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Questões de Concurso sobre Doenças
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Durante uma atividade de campo, uma equipe de biólogos realizava o levantamento de fauna e o acompanhamento das condições ambientais de uma área rural. Alguns dias após o trabalho, um dos integrantes apresentou febre alta, cefaleia intensa, mialgia e mal-estar generalizado, evoluindo posteriormente com manchas avermelhadas na pele. Diante do quadro clínico e das características epidemiológicas da região, levantou-se a suspeita de febre maculosa brasileira. Considerando as características dessa doença, assinale a alternativa correta.
A
Seu agente etiológico é um protozoário do gênero Plasmodium, transmitido por mosquitos do gênero Anopheles.
B
A doença é causada por uma bactéria e a sua transmissão está associada à picada de carrapatos infectados, principalmente do gênero Amblyomma.
C
A doença é causada por um vírus pertencente à família Flaviviridae e a sua transmissão ocorre pela picada de mosquitos do gênero Haemagogus.
D
Seu agente etiológico é uma bactéria gram-positiva, transmitida exclusivamente pelo contato direto entre pessoas infectadas.
Anemia e leucemia são doenças que atingem as células sanguíneas, mas possuem diferenças significativas. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A
Leucemia é um câncer que afeta glóbulos brancos, enquanto a anemia é uma deficiência de glóbulos vermelhos.
B
Leucemia é um câncer que afeta glóbulos vermelhos, enquanto a anemia é uma deficiência de glóbulos brancos.
C
Leucemia atinge os linfócitos, um tipo de glóbulos brancos que se tornam malignos, enquanto a anemia é uma deficiência de glóbulos vermelhos.
D
O tratamento de leucemia e anemia é realizado através de quimioterapia e radioterapia.
A detecção de marcadores tumorais desempenha um papel relevante na oncologia clínica, sendo utilizada para a detecção precoce, acompanhamento terapêutico e estratificação prognóstica do câncer. No entanto, esses biomarcadores apresentam limitações importantes que devem ser consideradas para evitar interpretações errôneas e impactos negativos no manejo clínico. Em relação a essas limitações, marque o item correto.
A
Os marcadores tumorais são suficientemente específicos para dispensar exames complementares no diagnóstico do câncer.
B
Todos os tumores malignos expressam marcadores tumorais, tornando sua dosagem um método infalível para rastreamento oncológico.
C
A biópsia líquida já substituiu completamente os métodos convencionais de diagnóstico oncológico, como a biópsia tecidual.
D
A baixa especificidade de alguns marcadores pode resultar em falsos positivos, dificultando o diagnóstico diferencial entre condições benignas e malignas.
E
A presença de um marcador tumoral elevado no sangue sempre confirma a existência de um tumor maligno ativo.
A anemia falciforme é uma das doenças hematológicas herdadas mais comuns em todo o mundo. Sobre essa anemia, assinale a alternativa INCORRETA.
A
É uma doença autossômica recessiva caracterizada pelo estado homozigoto para a hemoglobina S. A presença do dacriócitos na extensão sanguínea ou a eletroforese de proteínas confirma o diagnóstico da anemia falciforme.
B
A hemoglobina variante resulta de uma mutação no gene β globínico. Ocorre a substituição da timina pela adenina no sexto códon do gene β (GAC→GTG), codificando a valina em vez do ácido glutâmico.
C
A hemoglobina S apresenta profundas mudanças na estabilidade e solubilidade moleculares, como a tendência de polimerização quando a hemoglobina é desoxigenada.
D
No processo da falcização, há perda do controle da bomba de sódio e potássio, do controle de cálcio e ATPase e há alteração da permeabilidade da membrana, e essas três situações fazem com que a falcização se torne irreversível.
E
No hemograma pode ser observado policromatofilia, pontilhado basófilo, eritroblastos, microesferócitos, codócitos, corpúsculo de Howel-Jolly, entre outras alterações morfológicas.
A pesquisa de autoanticorpos desempenha um papel fundamental no diagnóstico de doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES). Em relação ao teste de FAN-HEp-2 e sua interpretação, assinale a alternativa correta.
A
O teste FAN-HEp-2 é útil apenas para o diagnóstico inicial e não apresenta relevância para o monitoramento da atividade da doença.
B
O FAN-HEp-2 é um teste altamente específico para LES, pois a presença de fluorescência nuclear homogênea confirma o diagnóstico.
C
O FAN-HEp-2 sugere a presença de autoanticorpos, mas não é suficiente para confirmar LES, sendo necessária a pesquisa de anticorpos específicos como anti-dsDNA e anti-Sm.
D
A ausência de positividade no FAN-HEp-2 exclui a possibilidade de LES.
E
O padrão de fluorescência nuclear homogêneo no FAN-HEp-2 é exclusivo do LES, não sendo encontrado em outras doenças autoimunes.
Um paciente de 36 anos, portador de HIV, apresenta neutropenia febril; o hemograma automatizado sinaliza “blasts?” e plaquetopenia moderada. Considerando o fluxo diagnóstico adequado, é correto realizar:
A
indicar transfusão imediata de plaquetas ABO-compatíveis antes de outros exames.
B
repetir o hemograma em 24 h e iniciar filgrastima de forma empírica.
C
presumir síndrome mielodisplásica secundária e solicitar cariótipo medular.
D
proceder à citometria de fluxo para imunofenotipagem de células CD34+.
A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo que acarreta níveis aumentados e nocivos de fenilalanina e metabólitos no corpo humano. A atividade da enzima fenilalanina hidroxilase, que se encontra deficiente em portadores desse erro inato do metabolismo, é responsável pela transformação da fenilalanina no aminoácido:
A
tirosina
B
alanina
C
arginina
D
treonina
A doença meningocócica é uma infecção aguda, causada por Neisseria meningitidis. Quando se apresenta na forma de doença invasiva, caracteriza-se por uma ou mais síndromes clínicas, sendo a meningite meningocócica a mais frequente delas. Acomete indivíduos de todas as faixas etárias, embora os maiores coeficientes de incidência sejam observados em lactentes no primeiro ano de vida. A respeito das medidas de controle da meningite meningocócica, identifique a alternativa correta.
A
A vacinação de bloqueio é indicada nas situações em que haja a caracterização de surto de doença meningocócica, devendo ser implementada imediatamente, por decisão da equipe gestora local de saúde.
B
A desinfecção terminal de artigos e superfícies no domicílio do paciente é uma medida de controle eficaz, uma vez que N. meningitidis pode sobreviver por vários dias no ambiente, representando um alto risco de transmissão indireta.
C
A vacinação é a medida de prevenção primária mais eficaz a longo prazo. Assim, indivíduos com esquema vacinal completo que tiveram contato íntimo com um caso confirmado estão isentos da quimioprofilaxia.
D
A quimioprofilaxia é uma medida de controle fundamental e está indicada para os contatos próximos de um caso suspeito, devendo ser iniciada o mais rápido possível, sem necessidade de aguardar a confirmação laboratorial do caso.
O mapeamento do genoma humano possibilitou o estabelecimento de associações entre alterações genéticas (como inversões, deleções e translocações) e o desenvolvimento de doenças e outros fenótipos atípicos. Entre as alternativas abaixo, qual está associada a um processo de deleção gênica?
A
Distrofia muscular de Duchenne.
B
Síndrome de Klinefelter.
C
Leucemia mieloide crônica.
D
Síndrome de Patau.
E
Síndrome de Jacobs.
Um paciente de 16 anos, portador de esferocitose hereditária grave, evolui com anemia hemolítica crônica, esplenomegalia e múltiplas transfusões prévias de hemácias. Após falha clínica com esplenectomia, foi indicado transplante alogênico de medula óssea (TMO) como opção curativa. Sobre o suporte transfusional neste cenário, analise as assertivas a seguir:
I. Pacientes com esferocitose hereditária podem necessitar de transfusões periódicas de hemácias, devendo-se priorizar concentrados fenotipados e leucorreduzidos, pela possibilidade de aloimunização eritrocitária.
II. Durante e após o TMO, todas as hemácias e plaquetas devem ser irradiadas para prevenir reação enxerto versus hospedeiro associada à transfusão.
III. A esplenectomia prévia reduz o risco de aloimunização transfusional, dispensando a necessidade de fenotipagem estendida dos hemocomponentes.
IV. O suporte transfusional plaquetário no TMO segue protocolos gerais, com transfusão profilática indicada quando contagens <10.000/µL, ou em níveis superiores na presença de sangramento ou fatores de risco adicionais.
V. Em pacientes submetidos a múltiplas transfusões, a sobrecarga de ferro deve ser monitorada, e pode ser necessária terapia quelante, mesmo após o transplante.
Quais estão corretas?
A
Apenas II e IV.
B
Apenas I, III e IV.
C
Apenas II, III e V.
D
Apenas I, II, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
As Doenças Pulmonares Parenquimatosas Difusas (DPPDs) constituem um grupo heterogêneo de doenças que afetam o parênquima pulmonar, e são caracterizadas por dispneia progressiva, infiltrado pulmonar difuso e comprometimento das trocas gasosas. O diagnóstico requer abordagem clínica, radiológica e laboratorial integrada. Sendo assim, assinale a alternativa correta.
A
As provas de função pulmonar têm alto valor diagnóstico inicial e permitem distinguir as diferentes causas de DPPD, sendo dispensável a avaliação radiológica.
B
Na ausência de diagnóstico após avaliação clínica e laboratorial, é contraindicada a broncoscopia com lavado broncoalveolar, pois o exame apresenta alto risco e baixo rendimento diagnóstico.
C
Em casos de DPPD aguda (<4 semanas), mesmo em imunocompetentes, deve-se inicialmente excluir causas ambientais e autoimunes, já que infecções raramente são responsáveis.
D
A tomografia computadorizada de tórax de alta resolução é um exame complementar sensível, capaz de identificar padrões intersticiais típicos e orientar o local mais adequado para eventual biópsia pulmonar.
O tratamento das infecções em idosos é um desafio clínico e laboratorial. Apesar da eficácia dos antibióticos disponíveis, as respostas terapêuticas nessa população costumam ser menos satisfatórias, contribuindo para a elevação das taxas de morbimortalidade. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A
O fracasso terapêutico nas infecções em idosos está relacionado principalmente à resistência bacteriana e ao uso intensivo de antibióticos intravenosos.
B
O uso empírico de antibióticos é recomendado em todos os casos suspeitos, mesmo antes da coleta de amostras microbiológicas, para reduzir o tempo de internação.
C
Fatores como atraso no diagnóstico, presença de comorbidades, uso incorreto de antibióticos e dificuldade em obter amostras microbiológicas adequadas contribuem para o aumento da morbimortalidade infecciosa em idosos.
D
A falha terapêutica está quase sempre relacionada à ineficácia dos antibióticos, sendo rara a influência de fatores clínicos como demência ou estado nutricional.
Indicadores de saúde são medidas informativas usadas para descrever, analisar e monitorar o estado de saúde de uma população, os determinantes dessa saúde e o desempenho dos serviços de atenção à saúde. Os indicadores de saúde podem ser classificados em diretos e indiretos, como os descritos a seguir:
I. segundo o Ministério da Saúde, 80.012 brasileiros adoeceram por tuberculose em 2023.
II. dados de 2023 e 2024 indicam que cerca de 84 da população brasileira tem acesso à água potável.
III. a taxa de mortalidade infantil no estado de São Paulo em 2023 foi de cerca de 11 óbitos por mil nascidos vivos.
IV. a esperança de vida de uma pessoa nascida no Brasil em 2023 foi de 76,4 anos.
Constitui exemplo de indicador indireto de saúde, o descrito em:
A
I.
B
II.
C
I e III.
D
I e IV.
E
II, III e IV.
O processo de enovelamento proteico, fundamental para a manutenção da função celular, resulta da interação de forças não covalentes, do colapso hidrofóbico inicial e da influência de chaperonas moleculares que auxiliam na estabilização conformacional. Estudos de Dobson (2003) e Dill & MacCallum (2012) evidenciam que falhas nesse processo comprometem a homeostase proteica, favorecendo o acúmulo de agregados insolúveis e doenças conformacionais como Alzheimer, Parkinson e Huntington. O fenômeno não é linear, mas marcado por estados intermediários instáveis, suscetíveis a modulações do ambiente intracelular e de fatores energéticos. Nesse contexto, qual proposição sintetiza de forma mais precisa os aspectos críticos do dobramento e suas implicações patológicas?
A
O colapso hidrofóbico inicial favorece conformações intermediárias, cuja persistência pode levar a agregados tóxicos e insolúveis que desencadeiam processos patológicos de natureza conformacional.
B
As proteínas amiloides representam variantes fisiológicas de estruturas enoveladas, sendo conformações globulares estáveis que desempenham funções essenciais em condições celulares basais.
C
A estabilidade conformacional depende apenas da formação de pontes de hidrogênio, que asseguram o estado nativo de forma independente de interações hidrofóbicas e do ambiente molecular adjacente.
D
O processo de dobramento ocorre de maneira exclusivamente espontânea, resultando sempre em estado nativo único, sem necessidade de assistência de chaperonas moleculares fisiologicamente ativas.
E
As chaperonas exercem papel secundário e restrito a condições patológicas, não atuando no tráfego proteico ou na estabilização
A meningite eosinofílica, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, é causada, na maioria dos casos, pelo Angiostrongylus cantonensis. Ela representa um desafio para a saúde pública brasileira.
Ao contrário das meningites bacterianas ou virais essa forma da doença ocorre pelo contato humano com moluscos, como o caramujo-gigante-africano, Achatina fulica, introduzido no país na década de 1980.
Fonte: Morassutti et al. 2014
Com base no ciclo de vida representado no esquema acima, assinale a opção que apresenta a medida profilática primária mais eficaz para o combate dessa doença.
A
Priorizar a inclusão da como doença como notificação compulsória em todo o território nacional, para subsidiar políticas públicas de saúde preventiva.
B
Intensificar ações de captura e erradicação dos roedores locais com uso de raticidas e armadilhas, focando no controle do hospedeiro definitivo da parasitose na cadeia silvestre.
C
Promover o cultivo de hortaliças em estruturas elevadas e protegidas do solo, além da higienização rigorosa dos alimentos crus, reduzindo o risco de ingestão dos vermes.
D
Estabelecer o controle químico com moluscicidas em larga escala, priorizando áreas urbanas e escolares, como medida principal de redução dos hospedeiros intermediários do nematódeo.
E
Implementar campanhas de vermifugação periódica da população exposta e dos animais domésticos da área afetada, visando reduzir a carga parasitária e interrompendo o ciclo zoonótico da doença.
Uma paciente idosa residente em zona periurbana foi atendida com febre de longa duração, fraqueza, emagrecimento, aumento do fígado e baço, redução da força muscular e anemia. Relatou presença frequente de cães em sua vizinhança.
Assinale a opção que indica a zoonose compatível com o quadro descrito acima.
A
Brucelose.
B
Criptococose.
C
Leishmaniose visceral.
D
Toxoplasmose.
E
Esporotricose.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Em leucemias agudas, o hemograma frequentemente mostra leucocitose acentuada, sempre acompanhada de plaquetose.
C
Certo
E
Errado
A doença de Stargardt é uma condição genética rara, autossômica recessiva, causada por variantes patogênicas no gene abca4, que leva à perda significativa da visão em indivíduos homozigotos devido à distrofia das células fotorreceptoras da mácula, região central da retina. Em indivíduos heterozigotos, a quantidade de proteínas funcionais produzidas pelo alelo normal é suficiente para manter a saúde das células da retina e preservar a visão normal. Analisando o hederograma mostrado a seguir e sabendo que o avô de João e Maria é cego desde a infância, sendo o único da família afetado pela doença de Stargardt, qual é a probabilidade de João e Maria gerarem uma filha menina também afetada por essa doença?
A
Aproximadamente 1,25%.
B
Aproximadamente 3,12%.
C
Aproximadamente 6,25%.
D
Aproximadamente 12,5%.
E
Aproximadamente 25,0%.
A inflamação é uma resposta natural do corpo a uma lesão ou infecção, que pode ser causada por calor, radiação ou trauma. O processo inflamatório envolve o organismo como um todo, com a participação dos sistemas nervoso e endócrino. Os sinais da inflamação são:
A
Dor, calor, rubor, edema e perda de função.
B
Dor, sudorese, estresse, edema e agitação.
C
Perda de função, calor, sudorese, edema e agitação.
D
Edema, agitação, sudorese, calor e rubor.
Analise as asserções abaixo, marque, posteriormente, a alternativa pertinente.
I - O conceito de saúde reflete a conjuntura social, econômica, política e cultural.
II - Logo, saúde caracteriza o mesmo conceito para todas as pessoas, não possuindo relação com a época, o lugar, a classe social, os valores individuais, as concepções científicas, religiosas e filosóficas.
A
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é um complemento da I.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
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