Questões de Concurso sobre Intoxicações, Pesticidas e Envenenamento

 
 
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Com base nos conhecimentos sobre acidentes ofídicos no Brasil, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica dos envenenamentos botrópico (causado por jararacas e similares) e/ou crotálico (causado por cascavéis e similares).


A

As reações alérgicas graves (anafilaxia) à soroterapia são classificadas como reações tardias, ocorrendo geralmente entre 5 e 24 dias após a aplicação do soro.


B

A mioglobinúria, caracterizada pela coloração escura da urina (“cor de Coca-Cola”), é um efeito sistêmico exclusivo do acidente botrópico.


C

A ação citotóxica local do veneno botrópico, liberando substâncias inflamatórias, causa efeitos sistêmicos nos rins, afetando-os mais intensamente do que os músculos.


D

A principal característica do acidente crotálico são a dor intensa e o edema proeminente no local da picada.


E

Entre os acidentes ofídicos no Brasil, o crotálico, apesar de ser o segundo mais comum, apresenta o maior índice de letalidade.

Prosopis juliflora (algaroba ou algarobeira) foi introduzida na década de 1940, a partir de sementes oriundas do Peru. Desde então, devido à combinação de baixos custos, alta palatabilidade e valores nutricionais, principalmente das vagens, estas vêm sendo usadas como suplemento ou parte integrante de rações na alimentação de diversas espécies de animais doméstico. Sobre a intoxicação por Prosopis julilora em bovinos e equinos, é correto afirmar:


A

o consumo dessas vagens pelos equinos costuma causar quadros de cólicas intestinais, que, em casos mais graves, pode resultar na morte dos animais.


B

a ingestão dessas vagens pelos equídeos promove incoordenação dos movimentos mastigatórios, dificuldade de apreensão dos alimentos, além de desvio lateral da cabeça durante a mastigação, fato que caracteriza a doença com o nome popular de “cara torta”.


C

os sinais clínicos mais comuns nos bovinos são decorrentes de disfunção de nervos cranianos, principalmente devido à lesão dos neurônios do núcleo motor do troclear e do facial.


D

o consumo sem restrição de vagens pelos bovinos, durante 30 dias, é suficiente para promover deslocamento do abomaso.

Na medicina forense, o diagnóstico toxicológico é fundamental para a elucidação dos casos de intoxicação criminosa, sendo imprescindível a determinação do agente tóxico envolvido por meio de exame toxicológico (análise química) e a documentação dos resultados pelo laudo toxicológico (SPINOSA; GÓRNIAK; PALERMO-NETO, 2020).


Para a realização de exames toxicológicos, as amostras de interesse devem ser coletadas levando-se em consideração o material disponível. Sendo assim, correlacione os tipos de materiais usualmente coletados, apresentados a seguir, com os agentes tóxicos possivelmente identificáveis no material correspondente:


I. Sangue/Soro

II. Urina

III. Fezes

IV. Pelos

V. Tecido adiposo


( ) maioria dos metais, medida da atividade da colinesterase, praguicidas, drogas ilícitas, medicamentos e etilenoglicol.

( ) alcaloides, metais, eletrólitos, medicamentos e drogas ilícitas.

( ) drogas ilícitas e substâncias tóxicas excretadas principalmente pela bile.

( ) praguicidas e metais (exposição crônica ao selênio e ao arsênio).

( ) organoclorados e dioxinas.


Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo, de preenchimento dos parênteses:


A

I, II, III, IV, V.


B

II, I, III, IV, V.


C

III, II, I, V, IV.


D

I, III, V, II, IV.


E

V, IV, III, II, I.

Em relação à intoxicação por Prosopis juliflora em bovinos, examinada sob microscopia, assinale a alternativa correta.


A

Observa-se degeneração de neurônios dos núcleos nervosos cranianos e atrofia por denervação dos músculos da mastigação.


B

As lesões se caracterizam por vacuolização dos adipócitos perirrenais e cristais de oxalato nos túbulos renais.


C

As trabéculas ósseas estão espessadas e há retração do osso alveolar com proliferação de osteoblastos.


D

Observa-se degeneração e atrofia dos hepatócitos, proliferação dos ductos biliares e estase biliar.


E

Observa-se perda das estrias musculares no coração, e pulmões com congestão e edema.

Caruru é o nome popular de diversas espécies do gênero Amaranthus spp. Casos de intoxicação causada pela ingestão do caruru têm sido relatados em bovinos, ovinos e suínos. A morbidade nos surtos pode variar de 5-40% e a letalidade é alta, podendo chegar a 100%. Embora não esteja perfeitamente esclarecido o princípio ativo da planta, sua toxicidade está associada à presença de cristais de oxalatos. Essa planta está envolvida nos casos de intoxicação por sua ação:


A

Neurotóxica.


B

Hepatotóxica.


C

Nefrotóxica.


D

Calcinogênica.


E

Cardiotóxica.

Várias micotoxinas amplamente distribuídas na natureza possuem propriedades tóxicas e pode contaminar culturas de milho para consumo humano e animal. As aflatoxinas e fusariotoxinas são as mais comuns e causam perdas na suinocultura. A produção de dessas toxinas ocorre principalmente antes da colheita, mas também pode ocorrer após da colheita se não forem tratados e secos adequadamente. Efeitos relacionados à ingestão desses compostos dependem de fatores relacionados à toxina e ao e animal, no entanto, a possibilidade de ocorrência simultânea de duas ou mais micotoxinas, pode levar à potencialização de seus efeitos tóxicos no organismo suscetível dependendo do grau de intoxicação. Os sintomas causados são representados principalmente pela baixa produtividade dos animais, aumento da suscetibilidade a doenças, resultando em grandes perdas econômico. Os fungos de qual gênero são responsáveis por produzir aflotoxinas?


A

Aspergillus.


B

Cladosporium.


C

Penicillium.


D

Fusarium.

A aflatoxicose pode ter várias manifestações clínicas. A aflatoxicose aguda fulminante pode ocorrer em cães como resultado da ingestão de grandes quantidades de aflatoxinas. Nos animais acometidos, há sinais de:


A

Icterícia, e os rins e a urina apresentam aspecto marrom-escuro devido à necrose hemoglobinúrica e hemoglobinúria.


B

Oliguria ou anuria, azotemia, pequena ou nenhuma perda de eletrólitos e hiperpotassemia.


C

Hemorragia intensa, anemia hemolítica causada pela toxina hemolisina, icterícia, linfonodos e baço aumentados de volume.


D

Hemorragias e áreas de necrose esbranquiçadas no córtex renal.


E

Insuficiência hepática, incluindo icterícia, hematoquezia e elevação da atividade sérica das enzimas hepáticas.

Um tutor faz contato com o médico veterinário por volta de 22h, informando que o seu cão acaba de ingerir uma quantidade desconhecida de um pesticida. Também relata que não há como levar o paciente para assistência hospitalar antes do amanhecer. Qual pesticida/veneno é o que menos provavelmente causará sinais clínicos antes do início do expediente do estabelecimento, por volta das 7h da manhã?


A

Brodifacoum


B

Colecalciferol


C

Metaldeído


D

Fosfato de zinco

A toxicologia forense relaciona-se à ciência que responde às demandas judiciais, ao analisar vestígios na procura de substâncias de origem tóxica que possam contribuir como provas periciais. Na medicina veterinária, é aplicada em casos de suspeita da presença de substâncias nocivas em animais vivos ou mortos e em seus produtos ou subprodutos (SPINOSA; GÓRNIAK; PALERMO-NETO, 2020).


Para auxiliar na solicitação de exames toxicológicos, em função da existência de diversas espécies animais, da natureza química das diferentes substâncias, dos métodos analíticos e de suas limitações, é sempre necessário realizar a seleção adequada de matrizes biológicas, a coleta, o armazenamento e o transporte corretos, bem como correlacionar os achados anatomopatológicos e os vestígios observados durante a necropsia.


Sendo assim, tendo como base os achados de necropsia indicativos de intoxicação e que auxiliam no encaminhamento de vestígios para a análise toxicológica, correlacione os itens a seguir, considerando o vestígio observado e a possível suspeita de agente intoxicante:


I. Material granular azulado, enegrecido ou prateado no trato gastrointestinal.

II. Material colorido (azul, verde, rosa) em conteúdo gástrico ou fecal.

III. Odor de alho.

IV. Odor adocicado.

V. Odor frutado/aromático


( ) praguicidas anticolinesterásicos.

( ) dicumarínicos.

( ) compostos organofosforados, à base de fósforo; arsênio.

( ) clorofórmio; hidrocarbonetos halogenados.

( ) solventes; etanol.


Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo, de preenchimento dos parênteses:


A

I, II, III, IV, V.


B

II, I, III, IV, V.


C

III, II, I, V, IV.


D

I, III, V, II, IV.


E

V, IV, III, II, I.

Quais são os materiais de eleição e o teste padrão-ouro para o diagnóstico de botulismo em bovinos, respectivamente?


A

Amostras musculares, cerebrais e intestinais; reação em cadeia da polimerase.


B

Amostras intestinais, hepáticas e do conteúdo ruminal; bioensaio em camundongos.


C

Amostras cerebrais, sanguíneas e musculares; reação de imunofluorescência indireta.


D

Amostras sanguíneas, hepáticas e intestinais; microaglutinação direta em cadeia.

Considerando as micotoxinas, é correto afirmar que, EXCETO:


A

Dentre os efeitos tóxicos causados pelas micotoxinas, podem ser citados imunossupressão, mutagênese, teratogênese e carcinogênese.


B

Micotoxicose é o nome dado ao quadro de infecção aguda, ou crônica gerado pela ingestão de material de plantas contaminados com micotoxinas.


C

As micotoxinas são metabólitos secundários de certas espécies de fungos e são produzidas quando linhagens toxigênicas crescem em alimentos estocados, grãos e pastagens.


D

A grande maioria das micotoxinas são termosenssíveis, perdendo suas atividades prejudiciais à saúde humana após a exposição ao calor, em processo denominado “esterilização pelo calor”.

A intoxicação de cães e gatos ocorre em uma frequência relativamente alta na rotina clínica, e a principal causa é a intoxicação medicamentosa. São medicamentos que podem levar um gato a uma intoxicação medicamentosa grave, devido a eliminação prolongada, EXCETO:


A

Paracetamol.


B

Ácido acetilsalicílico.


C

Hexaclorofeno.


D

Carprofeno.


E

Tramadol.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, doenças de origem alimentar são definidas como infecciosas ou tóxicas, causadas pela ingestão de alimentos contaminados, de ordem microbiológica, física ou química. As toxinfecções ocorrem por:


A

ingestão de microrganismos patogênicos, invasivos, com capacidade de penetrar e invadir tecidos


B

toxinas liberadas por microrganismos que se multiplicam, esporulam ou sofrem lise na luz intestinal


C

ingestão de alimentos contendo toxinas pré-formadas, produzidas durante o crescimento de microrganismos patogênicos nos alimentos


D

sorovares, principalmente os estafilocócicos que se adaptam ao hospedeiro e são liberados pelas fezes, contaminando o solo e a água

Uma regra fundamental dentro da toxicologia é que se deve sempre procurar tratar o paciente, jamais o toxicante. Todavia, qualquer tratamento e/ou abordagem de um paciente critico é inútil se as funções vitais estão prejudicadas. De forma geral, é recomendado seguir o ABCD. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.


I. Airway (vias aéreas): é preciso ter certeza que não há obstruções na passagem de ar, pois inúmeros toxicantes causam acúmulo de fluido ou secreções que podem ocluir vias aéreas e, consequentemente, provocar hipóxia e morte. É importante inspecionar a laringe procurando sinal de inchaço ou inflamação.

II. Breath (respiração): avaliar a respiração, sua frequência e qualidade. Observar, auscultar e examinar as mucosas auxilia no exame clinico da respiração. Caso haja qualquer tipo de dificuldade, é imprescindível que oxigênio seja fornecido.

III. Circulation (circulação): muitos pacientes intoxicados ou envenenados apresentam colapso cardiovascular, o que tende a comprometer as funções vitais do organismo. Por isso é importante avaliar batimentos cardíacos, ritmo e pulso.

IV. Disability (deambulação): avaliar a capacidade neurológica como um todo (alerta, torpor, delírio ou coma).


A

Apenas uma assertiva está correta.


B

Apenas duas assertivas estão corretas.


C

Apenas três assertivas estão corretas.


D

Todas as assertivas estão corretas.

Com relação aos tipos de toxinas bacterianas, é correto afirmar:


A

as enterotoxinas citotônicas são as toxinas invasivas que destroem as células alvo, e seu modo de ação acontece tanto de forma intracelular como pela formação de poros nas células, causando, em geral, diarreia inflamatória.


B

as exotoxinas são essencialmente as toxinas proteicas bacterianas que exercem sua atividade biológica (muitas vezes letal) em doses ínfimas e são liberadas durante a fase de declínio da cultura.


C

as enterotoxinas citotóxicas, também denominadas toxinas associadas às células ou citolisinas, são as toxinas que induzem a secreção de líquido no lúmen intestinal por meio da interferência em mecanismos bioquímicos regulatórios e que não causam danos histológicos aparentes.


D

as toxinas distensoras citoletais são estruturas lipopolissacarídicas (LPS) termoestáveis, associadas às células. Causam choques tóxicos, inflamações e febre e provocam atividades citotóxicas nas células.


E

as endotoxinas são toxinas que afetam o ciclo regulatório da célula do hospedeiro, e sua ação se dá pelo bloqueio das células em G2 , evitando, dessa forma, que célula realize mitose.

Um cão da raça Labrador Retriever, 7 anos, é trazido à consulta com história de episódios recorrentes de ataxia e nistagmo. Exames físicos e neurológicos indicam possível lesão em tronco encefálico. Tendo em vista os possíveis diagnósticos diferenciais para estas manifestações clínicas, assinale a alternativa que seja menos provável a causa dos sintomas.


A

Encefalite de origem viral.


B

Hidrocefalia adquirida.


C

Neoplasia intracraniana.


D

Intoxicação por organofosforados.

O veneno por acidentes crotálicos ocorrem por meio de três ações principais. São elas:


A

Efeito cáustico, vesicante e pederina.


B

Dermartite linear, blefarite, ceratite esfoliativa.


C

Neurotóxica, miotóxica e coagulante.


D

Traumático, vulnerante e sarcotóxicos.


E

Escombróticos, intoxicação mercurial e traumatogênico.

Identifique a alternativa que NÃO corresponde a uma estratégia recomendada para o controle da população de flebotomíneos.


A

Limpeza urbana e manejo ambiental;


B

Coleiras impregnadas com deltametrina a 4% para cães;


C

Destino adequado dos resíduos sólidos orgânicos;


D

Uso de inseticidas químicos em áreas residenciais;


E

Eliminação de fontes de umidade.

As toxinfecções alimentares são doenças causadas pela ingestão de alimentos contaminados com agentes patogênicos ou suas toxinas. Essas doenças representam um importante problema de saúde pública e são causadas por uma variedade de agentes microbiológicos, incluindo bactérias, vírus e parasitas. Compreender os aspectos microbiológicos dessas doenças é fundamental para o desenvolvimento de estratégias eficazes de prevenção e controle. Com isso, dentre as principais causas de toxinfecções alimentares, destacam-se bactérias como Salmonella spp., Escherichia coli, Staphylococcus aureus e Clostridium botulinum. Cada uma dessas bactérias tem características únicas em termos de resistência ambiental, condições para multiplicação, e tipos de toxinas produzidas. Por exemplo, enquanto a Salmonella pode ser encontrada em uma variedade de alimentos e se multiplica em condições de temperatura inadequada, o Clostridium botulinum é conhecido pela produção de uma toxina extremamente potente em ambientes anaeróbios, como enlatados mal processados. Nesse contexto, considerando os aspectos microbiológicos das principais toxinfecções alimentares, analise as seguintes afirmativas:


I- A Escherichia coli patogênica é responsável apenas por infecções alimentares, sendo inofensiva em outros contextos.

II- A intoxicação alimentar estafilocócica é causada pela ingestão de alimentos contaminados com toxinas pré-formadas produzidas pelo Staphylococcus aureus.

III- O Clostridium botulinum, causador do botulismo, produz uma toxina inativada pelo aquecimento a temperaturas elevadas.


É correto o que se afirma em:


A

III, apenas.


B

I, II e III.


C

II, apenas.


D

I, apenas.


E

II e III, apenas.

O mercúrio é um metal pesado altamente tóxico que pode causar danos ao sistema nervoso, ao sistema reprodutivo e ao sistema imunológico. Na Amazônia, o mercúrio é usado na mineração de ouro de forma ilegal e indiscriminada. Para combater o problema da bioacumulação do mercúrio na Amazônia, é necessário reduzir o uso de mercúrio na mineração de ouro. O Brasil já proibiu o uso de mercúrio na mineração de ouro em 2018, mas a proibição ainda não é totalmente cumprida.


Considerando a cadeia alimentar abaixo, em qual tipo de seres vivos será encontrada a maior concentração de mercúrio com o passar do tempo?


Imagem associada para resolução da questão


A

Algas.


B

Peixes Herbívoros.


C

Peixes Carnívoros.


D

Aves Pescadoras.

 
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