Questões de Concurso sobre Transtornos do Humor

 
 
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Pode haver subdiagnóstico do transtorno depressivo maior quando a gravidade for leve, pois o funcionamento da pessoa, apesar de exigir um esforço acentuadamente aumentado, pode parecer normal, além de as queixas apresentadas nesse caso geralmente serem relacionadas a insônia ou fadiga em vez de humor deprimido ou perda de interesse.


C

Certo


E

Errado

Com base nas informações sobre transtornos do humor em crianças e adolescentes, qual das afirmações a seguir está correta?


A

Os critérios diagnósticos do DSM-V para transtornos do humor variam significativamente entre crianças e adultos, com poucas semelhanças.


B

Delírios e anedonia abrangente são sintomas igualmente comuns em crianças pequenas e adolescentes deprimidos.


C

O transtorno bipolar I em crianças se manifesta exclusivamente por episódios de hipomania, sem alternância com a depressão.


D

No transtorno bipolar II, os indivíduos experimentam episódios de mania completa e depressão, independentemente da faixa etária.


E

Em crianças, o transtorno depressivo maior pode se manifestar com irritabilidade em vez de humor deprimido, de acordo com os critérios do DSM-V.

Sobre o Transtorno Afetivo Bipolar, marque a opção CORRETA.


A

O diagnóstico de episódio maníaco o DSM-5 exige que estejam presentes, por pelo menos três meses, euforia, humor irritável e exacerbação da autoestima.


B

No episódio atual depressivo grave com sintomas psicóticos são frequentes os delírios e/ou alucinações, marcadamente a presença de vozes que criticam o paciente, bem como a eloquência e o sentimento de grandiosidade do EU.


C

No episódio maníaco são frequentes a alegria marcante e desproporcional aos eventos da vida, o sentimento de expansão e humor irritado, os comportamentos espalhafatosos, como tirar a roupa em público.


D

No episódio atual depressivo grave sem sintomas psicóticos é comum que haja alteração do pensamento por aceleração, perda do sono, alucinações e lentidão motora.


E

No episódio atual misto ocorrem, ao longo de um mesmo dia, por pelo menos seis meses consecutivos, períodos de aumento de ideias de grandeza e importância social, alternados por momentos de delírio de perseguição ou passividade intensa, beirando a catatonia.

Assinale a alternativa CORRETA quanto ao transtorno depressivo persistente (distimia) em comparação a demais transtornos.


A

Os sintomas depressivos são uma característica comum associada aos transtornos psicóticos crônicos, no entanto, ainda que os sintomas ocorram apenas durante o curso do transtorno psicótico, é feito um diagnóstico separado de transtorno depressivo persistente.


B

Se o clínico julgar que os sintomas depressivos são consequência dos efeitos fisiológicos de outra condição médica, não deve ser registrado o transtorno depressivo persistente, preservando apenas a condição médica.


C

Em contraste com o transtorno depressivo maior, o diagnóstico depende da duração de um ano, o que o distingue dos episódios de depressão, que não duram esse período.


D

Quando a apresentação de um indivíduo satisfaz os critérios para transtorno depressivo persistente e um transtorno de personalidade, ambos os diagnósticos são dados.

O transtorno ciclotímico tem como característica essencial a cronicidade e a oscilação do humor, envolvendo vários períodos de sintomas hipomaníacos e períodos de sintomas depressivos distintos entre si. Sobre esse transtorno do humor, assinale a alternativa CORRETA.


A

Embora alguns indivíduos possam funcionar particularmente bem durante certos períodos de hipomania, ao longo do curso prolongado do transtorno deve ocorrer sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.


B

Se um indivíduo com transtorno ciclotímico subsequente apresenta um episódio depressivo maior, o diagnóstico de transtorno depressivo maior é agregado ao transtorno ciclotímico.


C

Os sintomas hipomaníacos têm número, gravidade, abrangência ou duração suficientes para preencher todos os critérios de um episódio hipomaníaco.


D

Durante o período inicial de dois anos, os sintomas precisam ser persistentes, e qualquer intervalo sem sintomas não pode durar mais do que um mês.

O vínculo pertence ao campo psicossocial das relações interpessoais. Para Pichon-Rivière o vínculo no qual toda relação de objeto está colocada no campo da aflição moral, culpa e expiação é:


A

depressivo


B

obsessivo


C

paranoico


D

histérico

Sobre as características diagnósticas do transtorno depressivo maior, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) Insônia ou fadiga são as queixas principais menos frequentes.

( ) Os sintomas dos critérios para transtorno depressivo maior devem estar presentes quase todos os dias para serem considerados presentes, com exceção de alteração de peso e ideação suicida.

( ) Humor deprimido deve estar presente na maior parte do dia, além de quase todos os dias.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – V.


B

F – F – F.


C

F – V – V.


D

V – F – F.


E

F – V – F.

Marque a opção que apresenta corretamente os Transtornos Depressivos mais utilizados na prática clínica, de acordo com o CID 11 e/ou o DSM-5.


A

Ciclotimia / Depressão Maior / Depressão pós-parto.


B

Depressão catatônica / Depressão com apraxia / Distimia.


C

Disritmia / Depressão mista / Transtorno depressivo maior recorrente.


D

Transtorno depressivo maior recorrente / Depressão com apraxia / Ciclotimia.


E

Depressão atípica / Depressão como transtorno disfórico pré-menstrual / Depressão endógena.

Leia a citação a seguir e responda o que se pede.


Cento e cinquenta anos antes de Jesus Cristo, Areteu da Capadócia escrevia:

“[...] alguns pacientes, depois de estarem melancólicos, têm arroubos de mania [...], assim, a mania é como uma variação do estado melancólico”. Portanto, na Antiguidade, há indícios de que já se reconhecia a possibilidade de se alternarem estados melancólicos com maníacos (embora melancolia e mania naquele contexto não eram exatamente o mesmo que são hoje). Entretanto, foi apenas no século XIX que os alienistas passaram a reconhecer com mais clareza o que chamaram de loucura circular ou loucura maníaco-depressiva, o nosso atual transtorno bipolar (TB).


(Goodwin; Jamison, 2010, apud Dalgalarrondo, 2019, p. 629.)


Avalie as asserções a seguir.


I- A hipomania é uma forma atenuada de episódio maníaco, o indivíduo está mais disposto que o normal, fala muito, conta piadas, faz muitos planos, não se ressente com as dificuldades e os limites da vida. Pode ter diminuição do sono, mas não se sente cansado após muitas atividades e deseja sempre fazer mais.

II- Para o diagnóstico do Transtorno Bipolar, tipo ciclagem rápida, é necessário que o paciente tenha apresentado, nos últimos 12 meses, pelo menos quatro episódios bem caracterizados e distintos de transtorno do humor, mania ou hipomania e/ou depressão. Os episódios podem ocorrer em qualquer combinação ou ordem.

III- A ciclotimia caracteriza-se por frequentes períodos de poucos e leves sintomas depressivos (p. ex., sentir-se “para baixo”, com interesses diminuídos, cansaço) seguidos, em periodicidade variável, de certa elevação do humor (p. ex., um tanto eufórica, irritável ou com expansão do Eu e ativação psicomotora). Isso ocorre sem que o indivíduo apresente episódios completos de depressão.


É CORRETO o que se afirma em:


A

Apenas I.


B

Apenas I e III.


C

Apenas II.


D

Apenas III.


E

Todas as asserções.

Nos pacientes com Transtorno Bipolar, dentre os domínios cognitivos comprometidos com mais frequência, está/estão


A

concentração.


B

funções executivas.


C

motricidade.


D

inteligência.

Analise a seguir as afirmativas correlatas e a relação proposta entre elas.


I. O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é caracterizado por mudanças significativas no humor e na energia, alternando entre episódios de mania e depressão.


PORQUE


II. As alterações de humor no TAB ocorrem devido a desequilíbrios químicos no cérebro que afetam a neurotransmissão.


Assinale a alternativa correta.


A

A afirmativa I é verdadeira; a II e falsa e em nada se relaciona à I.


B

As afirmativas I e II são verdadeiras; a II é uma explicação correta da I.


C

As afirmativas I e II são verdadeiras; a II não é uma explicação correta para a I.


D

A afirmativa I é falsa; a II é verdadeira em relação às alterações de humor no TAB.

Existem diferentes subtipos de transtorno bipolar, cada um com características distintas que influenciam o tratamento: 1. Tipo I: Caracterizado por episódios maníacos e hipomaníacos, o que exige abordagens específicas no tratamento. 2. Tipo II: Caracterizado por episódios de hipomania, com sintomas maníacos mais amenos e a ausência de episódios de mania. O diagnóstico desse tipo pode ser desafiador, demandando considerações específicas no tratamento. 3. Ciclotimia: Caracterizada por períodos de sintomas de hipomania e depressão leve, sem intensidade suficiente para diagnóstico de episódios hipomaníacos ou depressivos. O tratamento deve considerar essa variabilidade de sintomas. 4. Outro transtorno bipolar e transtorno relacionado especificado ou não especificado: Quando os sintomas não atendem aos critérios para o diagnóstico de transtorno bipolar, podem ser enquadrados nesses diagnósticos mais amplos.


C

Certo


E

Errado

Qual transtorno psiquiátrico é caracterizado por episódios recorrentes de depressão acentuada alternados com episódios de mania ou hipomania?


A

Transtorno depressivo maior.


B

Transtorno bipolar.


C

Esquizofrenia.


D

Transtorno de ansiedade generalizada.

De acordo com a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), menos de 5% das mulheres brasileiras apresentam sintomas de depressão no período de 6 a 18 meses após o parto. O estudo da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca (Ensp/Fiocruz) não encontrou associação entre depressão pós-parto e histórico prévio da síndrome, gravidez planejada, alta condição socioeconômica, ausência de uso de bebida alcoólica ou tabagismo.


C

Certo


E

Errado

São episódios presentes no Transtorno Bipolar I, exceto:


A

episódio Hipomaníaco.


B

episódio Ciclotímico.


C

episódio Maníaco.


D

episódio Depressivo Maior.

“O objetivo da TCC é quebrar o ciclo que perpetua e amplifica os problemas do indivíduo. Para tanto, há uma série de técnicas capazes de modificar os pensamentos automáticos e, consequentemente, eliminar o impacto da tendenciosidade no humor e no comportamento (Knapp, 2004).”


http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808- 56872013000100003#:~:text=O%20objetivo%20da%20TCC%20%C3%A9,comportam ento%20(Knapp%2C%202004).


Qual teoria psicológica destaca a influência dos pensamentos distorcidos e crenças disfuncionais na manifestação e manutenção dos transtornos de humor?


A

Terapia Cognitivo-Comportamental.


B

Psicanálise.


C

Abordagem Humanista.


D

Terapia Gestalt.

Sobre o Transtorno Bipolar, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A depressão pode tanto estar ausente quanto ser o estado de humor dominante na frequência e intensidade dos sintomas.

( ) Alguns sintomas básicos do estado de mania podem levar à diminuição de eficiência e prazer, pelo menos a curto prazo.

( ) O Transtorno Bipolar exibe um período distinto de mania e hipomania.

( ) O humor pode oscilar entre os dois extremos de depressão e mania, não coexistindo.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – F – F – V.


B

F – V – V – F.


C

F – F – V – V.


D

V – F – V – F.


E

F – V – F – F.

O trabalho do psicólogo no tratamento do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) inclui a implementação da psicoterapia como parte integrante da abordagem terapêutica, visando aumentar a adesão ao tratamento, reduzir sintomas residuais, identificar pródromos sindrômicos e prevenir recaídas/recorrências, contribuindo assim para o manejo eficaz dessa condição psiquiátrica complexa.


C

Certo


E

Errado

Sobre os fatores que compõem a etiologia dos transtornos do humor na infância e adolescência, assinale a alternativa CORRETA.


A

O início pode ocorrer em idade pré-escolar, mas é visto com maior frequência em crianças de seis a sete anos.


B

Em crianças pré-púberes com episódios de transtorno depressivo maior, demonstra-se, durante o sono, uma secreção maior de hormônio do crescimento do que em crianças normais.


C

As crianças com transtornos de humor apresentam mais evidências de complicações perinatais do que os grupos de crianças normais e aquelas com outros transtornos.


D

Com o avanço do desenvolvimento, a influência social ou ambiental atua com maior intensidade.

Segundo o DSM-5, a anormalidade do humor parecida com a mania, porém de menor intensidade, denomina-se:


A

Hipomania.


B

Reatividade.


C

Impulsividade.


D

Eutimia.


E

Hipoeutimia.

   
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