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Questões de Concurso sobre Sistema Excretor
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Na urinálise, a presença de “células em centelha” (glitter cells) no sedimento urinário está classicamente associada a:
A
Glomerulonefrite difusa aguda.
B
Síndrome nefrótica puramente lipoídica.
C
Pielonefrite, ocorrendo em urinas hipotônicas.
D
Cálculos renais de oxalato de cálcio.
E
Contaminação por secreção vaginal.
No exame de Sumário de Urina (EAS), realizamos a sedimentoscopia, na qual podemos identificar
A
apenas hemácias e leucócitos.
B
hemácias, leucócitos, cilindros e cristais.
C
apenas cilindros e cristais.
D
apenas cilindros e células.
E
bilirrubina, glicose e proteínas.
Ano:
2026
Banca:
Instituto Verbena
Uma biomédica observou no EAS hematúria e presença de oxalato de cálcio. Esse resultado é compatível com
A
diabetes mellitus.
B
hepatopatias.
C
litíase renal.
D
colestase.
Observe a imagem a seguir e assinale a alternativa que identifica a estrutura a seguir, encontrada em uma amostra de urina 1.
(Imagem gentilmente cedida pelo Laboratório de Análises Clínicas FMABC)
A
Célula epitelial de transição.
B
Célula epitelial escamosa.
C
Ovos de Ascaris lumbricoides.
D
Célula epitelial renal.
E
Corpo graxo oval.
O monitoramento dos parâmetros bioquímicos ao longo de tratamentos medicamentosos crônicos é essencial para verificar a segurança e a eficácia clínica. A concentração sérica de creatinina é frequentemente interpretada laboratorialmente como o principal índice da função:
A
hepática
B
cardíaca
C
cerebral
D
renal
E
biliar
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Na urinálise, o achado de cilindros granulosos largos no sedimento urinário é característico de:
A
pielonefrite aguda bacteriana.
B
glomerulonefrite proliferativa difusa.
C
nefropatia por alterações vasculares.
D
doença renal crônica estágio terminal.
E
nefropatia em fase aguda com necrose tubular.
No contexto da fisiologia renal, a reabsorção de água nos túbulos contorcidos renais é um processo passivo que depende unicamente do gradiente osmótico estabelecido pelo sangue, não havendo participação hormonal nesse mecanismo.
C
Certo
E
Errado
O sistema excretor tem a função de eliminar os resíduos das reações químicas que ocorrem dentro das células, no processo de metabolismo.
Dessa maneira, muitas substâncias que não são aproveitadas no organismo, principalmente as tóxicas, são excretadas do corpo.
O rim humano desempenha funções essenciais de filtração e regulação do meio interno.
Sobre a estrutura e funcionamento do néfron, analise os itens a seguir:
I. A cápsula de Bowman realiza a filtração do sangue, permitindo a passagem de moléculas como água, sais e glicose, mas retendo proteínas plasmáticas e células sanguíneas.
II. A alça de Henle é responsável exclusivamente pela reabsorção de água, sendo impermeável aos íons.
III. O túbulo distal e o túbulo coletor ajustam a composição final da urina sob a ação de hormônios como a aldosterona e o ADH.
IV. A presença de glicose na urina é sempre indicativa de falha renal, pois toda a glicose filtrada deve ser reabsorvida no túbulo proximal.
Assinale a opção CORRETA:
A
Apenas II e IV estão corretas.
B
Apenas I, II e III estão corretas.
C
Apenas I e III estão corretas.
D
Todas estão corretas.
Paciente, 56 anos, sexo feminino, dá entrada no pronto-socorro com icterícia e dores abdominais. Após exame clínico, o médico solicita as dosagens de GGT e fosfatase alcalina, que apresentam elevação fora dos valores de referência. De acordo com os seus conhecimentos e os resultados dos exames, essa paciente apresenta uma icterícia de origem
A
hemolítica.
B
renal.
C
colestática.
D
muscular.
E
hepatocelular.
Qual o método utilizado para detecção de nitrito na urina em fita reagente?
A
Reação de Erlich.
B
Reação de Greiss.
C
Prova de Rothera.
D
Erro dos indicadores.
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Em indivíduos com diabetes mellitus não controlada, a hiperglicemia sobrecarrega os processos de transporte renal. Quando a concentração de glicose no filtrado ultrapassa a capacidade de reabsorção dos túbulos renais, o néfron passa a desempenhar um papel determinante na homeostase glicêmica. Assinale a opção que apresenta a descrição correta desse processo.
A
O néfron promove a reabsorção total da glicose independentemente da concentração sanguínea, evitando a glicosúria.
B
A alça de Henle converte o excesso de glicose em ureia para facilitar a excreção de compostos nitrogenados.
C
O néfron aumenta a secreção ativa de insulina diretamente no filtrado para degradar o excesso de açúcar no duto coletor.
D
O glomérulo bloqueia a filtração de glicose para evitar a perda de nutrientes essenciais durante a crise hiperglicêmica.
E
Parte da glicose em alta concentração no sangue excede o limite de reabsorção tubular e é eliminada na urina.
Sobre a elevação da taxa de ureia no sangue, é correto afirmar que:
A
Quando elevada no sangue, pode indicar insuficiência renal, desidratação ou dieta rica em proteínas.
B
Quando elevada no sangue, é sempre indicativa de falência hepática.
C
A taxa de ureia é um marcador específico para doenças renais e não é afetada por outros fatores, como a ingestão alimentar.
D
É produzida pelos músculos e não tem relação com a função renal ou hepática.
Observe a imagem esquemática de um néfron onde estão numeradas algumas estruturas:
Sobre a produção da urina, é correto afirmar que, na
A
secreção, as células do ducto coletor (número 3) controlam a taxa de glicose no sangue e ajudam a manter constante o pH do plasma.
B
filtração, a pressão do sangue expulsa do glomérulo (número 1) para a cápsula (número 2), água, ureia e pequenas moléculas como aminoácidos.
C
reabsorção, que ocorre ao longo do túbulo (número 4), a água, glicose e outras substâncias importantes retornam ao sangue.
D
secreção, as células da cápsula (número 2) controlam a taxa de potássio e ajudam a manter constante o pH do sangue.
E
filtração, a pressão do sangue expulsa do glomérulo (número 2) para a cápsula (número 1), água, sais, ureia e pequenas moléculas orgânicas simples.
Sobre a eliminação de excretas nitrogenados em vertebrados são feitas as seguintes afirmações:
I A ureia, excretada pelos mamíferos é mais tóxica do que a amônia e do que o ácido úrico.
II A excreção de produtos nitrogenados sob a forma de ácido úrico proporciona economia de água.
III Os animais aquáticos geralmente excretam amônia que possui alta solubilidade em água.
IV Os animais terrestres geralmente excretam restos nitrogenados sob a forma de amônia.
Estão corretas apenas:
A
I e IV.
B
I, II e III.
C
II e III.
D
II e IV.
E
I, III e IV.
A principal função dos glomérulos renais é a filtração do sangue. O exame laboratorial mais utilizado para estimar a Taxa de Filtração Glomerular (TFG), que reflete diretamente a capacidade funcional dos rins, utiliza um marcador endógeno. O marcador utilizado e sua principal característica que o torna ideal para essa avaliação são, respectivamente:
A
ureia; é um produto da degradação das proteínas que tem excreção 100% tubular, refletindo a disfunção tubular
B
creatinina; é um produto final do metabolismo muscular, filtrado livremente pelo glomérulo e que não é nem secretado nem reabsorvido significativamente pelos túbulos renais
C
glicose; é uma molécula de alta concentração no sangue, que só aparece na urina quando a TFG está comprometida
D
cistatina C; é uma proteína de baixo peso molecular, produzida a uma taxa constante por todas as células nucleadas, filtrada e metabolizada pelo túbulo proximal, não sendo afetada significativamente pela massa muscular
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O procedimento pré-analítico de coleta de urina é crítico para garantir a precisão do exame de EAS. A instrução de coleta mais adequada para uma amostra de urina de jato médio, destinada à análise de sedimento, que visa a minimizar a contaminação por elementos da uretra distal e genitais externos, é:
A
o paciente deve realizar a higienização da área genital, descartar a primeira porção da urina (jato inicial) e coletar o volume intermediário (jato médio) em um recipiente estéril
B
a amostra deve ser coletada a qualquer hora do dia (amostra aleatória), no jato final da micção, após a ingestão abundante de água para garantir a diluição adequada
C
a amostra deve ser coletada em recipiente não estéril e a primeira urina da manhã deve ser descartada, usando-se apenas a segunda micção para o exame
D
a amostra deve ser coletada logo após o início da micção (jato inicial), sem necessidade de higiene prévia, e enviada ao laboratório em até 6 horas sem refrigeração
A Homeostase é uma função vital que integra a Excreção e a Regulação. Assinale a alternativa que indica corretamente o(s) órgão(s)/sistema que é o principal responsável pela eliminação de resíduos nitrogenados do metabolismo e, ao mesmo tempo, pelo controle fino da concentração de água, íons e pH do sangue:
A
O fígado (Sistema Digestório).
B
Os rins (Sistema Urinário).
C
As glândulas sudoríparas (Sistema Tegumentar).
D
Os pulmões (Sistema Respiratório).
E
O intestino grosso (Sistema Digestório).
Sobre o caminho percorrido pelo sangue e pela urina no sistema urinário, é correto o que se afirma em:
A
O processo inicia com o sangue entrando nos rins através de veias, onde ocorre a produção de urina, em seguida o sangue purificado sai pelas artérias, a urina desce pelos ureteres até a bexiga e finalmente é eliminada pela uretra.
B
O sistema funciona com o sangue entrando nos rins através de artérias, seguido pela produção de urina, o sangue purificado sai pelos ureteres, a urina armazena-se na bexiga, o sangue sai pelas veias e a urina é eliminada pela uretra.
C
O sangue entra pelas artérias aos rins onde é purificado e sai por veias, enquanto a urina produzida segue pelos ureteres até a bexiga, onde é armazenada e depois eliminada pela uretra.
D
O mecanismo começa com o sangue entrando nos rins através de veias, produzindo urina, o sangue purificado saindo pelas artérias, a urina passando pela bexiga, depois pelos ureteres e finalmente sendo eliminada pela uretra.
E
O sistema começa com o sangue entrando pelas artérias, a urina sendo formada nos ureteres, o sangue saindo pelas veias após purificação, a urina sendo temporariamente armazenada na bexiga e por fim eliminada pela uretra.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o procedimento para coleta de urina para cultura.
A
A amostra de urina deve ser coletada no início da micção, sem necessidade de cuidados especiais, apenas entregando o recipiente ao paciente.
B
A coleta de urina pode ser feita a qualquer momento do dia, sem necessidade de instruções específicas quanto à higiene genital.
C
A amostra de urina deve ser coletada durante a noite, sem necessidade de medidas de assepsia.
D
A coleta deve ser feita com o paciente realizando higiene íntima prévia, coletando a "meia-urina" (primeira parte da micção) diretamente no recipiente.
O feocromocitoma é um tumor originado pela proliferação anormal das células da medula das glândulas adrenais.
Em fase avançada, em função da região da glândula afetada, um sintoma típico desse tumor é:
A
acúmulo de colesterol
B
sudorese excessiva
C
retenção de sódio
D
respiração lenta
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