psiquiatra, atende ao seguinte critério clínico: Exibição de um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, manifestando-se em duas (ou mais) das áreas: cognição; afetividade; funcionamento interpessoal; controle dos impulsos. O critério clínico acima descrito é decisivo para o diagnóstico de transtorno


A

de sintomas somáticos


B

de personalidade


C

de ansiedade


D

depressivo


E

fóbico

O transtorno bipolar, previamente denominado e mais conhecido como maníaco-depressivo, não é um transtorno homogêneo. Atualmente, é considerado como parte do conjunto afetivo que inclui maior ou menor grau de agitação, euforia, grandiosidade, impulsividade, irritabilidade, aceleração da linguagem e do pensamento, estímulos aos comportamentos adictivos e hedonistas.

(Knapp, 2004, p. 317.)


Considerando a definição sobre o transtorno afetivo bipolar e os seus estágios de mania comum, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Em relação ao humor, a labilidade, a euforia e a irritabilidade, devido à frustação, caracterizam o primeiro estágio.

( ) O comportamento de atividades e atitudes bizarras e frenéticas pode ser observado no segundo estágio.

( ) Sobre a cognição pode-se afirmar que a fuga de ideias, a desorganização cognitiva e os delírios encontram-se no segundo estágio.

( ) O terceiro estágio está relacionado à cognição, podendo-se observar incoerência, delírios bizarros, alucinações e ideias de referência.


A sequência está correta em


A

V, V, F, F.


B

V, F, V, V.


C

F, F, V, V.


D

F, V, V, F.

Busca urgentemente um novo relacionamento como fonte de carinho e amparo, quando um relacionamento íntimo é rompido é uma das características do:


A

Transtorno da Personalidade Esquiva.


B

Transtorno da Personalidade Dependente.


C

Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva.


D

Transtorno da Personalidade Narcisista.


E

Transtorno da Personalidade Borderline.

Os transtornos de personalidade compõem uma classe de transtorno mental que se caracteriza por padrões de interação interpessoais desviantes da norma, podendo comprometer o desempenho do indivíduo na área profissional, como também em sua vida pessoal. Nesse contexto, as principais características do transtorno de personalidade antissocial, são:


A

hábito de manipular as pessoas ao seu redor e desprezo pelos direitos e sentimentos dos outros.


B

necessidade de atenção e admiração excessivas, relacionamentos conturbados e falta de empatia pelos outros.


C

necessidade de chamar a atenção para si mesmo, incluindo a procura de aprovação e manipulação das pessoas ao seu redor.


D

desconfiança e suspeitas generalizadas em relação aos outros, apatia e perda de interesse por atividade cotidianas.

“C. S. fica muito ansioso só em pensar em interação social, reage excessivamente a críticas e apresenta uma sensação constante de inadequação. Encara tudo pelo lado pessoal e acredita que seus vizinhos não o cumprimentam por ser uma pessoa incômoda de se conviver”.


Diante da exposição acima, marque a alternativa correta sobre o transtorno de personalidade:


A

Lábil.


B

Dependente.


C

Recorrente.


D

Esquiva.

Um Transtorno da Personalidade, de acordo com DSM V, é um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo e possui critérios específicos. Assinale a alternativa que contém, critérios para o transtorno da personalidade.


A

Padrão de personalidade que se manifesta em duas ou mais das seguintes áreas: cognição, afetividade, funcionamento interpessoal e controle de impulsos.


B

O padrão persistente é flexível a abrange uma faixa ampla de situações pessoais e sociais.


C

O padrão persistente não provoca sofrimento clinicamente significativo e prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes na vida do indivíduo.


D

O padrão é instável e de longa duração, e seu surgimento ocorre pelo menos a partir da adolescência ou do início da fase adulta.


E

O padrão persistente é atribuível aos efeitos fisiológicos ou de uma substância ou a outra condição médica.

Segundo o DSM-5, são critérios diagnósticos do transtorno obsessivo-compulsivo, a presença de obsessões, compulsões ou ambas. As obsessões são definidas por:


I. Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e

persistentes que, em algum momento durante a

perturbação, são experimentados como intrusivos e

indesejados e que, na maioria dos indivíduos, causam

acentuada ansiedade ou sofrimento. O indivíduo tenta

ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou

imagens ou neutralizá-los com algum outro pensamento

ou ação.

II. Comportamentos repetitivos (exemplo: lavar as mãos,

organizar, verificar) ou atos mentais (exemplo: orar,

contar ou repetir palavras em silêncio) que o indivíduo

se sente compelido a executar de acordo com regras

que devem ser rigidamente aplicadas.


A

Os itens I e II estão corretos.


B

Somente o item I está correto.


C

Somente o item II está correto.


D

Os itens I e II estão incorretos.

O Transtorno Borderline se caracteriza por um padrão de instabilidade nos relacionamentos interpessoais, nas manifestações afetivas e na própria autoimagem, associado a uma acentuada impulsividade (EIZIRIK et al., 2005). Assinale a alternativa correta sobre alguns dos comportamentos desses pacientes:


A

Exagerada preocupação com a aparência, necessidade exagerada de serem amados, vida emocional bastante superficial.


B

Automutilações ou comportamentos suicidas recorrentes, episódios intensos de ansiedade e irritabilidade, sentimentos de vazio.


C

Transformação do corpo em linguagem, os sintomas manifestam-se nos sonhos, ocorre a conversão histérica.


D

Ajuste da autoimagem está gravemente comprometido, desejos pela satisfação diante dos ideais estéticos, perturbação em manter um adequado controle dos impulsos.


E

Confirmação da suspeita preexistente de que o mundo é um lugar hostil e perigoso, esmagado por intenso desamparo durante um longo período de tempo.

Sobre o Transtorno Obsessivo-Compulsivo, o DSM-5 (2014) afirma que:


A

As obsessões e compulsões não tomam tempo e nem causam sofrimento exagerado ao paciente, mesmo sendo esses clinicamente significativos. Esses sintomas, entretanto, não representam prejuízo social ou profissional ao sujeito portador do transtorno.


B

Os comportamentos compulsivos visam a aumentar a ansiedade ou o sofrimento ou evitar alguma situação desejada e têm uma conexão realista com os fatos da vida do paciente.


C

As obsessões são definidas como pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que, em algum momento durante a perturbação, são experimentados como intrusivos e indesejados e que, na maioria dos indivíduos, causam acentuada ansiedade e sofrimento.


D

As compulsões são ações que o indivíduo tenta ignorar ou suprimir, ou neutralizá-los com alguma outra ação diretamente relacionada ao seu objetivo inicial.


E

Os sintomas obsessivos-compulsivos se devem aos efeitos fisiológicos de substâncias químicas produzidas pelo corpo do paciente ou ingeridas por ele em busca de lazer. Essas causam profundas alterações fisiológicas responsáveis elo citado elenco de sintomas presentes no transtorno.

Sentimentos crônicos de vazio. Relacionamentos pessoais intensos, mas muito instáveis. Esforços excessivos para evitar abandono. Instabilidade emocional intensa. Dificuldades sérias e instabilidade com referência a autoimagem, aos objetivos e preferências pessoais. Atos repetitivos de autolesão, envolvendo-se em situações perigosas. Atos suicidas repetitivos.

A descrição acima refere-se a que transtorno de personalidade?



A

Transtorno de personalidade tipo impulsivo.


B

Transtorno de personalidade histriônico.


C

Transtorno de personalidade borderline.


D

Transtorno de personalidade dependente.


E

Transtorno de personalidade ansiosa ou de evitação.

Geralmente, parafilias que envolvem crueldade explícita feita a outras pessoas estão relacionadas ao:


A

transtorno da personalidade esquizoide.


B

transtorno da personalidade narcísica.


C

transtorno da personalidade antissocial.


D

transtorno de pânico.


E

transtorno obsessivo-compulsivo.

Em uma agitação maníaca, o indivíduo muitas vezes se apresenta:


A

Desconfiado, atento a tudo, com o olhar assustado


B

Agressivo, intensamente agitado, com mutismo, rigidez hipertônica


C

Agitado, com rebaixamento no nível da consciência, com desorientação temporoespacial, com pensamento confuso


D

Logorreico, inquieto, com ideias de grandeza e perda das inibições sociais


E

Imóvel, com dificuldades para se alimentar, desanimado, desmotivado, triste

O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é um transtorno psiquiátrico crônico e heterogêneo, caracterizado pela presença de obsessões e compulsões que causa incômodo ou interferência na vida de seus portadores e de familiares. As obsessões e as compulsões podem ter diversas formas. Em relação a essa patologia, é CORRETO afirmar que, na maioria dos casos:


A

há múltiplas obsessões e compulsões simultâneas.


B

há apenas múltiplas obsessões ou múltiplas compulsões.


C

os pacientes não mudam de tema ou tipo de sintoma ao longo do tempo.


D

o diagnóstico pode ser obtido por meio de exames laboratoriais.


E

Todas as alternativas estão corretas.

Analise os itens a seguir:


I. Constante utilização da aparência física para chamar a atenção sobre si próprio;

II. Sugestionabilidade, ou seja, é facilmente influenciado pelos outros ou pelas circunstâncias;

III. Excessiva emotividade e busca de atenção, que se manifesta no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos.


Os itens apontam características de qual dos transtornos de personalidade abaixo?


A

Transtorno da Personalidade Narcisista.


B

Transtorno da Personalidade Borderline.


C

Transtorno da Personalidade Histriônica.


D

Transtorno da Personalidade Dependente.

 
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