Questões de Concurso sobre Transtornos Neurocognitivos

 
 
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O tipo de amnésia mais comumente encontrável na Doença de Alzheimer é


A

amnésia de evocação.


B

amnésia anterógrada.


C

amnésia seletiva.


D

paramnésia.

Paciente idosa, 68 anos, é diagnosticada com transtorno neurocognitivo leve e sintomas depressivos. Uma das possibilidades terapêuticas que a equipe de saúde poderia oferecer é a estimulação cognitiva, que tem sido bastante utilizada para retardar o declínio cognitivo e evitar ou postergar as patologias associadas ao envelhecimento. Sobre estimulação cognitiva, analise as afirmativas a seguir:

I A estimulação cognitiva em idosos por meio de ferramentas tecnológicas substituíram as atividades de estimulação do cotidiano, que não produzem a reserva cognitiva necessária e não apresentam efeitos positivos sobre a funcionalidade.

II A manutenção de conexões sociais e de atividades sociais não exerce um efeito protetor contra o declínio cognitivo, mesmo sabendo que o tamanho da rede social é mais importante que o envolvimento satisfatório com um número menor de pessoas.

III A estimulação cognitiva atua na construção da reserva cognitiva, por meio de estratégias comportamentais que produzem estimulação sensorial, cognitiva ou motora capazes de induzir a plasticidade existente no sistema nervoso.

IV Um estilo de vida ativo e ocupado tem um efeito neuroprotetor, uma vez que o declínio cognitivo é adiado ou reduzido nos indivíduos que praticam atividades físicas ou que estejam envolvidos em atividades mentais estimulantes, como a meditação.

Dentre as afirmativas, estão corretas


A

I e II.


B

I e IV.


C

II e III.


D

III e IV.

Sobre aspectos psíquicos das demências, assinale a alternativa CORRETA.


A
A memória tem o desempenho melhorado a partir de exercícios e atividades sociais no ambiente das instituições de saúde.

B

Nas alucinações e delírios das demências, há, claramente, uma perda da realidade, mas isso não é suficiente para determinar a existência de uma psicose.


C

A formação da fantasia de desejo e sua regressão ao limite da alucinação ficam prejudicadas nas demências em geral, gerando depressão.


D

Todas as demências possuem etiologia genética.

Quadros demenciais podem ser reversíveis e irreversíveis.

Assinale a alternativa que indica causas de demências possivelmente reversíveis.


A

Demência por traumatismo cranioencefálico, demência por deficiência de vitamina B12 e depressão.


B

Demência por deficiência de vitamina B12, demência por alcoolismo e demência por corpos de Levy.


C

Demência por deficiência de vitamina B12, demência por alcoolismo e demência vascular.


D

Depressão, demência por deficiência de vitamina B12 e doença de Pick.

Assinale a alternativa incorreta. A deficiência mental se caracteriza assim, por um funcionamento global inferior à média, junto com limitações associadas em duas ou mais das seguintes habilidades adaptativas:


A

Utilização dos recursos da comunidade.


B

Religiosidade.


C

Comunicação.


D

Cuidado pessoal.

Assinale a alternativa incorreta sobre o envelhecimento humano e os quadros demenciais.


A

Apesar do avanço do conhecimento, as contradições frente às demências permanecem, pois nem sempre a imagem das lesões cerebrais corresponde à conduta geral do paciente.


B

Na doença de Alzheimer, ocorrem importantes perdas neuronais, degeneração neurofibrilar e formação de placas senis.


C

Quando familiares recebem o parecer médico que o paciente “não tem nada”, geralmente tendem a sentir que estão sendo enganados ou manipulados pelo paciente.


D

A menor dificuldade atualmente para o diagnóstico, com o avanço dos exames de imagem, é diferenciar uma queixa que corresponde a um declínio cognitivo leve daquela que já sinaliza uma demência inicial.

Em uma unidade de saúde, o Psicólogo atendeu uma paciente de 71 anos, com indicação para reabilitação cognitiva, em virtude de perda de memória progressiva. Para a reabilitação neuropsicológica dessa paciente, o profissional deve compreender que


A

a identificação das dificuldades e potencialidades do idoso não interfere de modo importante na escolha de métodos de reversão de déficits.


B

há uma heterogeneidade da população idosa no cenário brasileiro, que pode gerar vieses na interpretação dos resultados da avaliação formal.


C

o uso de testes, mesmo que resistentes ao envelhecimento normal e patológico, permite estabelecer estimativas do funcionamento mórbido do paciente.


D

a avaliação neuropsicológica deve ser realizada em momento único, para a condução da intervenção sobre a cognição e outras funções.

Os dois principais tipos de síndromes psicomotoras são as síndromes de agitação psicomotora e as síndromes de estupor/ lentificação psicomotora. É incorreto afirmar que:


A

A agitação catatônica é uma agitação impulsiva, com momentos inesperados de explosões agressivas e agitação intensa;


B

Agitação histérica é teatral, demonstrativa e escandalosa. Surge comumente como forma de lidar com frustrações e de obter coisas, tendo, portanto, um sentido comunicativo;


C

A síndrome do estupor caracteriza-se pela recusa ou incapacidade do indivíduo de responder, reagir ou comportar-se de acordo com as solicitações do ambiente;


D

No estupor catatônico, além do estado de estupor ocorrem sintomas típicos, como flexibilidade cerácea, fenômenos em eco e negativismo passivo ou ativo;


E

O estupor é um estado voluntário, que denota uma profunda alteração da esfera emocional e da consciência.

A respeito dos distúrbios de memória que estão presentes em muitos quadros psicopatológicos, assinale a afirmativa correta.


A

A Síndrome de Korsakoff se caracteriza pela perda da memória antiga, pela desorientação temporo‐espacial e pela presença de confabulação.


B

No quadro de Alzheimer, o início é insidioso e a evolução costuma ser rápida.


C

Os quadros depressivos apresentam, muitas vezes, comprometimento de memória que não costuma ser revertido, mesmo após o tratamento bem‐sucedido da depressão.


D

O diagnóstico diferencial da síndrome demencial deve considerar os quadros de depressão, delirium e retardo mental.


E

A evolução das demências vasculares é similar à evolução das demências degenerativas, como no quadro de Alzheimer.

Sobre a deficiência mental e seu portador, assinale a alternativa INCORRETA.


A

O grau de retardo é, geralmente, classificado em 4 níveis: profundo, grave, moderado e leve.


B

A taxa de prevalência é de cerca de 1% da população, sendo mais comum entre os homens.


C

A etiologia está, necessariamente, veiculada à hereditariedade, como na Síndrome de Down e Rett.


D

O tratamento melhora o grau de adaptação, mas, geralmente, o prejuízo intelectual não regride.


E

O diagnóstico compreende, necessariamente, a anamnese e o exame físico (clínicos e laboratoriais).

A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência na velhice. Ela pode ter início ao redor dos 50 anos, mas é mais frequente em idades mais avançadas. Ocorre entre homens e mulheres na mesma proporção, sendo que incide em 8% da população de idosos É uma doença neurodegenerativa, cujos sintomas mais característicos são:


A

comprometimento da memória antiga e dificuldade de compreensão de palavras;


B

início lento e insidioso e piora progressiva na capacidade de raciocínio e julgamento;


C

perda súbita da memória recente e da capacidade de reconhecer faces familiares;


D

movimentos espasmódicos e rígidos e dificuldade de coordenação motora;


E

predominância de alucinações visuais e de trocas de palavras na comunicação verbal.

Sobre o AVC na infância, é correto o que se afirma, EXCETO em:


A

Com relação aos aspectos clínicos do AVC na infância, as sequelas neuroanatômicas – que envolvem o crescimento e o desenvolvimento encefálico da criança – mais frequentes são hemiplegia (paralisia parcial) e outras alterações motoras, além de alterações sensoriais, perceptivas e emocionais.


B

Os déficits cognitivos também estão presentes e são frequentemente subestimados em crianças com AVC, podendo afetar todos os aspectos da funcionalidade no cérebro das crianças e dos adolescentes. Um aspecto relevante a ser ressaltado são as dificuldades de aprendizagem, que surgem como sequela frequente do AVC infantil.


C

Muitas crianças que apresentam AVC nem sempre têm outras patologias associadas, descartando as vulnerabilidades orgânicas e os efeitos adversos durante toda a fase do desenvolvimento infantil.


D

Depois que a criança teve um AVC, é comum apresentar complicações psicológicas, como: agitação, irritabilidade, falta de iniciativa, apatia, agressividade, desinibição e depressão. Alguns pacientes podem ficar mais lentos, incertos e inseguros e, com isso, acabam ficando ansiosos e hesitantes, exigindo sempre apoio de outras pessoas.

Uma doença progressiva, iniciando-se na meia idade (usualmente entre os 50 e 60 anos), caracterizada por alterações de caráter e deterioração social lentamente progressiva, seguida por comprometimento de funções intelectual, memória e linguagem, com apatia, euforia e, (ocasionalmente) fenômenos extrapiramidais, é chamada:


A

Doença de Alzheimer.


B

Doença de Pick.


C

Doença de Huntington.


D

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

Distúrbio degenerativo progressivo do cérebro, caracterizado por deterioração irreversível da memória, inteligência, consciência e controle das funções corporais, que com o tempo leva à morte, denomina-se:


A

Demência


B

Senescência


C

Presbiacusia


D

Arteriosclerose


E

Mal de Alzheimer

   
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