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A Medida de Independência Funcional (MIF) é uma medida de incapacidade, cujos objetivos são medir o que paciente nessa condição faz realmente, independentemente do seu diagnóstico ou de sua deficiência. As funções avaliadas com essa escala são:
cognição, sensibilidade, locomoção, sexualidade, alimentação e higiene pessoal.
controle dos esfíncteres, senso de percepção, locomoção, independência, sexualidade e trabalho.
autocuidado, controle de esfíncteres, mobilidade, locomoção, comunicação e comportamento social.
trabalho, cognição, locomoção, autocuidado, sensibilidade e comunicação.
Segundo a AOTA (2015), no documento Estrutura da Prática de Terapia Ocupacional: Domínio e Processo, ocupações são fundamentais para a identidade e o senso de competência de um cliente (pessoa, grupo ou população) e tem significado especial e valor para este. Sobre as ocupações em Terapia Ocupacional é correto afirmar o seguinte:
as atividades de vida diária – AVD, também são denominadas atividades fundamentais da vida diária - AFVD e atividades pessoais da vida diária - APVD. Essas atividades são fundamentais para viver no mundo social e permitem a sobrevivência básica e o bem-estar. São divididas em oito subcategorias, entre elas o gerenciamento e manutenção da saúde.
atividades instrumentais de vida diária - AIVD são entendidas como atividades de apoio à vida diária dentro de casa e na comunidade, que muitas vezes necessitam de interações mais complexas que as utilizadas nas AVD. Subdividem-se em nove aspectos, entre eles o cuidar do outro e a atividade sexual.
as ocupações são os vários tipos de atividades cotidianas nas quais indivíduos, os grupos ou as populações se envolvem. Dividem-se em sete categorias: atividades fundamentais da vida diária, atividades instrumentais da vida diária, descanso e sono, educação e trabalho, brincar, lazer e participação na comunidade.
o brincar é uma categoria das ocupações que pode ser definida como qualquer atividade espontânea e organizada que ofereça satisfação, entretenimento, diversão e alegria. Subdivide-se em brincar exploratório e participação no brincar.
Em relação à estimulação das Atividades de Vida Diária (AVD’s), considere as seguintes afirmações:
I. Não devem ser considerados os interesses e as opções do indivíduo quanto às suas necessidades cotidianas.
II. É necessária uma explicação preliminar dos procedimentos utilizados na atividade.
Assinale a alternativa correta:
I é verdadeira e II é falsa.
I é falsa e II é verdadeira.
I e II são verdadeiras.
I e II são falsas.
As ações dirigidas observáveis, como pequenas unidades de participação em ocupações da vida diária, e que são aprendidas e desenvolvidas ao longo do tempo denominam-se:
habilidade de desempenho
fatores do cliente
padrões de desempenho
contexto e ambiente
Dispositivos para atividade de vida diária, comunicação suplementar e alternativa, acessórios para computador, modificações no ambiente, órteses e próteses são alguns exemplos de tecnologia assistiva utilizados pelos terapeutas ocupacionais na prática clínica. Sobre a tecnologia assistiva, é correto afirmar que
as próteses podem ser classificadas, quanto às características de construção e fonte de energia empregada, em prótese estática, prótese ativa, prótese mioelétrica e prótese híbrida.
as órteses podem ser classificadas, de acordo com seu design, como estética, dinâmica, drop-out, articulada, estática progressiva e estática seriada.
a etapa de construção do dispositivo ortótico pode ser dividida nas seguintes fases: 1) retirada das medidas do paciente de acordo com o modelo estabelecido, 2) transferência do modelo obtido para o material termomoldável, 3) corte do material riscado, 4) aquecimento do material para modelagem no usuário, 5) acabamento e 6) colocação de fixação.
a órtese dinâmica é projetada para imobilizar uma ou mais articulações. Esse tipo de órtese apresenta partes móveis para permitir o controle ou a restauração do movimento, atingindo seu efeito por meio do movimento e da força.
Dentre as opções a seguir, marque a alternativa que apresenta apenas atividades instrumentais de vida diária (AIVDs).
Gerenciar medicações, fazer compras, preparar refeições, usar telefone.
Deambular, ir ao banheiro, manter controle sobre suas necessidades fisiológicas e realizar compras.
Alimentar-se, banhar-se, vestir-se e deambular.
Alimentar-se, banhar-se, vestir-se e manipular medicamentos.
Vestir-se, mobilizar-se, alimentar-se e realizar tarefas domésticas leves.
As atividades da vida diária são aquelas relacionadas aos cuidados pessoais e mobilidade. As atividades de vida prática ou instrumentais estão relacionadas com as habilidades para solucionar problemas, habilidades sociais e de interação com o ambiente. Assim, é correto afirmar que
são exemplos de atividades de cuidados pessoais: alimentar-se, higienizar-se e vestir-se.
são atividades de vida instrumentais a administração da casa, fazer compras, tomar medicamento e higienizar-se.
escrever, digitar e realizar ligações telefônicas são atividades de mobilidade.
o indivíduo está apto a morar em comunidade quando consegue administrar seu dinheiro, usar transporte público e cuidar de criança.
O ato de alimentar-se está incluído dentro das Atividades de Vida Diária (AVDs). Quando o Terapeuta Ocupacional inclui essa atividade como treino, toma em consideração o ato de levar a comida à boca, e retornar o talher ao prato. Podemos afirmar que:
Houve a ativação do músculo bíceps braquial (durante a flexão de cotovelo) e, durante a extensão do cotovelo, houve a ativação do músculo tríceps braquial.
A atividade é feita no primeiro momento em isometria e de forma excêntrica no segundo movimento.
Ao final do movimento concêntrico durante a flexão é realizada uma co-contração, antes de ativar o músculo tríceps braquial, na fase excêntrica da atividade.
A contração excêntrica é a primeira a ser recrutada seguida da contração concêntrica, no exemplo dado.
No primeiro e segundo movimentos, respectivamente, o músculo bíceps braquial realizou contrações concêntrica em seguida excêntrica.
A análise de atividades voltada para a tarefa aborda os componentes de desempenho e o aspecto ambiental de contextos de desempenho. Os componentes de desempenho são divididos em três grandes categorias: (1) sensório-motor; (2) integrador cognitivo e cognitivo e (3) habilidades psicossociais e psicológicos. Os componentes de desempenho são as habilidades que usamos para nos engajar nas áreas de desempenho de atividades da vida diária (AVD), atividades profissionais e produtivas, e atividades de divertimento e lazer (AOTA, 1994).
I. Os aspectos físicos devem descrever o contexto físico no qual esta atividade será analisada, como a disposição dos móveis, a posição dos equipamentos, a iluminação, o nível de ruído, e outras distrações que estarão presentes;
II. Os aspectos sociais devem descrever as outras pessoas que estarão presentes. Descrever os papéis sociais das pessoas presentes em relação à atividade. Descrever as expectativas comportamentais para este contexto. Por exemplo, o comportamento padrão em uma sala de aula é muito diferente do comportamento em um jogo de basquete;
III. Os aspectos psicológicos podem descrever qualquer atividade que pode ter uma grande variedade de significados. O ato de tomar banho, telefonar ou ler um livro são considerados ações psicológicas descritas no componente de habilidades que estão sendo analisados, reconhecendo que é praticamente possível identificar todos os significados diferentes em uma única atividade.
Assinale a alternativa correta para análise de atividades:
I está correta, somente;
II e III estão corretas, somente;
I e II estão corretas, somente;
I, II e III estão corretas.
As Atividades de Vida Diária subdividem-se em quatro grupos: Mobilidade (na cama, na cadeira, transferências e deambulação); Cuidados pessoais (alimentação, higiene básica, higiene elementar, vestir-se e arrumar-se); Comunicação (escrever, telefonar, digitar e utilizar o computador); Ferramentas de controle do meio ambiente (manusear chaves, portas, janelas e torneiras).
I. A mobilidade/transferência é o ato de mover-se da cama para a cadeira de rodas ou para a cadeira de banho para favorecer a independência. Quando o indivíduo é capaz de transferir-se sozinho, é necessário orientá-lo e ensiná-lo quanto às técnicas que propiciam maior funcionalidade, segurança e agilidade;
II. O vestuário é o ato de vestir-se independente é importante para a estimulação da percepção, equilíbrio, domínio e integração dos movimentos corporais, preensão, noção de tempo e espaço. As manobras ou métodos de independência auxiliam na execução das tarefas, facilitando e promovendo a independência, principalmente nas atividades de vida diária relacionadas aos cuidados pessoais como o vestuário;
III. A alimentação é uma atividade social e de subsistência por gerar recursos energéticos para lutar pela vida, trazer saúde e disponibilidade para o fazer. A independência nesta área abrange apanhar o alimento e levá-lo à boca, manejar talheres, escolher o alimento, servir-se, cortar, beber líquidos, limpar a face e as mãos;
IV. As tarefas de higiene e de comunicação envolvem administração do vestuário, da alimentação e dos cuidados com as necessidades de continência (incluindo transferência postural e uso do vaso sanitário), higiene oral (uso de pasta, escova e fio dental), banho (administração dos materiais de banho, lavar e secar as partes do corpo, manter a postura para atividade e transferência).
Assinale a alternativa correta:
I e II estão corretas, somente;
I e III estão corretas, somente;
I, II e III estão corretas, somente;
I e IV estão corretas, somente.
Para iniciar o treino de independência na realização das atividades de vida diária, o terapeuta ocupacional deverá levar em consideração os estados de consciência e os períodos confusionais decorrentes de uma lesão, principalmente nos pacientes que se encontram na fase aguda. A fase em que o paciente tem acentuada redução do estado de vigília e alerta, caracterizada pela não responsividade geral com o despertar por meio de uma estimulação vigorosa e repetitiva é chamada de:
estupor.
inconsciência.
obscuramento.
sonolência.
De acordo com o artigo de Jacinto et al. (2017), os terapeutas ocupacionais, como apoiadores matriciais na Atenção Primaria em Saúde (APS), promovem ações na esfera individual, coletiva e comunitária, no âmbito da prevenção de doenças e agravos, reabilitação e da promoção da saúde. Dessa forma, deve ser considerado nessas esferas de ação o desempenho ocupacional das pessoas
no seu autocuidado e vínculo com a unidade de saúde.
em seu cotidiano de cuidado e processos de participação social.
em suas atividades produtivas e laborais.
nas atividades de vida diária e atividades produtivas.
Caso pais percebam que seu filho não esteja realizando as atividades do seu dia como deveria, é importante leva-lo para uma avaliação com o terapeuta ocupacional. Talvez seja difícil para esses pais aceitarem que o filho precisa de alguma ajuda profissional, mas é fundamental saber que a demora em procurar ajuda pode ter consequências irreversíveis no desenvolvimento da criança.
Os casos pediátricos que devem ser indicados a terapia ocupacional, são:
Dificuldade de aprendizagem, hiperatividade e mielocele.
Alterações comportamentais, síndrome de down e pé torto congênito.
Síndrome de down, espectro autista e esclerose múltipla.
Hiperatividade, dificuldade de aprendizagem e espectro autista
Denominam-se AVD algumas atividades relacionadas ao indivíduo, dentre as quais se inclui:
descanso, uso de equipamentos de comunicação e fazer compras
cuidar do outro, alimentar-se, autocuidado
alimentação, autocuidado pessoal, locomoção
locomoção, mobilidade e manutenção em saúde
A Medida de Independência Funcional (MIF) é um instrumento de avaliação da incapacidade de pacientes com restrições funcionais de origem variada. Sobre a MIF, assinale a alternativa correta:
As atividades avaliadas recebem uma pontuação que varia de 1 independência completa a 7 dependência total. Dessa forma, a escala varia entre 18 e 252 pontos.
A MIF é autoaplicável e de fácil entendimento podendo ser realizada pelo próprio paciente.
A avaliação da MIF engloba apenas o domínio motor, sendo necessário utilizar outra escala de avaliação para o domínio cognitivo.
Seu objetivo primordial é avaliar de forma quantitativa a carga de cuidados demandada por uma pessoa para a realização de uma série de tarefas motoras e cognitivas de vida diária.
Na MIF a atividade de limpeza do corpo inclui lavar e secar o corpo e o cabelo, incluindo as costas em uma banheira ou chuveiro.
Durante a análise de cada uma das Atividades de Vida Diária (AVDs) e Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs), é importante observar todos os aspectos que participam de cada uma das tarefas. Por exemplo, vestir uma camiseta: envolve os aspectos motores e sensitivos, planejamento, atenção, memória e aprendizado. Como é possível observar, são necessários diversos aspectos para realizar uma simples tarefa cotidiana, obrigando os pacientes com sequelas por lesão neurológica a reaprender a executar cada uma delas.
I. As Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs) se dividem em 11 categorias: banho (chuveiro / banheira), controle urinário e vesical, uso do vaso sanitário, vestuário, alimentação, habilidade funcional, autocuidado, higiene, arrumar-se, atividade sexual e dormir;
II. Durante a avaliação das Atividades de Vida Diária (AVDs), é necessário considerar alguns fatores sobre o cliente, tais como seu desenvolvimento após a lesão, aspectos físicos (amplitude de movimento articular, força muscular, coordenação, sensibilidade e equilíbrio), a determinação dos potenciais e déficits e a necessidade de equipamentos;
III. As Atividades de Vida Diária (AVDs) se dividem em 11 categorias: cuidado com os outros, cuidado com os animais, cuidado com as crianças, comunicação, locomoção na comunidade, lidar com as finanças, cuidado com a saúde, atividades de cuidado da casa, preparo de uma refeição, limpeza, procedimentos de segurança e emergência;
IV. Durante o tratamento, é preciso medir o grau de independência do cliente, ou seja, a capacidade dele realizar uma tarefa por si mesmo ou se é necessário auxilio. Os níveis de independência podem ser em nulo, mínimo, moderado ou máximo, sendo necessário considerar fatores como segurança, quantidade e tipo de auxilio necessário, qualidade (com que a tarefa é executada) e adequação do cliente com relação às atividades e possíveis mudanças.
Marque a alternativa corretas para Terapia Ocupacional aplicada a Neurologia:
I, II e III estão corretas, somente;
I, II e IV estão corretas, somente;
II e IV estão corretas, somente;
I e III estão corretas, somente.
De manhã, Maria toma banho antes de sair de casa. À tarde, ela dá banho na Flávia, filha de Ruth e Cássio, durante o exercicio de sua ocupação de babá. No início da noite, ela dá banho em seus dois filhos antes de dormirem. E sempre que chove nos finais de semana, Maria gosta de tomar banho de chuva no quintal de sua casa com o marido e filhos, fazendo aposta de quem chega mais rápido na área da churrasqueira sem cair no chão nem escorregar. Observa-se que a ação “tomar banho" aparece em quatro diferentes contextos no caso de Maria. Assinale a. alternativa correta quanto à adequada classificação de tipo de atividade para a situação apresentada em cada frase:
atividade de vida diária; trabalho; atividade instrumental de vida diária; lazer.
lazer; trabalho; atividade de vida diária; atividade instrumental devida diária.
atividade instrumental de vida diária; lazer; atividade de vida diária; trabalho.
trabalho; atividade instrumental de vida diária; lazer; atividade de vida diária.
De acordo com Costa, Oliveira, Corrêa e Folha (2017), uma das linhas pioneiras de investigação desenvolvida no contexto da Ciência Ocupacional focaliza a forma, a função e o significado da ocupação humana como modelo de compreensão da atividade da pessoa. A partir desta compreensão associe as duas colunas, relacionando os modelos de compreensão da ocupação humana a suas definições.
I- FA-Forma.
II- FU-Função.
III- SG-Significado.
( ) Refere-se ao modo como a ocupação influencia o desenvolvimento, a adaptação, a saúde e a qualidade de vida.
( ) Refere-se à experiência subjetiva da participação nas ocupações, onde são atribuídos valores pessoais, culturais e sociais.
( ) Refere-se aos objetivos que são diretamente observáveis.
A sequência CORRETA dessa associação é:
II, III e I.
III, II e I.
I, II e III.
I, III e II.
II, II e I.
O ser humano é único. Sua atividade humana ou a ocupação humana promovem um plano transformador de si e do mundo. Sobre o uso da atividade humana e do raciocínio clínico utilizado pelo Terapeuta Ocupacional, aponte o item pelo qual se deve iniciar com o paciente o processo de reabilitação, tão logo que se tenha condições de iniciar o tratamento de atividades de vida diária. O treino de atividades de vida diária (AVDs) é iniciado prioritariamente por meio de:
No artigo As residências terapêuticas e a clínica do cotidiano: contribuições da terapia ocupacional, os autores abordam o conceito de “vida cotidiana”. Assinale a alternativa correta sobre esse conceito.
Centro real da ação social, onde se realiza o movimento de produção e de reprodução das relações humanas, onde se dá a produção do ser social, no curso de seu desenvolvimento histórico.
Centro real da práxis, onde se realiza o movimento de produção e de reprodução das relações sociais, onde se dá a produção do ser humano, no curso de seu desenvolvimento histórico.
Centro real da força humana, onde se realiza o movimento de produção e de reprodução das relações individuais, onde se dá a produção do ser social, no curso de seu desenvolvimento histórico.
Centro real da práxis, onde se realiza o movimento de produção e de reprodução das relações culturais e normativas, onde se dá a produção do ser humano, no curso de seu desenvolvimento histórico.