Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças neurológicas

O exame neurológico através da entrevista inicial favorece a exploração minuciosa, desde o aspecto histórico até a condição atual do paciente. Com base nos eventos correlatos, enquanto se observa, ao mesmo tempo favorece a exploração sistematicamente, da aparência geral, do estado mental, da postura, do movimento e fala. A doença neurológica pode ser estável ou progressiva, com períodos isentos de sintomas intermitentes. A afasia é a perda parcial ou total da capacidade de expressar a linguagem falada ou escrita, em decorrência de danos causados, às partes do cérebro que controlam a linguagem. No tipo de Afasia de Wernicke, assinale a alternativa correta.

A pesquisa neuropsicológica e de neuroimagem sobre o uso excessivo da internet é um campo científico em rápido desenvolvimento, o qual já revelou vários resultados muito interessantes. Tais resultados mostram que o uso dependente da internet está ligado a alterações funcionais que envolvem partes do cérebro. Analise as seguintes partes.

I - Partes do córtex pré-frontal, acompanhadas por alterações em outras regiões corticais (por exemplo, temporal) e subcorticais (por exemplo, corpo estriado ventral).

II - Partes do lobo parietal, o bulbo ou medula oblonga, acima do primeiro par de nervos espinhais cervicais, acompanhadas por alterações da ponte (por exemplo, o cerebelo separado por uma faixa estreita, o vérmis).

III - Partes do tronco encefálico, acompanhadas por alterações de núcleos (por exemplo, aglomerados de corpos de neurônios e as vias descendentes e ascendentes).

Quais dessas partes do cérebro estão ligadas às alterações funcionais supracitadas?

O Protocolo de Manchester é um método de triagem muito utilizado no setor de saúde, desenvolvido com o objetivo de classificar a prioridade de atendimento dos pacientes. Considerando o Sistema de Triagem de Manchester, quando o paciente é classificado na cor amarela o tempo máximo de espera recomendado para o atendimento é:

A crise convulsiva é a forma mais conhecida pelas pessoas e é identificada como “ataque epiléptico”. Nesse tipo de crise a pessoa pode cair ao chão, apresentar contrações musculares em todo o corpo, mordedura da língua, salivação intensa, respiração ofegante e, às vezes, até urinar.

Analise as afirmativas abaixo:

I - Durante a crise, coloque a pessoa deitada de costas, em lugar confortável, retirando de perto objetos com que ela possa se machucar, como pulseiras, relógios, óculos;

II - Durante a crise, caso a pessoa esteja babando, mantenha-a deitada com a cabeça voltada para o lado, evitando que ela se sufoque com a própria saliva;

III - Durante a crise, segure a pessoa (nunca deixe-a debater-se);

Está(ão) incorreta(as) a(s) afirmativa(s):

Associe as emergências neurológicas com suas descrições adequadas:

1. Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico (AVEH).

2. Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (AVEI).

3. Acidente Vascular Transitório (AVT).

4. Crise convulsiva.

a) Bloqueio de um vaso sanguíneo no cérebro, levando à falta de oxigênio em uma parte do cérebro.

b) Episódio breve de disfunção neurológica devido à isquemia cerebral, sem danos permanentes.

c) Ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro, causando sangramento.

d) Atividade elétrica anormal no cérebro, resultando em movimentos corporais descontrolados.

Qual alternativa apresenta a CORRETA associação entre as colunas?

Sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento, assinale a afirmativa INCORRETA.

Durante um plantão na emergência, a enfermeira registrou no prontuário eletrônico que a fala do paciente Marcelo, 65 anos, encontra-se arrastada e lenta, e ele, frequentemente, parece estar falando pelo nariz.

Diante dessa situação, a enfermeira utilizou o termo disartria para caracterizar a alteração da articulação da fala do paciente.

Esta alteração está presente na(s) lesão(ões)

O escore da escala de coma é uma medida utilizada para avaliar o estado de consciência de um paciente, geralmente em contextos clínicos de emergência. A escala mais comumente utilizada para esse fim é denominada Escala de coma de:

A escala de coma de Glasgow com resposta pupilar (ECG-P) é um método que tem como objetivo definir o estado neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Referente à ECG-P, analise as seguintes assertivas:

I. A pontuação da ECG-P varia de 1 a 15.

II. A escala considera três fatores a serem avaliados: abertura ocular, resposta verbal e reação pupilar.

III. O escore máximo de pontuação para avaliação da resposta verbal é de 4.

IV. Durante a avaliação da reatividade pupilar, o paciente apresenta reatividade pupilar nos dois olhos e soma-se dois pontos à ECG.

Quais estão corretas?

A ______ caracterizada por aumento reflexo da pressão arterial, bradicardia e alteração do ritmo respiratório (eventualmente apneia) é um fenômeno tardio, porém esses sinais podem aparecer de maneira isolada caracterizando emergência neurológica.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A definição de estado de mal epiléptico permaneceu controversa por muitos anos e, ainda hoje, definições conceitualmente distintas podem ser observadas, na literatura. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo.

I. Na prática clínica, estado de mal epiléptico é definido como uma crise epiléptica com duração igual ou superior a 30 minutos ou crises epilépticas subentrantes sem recuperação completa da consciência.

II. Do ponto de vista semiológico, pode ser classificado em “convulsivo”, no qual há manifestações motoras evidentes e exuberantes e “não convulsivo”, caracterizado pela ausência de manifestações motoras ou manifestações motoras discretas.

III. Crises epilépticas com duração superior a 5 minutos têm risco elevado para atingirem duração de 30 minutos.

IV. Em crianças menores de 5 anos de idade, o tempo considerado para conceituar o estado de mal epilético deve ser de 60 minutos.

V. O estado mal epiléptico super refratário é aquele cuja crise epiléptica tem duração superior a 24 horas após o início dos fármacos anestésicos.

Estão corretas as afirmativas:

Em conformidade com BRUNNER e SUDDARTH “as lesões raquimedulares (LRMs) constituem importante problema de saúde”. Sobre isso, analisar os itens abaixo:

I. As lesões incompletas da medula espinal são classificadas de acordo com a área de lesão: central, lateral, anterior ou periférica.

II. A lesão incompleta da medula espinal pode resultar em paraplegia (paralisia da parte inferior do corpo) ou tetraplegia (paralisia dos quatro membros).

III. O choque espinal, que constitui uma complicação grave da LRM, consiste em súbita depressão da atividade reflexa na medula espinal (arreflexia) abaixo do nível da lesão.

Está(ão) CORRETO(S):

Um adolescente, que possui diagnóstico de encefalopatia crônica, utiliza cadeiras de rodas e tem comprometimento de controle de tronco. Um dos riscos a que ele pode estar sujeito no dia a dia da vida escolar e que exige cuidados especialmente com a higiene é:

A consequência de um distúrbio que ocorre no cérebro, podendo ocasionar contrações involuntárias da musculatura, o que provoca movimentos desordenados e, em geral, perda da consciência, recebe a definição de:

Preencha a lacuna com a alternativa correta:

Através da Escala de ___________ de Glasgow é possível mensurar o nível de consciência dos pacientes.

Os sintomas conversivos geralmente mimetizam doenças neurológicas agudas e podem ter apresentações motoras ou sensitivas das mais variadas formas e raramente podem apresentar sintomas viscerais ou autonômicos. Dentre os sintomas, analise as afirmativas abaixo.

I. Movimentos involuntários e Anestesias (especialmente de extremidades).

II. Blefaroespasmo e Cegueira.

III. Vômitos psicogênicos e Fraqueza.

IV. Abasia e Surdez.

V. Retenção urinária e Opistótono.

Estão corretas as afirmativas:

A escala de Glasgow é um instrumento clínico que analisa o nível de consciência do paciente. É muito usada em situações que apresentam risco de lesão cerebral aguda, como em traumas encefálicos. A nova escala permite resultados que vão de 1 a 15, passando por abertura ocular, respostas verbal e motora. Conforme a escala, a pessoa que possui abertura ocular quando estimulado pela dor, Resposta verbal apenas palavras, Resposta motora localiza a dor e/ou o estímulo, recebem a seguinte pontuação, respectivamente:

Com base nos tipos e sintomas de convulsões, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um tipo de crise que ocorre espasmos nos dedos das mãos e dos pés, a vítima permanece acordada e alerta e os espasmos podem progredir para a mão e o braço e então para o corpo inteiro, tornando-se uma crise convulsiva.

A coordenação adequada traduz o bom funcionamento do cerebelo e da sensibilidade proprioceptiva, definida como qualquer informação postural e posicional encaminhada ao SNC pelos receptores encontrados em músculos, tendões, ligamentos, articulações ou pele. Em outras palavras, é a consciência dos movimentos produzidos pelos membros, pois ela é que informa aos centros coordenadores do movimento as modificações das várias posições do corpo (Barros, 2021). É CORRETO afirmar que a perda da coordenação é denominada:

Quanto a fácies tipo paralisia facial, pode-se distinguir a paralisia central da paralisia periférica. Sobre a paralisia facial, analisar os itens abaixo:

I. A paralisia central é aquela devida a lesões do neurônio motor superior.

II. As manifestações de uma paralisia central relacionam-se com os músculos da porção inferior da face situados no mesmo lado da lesão.

III. Na paralisia facial central, observam-se, no lado oposto à lesão, desvio para baixo do ângulo da boca e abaulamento da bochecha em cada movimento expiratório de ar; no entanto, a fronte pode ser enrugada, e as pálpebras podem cerrar-se.

Está(ão) CORRETO(S):