Questões de Concurso sobre Transtornos do Humor

 
 
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Conforme o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, em sua quinta edição (DSM-5), a condição que pode estar presente no transtorno bipolar, na qual se verificam, pelo menos, quatro episódios de humor alterado, sejam eles maníacos, hipomaníacos ou envolvendo depressão maior nos últimos doze meses, é referida pela expressão


A

ciclagem derivada.


B

reciclagem.


C

ciclagem lenta.


D

ciclagem rápida.


E

ciclagem disfórica.

Segundo o DMS-5 (2014), são critérios diagnósticos para o Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor, EXCETO:


A

Explosões de raiva recorrentes e graves manifestadas pela linguagem (violência verbal) e/ou comportamentos que são consideravelmente desproporcionais em intensidade e duração à situação ou provocação.


B

Um período de humor anormal ou persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade dirigida a objetivos ou energia, tais como: autoestima inflada ou grandiosidade, fuga de ideia e redução da necessidade de sono.


C

As explosões de raiva ocorrem, em média, três ou mais vezes por semana e são inconsistentes com o nível de desenvolvimento.


D

Uma segunda manifestação de irritabilidade grave consiste em humor persistentemente irritável ou zangado que está presente entre as explosões de raiva.


E

O diagnóstico não deve ser feito pela primeira vez antes dos seis anos ou após os dezoito anos de idade.

Considerando a relação entre a ansiedade e a depressão, julgue as assertivas abaixo como verdadeiras ou falsas:


( ) A ansiedade compromete apenas a aprendizagem de conteúdos cognitivos como raciocínio lógico e matemática.

( ) A ansiedade e a aprendizagem são processos psíquicos dissociados e independentes.

( ) Certo grau de ansiedade pode ser favorável ao processo de aprendizagem, porque coloca o indivíduo em alerta, o que pode ajudar na aquisição de novos conteúdos.

( ) A ansiedade em excesso é negativa para aprendizagem de qualquer conteúdo (motor, cognitivo e afetivo).

( ) A aprendizagem envolve fatores emocionais, cognitivos e sociais, mas não é influenciada pelo nível socioeconômico dos alunos.


Marque a alternativa que corresponde a análise das assertivas de cima para baixo:


A

V – V – F – V – F.


B

F – V – F – V – F.


C

F – F – V – V – F.


D

V – F – V – F – V.


E

F – F – V – F – F.

Embora a depressão se caracterize como um transtorno de humor, existem outros conjuntos de sintomas comuns. Relacione os sintomas (coluna da esquerda) aos respectivos transtornos (coluna da direita).


1) Emocionais

2) Físicos

3) Cognitivos

4) Motivacionais


( ) Passividade

( ) Perda do prazer

( ) Mudança do apetite

( ) Falta de concentração


A sequência correta, de cima para baixo, é:


A

4, 1, 2, 3.


B

1, 2, 3, 4.


C

1, 4, 2, 3.


D

3, 4, 2, 1.


E

4, 2, 3, 1.

O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é uma doença crônica que acarreta grande sofrimento, afetando negativamente a vida dos doentes em diversas áreas, em especial no trabalho, no lazer e nos relacionamentos interpessoais. A partir dessas características do quadro clínico, assinale a alternativa correta.


A

As principais características do TAB as alterações do caráter precoces de curso lentamente progressivo e de deterioração social, seguindo-se prejuízo das funções intelectuais, da memória e da linguagem, acompanhadas de apatia, euforia e, ocasionalmente, de sintomas extrapiramidais


B

O quadro clínico do TAB está diretamente relacionado ao consumo de substâncias psicoativas acarretando modificações cognitivas, afetivas, da personalidade e do comportamento


C

Este distúrbio consiste em algumas ocasiões de uma elevação do humor, e aumento da energia e da atividade, e em outras, de um rebaixamento do humor, e de redução da energia e da atividade


D

Existe alteração da capacidade de experimentar o prazer, perda de interesse, diminuição da capacidade de concentração, associadas em geral à fadiga importante, mesmo após um esforço mínimo

Os transtornos depressivos incluem transtorno disruptivo da desregulação do humor, transtorno depressivo maior (incluindo episódio depressivo maior), transtorno depressivo persistente (destemia), transtorno disfônico pré-menstrual, transtorno depressivo induzido por substância/medicamento, transtorno depressivo devido a outra condição médica, outro transtorno depressivo especificado e transtorno depressivo não especificado. Sobre esse transtorno assinale a alternativa INCORRETA.


A

Os sintomas dos critérios para transtorno depressivo persistente (Distimia) devem estar presentes quase todos os dias para serem considerados presentes, com exceção de alteração do peso e ideação suicida. Humor deprimido deve estar presente na maior parte do dia, além de estar presente quase todos os dias. Insônia ou fadiga frequentemente são a queixa principal apresentada, e a falha em detectar sintomas depressivos associados resultará em subdiagnóstico.


B

A característica central do transtorno disruptivo da desregulação do humor é a irritabilidade crônica grave. Essa irritabilidade grave apresenta duas manifestações clínicas proeminentes, sendo a primeira as frequentes explosões de raiva. A segunda manifestação de irritabilidade grave consiste em humor persistentemente irritável ou zangado que está presente entre as explosões de raiva.


C

A dismenorreia é uma síndrome dolorosa da menstruação, mas é diferente de uma síndrome caracterizada por alterações afetivas. Além do mais, os sintomas da dismenorreia começam com o início da menstruação, enquanto os sintomas do transtorno disfônico pré-menstrual, por definição, começam antes do início da menstruação, mesmo que perdurem nos primeiros dias do período.


D

O nome do transtorno depressivo induzido por substância/medicamento começa com a substância específica (p. ex., cocaína, dexametasona) que presumivelmente está causando os sintomas depressivos. O código diagnóstico é selecionado a partir da tabela inclusa no conjunto de critérios, a qual está baseada na classe de drogas.

Acerca do transtorno ciclotímico, assinale a afirmação INCORRETA.


A

A probabilidade de risco de um indivíduo com transtorno ciclotímico vir a desenvolver transtorno bipolar tipo I ou tipo II, orbita entre 15 a 50%.


B

O transtorno ciclotímico usualmente inicia-se na adolescência ou no início da vida adulta; e entre crianças com o transtorno, a idade média de início dos sintomas é de 6,5anos.


C

O diagnóstico diferencial entre o transtorno ciclotímico e o transtorno bipolar tipo II (TB-II) com ciclagem rápida, reside na ocorrência no transtorno ciclotímico de pelo menos quatro (04) episódios completos, em um período de um (01) ano, de hipomania ou depressão.


D

Durante o período diagnóstico de dois (02) anos, os períodos com sintomas hipomaníacos e com sintomas depressivos devem estar presentes, no mínimo, pela metade do tempo.


E

Intervalos sem sintomas, no período diagnóstico de dois (02) anos, não podem durar mais do que dois (02) meses consecutivos.

Leia as afirmativas a seguir:

I. A depressão é um transtorno afetivo que se caracteriza por tristeza profunda, falta de apetite, de ânimo, pessimismo e baixa auto-estima, por exemplo, que aparecem com frequência e podem combinar-se entre si. A depressão provoca ainda ausência de prazer em coisas que antes faziam bem e grande oscilação de humor e pensamentos, que podem culminar em comportamentos e atos suicidas.

II. Existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da depressão, como, por exemplo, o histórico familiar, transtornos psiquiátricos correlatos, estresse crônico, ansiedade crônica, disfunções hormonais e excesso de peso.

III. A família é concebida como o último sistema no qual um padrão de atividades, papéis e relações interpessoais são vivenciados pela pessoa em desenvolvimento.

Marque a alternativa CORRETA:


A

Nenhuma afirmativa está correta.


B

Apenas uma afirmativa está correta.


C

Apenas duas afirmativas estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

Leandro, 23 anos, aluno do curso de Enfermagem, procura o serviço de apoio da universidade com queixas de perseguição em sala de aula. Além disso, o aluno comenta que tem ouvido vozes que o deixam perturbado e angustiado. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é


A

depressão psicótica.


B

dependência química.


C

mania com sintomas psicóticos.


D

esquizofrenia.

Dentre as psicopatologias, a depressão é definida como sendo a perda de interesse nas coisas e pela incapacidade de experimentar qualquer prazer, incluindo interações com a família ou amigos ou tarefas relacionadas ao trabalho e à escola. A depressão mais comumente diagnosticada e mais grave é chamada:


A

Episódio Depressivo Misto, caracterizado por variação nos padrões de sono e apetite.


B

Episódio Depressivo Estático e dura menos de duas semanas.


C

Episódio Depressivo Maior e dura, pelo menos, duas semanas.


D

Episódio Depressivo Alterado e dura duas semanas.


E

Episódio Depressivo Introspectivo e dura, pelo menos, duas semanas.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

O ____________________ envolve mudanças de humor como a _______________ e _______________, podendo em alguns casos apresentar _______________, sintoma este, observado na esquizofrenia.


A

Transtorno Esquizotípico / excitação / fuga de ideias / alucinação


B

Transtorno Bipolar / euforia / depressão / delírios


C

Transtorno Borderline / irritabilidade / euforia / despersonalização


D

Transtorno Depressivo / anedonia / distratibilidade / paranoia

Apesar da variação na forma e no grau com que se manifestam as depressões melancólicas, alguns de seus sinais e sintomas estão presentes constantemente. Um desses sinais ou sintomas é


A

um sentimento de culpa relacionado a causas bem definidas.


B

uma exacerbada tolerância em relação às perdas e frustrações.


C

um baixo nível de exigência em relação a si próprio.


D

uma necessidade intensa de contato interpessoal.


E

uma extrema submissão ao julgamento dos outros.

Na depressão, de acordo com Pinheiro, Quintella e Verztman, a referência acha-se concentrada no eu-ideal. O que vai especificar a subjetivação dos pacientes deprimidos é uma peculiaridade na passagem do eu ideal para o ideal do eu. O deprimido é um sujeito centrado na essência do eu. Nessa perspectiva, o deprimido nega seu próprio descentramento por não aceitar o jugo:


A

da contemporaneidade, da diferença e da superioridade.


B

da transitoriedade, da contemporaneidade e do desejo.


C

da transitoriedade, da diferença e do desejo.


D

da transitoriedade, da superioridade e da contemporaneidade.


E

da superioridade, da diferença e do desejo.

A reação depressiva pode alterar o curso clínico de uma doença e tornar-se um forte empecilho para bons resultados no processo de reabilitação, tornando-o moroso ou difícil. Por outro lado, há aspectos positivos desse tipo de comportamento. Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos aspectos positivos da reação depressiva.


A

Diminuição no apetite e na volição;


B

Uma fase depressiva é saudável e necessária como meio para instrumentalizar o indivíduo a torná-lo renovado e fortalecido;


C

Dificuldades em tomar decisões justamente porque o sujeito revê sua escala de valores;


D

Culpa pela ausência de pequenas atitudes;


E

A reação depressiva conduz a pessoa a refletir sobre sua vida de maneira mais real.

Segundo Erfurth e Arolt (2003), a hipomania (ou episódio hipomaníaco) é um dos subtipos das síndromes maníacas e se caracteriza por:


A

uma elevação do humor, fora de proporção com a situação do paciente, podendo variar de uma jovialidade descuidada a uma agitação praticamente incontrolável, com presença de sintomas psicóticos.


B

uma intensa sensação de ansiedade e inadequação, com ocorrência significativa de afastamento das relações sociais e ausência de sintomas psicóticos.


C

uma forma atenuada, por vezes despercebida, com evidência de paciente muito disposto, falante, bem-humorado, idealista, sem se ressentir das dificuldades e dos limites da vida.


D

uma recorrente ideia de menos-valia, em que o indivíduo apresenta um quadro de rebaixamento cognitivo. O comportamento pode ser desorganizado e acompanhado de alucinações auditivas e visuais.

Leia as afirmativas a seguir:

I. Junto às organizações, a Psicologia, em substituição de outras áreas, como a Administração, Economia e Sociologia, tolhe a criação de um espaço de atuação denominado de Gestão de Pessoas.

II. A mulher que está em depressão pós-parto, normalmente, amamenta pouco e não cumpre o calendário vacinal dos bebês. As crianças, por sua vez, têm maior risco de apresentar baixo peso e transtornos psicomotores, além de outros problemas de saúde.

Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Transtorno psiquiátrico complexo, que possui como característica mais marcante a alternância, às vezes súbita, de episódios de depressão com os de euforia e de períodos assintomáticos entre eles. As crises podem variar de intensidade, frequência e duração. As flutuações de humor têm reflexos negativos sobre o comportamento e atitudes dos pacientes, e a reação que provocam é sempre desproporcional aos fatos que serviram de gatilho ou, até mesmo, independem deles. Em geral, essa perturbação do humor se manifesta tanto nos homens quanto nas mulheres entre os 15 e os 25 anos. A psicopatologia descrita corresponde ao


A

transtorno obsessivo-compulsivo.


B

transtorno de ansiedade generalizada.


C

transtorno bipolar.


D

transtorno esquizotípico.

Maria tem 35 anos, trabalha há cinco anos na biblioteca de uma escola e apesar de estar sempre rodeada de alunos e funcionários, vem apresentando tristeza, choro e perda do interesse ou do prazer nas atividades que tem a fazer, irritabilidade, apatia, ganho de peso, falta de energia e dificuldade para se concentrar. Passou por consulta médica e foi encaminhada para acompanhamento com o psiquiatra, que irá indicar o tratamento de acordo com a gravidade do quadro e dos sintomas apresentados e acompanhamento de psicoterapia.


Assinale a alternativa que corresponde com o caso citado acima:


A

Transtorno Antissocial


B

Ansiedade


C

Depressão


D

Transtorno Bipolar

O Manual de Prevenção de Suicídio (OMS) alerta para o fato de que “o número de mortes por suicídio, em termos globais, no ano de 2003 girou em torno de 900 mil pessoas na faixa etária entre 15 e 35 anos (...)”.

No manejo com pessoas com risco de suicídio é necessário considerar, EXCETO:


A

O tratamento farmacológico é fundamental no tratamento aos pacientes portadores de esquizofrenia, podendo-se descartar outras formas de tratamento como a psicoterapia, oficinas e terapias de grupos.


B

Esgotadas todas as tentativas de negociação com o paciente para uma internação voluntária, percebendo o risco de suicídio iminente, a família deverá ser acionada, pois uma internação involuntária poderá ser necessária.


C

Algumas atitudes devem ser adotadas pelo profissional ao atender um paciente com risco de suicídio, tais como: ouvir, ser afetuoso, perguntar sobre tentativas anteriores, oferecer apoio emocional, remover objetos com os quais a pessoa possa se ferir, evitar acesso a medicamentos.


D

Pessoas com risco de suicídio podem apresentar alguns sinais a serem considerados; dentre esses podemos citar: comportamento retraído, doenças psiquiátricas, depressão ou apatia, planejamento de suicídio, perdas recentes e alcoolismo.


E

Durante o atendimento ao paciente suicida, é necessário estabelecer um vínculo que garanta a confiança e a colaboração. Ele pode se apresentar hostil e pouco colaborativo. A equipe deve respeitar a condição emocional e situação de vida que o levou a pensar em suicídio, evitando críticas ou julgamento moral.

Dentre os problemas emocionais que favorecem as dificuldades da aprendizagem, há Depressão Infantil e a Ansiedade (de Separação) na Infância. A importância do diagnóstico dos problemas emocionais que levam a criança a apresentar um baixo rendimento escolar se justifica por:


I. Dentre as principais razões para as dificuldades de aprendizagens, as emocionais são, atualmente, uma daquelas com melhor possibilidade de tratamento;

II. Importantíssimo para que sejam associados à Deficiência Mental, quadro menos traumático para familiares e com bom prognóstico;

III. Proporcionar um desenvolvimento satisfatório o mais rapidamente possível.


Sobre os itens acima podemos afirmar:


A

Apenas o item II está incorreto.


B

Apenas o item I está correto.


C

Estão todos incorretos.


D

Apenas os itens II e III estão corretos.

   
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