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Segundo Portes e Portes (2016) sobre, os impactos das transformações societárias na profissão de Serviço Social nas últimas décadas, é INCORRETO afirmar que:
Têm sido avassaladores quando se busca compreender sua legitimidade profissional em tempo de capital fetiche.
Trazem implicações para o exercício profissional, rebatendo nas condições objetivas e subjetivas de trabalho, nas atribuições e competências profissionais.
Os impactos das mudanças societárias no cotidiano profissional dos assistentes sociais são inegáveis porque são concretos e demandam a construção e o desenvolvimento de novas atribuições, competências e requisições profissionais.
Reconhecer a complexidade da profissão significa reduzir a intervenção profissional às ações imediatas, pontuais e fragmentadas, despidas de análise crítica e reflexiva que, ao que parece e se apresenta, é o que o atual contexto tem requisitado do profissional.
As questões que se apresentam ao exercício profissional são complexas, o que exige um esforço para se estabelecer a correlação entre as demandas institucionais, as demandas apresentadas pelos usuários e a própria demanda profissional.
As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde obedecem aos seguintes princípios, exceto:
Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática;
Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico;
Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde;
Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos;
Divisão dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da população.
Durante o plantão, o enfermeiro admitiu uma criança com incapacidade de sucção e deglutição, o que compromete o estabelecimento de uma nutrição adequada. Considerando que essa criança é portadora de uma condição clínica irreversível, a fim de solucionar a dificuldade para ofertar alimentos se faz necessária a realização cirúrgica de uma:
Colostomia
Esofagostomia
Ileostomia
Gastrostomia
Traqueostomia
Silva e Moura (2016) afirmam que como instrumental técnico reconstruído criticamente e utilizado à luz dos princípios éticos da profissão, a visita domiciliar pode ser utilizada com várias finalidades.
I – Elaboração de estudo social;
II – Para fazer busca ativa dos usuários;
III – Para dar retornos e agilizar o encaminhamento de procedimentos institucionais;
IV – Para realizar o acompanhamento ou para estimular a adesão aos serviços.
V – Para subsidiar a pesquisa em serviço social.
Assinale a alternativa em que TODAS as assertivas estão CORRETAS:
I, II, e V.
I, III e V.
I, II, III e IV.
II, III, IV e V.
Todas as alternativas estão corretas.
A Lei Nº 8.069, que dispõe sobre o Estatuto da Criança e do Adolescente e dá outras providencias, prega no seu Art. 124, que são direitos do adolescente privado de liberdade, entre outros, os seguintes, EXCETO:
Entrevistar-se pessoalmente com o representante do Ministério Público;
Peticionar diretamente a qualquer autoridade;
Ter acesso aos meios de comunicação social;
Receber visitas, ao menos, mensalmente;
Realizar atividades culturais, esportivas e de lazer.
Em relação a fisiologia respiratória, são fatores determinantes na resistência das vias aéreas. Sendo assim, marque “V” para verdadeiro e “F” para falso para as alternativas abaixo e em seguida marque a alternativa correta:
( ) Com volumes pulmonares mais baixos, as pequenas vias aéreas podem fechar-se completamente, especialmente na base pulmonar, onde o pulmão não se expande muito bem.
( ) Os receptores β2 adrenérgicos relaxam a musculatura lisa nos brônquios.
( ) A estimulação parassimpática causa broncoconstricção, como faz a acetilcolina.
( ) A densidade e viscosidade do gás inspirado pouco afetam a resistência oferecida ao fluxo.
( ) o tônus da musculatura lisa está sob controle do sistema nervoso autônomo.
A sequência correta é:
VVFFV
FVFFV
VFFFV
VVVFV
FVVFF
Mulher, 43 anos, deu entrada na emergência de um hospital com intensa dor abdominal, cujo diagnóstico foi uma úlcera duodenal perfurada, sendo necessária a realização de uma laparotomia. Antes do procedimento cirúrgico foi realizada uma anestesia geral com propofol e administrado por via endovenosa o rocurônio, sendo a paciente intubada e assistida por ventilação mecânica. Ao final da cirurgia, a reversão do efeito do bloqueador neuromuscular para acelerar a extubação da paciente pode ser realizada com a administração de:
Atropina
Betanecol
Escopolamina
Neostigmina
Vecurônio
São critérios para interrupção da aplicabilidade da ventilação não invasiva e a necessidade de intubação endotraqueal. A seguir, marque “V” verdadeiro ou “F” para falso e em seguida marque a alternativa correta:
( ) inabilidade para tolerar a máscara em função do desconforto ou da ansiedade.
( ) instabilidade eletrocardiográfica com evidência de isquemia ou arritmia cardíaca significativa.
( ) necessidade de intubação endotraqueal para manejo de secreções.
( ) instabilidade hemodinâmica.
( ) necessidade de intubação endotraqueal para melhorar a ventilação alveolar ou a troca gasosa.
A sequência correta é:
VVFVF
FFVVV
FVFFV
VVVVF
VVVVV
Paciente diagnosticado com depressão maior está em tratamento com fluoxetina, no entanto, seu médico deseja prescrever um outro medicamento para potencializar o tratamento antidepressivo. Dentre os antidepressivos listados abaixo, qual não deve ser prescrito para uso concomitante com a fluoxetina, a fim de diminuir o risco de síndrome serotonérgica.
Tranilcipromina.
Bupropiona.
Nortriptilina.
Venlanfaxina.
Duloxetina
A periodontite pode afetar a saúde geral do paciente. Quais das afirmativas abaixo não explica essa afirmação:
As infecções periodontais resultam a elevação das citocinas pró-inflamatórias dos mediadores prótrombóticos no soro, que por sua vez, podem resultar resistência a insulina, podendo contribuir para complicações diabéticas
A função renal crônica é comumente medida por meio da taxa de filtração glomerular (TGF), causas comum de doença renal crônica incluem diabetes, autores apoiam a plausibilidade biológica de uma associação entre periodontite e doença renal crônica, devido o aumento das complicações diabéticas em pacientes com doença periodontal grave.
A situação oral debilitada poderá influenciar a função pulmonar e contribuir para o desenvolvimento de infeção pulmonar
A teoria da infecção focal voltou a prevalecer na Odontologia moderna
Estudos levantam a possibilidade de que infecções periodontais podem influenciar adversamente no nascimento de crianças, podendo causar nascimento prematuro
O Hemograma é um dos exames mais utilizados na prática clínica na identificação de anemia. A anemia ferropriva se caracteriza por ser microcítica e hipocrômica, neste sentido, qual parâmetro do hemograma é utilizado para classificar a microcitose:
Hemoglobina
Hematócrito
Volume corpuscular médio (VCM)
Concentração de Hemoglobina Corpuscular média (CHCM)
Índice de Anisocitose (RDW)
As mudanças no autocuidado apoiado objetivam preparar e empoderar as pessoas usuárias para que autogerenciem sua saúde e a atenção à saúde prestada. Isso se faz por meio de:
Avaliação do estado de saúde com determinação das ações de resolução de problemas pela equipe de saúde, sem fixação de metas a serem alcançadas.
Recursos das organizações de saúde para prover apoio ao autocuidado das pessoas usuárias prescindindo da ajuda da comunidade.
Uso regular de programas de apoio, construídos com base em evidências científicas, que possam prover informações, suporte emocional e estratégias de convivência com as condições agudas.
Gestão colaborativa do cuidado, em que os profissionais de saúde deixam de ser prescritores para se transformarem em parceiros das pessoas usuárias dos sistemas de atenção à saúde.
Ênfase no papel central da equipe de saúde como promotora e gerenciadora da saúde das pessoas usuárias.
Os alimentos funcionais, quando consumidos adequadamente, mostraram benefícios na prevenção e no tratamento de várias doenças, principalmente:
Nas doenças cardiovasculares;
No incentivo a alimentação saudável;
No modo de preparo dos alimentos;
Na mudança do estilo de vida;
Todas as alternativas estão corretas.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta em relação aos parâmetros clínicos que interferem na morbidade e na mortalidade do paciente com doença cardiovascular e que precisam ser levados em consideração pelo terapeuta ocupacional ao planejar sua intervenção.
I- Fatores de risco inerentes ao diagnóstico do paciente e quais fatores estão ou não controlados.
II- Frequência cardíaca máxima e pressão arterial mínima e máxima seguras para o paciente em repouso e em esforço.
III- Prognóstico do paciente e ações que estão planejadas pela equipe, a curto, médio e longo prazo.
IV- Presença de quadros de depressão e ansiedade.
As afirmativas I, II e III estão erradas.
As afirmativas I, II e IV estão erradas.
As afirmativas II, III e IV estão corretas.
As afirmativas I, III e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Sobre a intervenção da Terapia Ocupacional junto ao paciente com traumatismo cranioencefálico (TCE) utilizando a Escala de Níveis Cognitivos Rancho Los Amigos, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I- O tratamento só deve iniciar a partir do momento em que o paciente esteja no nível cognitivo VII, automático e apropriado, e já consiga realizar algumas atividades de autocuidado.
II- No nível cognitivo V, confuso e inapropriado, o terapeuta ocupacional já pode iniciar uma intervenção com foco no posicionamento adequado e estimulação sensorial.
III- Nos três primeiros níveis cognitivos o terapeuta ocupacional deve oferecer gradativamente estímulos sensoriais (auditivos, visuais, olfativos, táteis e vestibulares), iniciando por duas modalidades de estímulos. A inclusão de novos estímulos se dá mediante análise da qualidade das respostas dadas pelo paciente a cada estímulo ofertado.
IV- Quando o paciente atinge o nível cognitivo IV, confuso e agitado, o terapeuta ocupacional utiliza estratégias para adequar as respostas do paciente as demandas das ocupações, incentivando uma maior participação nas atividades da vida diária.
As afirmativas I, II e III estão corretas
As afirmativas I, e III estão corretas
As afirmativas II, III e IV estão corretas
As afirmativas III e IV estão corretas
Todas as afirmativas estão corretas
De acordo com Silva (2019), no tocante a Reforma Psiquiátrica no Brasil, é verdadeiro afirmar que:
I – O Movimento de Trabalhadores em Saúde Mental – MTSM, difundiu o A aprovação do Projeto de Lei que propunha a
regulamentação dos direitos da pessoa com transtorno psiquiátrico e a extinção gradativa dos hospitais psiquiátricos no Brasil, representou um marco fundamental para a luta antimanicomial estabelecida no País, favorecendo o redirecionamento da assistência em saúde mental, com a extinção dos grandes manicômios que, pouco a pouco, cederiam lugar aos espaços para reabilitação psicossocial do indivíduo com transtornos mentais, possibilitando uma maior proximidades destes com a comunidade na qual está inserido, usufruindo os direitos de qualquer cidadão;
II – O Movimento e Trabalhadores em Saúde Mental, difundiu o ideário da saúde mental e de uma reforma completa na assistência psiquiátrica, referindo à violação contra os direitos humanos das pessoas com transtorno mental, abordando a loucura como fonte de lucro e condições precárias de trabalho em hospitais psiquiátricos, propondo como alternativa a ampliação de serviços ambulatoriais em saúde mental;
III – O Movimento de Trabalhadores em Saúde Mental foi disseminado pelo grupo de trabalhadores em saúde mental para outros atores sociais;
IV – O Movimento de Trabalhadores em Saúde Mental transforma-se em Movimento Nacional de Luta Antimanicomial;
V – A Luta Antimanicomial possibilitou o desenvolvimento de pontos extremamente importantes para a desinstitucionalização da loucura. Destacando o surgimento de relevantes serviços de atendimento ExtraHospitalares tais como: Núcleo de Atenção Psicossocial (Naps); Centro de Atendimento Psicossocial (Caps I, Caps II, Caps III, Capsi, Capsad), Centro de Atenção Diária (CADs); Hospitais Dias (HDs); Centro de Convivência e Cultura.
Assinale a alternativa que TODAS as assertivas estão CORRETAS:
I e II.
I, II e III.
III, IV e V.
I, IV e V.
Todas as assertivas estão corretas.
A disfagia pós-extubação é bem reconhecida como uma sequela comum da intubação e pode ter consequências graves (BRODSKY et al., 2020). Sobre isso, marque V para as proposições verdadeiras e F para as falsas.
( ) Há associação da frequência e gravidade da disfagia com o aumento da duração da intubação, o que se deve, em parte, à ocorrência concomitante de fraqueza adquirida na UTI com fraqueza inerente dos músculos da deglutição e perda da sensibilidade faríngea.
( ) Lesões laríngeas e traqueais no paciente extubado com disfagia são provavelmente o resultado de pressões e outras forças colocadas nos tubos que podem ser aliviadas simplesmente pelo reposicionamento cabeça do paciente.
( ) Além da lesão laríngea, o estado cognitivo e o nível de consciência podem afetar a resposta faríngea durante a deglutição do paciente extubado.
Assinale a alternativa que corresponde a sequência correta:
V, F, V
F, F, V
V, V, V
F, V, F
V, V, F
Em relação a quimioterapia antimicrobiana que utiliza a estratégia de toxicidade seletiva para combater as infecções causadas por patógenos, bactérias, vírus, protozoários, fungos e helmintos, tendo efeitos mínimos no hospedeiro. Marque as alternativas que representam diferenças bioquímicas entre o organismo infeccioso e o hospedeiro que são alvos de fármacos antibacterianos.
I. As sulfonamidas, sulfametoxazol, inibem dihidropteroato sintetase, inibindo a síntese de folato nas bactérias.
II. Os antibióticos beta-lactâmicos, amoxicilina, inibem a síntese de peptidoglicano nas bactérias, ligando-se a proteína de ligação da penicilina, PBP, e inibindo a reação de transpeptidação entre as cadeias laterais peptídicas do ácido N-acetil murâmico.
III. As tetraciclinas, doxiciclina, inibem a síntese proteica bacteriana, impedindo a ligação do tRNA, RNA transportador, no sítio A, aceptor, do ribossomo 30S
IV. As fluoroquinolonas, ciprofloxacino, inibem a síntese de ácidos nucleicos inibindo a DNA girasse.
É correto o que se afirma em:
I, II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
Em relação ao emprego da PEEP realizado na Ventilação Mecânica Pulmonar (VMP) é correto afirmar:
Em apenas uma modalidade ventilatória com benefícios bem definidos na melhora da oxigenação e aumento funcional, principalmente em neonatos por apresentar a caixa torácica com baixa complacência, respiração oral e nasal.
Em duas modalidades ventilatórias com benefícios bem definidos na melhora residual e mecânica pulmonar de lactentes por apresentar a caixa torácica com baixa complacência e respiração oral.
Em todas as modalidades ventilatórias com benefícios bem definidos, tanto na melhora da oxigenação, pelo aumento da capacidade residual funcional, quanto para evitar lesão pulmonar induzida pela VPM.
Em uma modalidade ventilatória de suporte com benefício bem definido no aumento da capacidade residual funcional a fim de evitar lesão pulmonar aguda grave e cianose.
Em todas as modalidades ventilatórias de suporte com benefício bem definido na melhora da oxigenação em neonatos por apresentar a caixa torácica com baixa complacência e respiração oral.
A seguir são apresentadas algumas modificações anatômicas e fisiológicas associadas à posição prona. Uma série de alterações fisiológicas respiratórias ocorrem em consequência da mudança da posição supina para prona. Essas alterações se relacionam com os todos os itens abaixo, exceto:
elastância do sistema respiratório.
insuflação alveolar regional ao longo do eixo dorsoventral.
peso do coração.
pefusão regional pulmonar.
caixa torácica.