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Questões de Concurso sobre Transtornos do Humor
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Analise as afirmativas a seguir sobre os tipos, desenvolvimentos e/ou cursos da depressão e marque V para as verdadeiras e F, para as falsas.
-
( ) Após um acidente vascular cerebral (AVC), o início da depressão parece ser muito agudo, ocorrendo sempre no espaço de um a poucos dias após o AVC. Não existem estudos psicológicos que forneçam evidências para diferenciar o risco de suicídio de um episódio depressivo maior devido a outra condição em geral.
( ) A característica essencial do transtorno depressivo devido a outra condição médica é um período proeminente e persistente de humor deprimido ou de diminuição acentuada de interesses ou prazer em todas ou quase todas as atividades.
( ) O transtorno depressivo maior é caracterizado por episódios distintos de pelo menos duas semanas de duração, embora a maioria dos episódios dure um tempo consideravelmente maior, envolvendo alterações nítidas no afeto, na cognição e em funções neurovegetativas e remissões interepisódicas.
( ) A característica central do transtorno disruptivo da desregulação do humor é a irritabilidade crônica grave. Essa irritabilidade grave apresenta duas manifestações clínicas proeminentes, em que a primeira são as frequentes explosões de raiva.
-
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta, considerando as afirmativas de cima para baixo.
A
F, V, V, V.
B
F, F, F, F.
C
V, V, V, V.
D
F, F, V, F.
E
V, F, F, F.
É um transtorno de alteração mental grave em que a pessoa apresenta oscilações de humor que podem variar desde depressão, em que há profunda tristeza, até mania, em que há euforia extrema, ou hipomania, que é uma versão mais leve da mania. Assinale a alternativa correta acerca do transtorno mencionado.
A
Autismo.
B
Déficit de Atenção.
C
Transtorno Bipolar.
D
TDAH.
E
Transtorno psicótico.
Após um forte episódio depressivo, a paciente Y decide findar com a própria vida fazendo uso de medicamentos. Quando seu marido chega em casa e se depara com ela desacordada e caixas de remédios vazias, imediatamente a leva para o hospital. Ela ficou internada alguns dias em recuperação e foi encaminhada, além de um tratamento psiquiátrico, para um tratamento psicológico com o profissional especializado em psicoterapia de apoio. Após realizar toda a análise necessária para identificar se a paciente é indicada para esse tipo de intervenção, o profissional iniciou o processo psicoterápico. Considerando as intervenções realizadas pelo psicólogo, assinale a afirmativa correta.
A
Ao assumir a função de ego auxiliar do paciente, o terapeuta adquire o controle ativo das funções que são incapazes de ser desempenhadas durante o tratamento. Ele terá que decidir e executar, valendo-se de sua própria autoridade sobre a vida pessoal do paciente.
B
Quando o terapeuta apresenta um recurso diferente do que o paciente já viu, ele está clarificando uma explicação, revelando de forma clara e verdadeira conceitos que eram mantidos aprofundados como medo, desejos ou fantasias que eram considerados incompreensíveis pelo paciente.
C
Ao realizar uma intervenção ativa, o terapeuta está confrontando com o paciente aquilo que de mais temido existe em seus aspectos conscientes; destina-se a aumentar a compreensão sobre os processos mentais que mais causam sofrimento e trazê-los à tona através de conteúdos manifestos.
D
Através do processo de psicoeducação, o terapeuta irá descrever o que o paciente deve ou não fazer com relação aos seus sintomas, descrever sucintamente seu quadro clínico, realçar as condições e as dificuldades existentes no processo, para que ele tenha total conhecimento e discernimento do que está sendo feito.
E
Ao sugerir a paciente novas estratégias, o terapeuta utiliza sua própria capacidade de analisar a realidade, uma vez que ainda é um recurso limitado no paciente onde a capacidade de examinar criticamente e identificar saídas está temporariamente restrita. A finalidade é induzir novas ideias, convicções, sentimentos ou influenciar nas vontades e decisões do paciente.
A depressão é diagnosticada considerando os critérios também para seus respectivos subtipos clínicos. “Existem diferentes subtipos de depressão clínica. A depressão ______________ envolve um padrão de alteração do humor em determinados períodos do ano. Outro tipo é a depressão ______________ que está associada a mudanças hormonais. Em alguns casos, observa-se durante o episódio depressivo a presença de alucinações, que são mais frequentes na depressão _____________. Na depressão _______________, além dos sintomas depressivos, observa-se episódios de agitação e euforia.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior, considerando os subtipos clínicos da depressão.
A
bipolar / crônica / sazonal / psicótica
B
pós-parto / bipolar / psicótica / sazonal
C
psicótica / sazonal / pós-parto / bipolar
D
sazonal / pós-parto / psicótica / bipolar
E
sazonal / pós-parto / crônica / psicótica
A relação entre o suicídio e a presença de depressão é inequívoca. Estima-se que o risco de suicídio é 20 vezes maior entre as pessoas com quadros depressivos graves e ainda maior quando associados com os outros transtornos mentais ou condições clínicas incapacitantes. Nesse sentido, sobre o manejo dos quadros depressivos, assinale a alternativa correta.
A
O diagnóstico precoce e tratamento adequado da depressão podem prevenir casos de suicídios.
B
O uso da psicoterapia está indicado apenas para indivíduos maiores de 18 anos.
C
Em casos depressivos graves, a abordagem terapêutica deve ser conduzida exclusivamente pelo psiquiatra.
D
Quanto mais precoce o tratamento, mais rápida a remissão dos sintomas e maior a chance de cronificação.
E
A psicoterapia breve é a mais indicada para o tratamento de casos depressivos.
A característica essencial do Transtorno de Oposição Desafiante (TOD) é um padrão frequente e persistente de humor raivoso/irritável, de comportamento questionador/desafiante ou de índole vingativa. Sobre TOD, assinale a alternativa CORRETA.
A
Dependendo da gravidade do transtorno de oposição desafiante, os comportamentos podem incluir agressão a pessoas ou animais, destruição de propriedade ou um padrão de roubo ou de falsidade.
B
Uma das condições que mais costuma ocorrer de forma concomitante com o transtorno de oposição desafiante é a depressão, assim o TOD foi associado a um risco aumentado para tentativas de suicídio, mesmo depois do controle para transtornos comórbidos.
C
Geralmente indivíduos com TOD não se consideram raivosos, opositores ou desafiadores, e costumam justificar seu comportamento como uma resposta a exigências ou circunstâncias despropositadas.
D
Crianças com TOD apresentam sintomas somente em casa e apenas com membros da família.
Sobre técnicas psicoterápicas para tratamento de pacientes com transtorno bipolar, é CORRETO afirmar que:
A
A Terapia de Ritmo Interpessoal e Social combina os princípios básicos das técnicas comportamentais para ajudar os pacientes a regularizar suas rotinas diárias, diminuir problemas interpessoais e diminuir os protocolos medicamentosos.
B
Um dos objetivos da Psicoeducação para pacientes diagnosticados com transtorno bipolar é aumentar a adesão ao tratamento farmacológico.
C
A intervenção focada no cuidador utiliza técnicas como a psicoeducação, mas inclui somente o cuidador ou membro da família sem intervenção direta sobre o paciente. Esse modelo de intervenção está associado à redução significativa no risco de recaída para episódios depressivos e maníacos quando comparado à Terapia Cognitivo-Comportamental.
D
Na Terapia Cognitivo Comportamental para transtorno bipolar, a reestruturação cognitiva foca apenas na modificação de pensamentos disfuncionais de conteúdo negativo.
E
Na Terapia Focada na Família para tratamento de transtorno bipolar, a família é entendida como um expert em descrever os episódios de mania e de depressão do paciente, e o paciente é encorajado a explicar, nas próprias palavras, o seu episódio mais recente.
Considerando-se as modalidades e estratégias terapêuticas atualmente disponíveis para o tratamento dos transtornos afetivos, é correto afirmar que
A
o acolhimento de pacientes depressivos é mais efetivo quando os terapeutas realizam comentários animadores no início do atendimento.
B
a maioria dos pacientes maníacos não responde às intervenções terapêuticas antes que seu quadro seja controlado farmacologicamente.
C
os pacientes com distimia apresentam uma resposta muito efetiva aos medicamentos antidepressivos, o que dispensa a indicação de psicoterapia.
D
as técnicas de manejo no acompanhamento de pacientes suicidas são as medidas mais eficazes para alterar os desejos de morte desses pacientes.
E
os pacientes bipolares são refratários à utilização de medicamentos, mas respondem de forma apropriada às terapias de insight.
A depressão é um quadro frequente e potencialmente grave durante a infância e a adolescência. Nessas fases, identifica-se que os quadros depressivos comprometem o rendimento escolar e geralmente aparecem acompanhados de comportamentos disruptivos que, nesses casos, se manifestam como
A
estereotipias motoras, estado de hipervigilância, alexitimia e estupor.
B
compulsão, dispraxias, estereotipias faciais e impulsividade.
C
submissão, perda da inibição social, loquacidade e ironia.
D
sonolência, lipotimia, atenção sustentada e desagregação do pensamento.
E
irritabilidade, oposição aos adultos, agressividade e transgressões.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
Sobre o Transtorno Bipolar Tipo I, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Indivíduos com transtorno bipolar tipo I têm desempenho pior do que pessoas saudáveis em testes cognitivos. Os prejuízos mentais podem contribuir para dificuldades profissionais e interpessoais e persistir ao longo da vida, mesmo durante períodos eutímicos.
II. Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de quatro dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias, são características do Episódio Hipomaníaco.
III. O Episódio Depressivo Maior é marcado por sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inapropriada que podem ser delirantes quase todos os dias.
IV. Durante um Episódio Maníaco, é comum os indivíduos não perceberem que estão doentes ou necessitando de tratamento, resistindo, com veemência, às tentativas de tratamento.
A
Apenas I e III estão corretas.
B
Apenas II e IV estão corretas.
C
Apenas III e IV estão corretas.
D
Todas estão corretas.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
Para diagnosticar o Transtorno Bipolar Tipo I, é necessário o preenchimento de alguns critérios para que possa considerar um episódio maníaco. Analise as assertivas e assinale a alternativa que se ajusta corretamente nesses critérios.
I. Um período com características de humor anormal e elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade dirigida a objetivos ou da energia, com duração mínima de uma semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.
II. Pensamentos recorrentes de morte, ideação suicida periódicas sem um plano específico, tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.
III. A perturbação do humor é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional ou para necessitar de hospitalização a fim de prevenir dano a si mesmo ou a outras pessoas.
IV. Durante o período de perturbação do humor e aumento da energia ou atividade, deve aparecer pelo menos três dos sintomas: autoestima elevada, redução da necessidade de sono, loquacidade, fuga de ideias e distratibilidade, sendo em grau significativo e representam uma mudança notável do comportamento habitual.
V. Sentimentos de inutilidade, culpa excessiva ou inapropriada que podem ser delirantes, ocorrendo quase todos os dias.
A
Apenas I, II e III estão corretas.
B
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
C
Apenas I, III e IV estão corretas.
D
Apenas III, IV e V estão corretas.
E
Todas estão corretas.
Exacerbação afetiva, e hipobulia ou abulia, inibição do custo do pensamento hipocinesia, atitude lamuriosa ou independentes são alterações típicas da seguinte síndrome
A
dissociativa
B
maníaca
C
depressiva
D
hebefrênica
O transtorno bipolar tipo 2 requer um ou mais episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio maníaco durante o curso da vida.
C
Certo
E
Errado
O DSM-5 indica que, para diagnosticar transtorno bipolar tipo I, é necessário o preenchimento dos critérios de um episódio maníaco. O episódio maníaco pode ter sido antecedido ou seguido por episódios
A
de confusão mental ou depressivos menores.
B
hipomaníacos ou depressivos maiores.
C
de tristeza ou depressivos menores.
D
de esquizofrenia ou depressivos.
E
depressivos menores ou tremores.
De acordo com o Jornal de Brasília (ALVES, 2019), é necessário que o terapeuta da abordagem cognitivo-comportamental identifique os seguintes aspectos relatados pelo paciente: ambiente onde ocorreu o problema; pensamentos envolvidos em relação ao problema; sentimentos e estado de humor em relação ao problema e reação física, comportamental e emocional. Nesta reportagem, Alves relata que os pacientes depressivos “são indivíduos que não conseguem viver o presente, sempre revivendo e repensando situações já acontecidas”.
Assim, é correto afirmar que são sintomas característicos da depressão
A
humor deprimido, insônia, sentimento de culpa e insegurança e dificuldade para concentrar.
B
pensamentos acelerados, alegria, sensações de poder, autoconfiança, gastos excessivos e agitação física.
C
suspeita de estar sendo explorado, interpretação de significados ocultos e crença em relação à fidelidade de seu parceiro.
D
medo do abandono, relações intensas e instáveis com amigos e familiares, autoimagem distorcida e comportamentos impulsivos.
Jovens que tentam suicídio ou pensam nele tendem a ter históricos de doença emocional. Eles são mais propensos a serem perpetradores ou vítimas de violência e a ter problemas na escola, acadêmicos ou comportamentais. Muitos sofreram maus-tratos na infância e têm graves problemas de relacionamento. Sendo assim esses jovens:
A
correm risco de vir a apresentar transtorno bipolar, ansiedade, medo do contato social, eventos estressantes, doenças crônicas como diabetes ou epilepsia.
B
frequentemente, relatam incapacidade para se concentrar, fadiga, apatia, sentimentos de inutilidade e problemas com a sexualidade.
C
tendem a desvalorizar-se, a sentir-se desamparados e a ter pouco controle sobre os impulsos e uma baixa tolerância a frustração e a estresse.
D
Nenhuma das alternativas.
Os sintomas de diminuição da criatividade, de descontentamento geral e de desesperança, caracterizam a(o)
A
mania.
B
anorexia.
C
sonambulismo.
D
ansiedade.
E
depressão.
Um paciente passou por um episódio depressivo agudo e, logo após esse episódio, retornou ao seu estado normal. Essa situação, em temos clínicos e técnicos, ilustra um caso de
A
recuperação.
B
recidiva.
C
remissão.
D
recorrência.
E
regressão.
No caso de crianças, o insucesso em obter o ganho de peso esperado pode ser um sintoma, em associação a outros, de transtorno depressivo maior.
C
Certo
E
Errado
Com base no DSM-5, considerando o Transtorno Depressivo Persistente (Distimia), assinalar a alternativa CORRETA:
A
Não apresenta início precoce e insidioso.
B
Em comparação com indivíduos com transtorno depressivo maior, aqueles com transtorno depressivo persistente estão em menor risco para comorbidade psiquiátrica em geral.
C
Os fatores preditivos com pior evolução em longo prazo incluem níveis mais elevados de afetividade negativa, maior gravidade dos sintomas, pior funcionamento global e presença de transtornos de ansiedade ou transtornos de conduta.
D
Os fatores de risco não incluem o período da infância.
E
O grau em que o transtorno depressivo persistente repercute, no funcionamento social e profissional, provavelmente é menor do que os do transtorno depressivo maior.
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