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Vários autores têm chamado a atenção para o fenômeno da depressão em crianças e adolescentes. Entre os sintomas que indicam o diagnóstico de transtorno depressivo maior, aqueles que aparecem com maior frequência na infância são:
queixas somáticas, irritabilidade e retraimento social.
ideação suicida, comportamento autodestrutivo na forma de morder-se ou engolir objetos perigosos e irritabilidade.
retraimento social, delírios e propensão a acidentes.
comportamento autodestrutivo na forma de morder-se ou engolir objetos perigosos, queixas somáticas e delírios.
Na visão psicodinâmica, a natureza neurótica da depressão revela-se pela incapacidade de o sujeito utilizar a dor depressiva para fins de elaboração psíquica.
As situações traumáticas reduzem a força de Eros, levando o sujeito a uma depressão nomeada por Marty apud Volich et al (1998) como “depressão essencial”. A face não afetiva desta depressão, que compreende uma automação extensa das atitudes, comportamentos e pensamentos denomina-se:
função mental
depressão vital
princípio de programação
princípio funcional hierarquizado
vida operatória
Sobre os variados quadros de depressão apresentados pelos pacientes nas Unidades de Terapia Intensiva, analise as assertivas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta:
I. A depressão ocorre como uma reação psicológica à doença médica aguda.
II. Ocorre como uma manifestação de transtorno afetivo primário, detectado no momento da avaliação médica.
III. Ocorre como um transtorno do humor associado a uma patologia orgânica específica e/ou ao tratamento desta.
IV. Não pode ser resultado do somatório de sintomas depressivos com sintomas da doença orgânica.
V. É possível diagnosticar a depressão no paciente em ventilação mecânica ou com afasia apenas por meio da observação geral das expressões e da leitura labial.
Apenas I está correta.
Apenas III e IV estão corretas.
Apenas I, III, V estão corretas.
Apenas IV e V estão corretas.
Apenas I, II e III estão corretas.
Os Transtornos do Humor são aqueles nos quais a perturbação fundamental é uma alteração do humor ou do afeto. São categorizados como transtornos do humor os seguintes quadros:
transtorno bipolar e transtorno de estresse pós-traumático;
distimia e hipomania;
ciclotimia e transtorno limítrofe;
hebefrenia e síndrome do pânico;
melancolia e fobia social.
São momentos em que podem ocorrer uma depressão na gestante e na puérpera:
Início da gestação ou até a 3ª semana após o parto
Imediatamente após o parto, até a 3ª semana após o parto ou em outros momentos
Início da gestação, imediatamente após o parto ou em outros momentos
Início da gestação, imediatamente após o parto ou até a 3ª semana após o parto
O puerpério é um período que pode durar por volta de oito semanas, iniciando-se com a retirada da placenta no momento do parto e prolongando-se até a retomada do organismo materno das condições antes do parto. Considerando os diferentes critérios para classificar o tipo de transtorno puerperal, analise as seguintes assertivas:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Na psicose maníaco-depressiva, é CORRETO afirmar:
A capacidade civil é considerada suprimida somente na excitação maníaca.
Deve ser considerada incapaz determinada forma de psicose maníaco-depressiva que evolui sem intervalos de lucidez, somente na excitação maníaca.
A capacidade civil pode ser considerada suprimida na depressão, somente se tiver história de episódios depressivos e maníacos anteriores.
O maior problema pericial está relacionado ao intervalo lúcido, quando se deve apurar a capacidade de entendimento do delinquente portador dessa síndrome.
O Transtorno Depressivo Maior está contido nos _____________. Seguindo os critérios da Associação Americana de Psiquiatria (DSM IV). Assinale a assertiva correta, que preenche a lacuna:
Transtornos de Humor.
Transtornos de Personalidade.
Transtornos de Adaptação.
Transtornos de Ansiedade.
A categoria dos Transtornos do Humor inclui os transtornos que têm como características principais a perturbação do humor. Dentre eles, destacam-se os Transtornos Deprimidos. Em relação a esses transtornos, afirma-se:
I Pode-se identificar retardo/agitação psicomotora.
II O Transtorno Distímico não é um subtipo dessa categoria.
III O indivíduo pode apresentar alterações do apetite.
IV A concentração pode estar prejudicada.
Em relação aos Transtornos do Humor, estão corretas
apenas as afirmativas II e III.
as afirmativas I, III e IV.
as afirmativas I, II e IV.
apenas as afirmativas I e III.
Beck afirma que a terapia cognitiva é um processo de tratamento que ajuda os pacientes a corrigirem falsas crenças em relação a si, que produzem certos estados de humor e comportamento. Em relação a essa linha teórica, marque a alternativa INCORRETA.
A terapia cognitiva engloba um caráter ativo, incitando o paciente a participar da terapia; e diretivo, estimulando o terapeuta a encorajar o paciente, funcionando como pessoa recurso-estruturada, que ajuda ambos a avaliarem o andamento da terapia.
Durante o tratamento, o terapeuta ajuda o paciente a aceitar que algumas de suas percepções e interpretações são falsas e que levam a pensamentos negativos.
A terapia cognitiva é baseada na ideia do conhecimento sobre o poder do pensamento realista.
Uma característica bastante distintiva da terapia cognitiva em relação à psicanálise é o seu caráter psicoeducativo.
Na terapia cognitiva, reconhecer o pensamento negativo e fazer a reestruturação da situação é um processo muito utilizado pelos terapeutas e que foi denominado de psicoeducação.
Uma senhora de 30 anos, mãe de 3 crianças, chocou a população da pequena e pacata cidadezinha onde reside. Sempre tida como pessoa de excelente convivência, alegre, zelosa e amorosa com todos familiares e vizinhos, matou a si mesma e aos seus filhos na última madrugada. O marido disse "não sei o que aconteceu, mas agora eu vejo que já faz uns meses que ela não andava bem, pois ficava muito angustiada e ansiosa. Pediu demissão do emprego e dizia que não ia voltar a trabalhar (era gerente de empresa), que foi sempre muito incompetente, e que só chegou à gerência porque seus superiores sentiam dó dela. Falava que tava muito cansada, sem energia, não queria comer e tomar banho... eu via que ela estava mais quieta, isolada, às vezes chorava muito e dizia que as coisas iam ser muito difíceis dali em diante, com o olhar distante, como se estivesse 'fora do ar', parecia 'estar ouvindo coisas', muito diferente do que sempre foi". Dentre as alternativas abaixo, assinale qual seria o diagnóstico mais provável dessa senhora:
Transtorno da Personalidade Borderline.
Transtorno Depressivo Maior Grave com Características Psicóticas.
Transtorno da Personalidade Anti-Social.
Transtorno de Estresse Pós-Traumático Com Início Tardio.
Fobia Social.
As alterações da atenção que se pode observar nos estados depressivos mais graves, são:
hipoprosexia, hipertenacidade e hipovigilância.
hiperprosexia, hipotenacidade e hipervigilância.
hipoprosexia, hipotenacidade e hipervigilância.
hiperprosexia, hipertenacidade e hipervigilância.
hipoprosexia, hipotenacidade e hipovigilância.
A depressão é um transtorno recorrente na sociedade contemporânea, sendo reconhecida como um problema prioritário na saúde pública. Sobre o referido transtorno, analise as afirmativas abaixo.
1. Na depressão tipo melancólica, predominam os sintomas da lentificação psicomotora, anedonia, alterações do sono e do apetite, piora dos sintomas no período da manhã (melhora no período da tarde e da noite) e ideação de culpa.
2. A depressão tipo melancólica é caracterizada pela predominância dos sintomas classicamente endógenos.
3. Geralmente, as síndromes e reações depressivas surgem após perdas significativas, a exemplo de pessoas queridas, emprego, moradia, status socioeconômico ou de aspectos subjetivos que tenham um valor simbólico significativo para a pessoa que se encontra em depressão.
4. Os quadros depressivos caracterizam-se por uma multiplicidade de sintomas afetivos, neurovegetativos, cognitivos, relativos à autovaloração, à vontade, à psicomotricidade, exceto sintomas psicóticos.
Está(ão) incorreta(s)
1, apenas.
2, apenas.
3, apenas.
4, apenas.
1, 2, 3 e 4.
Com base no caso clínico relatado no texto, o diagnóstico conclusivo mais adequado a ser apresentado pelo psicólogo é o de
anorexia mental.
bulimia nervosa.
episódio depressivo.
transtorno alimentar.
A afetividade é a capacidade de experimentar sentimentos e emoções. Compreende o estado de ânimo ou humor, os sentimentos, as emoções e as paixões. Considera-se alteração da afetividade que determina estado patológico o(a)
angústia real.
alucinação cinestésica.
visão fantástica.
fobia.
medo.
Na Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, afirma-se que, para um diagnóstico definitivo no Transtorno afetivo bipolar com episódio atual maníaco com sintomas psicóticos (F31.2), o episódio atual deve preencher os critérios para
É possível que exista depressão secundária a outros transtornos, mas deve ser evitado o encaminhamento ao psiquiatra para medicação porque os efeitos secundários seriam prejudiciais à terapia nesse momento.
A gravidade da depressão pode ser avaliada:
( l ) pelo grau de lentificação do comportamento e da ideação, com prejuízo na concentração.
( ll ) pela substituição da tristeza por um humor vazio e congelado.
( lll ) pela presença de um senso subjetivo de despersonalização.
( lV ) pela presença ou ausência de sintomas biológicos característicos.
A alternativa, contendo todas a(s) afirmação(ões) correta(s), é:
I - II - III
Apenas a IV.
Apenas a II.
I - II
l - ll - lll - lV