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Questões de Concurso sobre Clínica Médica para Pequenos Animais
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No que se refere ao exame do sistema respiratório em cães, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A auscultação ruidosa em lobos pulmonares crânio-ventral ou médio direito sugere pneumonia por aspiração.
II – A angústia respiratória pode ser mais grave durante a expiração quando houver uma lesão intratorácica.
III – No pneumotórax em cães, geralmente se observa um deslocamento ventral do coração em radiografia látero-lateral esquerda.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
E
Nenhum dos itens é verdadeiro.
Os processos de contusão em cães, de acordo com um estudo de 235 casos de trauma são na sua grande maioria causados por acidentes rodoviários, nomeadamente 91,1% (Holowaychuk, 2011; Simpson, Syring, & Otto, 2009). As lesões mais frequentemente encontradas nestes processos são as torácicas, seguidas das abdominais, das extremidades e finalmente da cabeça. Em gatos, os processos de contusão são principalmente causados por quedas em altura, acidentes rodoviários, acidentes em máquinas de lavar e secar ou em motores de carro. O “gato paraquedista”, termo frequentemente atribuído a gatos que sofrem quedas de mais do que um segundo andar, leva tipicamente a uma tríade de lesões de, epistaxis, pneumotórax e fratura do palato duro (fenda palatina). Para além dessas, é muito comum a fratura de membros anteriores e posteriores. Quedas de mais do que o sétimo andar estão associadas a lesões mais graves e a maior incidência de trauma torácico. No que se refere ao atendimento de urgência e emergência, manejo e monitoramento de pacientes internos e críticos, assinale a opção correta.
A
Triagem é o método usado para classificar pacientes de acordo com a urgência ou necessidade de cuidados de emergência e permite a identificação e o tratamento rápidos de problemas que ameaçam a vida do paciente.
B
Deiscência de ferida cirúrgica abdominal, eletrocussão, enregelamento, estertores e sibilos pulmonares na auscultação e estupor, quando identificados durante a triagem, não implicam em necessidade de atendimento imediato.
C
Controle de circulação com colocação de catéter IV, obtenção de amostras para VG, BUN, glicose, Na, K, gases sanguíneos, testes de coagulação, esfregaço sanguíneo e urinálise são sempre prioritários no atendimento do paciente de emergência.
D
Uma vez realizada a triagem, caso o paciente tenha como critérios tempo de preenchimento capilar superior a 2 segundos ou inferior a 1 segundo, mucosas vermelho brilhante e pulso hipercinético, infere-se que o paciente pode aguardar atendimento sem prioridade.
Sobre as doenças do sistema reprodutor de cães, é correto afirmar que
A
o Tumor Venéreo Transmissível (TVT) é um tumor de células redondas de origem mesenquimal e acomete principalmente a genitália interna e, com maior frequência, as regiões extragenitais de cães sexualmente ativos.
B
em animais com TVT, que estão recebendo tratamento quimioterápico com vincristina, é contraindicado o uso de corticoides, por reduzir a imunidade desses animais.
C
ocorre principalmente em fêmeas jovens, mas pode acometer fêmeas idosas sob estímulo hormonal endógeno ou com ciclo estral regular. A cérvice pode estar aberta (de colo aberto) ou fechada (de colo fechado), sendo a piometra de colo fechado mais grave.
D
os cistos ovarianos ocorrem principalmente em fêmeas jovens. As manifestações clínicas são constantes e estão na dependência de o cisto secretar ou não hormônio ou do aumento de volume que pode causar dor e/ou desconforto.
E
a galactorreia é definida como a produção de leite pelas glândulas mamárias de fêmeas que não estão em período de lactação. A produção e a liberação de prolactina são fisiológicas na lactação, mas podem ocorrer em consequência de um tumor hipofisário, hipotireoidismo, falsa gestação ou uso de medicamentos.
Sobre a insuficiência cardíaca congestiva em cães, é correto afirmar que
A
nas condições de sobrecarga volumétrica atrial, há aumento do volume sistólico nessa câmara cardíaca.
B
o aumento de pré-carga exigirá que o ventrículo alcance pressão diastólica muito maior do que de costume para conseguir ejetar sangue para o leito arterial.
C
o desenvolvimento da insuficiência cardíaca cursa com a ativação de uma série de mecanismos neuro-hormonais, na tentativa de corrigir o aumento do débito cardíaco e da pressão arterial sistêmica, decorrentes da falha da bomba cardíaca.
D
as manifestações do aumento do débito cardíaco são resultado de perfusão inadequada para determinadas regiões, especialmente a musculatura esquelética e o sistema nervoso central. O resultado principal é o aporte inadequado de oxigênio para essas regiões.
E
as manifestações mais frequentes de insuficiência cardíaca congestiva direita em cães são ascite, derrame pleural e edema de membros; este último geralmente surge após o quadro de ascite, sendo, muitas vezes, encontrado em membros pélvicos, bilateralmente.
Assinale a alternativa que indica a conduta a ser tomada com um cão, previamente vacinado contra a raiva, que teve contato com um morcego e não foi possível efetuar o diagnóstico da raiva no morcego.
A
Eutanásia.
B
Isolamento por 30 dias em ambiente domiciliar, avaliação por soroneutralização, acompanhamento por médico veterinário e duas doses de vacina antirrábica canina, dias zero e 30.
C
Isolamento por 120 dias em ambiente domiciliar, acompanhamento por médico veterinário e três doses de vacina antirrábica canina nos dias zero, sete e 30.
D
Isolamento por 180 dias em ambiente domiciliar, acompanhamento por médico veterinário, avaliação por soroneutralização e duas doses de vacina antirrábica canina nos dias zero e 30.
E
Isolamento por 90 dias em ambiente domiciliar, acompanhamento por médico veterinário e duas doses de vacina nos dias zero e 30.
Os cães, assim como outras espécies, podem apresentar sinais de deficiências vitamínicas e minerais. Assinale a alternativa que aponta a hipovitaminose e o seu sinal clínico correspondente na espécie canina.
A
A deficiência de vitamina E provoca encefalopatia progressiva, principalmente do cérebro, por deficit de energia e síntese de neurotransmissores.
B
A deficiência de vitamina D provoca osteoporose, osteomalácia e raquitismo.
C
A deficiência de vitamina B1 (tiamina) provoca nictalopia (cegueira noturna) e xeroftalmia (ressecamento patológico da conjuntiva e da córnea).
D
A deficiência de vitamina A provoca doença degenerativa do músculo esquelético associada a fraqueza muscular.
E
A deficiência de vitamina B12 provoca dermatite descamativa, erosões cutâneas e alopecia.
Ano:
2020
Banca:
Instituto AOCP
O proprietário de um cão, macho, SRD e de 5 anos relata que o animal começou repentinamente a apresentar agressividade, automutilação, convulsões e paralisia. Qual é o diagnóstico clínico da enfermidade?
A
Doença de Lyme.
B
Borreliose.
C
Cinomose.
D
Raiva.
E
Yersiniose.
Em um cão de 10 meses de idade que apresenta regurgitação, emagrecimento, tosse e ao exame radiográfico contrastado da região do toráx foi evidenciada dilatação generalizada do esôfago, estamos diante de um caso de
A
fraqueza esofágica congênita.
B
neoplasia esofágica.
C
megaesôfago por obstrução do arco aórtico.
D
espirocercose.
E
corpo estranho.
O exame radiográfico torácico de uma cadela, raça labrador, para avaliação e pesquisa de metástases em de tumor de mama, identificou múltiplos micronódulos, mineralizados e de até 3,0 mm, dispersos pelo parênquima pulmonar. O diagnóstico diferencial mais provável para esse achado radiográfico é:
A
metástase pulmonar.
B
bronquite crónica.
C
neoplasia pulmonar primária em conjunto a metástase.
D
metaplasia óssea pulmonar.
E
pneumonia fúngica.
A epilepsia canina é uma condição comum de convulsões recidivantes, desencadeadas por uma descarga elétrica anormal e excessiva nos neurônios cerebrais e, como resposta, podem ocorrer alterações orgânicas que variam de intensidade. Quanto aos aspectos clínicos e terapêuticos da epilepsia, é CORRETO afirmar que:
A
Na encefalopatia hepática, uma associação de aminoácidos hepatoprotetores por via oral é indicada no tratamento por diminuir a formação de amônia.
B
Fenobarbital é o fármaco anticonvulsivante ideal para tirar um animal de um quadro emergencial de status epilepticus.
C
Diazepam e primidona são os anticonvulsivantes de escolha para o tratamento e manutenção de gatos epilépticos.
D
O ácido ursodesoxicólico é um anticonvulsivante que pode ser associado com o fenobarbital.
E
Edema pulmonar pode ser uma consequência do status epilepticus.
Em relação às soluções cristaloides empregadas na reanimação volêmica do cão e do gato crítico, assinale a afirmativa CORRETA.
A
A solução glicosada a 5% é uma solução indicada na reanimação volêmica do paciente crítico caso este estiver com hipoglicemia. Além disto, o conteúdo de glicose desta solução fornece 1,17Kcal/ml.
B
As soluções cristaloides de rotina, seja o Ringer com lactato ou o NaCl 0,9% devido à força osmótica exercida pelos íons presentes nestas soluções, favorecem a permanência destes líquidos de forma efetiva e duradoura no meio intravascular após a sua administração.
C
A solução de Ringer com lactato promove menos acidemia no paciente que a solução de NaCl 0,9% pelo fato de ser um fluido de pH alcalino e o NaCl 0,9% promover acidemia por excesso de íons cloreto.
D
A solução de Ringer com lactato, apesar de ser uma solução conhecida como cristaloide isotônico e também ser mais balanceada que a solução de NaCl 0,9%, em relação à sua osmolaridade, trata-se de uma solução ligeiramente hipotônica em relação ao plasma felino e canino
E
Soluções cristaloides como Normosol ou Plasmalyte, não foram aderidas a uma utilização rotineira, pois os efeitos decorrentes de seu uso podem provocar injúria renal aguda, tendo sido banidas do mercado europeu no ano de 2013 e depois outros países em outros continentes seguiram a mesma recomendação da não utilização.
Sobre a Diabetes mellitus (DM) em cães, assinale a alternativa correta.
A
As lesões patológicas mais comuns em cães com DM são o aumento no número e no tamanho das ilhotas de Langerhans e degeneração hidrópica das células β.
B
Desarranjos no metabolismo das gorduras são extremamente comuns em pacientes diabéticos e incluem redução nos níveis séricos de colesterol, triglicerídeos e ácidos graxos livres.
C
Uma vez estabelecida a deficiência absoluta ou relativa de insulina pelas células β, ocorre redução na utilização tecidual de glicose, aminoácidos e ácidos graxos.
D
O Diabetes transitório é extremamente comum em cães, sendo as fêmeas expostas a estrógenos as mais propensas a desenvolver essa doença.
E
A hiperglicemia crônica eleva a secreção de insulina e a sensibilidade periférica dos tecidos à insulina (glicotoxicidade).
A esporotricose é uma doença que afeta animais e humanos e é causada principalmente pelo fungo saprófita Sporothrix schenckii. Nos últimos anos, essa micose se tornou um problema de saúde pública no Estado do Rio de Janeiro, em razão do aumento significativo de casos em seres humanos e passou a ser de notificação compulsória no estado. A epidemia no Rio de Janeiro despertou a atenção de autoridades de saúde pública em todo o Brasil. Os gatos domésticos são considerados os principais transmissores dessa enfermidade para os humanos. A adoção de medidas preventivas eficazes requer um conhecimento significativo da fisiopatologia dessa doença. Em gatos, a forma de transmissão mais frequente da esporotricose é
A
implantação do fungo na forma micelial na pele ou mucosas .
B
penetração da pele íntegra pelo fungo na forma de levedura.
C
inalação do fungo na forma de micelial disseminado no ar, a partir da tosse ou espirros de animais infectados.
D
contaminação da pele através de arranhões ou mordidas de animais infectados pelo fungo na forma de leveduras.
Dentre as células com maior atividade de GGT, as células epiteliais biliares são consideradas uma das com maior atividade. Em se tratando de um gato, a possível causa da alteração do GGT e mucosas ictéricas é:
A
Lesão renal.
B
Corticosteroides.
C
Colangite.
D
Lipidose.
E
Cirrose.
Considerando um cão de 7 anos, prostrado, com quadro intermitente de diarreia e êmese, desidratado e com os seguintes resultados de exames laboratoriais: Sódio 120 mEq/L (referência 143‐148 mEq/L), potássio 6,0 mEq/L (referência até 5,0 mEq/L), cloreto 80 mEq/L (referência 107‐115 mEq/L), glicose 85 mg/dL (referência 70‐100 mg/dL), qual fluido seria o mais indicado para reposição volêmica?
A
Solução salina hipertônica 7,5%.
B
Ringer com lactato de sódio.
C
Glicose a 10%.
D
Solução salina NaCl 0,9%.
E
Solução salina NaCl 0,45%.
A síndrome de Cushing ou hiperadrenocorticismo é um distúrbio endócrino comum em cães adultos e idosos, sendo caracterizada por diversas anormalidades clínicas e bioquímicas, que ocorrem devido a uma exposição crônica a concentrações excessivas de glicocorticoides. A maioria dos cães com essa síndrome apresenta sinais c línicos que progridem lentamente e não são alarmantes para os proprietários. Portanto, é provável que a maioria desses pacientes apresente sinais óbvios no momento em que o proprietário perceber que o problema existe. Em cães que desenvolveram essa endocrinopatia, os sinais clínicos mais comuns são:
A
dispneia, tosse, rouquidão, vômito, diarreia, perda de peso, taquicardia, respiração ofegante e comportamento inquieto
B
Incontinência urinária, obstrução urinária aparente, calafrios, contrações espasmódicas musculares e convulsões.
C
poliúria, polidipsia, polifagia, abdome dilatado, alopecia geralmente bilateral e simétrica, pele fina, fraqueza muscular e letargia.
D
seborreia, intolerância ao frio, contusão, calcinose cutânea, febre, tetania, fricção fa cial, atrofia muscular e miotonia.
Durante o exame neurológico de um cão, foram observados: nível de consciência alerta, ausência de alterações em nervos cranianos, reações posturais ausentes nos membros torácicos e pélvicos com hiperreflexia nos quatro membros, evidenciando sinais de neurônio motor superior nos membros torácicos e pélvicos. De acordo a esses achados, a localização da lesão caracterize a seguinte síndrome neurológica:
A
Síndrome cerebral
B
Síndrome cerebelar
C
Síndrome cervical
D
Síndrome toracolombar
E
Síndrome lombossacra
O uso de vacina contra a Leishmaniose Visceral Canina é uma das principais estratégias de controle e prevenção desta doença parasitária. Considerando-se as condições necessárias para o uso da vacina, assinale a alternativa que contenha o/os procedimento(s) prévio(s) necessário(s) à indicação de seu uso em cães domésticos:
A
Teste Imunocromatográfico negativo.
B
Punção de linfonodos e medula óssea negativo.
C
Reação em Cadeia de Polimerase negativa.
D
Ensaio imunoenzimático positivo.
E
Teste Imunocromatográfico positivo.
Ano:
2019
Banca:
Instituto AOCP
Cão, macho, doze anos de idade, peso 5 kg, da raça poodle, apresenta aumento de volume abdominal e edema de membros pélvicos. Proprietário relata leve intolerância a exercícios. Diante do exposto, qual é o provável diagnóstico?
A
Hepatite tóxica por carbamatos.
B
Insuficiência cardíaca congestiva esquerda.
C
Insuficiência cardíaca congestiva direita.
D
Insuficiência renal aguda.
Considere a anestesia de um gato macho com obstrução uretral/uroperitônio submetido à cirurgia de uretrostomia. A conduta para se minimizar o risco de complicações graves (parada cardíaca) e ao mesmo tempo proporcionar analgesia/recuperação acelerada da anestesia é:
A
Tratar a hipercalemia, visando reduzir o potássio plasmático para níveis mais próximos dos normais antes da indução anestésica. Induzir e manter a anestesia com cetamina.
B
Tratar a hipocalemia, visando elevar o potássio plasmático para níveis mais próximos dos normais antes da indução anestésica. Induzir e manter a anestesia com cetamina.
C
Tratar a hipercalemia, visando reduzir o potássio plasmático para níveis mais próximos dos normais antes da indução anestésica. Induzir e manter a anestesia com propofol e isoflurano, respectivamente, com analgesia produzida por bloqueio peridural com lidocaína.
D
Tratar a hipocalemia, visando elevar o potássio plasmático para níveis mais próximos dos normais antes da indução anestésica. Induzir e manter a anestesia com propofol e isoflurano, respectivamente, com analgesia por bloqueio peridural com lidocaína.
E
Tratar a acidose metabólica, visando elevar os níveis de bicarbonato plasmático. Induzir e manter a anestesia com cetamina e/ou tiletamina/zolazepam.
Gerar simulado