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Questões de Concurso sobre Transtornos do Humor
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Segundo os fatores de risco e prognóstico do transtorno depressivo persistente (distimia) no DSM-5, analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Transtorno de conduta é citado dentre os fatores de risco temperamentais.
( ) Neuroticismo é citado como um dos fatores preditivos temperamentais de pior evolução a longo prazo.
( ) Abuso sexual é citado como um fator de risco ambiental na infância.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V.
B
F – V – V.
C
V – V – V.
D
V – F – F.
E
V – V – F.
A depressão é um transtorno de humor que pode acontecer uma vez, algumas vezes ou fazer parte da vida de uma pessoa. Casos graves de depressão podem, inclusive, resultar em suicídio.
São sintomas de depressão, EXCETO:
A
Tristeza que não vai embora.
B
Sentimentos de culpa ou inutilidade.
C
Maior atenção, sensibilidade e alerta ao ambiente.
D
Perda de interesse ou prazer em coisas que antes gostava.
E
Cansaço que não vai embora mesmo depois de descansar.
Andréia, 28 anos, casada, acabou de ter seu primeiro filho há 15 dias. Ela chega ao ambulatório para seu retorno pós-operatório. Durante a consulta médica, o obstetra diz que a recuperação cirúrgica está indo bem, mas percebe Andréia desanimada e emotiva e sugere que ela passe por um acolhimento com a psicóloga da equipe. Nesse acolhimento, relata que a sua gestação foi desejada e planejada e que até o parto tudo ocorreu exatamente como ela planejou. Mas, desde o parto, as coisas estão muito difíceis para ela. Menciona que se preparou durante a gestação inteira para um parto vaginal natural, todavia, depois de muitas horas em trabalho de parto, foi necessária uma intervenção cirúrgica. Refere também que teve muita dificuldade com a amamentação, muitas fissuras mamárias e precisou, na primeira semana, complementar o aleitamento com fórmula infantil. Conta ainda que o bebê acorda de 4 em 4 horas e que, durante a noite, chora muito. Andréia sentese culpada, pois deveria estar mais feliz e curtindo esse momento que tanto desejou viver. Refere que chora todos os dias desde que teve alta do hospital, e que as crises de choro ocorrem principalmente no início da noite. Durante o atendimento, Andréia fez questão de mostrar fotos e vídeos do filho no seu celular. Diz que a melhor parte dos seus dias é a hora de dar banho no bebê, sente prazer em dar banho, trocar e arrumar o filho. Relata que a tristeza começa no final do dia, quando começa a se sentir extremamente cansada. De acordo com as informações apresentadas, pode-se entender que o que acontece com Andréia configura-se como
A
Transtorno Afetivo Bipolar.
B
Depressão Secundária ou Orgânica.
C
Depressão Atípica.
D
Tristeza Puerperal ou Baby Blues.
E
Depressão Pós-Parto.
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Psicólogo - 2022
As oscilações bruscas de humor recebem uma denominação específica de_____________.
Após análise, marque a alternativa que completa corretamente a frase acima:
A
depressão
B
transtorno bipolar
C
transtorno afetivo
D
comportamento desajustado
Para o diagnóstico de bipolaridade tipo I é necessária a ocorrência de um episódio maníaco. De acordo com o DSM-5, um episódio maníaco é um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, durando pelo menos uma semana. Além disso, é necessário se encaixar pelo menos três critérios fundamentais; assinale-os.
A
Morosidade; euforia; e, hipersonia.
B
Grandiosidade; insônia; e, morosidade.
C
Morosidade; fuga de ideias; e, loquacidade.
D
Grandiosidade; loquacidade; e, distratibilidade.
E
Distratibilidade; diminuição da atividade; e, hipersonia.
Com relação à neuropsicologia do transtorno depressivo maior, julgue os itens a seguir.
I. Há um consenso na literatura de que existe um comprometimento de múltiplos domínios cognitivos.
II. Um modelo neurobiológico sobre a depressão sugere que existe uma atividade excessiva em áreas límbicas e inibição em áreas pré-frontais.
III. Os sintomas emocionais e motivacionais parecem estar relacionados ao déficit nas funções executivas.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas o item I está certo.
B
Apenas o item II está certo.
C
Apenas o item III está certo.
D
Todos os itens estão certos.
E
Nenhum item está certo.
A idade de início da depressão, para a maioria dos indivíduos, costuma ocorrer no início da idade adulta. Porém, alguns sintomas prodrômicos já podem ser observados mais precocemente ainda na infância. O sintoma preditivo ao diagnóstico de depressão se refere à seguinte alteração:
A
Do sono.
B
Do apetite.
C
Da atenção.
D
De memória.
E
Psicomotora.
Segundo DSM-V (Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), transtornos de humor são transtornos de saúde mental, nos quais as alterações emocionais consistem em períodos prolongados de tristeza, de exaltação excessiva ou de euforia. Já transtornos de personalidade são um grupo de doenças psiquiátricas em que a pessoa tem um padrão de pensamento e comportamento bastante rígido e mal ajustado. Conhecendo essa diferença, o transtorno de humor pode ser observado em:
A
disforia de gênero.
B
hipomania.
C
demência.
D
gulimia.
A partir do DSM-5, em relação às consequências funcionais do Transtorno Bipolar Tipo I, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Muitos indivíduos com Transtorno Bipolar retornam a um nível totalmente funcional entre os episódios.
( ) Mesmo durante períodos eutímicos, os prejuízos cognitivos são prejudiciais e persistentes ao longo da vida.
( ) A recuperação funcional é concomitante à recuperação dos sintomas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V.
B
F – V – V.
C
V – V – V.
D
V – F – F.
E
V – V – F.
O transtorno de humor bipolar é uma doença crônica, recorrente e incapacitante. O diagnóstico, de acordo com o DSM-5, considera a presença de um episódio maníaco ou hipomaníaco, que corresponde a um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável por um determinado curso de tempo. Assinale qual sintoma, dentre os relacionados, está frequentemente presente em um episódio de hipomania ou mania.
A
Fadiga.
B
Insônia.
C
Abstinência.
D
Agressividade.
E
Ideação suicida.
Estima-se que até 15% da população brasileira sexagenária apresente ou tenha prevalência de sintomas depressivos. Em virtude de ser uma doença com maior potencial incapacitante, os dados sobre depressão podem aumentar e, consequentemente, destituir as doenças cardíacas de serem as mais prejudiciais às pessoas idosas. Sobre a depressão em pessoas idosas, assinale a afirmativa correta.
A
Entre os principais fatores de risco para a depressão geriátrica estão a piora dos quadros cardíacos e de diabetes.
B
Entre os principais sintomas da depressão geriátrica estão o aguçamento do senso de responsabilidade, pertencimento e de lazer.
C
O tratamento para depressão na pessoa idosa emprega o mínimo de interação medicamentosa para não interferir no funcionamento cognitivo.
D
A depressão em idosos dispensa avaliação detalhada e diferenciação diagnóstica dada a sintomatologia distinta daqueles quadros identificados em população mais jovem.
E
Os principais sintomas da depressão geriátrica são o humor irritadiço, a baixa tolerância, a frustração, a falta de prazer, a fadiga, a perda da independência e da autonomia.
A depressão, com elevada prevalência hoje nos transtornos, detectável em faixas etárias diversas, independente de raça, cor, estado civil ou condição socioeconom1ca, podendo relacionar-se com Episódio Depressivo Maior (EDM), Transtorno Depressivo Maior (TDM) e Transtorno Bipolar (TB).
Assinale a alternativa quanto a depressão.
A
TDM é uma síndrome multidimensional e heterogênea, com varias esferas do psiquismo alteradas. Engloba as dimensões afetiva, cognitiva e ansiosa, com alterações comportamentais, físicas e sistêmicas.
B
As depressões não são acompanhadas de alterações no biorritmo e no estado vegetativo de alteração de humor.
C
O diagnóstico da depressão leva em consideração somente os sintomas psíquicos e fisiológicos.
D
Sentimento de tristeza e vazio são relatados por todos os pacientes depressivos.
E
O sono do paciente deprimido é sempre reparador.
A cognição de viés negativo é um processo central na depressão. Como os pacientes deprimidos se expressam nesse contexto?
A
Apresentam humor elevado, ativação comportamental e funcionamento cognitivo alterado.
B
Distorcem constantemente suas interpretações de eventos, de forma que mantêm visões negativas de si mesmos, do ambiente e do futuro.
C
Referem delírios com conteúdo que pode incluir uma série de temas, como ser controlado por outros, ideias de referência, e ideias somáticas ou religiosas.
D
Desenvolvem um impulso involuntário de mover as pernas durante o sono, causando despertares totais ou parciais, fragmentação do sono e sonolência diurna.
A depressão psicótica consiste em:
A
Fluxo de pensamentos desordenados; torpor; distratibilidade; apatia; e, tristeza profunda.
B
Manifestação de alterações agudas de sensopercepção, marcadamente da audição, com desordenação de ideias, hipersonia, e autoestima elevada.
C
Conjunto de sinais ou sintomas do espectro da bipolaridade tipo II, com acentuação dos delírios de ruína e perda da capacidade de avaliação crítica.
D
Conjunto dos sinais ou sintomas da depressão clínica, mas também com pensamentos desordenados, com ideias de ruína, lentificação psicomotora e apatia.
E
Ausência de capacidade crítica e orientação ordenada no tempo imediatamente após o parto, podendo ser denominada também por depressão perinatal ou puerperal.
Conforme o DSM-5, para caracterizar o Transtorno Depressivo Maior, cinco (ou mais) dos seguintes sintomas devem estar presentes durante o mesmo período de duas semanas e representar uma mudança em relação ao funcionamento anterior, EXCETO:
A
Tontura, desorientação e/ou dificuldades de locomoção ao levantar da cama ou mesmo ao se deslocar em ambientes com alguma alteração de nível do solo, por vários dias, mesmo alternados.
B
Acentuada diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias (indicada por relato subjetivo ou observação feita por outras pessoas).
C
Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (p. ex., uma alteração de mais de 5% do peso corporal em um mês), ou redução ou aumento do apetite quase todos os dias. (Nota: Em crianças, considerar o insucesso em obter o ganho de peso esperado.).
D
Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado por relato subjetivo (p. ex., sente-se triste, vazio, sem esperança) ou por observação feita por outras pessoas (p. ex., parece choroso). (Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável.).
E
Pensamentos recorrentes de morte (não somente medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, uma tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.
Sobre intervenções psicoterápicas para o tratamento do transtorno bipolar é CORRETO afirmar que:
A
Nos módulos da terapia focada na família, a psicoeducação familiar, consiste em sessões didaticamente orientadas com os pacientes, seus pais ou cuidadores e quaisquer irmãos ou parentes disponíveis dos pacientes.
B
Para o tratamento do TB, a intervenção farmacológica é fundamental. No entanto, sujeitos com TB apresentam adesão pobre ao tratamento farmacológico e altas taxas de recaída, e a remissão total dos sintomas é bastante frequente.
C
Estudos atuais sugerem que a psicoeducação e a terapia cognitivo comportamental podem atuar sobre a adesão à intervenção farmacológica e que, quando associadas, podem reduzir significamente.
D
A terapia focada na família (TFF) não consegue reduzir o risco para recaída de novos episódios depressivos e maníacos.
E
Em pacientes que apresentam muitos episódios de humor, observou-se alta na taxa de resposta à TCC.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) indica que o curso do transtorno depressivo maior é bastante variável, de modo que alguns indivíduos raramente experimentam remissão (um período de dois meses ou mais sem sintomas ou apenas 1 ou 2 sintomas não mais do que um grau leve), enquanto outros experimentam muitos anos com poucos ou nenhum sintoma entre episódios
A
demenciais.
B
discretos.
C
disfuncionais.
D
intermitentes.
E
ocasionais.
Dentre os sintomas que caracterizam o transtorno depressivo maior estão: humor deprimido; perda de interesse ou prazer; mudanças no apetite ou peso, no sono e na atividade psicomotora; diminuição de energia; sentimentos de desvalia ou culpa; dificuldade para pensar, concentrar-se ou tomar decisões; ou pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida, planos ou tentativas de suicídio (DSM-5). Durante o mesmo período de duas semanas, quantos sintomas, no mínimo, devem estar presentes para que seja realizado o diagnóstico deste transtorno?
A
Um.
B
Dois.
C
Três.
D
Quatro.
E
Cinco.
No caso apresentado, dada a presença de eventos traumáticos, o diagnóstico de transtorno de humor não deve ser cogitado.
C
Certo
E
Errado
O suicídio é um problema que está agravando-se, no mundo inteiro, principalmente, no período da pandemia do Novo Corona Vírus. Antes desta mudança de comportamento, nas relações sociais, imposta pelo perigo de contaminação, os órgãos de saúde já apontavam para diversos sinais de alerta. Segundo a cartilha SUICÍDIO NA PANDEMIA COVID-19, publicada pela FIOCRUZ, existem transtornos mentais mais, comumente associados ao comportamento suicida. Marque a opção correta.
A
Depressão e Transtorno de Humor Bipolar.
B
Bulimia e Anorexia Nervosa.
C
Agorafobia e Ansiedade Generalizada.
D
Estresse Pós-traumático e Síndrome do Pânico.
E
Drunkorexia e Pregorexia.
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