Questões de Concurso sobre Transtornos do Humor

 
 
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Vários autores têm chamado a atenção para o fenômeno da depressão em crianças e adolescentes. Entre os sintomas que indicam o diagnóstico de transtorno depressivo maior, aqueles que aparecem com maior frequência na infância são:


A

queixas somáticas, irritabilidade e retraimento social.


B

ideação suicida, comportamento autodestrutivo na forma de morder-se ou engolir objetos perigosos e irritabilidade.


C

retraimento social, delírios e propensão a acidentes.


D

comportamento autodestrutivo na forma de morder-se ou engolir objetos perigosos, queixas somáticas e delírios.

Na visão psicodinâmica, a natureza neurótica da depressão revela-se pela incapacidade de o sujeito utilizar a dor depressiva para fins de elaboração psíquica.


C
Certo

E
Errado

As situações traumáticas reduzem a força de Eros, levando o sujeito a uma depressão nomeada por Marty apud Volich et al (1998) como “depressão essencial”. A face não afetiva desta depressão, que compreende uma automação extensa das atitudes, comportamentos e pensamentos denomina-se:


A

função mental


B

depressão vital


C

princípio de programação


D

princípio funcional hierarquizado


E

vida operatória

Sobre os variados quadros de depressão apresentados pelos pacientes nas Unidades de Terapia Intensiva, analise as assertivas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta:

I. A depressão ocorre como uma reação psicológica à doença médica aguda.

II. Ocorre como uma manifestação de transtorno afetivo primário, detectado no momento da avaliação médica.

III. Ocorre como um transtorno do humor associado a uma patologia orgânica específica e/ou ao tratamento desta.

IV. Não pode ser resultado do somatório de sintomas depressivos com sintomas da doença orgânica.

V. É possível diagnosticar a depressão no paciente em ventilação mecânica ou com afasia apenas por meio da observação geral das expressões e da leitura labial.


A

Apenas I está correta.


B

Apenas III e IV estão corretas.


C

Apenas I, III, V estão corretas.


D

Apenas IV e V estão corretas.


E

Apenas I, II e III estão corretas.

Os Transtornos do Humor são aqueles nos quais a perturbação fundamental é uma alteração do humor ou do afeto. São categorizados como transtornos do humor os seguintes quadros:


A

transtorno bipolar e transtorno de estresse pós-traumático;


B

distimia e hipomania;


C

ciclotimia e transtorno limítrofe;


D

hebefrenia e síndrome do pânico;


E

melancolia e fobia social.

São momentos em que podem ocorrer uma depressão na gestante e na puérpera:


A

Início da gestação ou até a 3ª semana após o parto


B

Imediatamente após o parto, até a 3ª semana após o parto ou em outros momentos


C

Início da gestação, imediatamente após o parto ou em outros momentos


D

Início da gestação, imediatamente após o parto ou até a 3ª semana após o parto

O puerpério é um período que pode durar por volta de oito semanas, iniciando-se com a retirada da placenta no momento do parto e prolongando-se até a retomada do organismo materno das condições antes do parto. Considerando os diferentes critérios para classificar o tipo de transtorno puerperal, analise as seguintes assertivas:


I. A depressão pós-parto é um distúrbio emocional transitório, com reações disfóricas, quem podem misturar sentimentos normais de felicidade e realização, assim como uma flutuação dos níveis hormonais. Apresentase em 50 a 75% das puérperas, por volta do quarto ou quinto dia pós-parto.

II. O blues é um distúrbio comum, sendo que a prevalência está entre 6,8% e 30%. Muitos estudos demonstram uma variação quanto ao início do blues, girando em torno de duas semanas, para Weissman e Olfson, e de dois a três meses, segundo Kumar. Relaciona-se a alguns fatores de risco como, por exemplo: desajuste no casamento; eventos estressantes de vida; expectativas maternas e preocupações com os cuidados do bebê, assim como problemas relacionados com a infância da mãe, dentre outros.

III. A psicose pós-parto é um distúrbio psiquiátrico menos comum, com uma incidência de 0,1 a 0,2%. Pode acontecer entre a segunda e a terceira semanas após o parto e é caracterizado por insônia, distúrbios de humor e comportamentos incomuns ao estilo de vida do indivíduo, assim como episódios transitórios de delírios paranoides, alucinações e flutuações catatônicas ou estado de letargia.

São FALSAS as afirmativas:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Na psicose maníaco-depressiva, é CORRETO afirmar:


A

A capacidade civil é considerada suprimida somente na excitação maníaca.


B

Deve ser considerada incapaz determinada forma de psicose maníaco-depressiva que evolui sem intervalos de lucidez, somente na excitação maníaca.


C

A capacidade civil pode ser considerada suprimida na depressão, somente se tiver história de episódios depressivos e maníacos anteriores.


D

O maior problema pericial está relacionado ao intervalo lúcido, quando se deve apurar a capacidade de entendimento do delinquente portador dessa síndrome.

O Transtorno Depressivo Maior está contido nos _____________. Seguindo os critérios da Associação Americana de Psiquiatria (DSM IV). Assinale a assertiva correta, que preenche a lacuna:


A

Transtornos de Humor.


B

Transtornos de Personalidade.


C

Transtornos de Adaptação.


D

Transtornos de Ansiedade.

A categoria dos Transtornos do Humor inclui os transtornos que têm como características principais a perturbação do humor. Dentre eles, destacam-se os Transtornos Deprimidos. Em relação a esses transtornos, afirma-se:

I Pode-se identificar retardo/agitação psicomotora.

II O Transtorno Distímico não é um subtipo dessa categoria.

III O indivíduo pode apresentar alterações do apetite.

IV A concentração pode estar prejudicada.

Em relação aos Transtornos do Humor, estão corretas


A

apenas as afirmativas II e III.


B

as afirmativas I, III e IV.


C

as afirmativas I, II e IV.


D

apenas as afirmativas I e III.

Beck afirma que a terapia cognitiva é um processo de tratamento que ajuda os pacientes a corrigirem falsas crenças em relação a si, que produzem certos estados de humor e comportamento. Em relação a essa linha teórica, marque a alternativa INCORRETA.


A

A terapia cognitiva engloba um caráter ativo, incitando o paciente a participar da terapia; e diretivo, estimulando o terapeuta a encorajar o paciente, funcionando como pessoa recurso-estruturada, que ajuda ambos a avaliarem o andamento da terapia.


B

Durante o tratamento, o terapeuta ajuda o paciente a aceitar que algumas de suas percepções e interpretações são falsas e que levam a pensamentos negativos.


C

A terapia cognitiva é baseada na ideia do conhecimento sobre o poder do pensamento realista.


D

Uma característica bastante distintiva da terapia cognitiva em relação à psicanálise é o seu caráter psicoeducativo.


E

Na terapia cognitiva, reconhecer o pensamento negativo e fazer a reestruturação da situação é um processo muito utilizado pelos terapeutas e que foi denominado de psicoeducação.

Uma senhora de 30 anos, mãe de 3 crianças, chocou a população da pequena e pacata cidadezinha onde reside. Sempre tida como pessoa de excelente convivência, alegre, zelosa e amorosa com todos familiares e vizinhos, matou a si mesma e aos seus filhos na última madrugada. O marido disse "não sei o que aconteceu, mas agora eu vejo que já faz uns meses que ela não andava bem, pois ficava muito angustiada e ansiosa. Pediu demissão do emprego e dizia que não ia voltar a trabalhar (era gerente de empresa), que foi sempre muito incompetente, e que só chegou à gerência porque seus superiores sentiam dó dela. Falava que tava muito cansada, sem energia, não queria comer e tomar banho... eu via que ela estava mais quieta, isolada, às vezes chorava muito e dizia que as coisas iam ser muito difíceis dali em diante, com o olhar distante, como se estivesse 'fora do ar', parecia 'estar ouvindo coisas', muito diferente do que sempre foi". Dentre as alternativas abaixo, assinale qual seria o diagnóstico mais provável dessa senhora:


A

Transtorno da Personalidade Borderline.


B

Transtorno Depressivo Maior Grave com Características Psicóticas.


C

Transtorno da Personalidade Anti-Social.


D

Transtorno de Estresse Pós-Traumático Com Início Tardio.


E

Fobia Social.

Sobre as crises depressivas de causa endógena, podemos dizer que:

A
deve-se ter cuidado com manipulações ou tentativa de comoção por parte do paciente.

B
a intervenção mais amplamente aceita é a de psicoterapia cognitivo-comportamental.

C
não há possibilidade de estabelecimento de investimentos afetivos pelo paciente.

D
a intervenção medicamentosa deve sempre ser acompanhada de psicoterapia.

E
a última recomendação é medicamentosa, sendo a psicoterapia a primeira alternativa.

As alterações da atenção que se pode observar nos estados depressivos mais graves, são:


A

hipoprosexia, hipertenacidade e hipovigilância.


B

hiperprosexia, hipotenacidade e hipervigilância.


C

hipoprosexia, hipotenacidade e hipervigilância.


D

hiperprosexia, hipertenacidade e hipervigilância.


E

hipoprosexia, hipotenacidade e hipovigilância.

A depressão é um transtorno recorrente na sociedade contemporânea, sendo reconhecida como um problema prioritário na saúde pública. Sobre o referido transtorno, analise as afirmativas abaixo.


1. Na depressão tipo melancólica, predominam os sintomas da lentificação psicomotora, anedonia, alterações do sono e do apetite, piora dos sintomas no período da manhã (melhora no período da tarde e da noite) e ideação de culpa.

2. A depressão tipo melancólica é caracterizada pela predominância dos sintomas classicamente endógenos.

3. Geralmente, as síndromes e reações depressivas surgem após perdas significativas, a exemplo de pessoas queridas, emprego, moradia, status socioeconômico ou de aspectos subjetivos que tenham um valor simbólico significativo para a pessoa que se encontra em depressão.

4. Os quadros depressivos caracterizam-se por uma multiplicidade de sintomas afetivos, neurovegetativos, cognitivos, relativos à autovaloração, à vontade, à psicomotricidade, exceto sintomas psicóticos.


Está(ão) incorreta(s)


A

1, apenas.


B

2, apenas.


C

3, apenas.


D

4, apenas.


E

1, 2, 3 e 4.

Com base no caso clínico relatado no texto, o diagnóstico conclusivo mais adequado a ser apresentado pelo psicólogo é o de


A

anorexia mental.


B

bulimia nervosa.


C

episódio depressivo.


D

transtorno alimentar.

A afetividade é a capacidade de experimentar sentimentos e emoções. Compreende o estado de ânimo ou humor, os sentimentos, as emoções e as paixões. Considera-se alteração da afetividade que determina estado patológico o(a)


A

angústia real.


B

alucinação cinestésica.


C

visão fantástica.


D

fobia.


E

medo.

Na Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, afirma-se que, para um diagnóstico definitivo no Transtorno afetivo bipolar com episódio atual maníaco com sintomas psicóticos (F31.2), o episódio atual deve preencher os critérios para


A
um episódio depressivo, de gravidade leve ou moderada, e deve ter havido pelo menos um outro episódio afetivo hipomaníaco, maníaco ou misto no passado.

B
mania, com sintomas psicóticos, e deve ter havido pelo menos um outro episódio afetivo (hipomaníaco, maníaco, depressivo ou misto) no passado.

C
um episódio depressivo grave, sem sintomas psicóticos, e deve ter havido pelo menos um outro episódio afetivo hipomaníaco, maníaco, depressivo ou misto no passado.

D
um episódio depressivo grave, com sintomas psicóticos, e deve ter havido pelo menos um outro episódio afetivo hipomaníaco, maníaco ou misto no passado.

E
episódio afetivo maníaco, hipomaníaco ou misto, no passado, e exibir, no presente, mistura ou alternância rápida de sintomas maníacos, hipomaníacos e depressivos.

É possível que exista depressão secundária a outros transtornos, mas deve ser evitado o encaminhamento ao psiquiatra para medicação porque os efeitos secundários seriam prejudiciais à terapia nesse momento.


C
Certo

E
Errado

A gravidade da depressão pode ser avaliada:

( l ) pelo grau de lentificação do comportamento e da ideação, com prejuízo na concentração.

( ll ) pela substituição da tristeza por um humor vazio e congelado.

( lll ) pela presença de um senso subjetivo de despersonalização.

( lV ) pela presença ou ausência de sintomas biológicos característicos.

A alternativa, contendo todas a(s) afirmação(ões) correta(s), é:


A

I - II - III


B

Apenas a IV.


C

Apenas a II.


D

I - II


E

l - ll - lll - lV

   
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