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Um paciente apresenta um quadro de anemia com presença de corpúsculos de Heinz no esfregaço sanguíneo após exposição a fármacos oxidantes. Qual a deficiência enzimática provável?
Piruvato quinase.
Fosfofrutocinase-1.
Lactato desidrogenase.
Glutationa peroxidase.
Glicose-6-fosfato desidrogenase.
Paciente imunocomprometido apresenta febre e cefaleia. Exame de LCR mostra leucócitos elevados e cultura positiva para cocos Gram-positivos em pares. O diagnóstico mais provável é
meningite viral.
meningite por Streptococcus pneumoniae.
meningite por Neisseria meningitidis.
tuberculose meníngea.
meningite fúngica.
Na epidemiologia das doenças negligenciadas no Brasil, o inseto flebotomíneo do gênero Lutzomyia, popularmente conhecido como mosquito-palha, atua como vetor biológico específico na transmissão da:
Dengue.
Malária.
Leishmaniose.
Doença de Chagas.
Febre Amarela.

Fonte: https://buzios.rj.gov.br/prefeitura-de-buzios-promove-dia-d-de-prevencao-a-dengue-em-9-de-marco/ Acesso em: 23/02/2026
Além das medidas divulgadas pelo infográfico, como colocar areia no prato das plantas, embalar objetos que acumulam água, eliminar água parada e manter a caixa-d’água tampada e as calhas limpas, recomenda-se também o uso de telas em janelas e de mosquiteiros.
É uma doença que exige cuidados semelhantes aos adotados para a dengue:
cólera
febre tifoide
esquistossomose
malária
Para confirmação diagnóstica de tuberculose extrapulmonar em líquidos cavitários, o método com maior sensibilidade e especificidade é:
cultura em meio de Löwenstein-Jensen.
dosagem de ADA (adenosina deaminase).
Xpert MTB/RIF Ultra em amostra de líquido.
PCR convencional para complexo M. tuberculosis.
baciloscopia direta com coloração de Ziehl-Neelsen.
A luta pela melhora nos índices globais referentes à saúde infantil envolve, principalmente, o combate à fome. A fome que se apresenta como a forma de subnutrição/desnutrição em graus variados, dependendo das regiões do globo consideradas, é a principal causa de doenças e morte nos primeiros anos de vida. Também são considerados parâmetros fundamentais para a saúde infantil de uma população o acesso a condições sanitárias adequadas, bem como a promoção da saúde da gestante e da parturiente.
Fonte: César; Sezar e Caldini. Biologia. Volume 3. São Paulo: Editora Saraiva, 2010.
Conforme dados da UNICEF (Fundo das Nações Unidas para a Infância), entre as doenças que mais causam mortes em crianças menores de cinco anos no mundo, destacam-se:
Otite, pneumonia e conjuntivite.
Diarreia, rubéola e otite.
Pneumonia, diarreia e malária.
Conjuntivite, dengue e rubéola.
Um paciente com artrite reumatoide ativa apresenta níveis elevados de fator reumatoide (FR) e sinais inflamatórios sistêmicos. Considerando os mecanismos imunológicos envolvidos, assinale a alternativa correta.
A formação de complexos entre FR e IgG pode ativar o sistema complemento, contribuindo para inflamação tecidual.
O fator reumatoide atua como anticorpo contra antígenos bacterianos específicos presentes na sinóvia.
O FR impede a formação de imunocomplexos, reduzindo a ativação do sistema complemento.
O FR é produzido exclusivamente por células T autorreativas.
Em relação aos tipos de herança ligada ao cromossomo X de caráter dominante, assinale a alternativa correta.
Homem normal não poderá ter filhos homens com a doença.
Homem afetado terá metade de suas filhas também afetadas, independentemente da mãe.
Mulheres normais não apresentam possibilidade de ter filhas afetadas.
O pai irá determinar se os filhos homens serão ou não afetados pela doença.
As mulheres heterozigotas apresentam a doença e metade dos seus filhos homens também serão afetados, independentemente do pai.
Um paciente internado por longo período desenvolveu infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) após uso de múltiplos antibióticos. Sobre o MRSA em infecções relacionadas à assistência à saúde, podemos afirmar que:
Apresenta maior virulência que cepas sensíveis, sendo este o principal fator de gravidade clínica.
Possui resistência intrínseca a todos os antibióticos β-lactâmicos, independentemente de pressão seletiva.
Está frequentemente associado à colonização de narinas e pele, podendo ser transmitido por contato direto ou indireto.
Sua resistência decorre exclusivamente da produção de β-lactamases clássicas.
A anemia falciforme é um distúrbio genético que atinge indivíduos que tem duas cópias do alelo da célula falciforme. Esse alelo causa uma anormalidade na estrutura e na função da hemoglobina. Pessoas com um alelo possuem resistência natural à malária grave. Embora seja letal quando não tratada, em algumas regiões o alelo da célula falciforme pode alcançar frequências de 15 a 20%.
A partir da análise do contexto, considere as afirmações a seguir.
I- No processo de evolução das populações, homozigotos afetados sofrem seleção negativa.
II- Nas populações de regiões em que a malária é comum, a pressão seletiva favorece homozigotos.
III- As populações de regiões em que a malária é comum apresentam altas frequências do alelo.
É CORRETO o que se afirma em:
II e III, apenas.
I, II e III.
III, apenas.
I e III, apenas.
I e II, apenas.
São ditas hemolíticas as anemias resultantes de aumento no ritmo de destruição dos eritrócitos. Os achados laboratoriais de anemias hemolíticas são, por conveniência, divididos em três grupos. Considerando esses grupos, analisar os itens.
I. Sinais de aumento da destruição eritroide, como reticulocitose.
II. Sinais de aumento da produção eritroide, como a hiperplasia eritroide de medula óssea.
III. Sinais de dano aos eritrócitos, como a fragilidade osmótica.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas nos itens I e II.
Apenas nos itens II e III.
Em todos os itens
Sobre o diagnóstico das anemias megaloblásticas é INCORRETO afirmar:
A anemia megaloblástica é descrita como uma anemia macrocítica e normocrômica devido no eritrograma os valores de VCM ser elevado, HCM e CHCM serem normais, RDW aumentado e os reticulócitos diminuídos.
No leucograma observa-se a presença de neutrófilos hipersegmentados diferenciando da anemia macrocítica não megaloblástica.
A hipersegmentação dos neutrófilos é o sinal da disfunção da granulopoese, aparecendo sempre após a macrocitose, regredindo imediatamente após início do tratamento.
O esfregaço sanguíneo apresenta alterações eritrocitárias como macro-ovalócitos, e graus extremos de anisocitose e poiquilocitose com esquistócitos, dacriócitos, corpúsculos de Howell-Jolly, anel de Cabot, eritroblastos e até megaloblastos, conforme o grau da anemia.
No hemograma há pancitopenia decorrente da concentração diminuída de hemácias, leucócitos e plaquetas sendo que com a cronicidade da doença aumenta-se a gravidade da anemia megaloblástica.
Diabetes Mellitus é uma doença crônica que se caracteriza por alterações no metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas, dentre os quais quais dois tipos principais são identificados clinicamente, o tipo 1 e o tipo 2.
Sobre o Diabetes Mellitus, assinale a alternativa CORRETA.
No Diabetes Mellitus tipo 1 os níveis elevados de VLDL são provavelmente o resultado de síntese hepática aumentada de triacilglicerol, estimulada por hiperglicemia e hiperinsulinemia, e a obesidade frequentemente precede o desenvolvimento desse tipo de diabetes.
Diabetes Mellitus tipo 1 geralmente ocorre em pessoas de meia-idade a idosas e é caracterizada por hiperglicemia, hipertrigliceridemia; porém, a insulina endógena está presente em níveis normais a elevada nesta forma de doença.
Diabetes Mellitus tipo 2 corresponde a 80 a 90% dos casos diagnosticados e geralmente ocorre em pessoas de meia-idade a idosas, sendo caracterizada por hiperglicemia, frequentemente com hipertrigliceridemia, obesidade, resistência à insulina, dislipidemia e hipertensão arterial. Porém, a insulina endógena está presente em níveis normais a elevada nesta forma de doença.
O Diabetes Mellitus tipo 2 é caracterizado pela ausência de hipertrigliceridemia e episódios de severa cetoacidose, e os portadores desta doença apresentam uma severa perda de peso, visto que as células do pâncreas desses indivíduos não são capazes de produzir a insulina.
Diabetes Mellitus tipo 2 geralmente aparece na infância ou na adolescência e é caracterizada por hiperglicemia, hipertrigliceridemia e episódios de severa cetoacidose. Porém, a insulina endógena está presente em níveis muito baixos devido ao funcionamento irregular das células do pâncreas.
As Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar (DTHA) são aquelas causadas pela ingestão de água e/ou alimentos contaminados. Existem mais de 250 tipos de DTHA no mundo, que podem ser causadas por bactérias e suas toxinas, vírus, parasitas intestinais oportunistas ou substâncias químicas. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta apenas exemplos de DTHA.
Botulismo e cólera.
Hepatites A, B e C.
Rotavirose e leishmaniose visceral.
Toxoplasmose e hanseníase.
As anemias, nos seres humanos, são caracterizadas por condições clínicas relacionadas aos níveis reduzidos de hemoglobina ou de hematócrito. Na anemia megaloblástica, pode-se observar microscopicamente, na amostra sanguínea, a presença de:
hemácias macrocíticas, neutrófilos hipersegmentados e corpúsculos de Howell-Jolly
hemácias microcíticas, neutrófilos mononucleares e corpúsculos de Howell-Jolly
hemácias macrocíticas, neutrófilos mononucleares e corpúsculos de Heinz
hemácias microcíticas, neutrófilos hipersegmentados e corpúsculos de Heinz
Paciente do sexo masculino, 55 anos, hipertenso, em uso regular de hidroclorotiazida, apresenta quadro de fadiga muscular e cãibras frequentes.
Os exames laboratoriais revelaram potássio sérico de 3,1 mEq/L (VR: 3,5 a 5,1 mEq/L). O médico decidiu adicionar espironolactona ao tratamento para corrigir o distúrbio eletrolítico.
Nesse contexto, considerando o mecanismo de transporte iônico e a ação farmacológica no néfron, assinale a afirmativa correta.
A espironolactona bloqueia diretamente os canais epiteliais de sódio (ENaC) da membrana apical do túbulo proximal, promovendo a retenção tubular de potássio.
A hidroclorotiazida inibe o cotransportador da alça de Henle, ao passo que a espironolactona age como um potente ativador da bomba -ATPase.
A espironolactona age como antagonista competitivo dos receptores de aldosterona do túbulo distal final, reduzindo a reabsorção de sódio e a secreção de potássio.
A hipocalemia causada pela hidroclorotiazida decorre do bloqueio da anidrase carbônica, enquanto a espironolactona induz a síntese de canais de potássio basolaterais.
Ambos os fármacos agem no túbulo distal, onde a espironolactona reverte a inibição do cotransportador imposta pela hidroclorotiazida, refazendo o gradiente.
Paciente de 58 anos, sexo masculino, hipertenso, tabagista e com histórico de dislipidemia, dá entrada na unidade de emergência cardiológica apresentando dor precordial em aperto, de forte intensidade, com irradiação para o membro superior esquerdo e mandíbula, iniciada há duas horas e acompanhada de sudorese fria e náuseas.
O eletrocardiograma (ECG) inicial mostrou-se inconclusivo. O médico solicitou a dosagem imediata de marcadores de necrose miocárdica: Troponina I cardíaca ultrassensível (TnI-us) e CK-MB Massa, usando um sistema de automação por Quimioluminescência.
A interpretação laboratorial de marcadores cardíacos exige o conhecimento da cinética de liberação dessas proteínas após a lesão isquêmica tecidual.
Sobre o comportamento bioquímico da Troponina e da CK-MB Massa no Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), assinale a afirmativa correta.
A CK-MB Massa tem suas concentrações elevadas apenas 48 horas após o insulto isquêmico, no entanto, este marcador permanece elevado por até 30 dias na circulação geral.
A Troponina I cardíaca é específica para o miocárdico; com concentrações plasmáticas elevadas em 2 a 4 horas após o início da necrose, permanecendo elevadas por até 14 dias.
A mioglobina é o marcador mais tardio disponível conhecido, servindo exclusivamente para diagnosticar reinfartos apenas após duas semanas do evento inicial.
Em condições normais de homeostase, a troponina ultrassensível permanece circulando em concentrações idênticas às da albumina sérica total.
A dosagem isolada de transaminase glutâmico-oxalacética (AST/GOT) substituiu por completo o uso de troponinas devido ao menor custo de insumo químico.
A Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo mantém uma lista de doenças e agravos de notificação compulsória cujo objetivo é proporcionar uma vigilância epidemiológica eficiente. A inclusão das doenças nessa lista ocorre com base em critérios técnicos.
Um exemplo de uma doença de notificação compulsória no Estado de São Paulo e um exemplo de critério utilizado para justificar essa classificação são
a raiva humana e a resistência bacteriana aos antibióticos.
a febre maculosa e a baixa letalidade dos casos urbanos.
a leptospirose e a relação direta com a proliferação de mosquitos.
o sarampo e a elevada transmissibilidade do patógeno.
o botulismo e a alta letalidade do agente viral.
Sobre a cascata de coagulação, especificamente na via intrínseca, qual o papel fundamental do fator XII e qual a consequência clínica mais comum de sua deficiência isolada?
Iniciar a via extrínseca; causa sangramentos musculares graves.
Ativar o fator XI; geralmente é assintomática, apesar do prolongamento do TTPa.
Estabilizar a rede de fibrina; leva a episódios de trombose venosa profunda.
Ativar a protrombina em trombina; causa hemofilia severa.
Inibir a plasmina; resulta em sangramentos mucosos.
A gastroenterite pode ser definida como:
Processo inflamatório específico no intestino grosso.
Doença crônica de origem metabólica.
Alteração nas funções específicas do duodeno.
Inflamação do intestino e do estômago causada geralmente por infecções.