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Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças Tegumentar
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Ano:
2021
Prova:
IOPLAN - Prefeitura - Técnico em Enfermagem - 2021
A urticária é caracterizada por lesões cutâneas elevadas, em pápulas ou placas eritematoedematosas, de bordas elevadas, com centro claro, e fugazes; evoluem em algumas horas, desaparecendo sem deixar vestígios, sendo substituídas por outras lesões iguais em outras áreas do corpo. O tratamento inicial é feito com anti-histamínicos, dos quais podemos citar:
A
Fexofenadina, Levocitirizina.
B
Trimetoprima, Sulfassalazina.
C
Temozolomida, Tretinoína.
D
Ifosfamida, Irinotecano.
São complicações das percutâneas, EXCETO:
A
hematoma retroperitonial.
B
isquemia do miocárdio.
C
formação de pseudoaneurisma.
D
oclusão venosa.
E
sangramento e formação de hematoma.
D.M., sexo feminino, 84 anos de idade, é hígida, mas se queixa das alterações percebidas na pele, como fragilidade e transparência, presentes principalmente nas mãos e antebraços. Essas alterações são decorrentes de
A
determinação genética.
B
higiene e hidratação insuficientes.
C
desidratação sistêmica.
D
adelgaçamento das camadas dérmicas.
E
alterações vasculares profundas.
Considere o caso a seguir:
Paciente do sexo masculino, 32 anos, servente de obra. Vem ao ambulatório com queixa de lesão com alteração de sensibilidade (“mancha dormente”) na pele. Ainda à anamnese, nega outra pessoa da família com doença de pele e afirma que essa mancha apareceu há mais de seis meses e que não altera quando à exposição solar diária. É procedente de área endêmica para Hanseníase. Exame Físico: Altura: 1.78m - Peso: 78kg - PA: 130/75mmHg - Cor: parda.
Exame dermatológico: Pele íntegra em quase toda a extensão do tegumento, exceto por apresentar calosidades importantes localizadas em ambas as mãos, inclusive com fissura na mão direita. Há lesão hipocrômica localizada na face posterior e interna da mão direita, com limites externos imprecisos. Nega dor, prurido, queixando-se de leve e ocasional formigamento no local. Não há descamação.
Com base no caso, assinale a alternativa correta.
A
A hanseníase nesse caso pode ser classificada como multibacilar com tratamento em doze doses.
B
Como base nesse caso, poderia-se suspeitar de Ptiríase Versicolor (pano branco), visto que é doença comum em nosso meio. Trata-se de micose superficial (só acomete a pele) e é causada pelo fungo Ptirosporum ovale. Habitualmente sua lesão muda de cor quando exposta ao sol ou calor (versicolor) e o paciente refere prurido, e ao exame dermatológico há descamação furfurácea (lembrando farinha fina).
C
Em situações como esta, deve-se promover o autocuidado no tocante às orientações de hidratação, lubrificação e remoção das calosidades, pois essas são precursoras de fissuras, úlceras, assim como a andar sempre calçado e usar preferencialmente sapatos fechados, evitando a úlcera plantar, que acabam culminando com infecção secundária e danos teciduais e ósseos irreversíveis.
D
Deve-se solicitar obrigatoriamente a baciloscopia do esfregaço intradérmico a fim de confirmar o caso de hanseníase.
A fascite necrótica perineal, também conhecida como______________ é uma infecção grave dos tecidos moles, de etiologia não totalmente esclarecida, porém associada a procedimentos urológicos, proctológicos ou ginecológicos, além de diabetes mellitus, alcoolismo, desnutrição grave e outros estados de imunodepressão. Trata-se de situação grave, exigindo antibioticoterapia de amplo espectro, desbridamentos cirúrgicos e por vezes derivação do trânsito fecal e/ou urinário. Marque a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna:
A
Síndrome de Fournier;
B
Síndrome de Turner;
C
Síndrome de Burnout;
D
Síndrome de Klinefelter;
E
Síndrome de Tourette.
É uma infecção superficial da pele que se inicia como uma vesícula e evolui para uma crosta. Também tem os nomes de piodermite, pereba ou broto. O texto acima refere-se
A
à sarna.
B
ao impetigo.
C
à escabiose
D
à pediculose
Sobre prevenção de dermatite amoniacal, deve-se:
A
utilizar as roupas impermeáveis.
B
evitar exposição da área afetada ao Sol.
C
fazer troca imediata das fraldas sujas e molhadas.
D
evitar a utilização de sabonete ao higienizar a área afetada.
E
manter a região das fraldas úmidas.
Diferentemente de boa parte das alterações de pele, a lesão por pressão tem sido alvo de grande preocupação para os serviços de saúde, pois a sua ocorrência causa impacto tanto para os pacientes e seus familiares, quanto para o próprio sistema de saúde, com o prolongamento de internações, riscos de infecção e outros agravos evitáveis. (Anvisa, 2014) Sobre o assunto, é correto afirmar que:
A
A pele seca parece ser um fator de risco importante e independente no desenvolvimento de úlceras por pressão. Deve-se utilizar hidratantes na pele seca e em áreas ressecadas, principalmente após banho, pelo menos 1 vez ao dia.
B
A ocorrência de Lesão por Pressão Estágio 2 é considerada como um “never events”.
C
A escala de Morse é a ferramenta mais amplamente utilizada para avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão.
D
Edema e maior fluxo sanguíneo cutâneo geralmente acompanham os déficits nutricionais e hídricos, resultando em lesões isquêmicas que contribuem para as lesões na pele.
Processo inflamatório difuso que acomete as articulações, o
tecido subcutâneo, o sistema nervoso central, a pele e o coração,
podendo atingir todas as faixas etárias, é conhecido como:
A
febre reumática
B
chikungunya
C
endocardite
D
miocardite
A pele, o maior órgão do corpo humano, tem várias funções. Injúrias, desequilíbrios e lesões podem ser manifestadas e desenvolvidas neste órgão. Para tanto, exige fundamentação, conhecimento, habilidades e técnicas para um manejo clínico adequado destes eventos. A mácula, entidade comumente manifestada na pele, é identificada como:
A
uma pequena bolha elevada, com paredes finas, que contém líquido claro, seroso, purulento ou sanguinolento.
B
uma pequena mancha ou área com alteração da cor, plana, com a mesma textura da pele circundante.
C
uma bolha elevada, de paredes finas, com mais de 0,5cm de diâmetro, que contém líquido claro e seroso.
D
uma lesão elevada, circunscrita, que contém pus ou linfa, varia de diâmetro e pode ser firme ou mole, branca ou amarela.
E
uma lesão pequena, elevada e sólida, com menos de 1 cm de diâmetro, com coloração da pele variando entre vermelha e púrpura.
Os principais problemas de pele do recém-nascido e lactante são motivo de frequentes consultas na Atenção Básica. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:
I. Recomenda-se retirar as escamas ativamente, na seborreia do lactente, para evitar infecção secundária.
II. As lesões satélites (pápulas ou pústulas ao redor da área do rash) podem estar presentes na candidíase de fraldas.
III. A dermatite amoniacal é maior em crianças em uso de fórmulas lácteas.
IV. A mancha mongólica é de tamanho definido e não desaparece até os 5 anos de idade.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas II e III.
D
Apenas II e IV.
Uma pele com lesão que apresenta um formato diferenciado (pera, ferradura ou borboleta), com margens irregulares, que tem início súbito normalmente como abrasão, bolha ou área escurecida e cuja piora é drástica e progressiva em 48 horas, sendo muito comum em pacientes que estão se aproximando do fim de vida, recebe o nome de:
A
úlcera por pressão tissular profunda
B
úlcera por pressão em mucosa
C
úlcera terminal de Kennedy
D
úlcera por pressão
Doença de pele, crônica, que leva à produção excessiva de queratina, em que as lesões aparecem como placas avermelhadas e elevadas, cobertas com escamas prateadas. O texto refere-se
A
à psoríase.
B
ao pênfigo.
C
à infecção micótica.
D
à dermatite herpetiforme.
É uma infecção viral contagiosa relativamente comum nas crianças. O contato direto é a forma de contágio mais comum que existe para esse tipo de infecção. As lesões são formadas por elevações translúcidas, com certo brilho e com umbilicação (depressão) central. É auto-inoculável e pode apresentar auto-inoculação pós-trauma, por isso devese evitar coçar e mexer nas lesões por conta própria. O conceito em questão está relacionado a seguinte doença cutânea:
A
Molusco
B
Impetigo
C
Micose
D
Pediculose
A Infiltração de sangue no tecido subcutâneo que provoca manchas escuras ou avermelhadas, transformando-se gradativamente em verdes e amarelas, denomina-se:
A
mácula.
B
eritema.
C
hematoma.
D
petéquias.
E
equimose.
O cuidado voltado à pessoa com lesões cutâneas é uma das responsabilidades do enfermeiro. Em relação aos tipos de desbridamento de feridas, assinale a alternativa CORRETA:
A
Desbridamento autolítico: consiste na degradação seletiva dos tecidos desvitalizados por meio de enzimas exógenas, em virtude de um meio úmido adequado, causado pela aplicação de uma cobertura que permita a hidratação da ferida.
B
Desbridamento mecânico: é o tipo de desbridamento em que se utilizam enzimas endógenas, hidroterapia e irrigação, como também o esfregaço com a gaze.
C
Desbridamento enzimático (químico): envolve o uso sistêmico de enzimas comercialmente produzidas, como a papaína e a colagenase.
D
Desbridamento instrumental cirúrgico: realizado pelo médico-cirurgião, quando o comprometimento tecidual abrangegrandes áreas que tenham grau de erosão, tunelização, fistulização, que necessitem de remoção óssea, estejam próximos a órgãos vitais, possam provocar dor intensa, estejam em situação de imunossupressão e sepse, dentre outras complicações graves, como a osteomielite. Conselho Regional de Enfermagem (SP). Parecer N°013/2009, 21/12/2009:
Realização de desbridamento pelo enfermeiro. São Paulo. COREN-SP, 2009. [acesso 23Mar 2018]. Disponível em: http://inter.coren-sp.gov.br/node/230 SANTOS, Isabel Cristina Ramos Vieira; OLIVEIRA, Regina Célia de; SILVA, Mailton Alves da. Desbridamento cirúrgico e a competência legal do enfermeiro. Texto contexto - enferm., Florianópolis , v. 22, n. 1, p. 184-192, Mar. 2013 . Available from . access on 23 Mar. 2018. http://dx.doi.org/10.1590/S0104- 07072013000100022.
E
Desbridamento instrumental conservador: pode ser realizado em ambulatório ou no leito do paciente, desde que não transponha a fáscia muscular, no entanto enfermeiros, mesmo capacitados, não podem realizá-lo.
As afecções dermatológicas são usualmente descritas pelos tipos das lesões que aparecem na pele, pelos seus formatos e configuração. É considerada uma lesão secundária?
A
Nódulo.
B
Cisto.
C
Pústula.
D
Bolha.
E
Úlcera.
Dadas as afirmativas sobre toxicidade dermatológica local secundária ao tratamento quimioterápico antineoplásico,
I. Os efeitos tóxicos locais podem chegar a quadros de necrose tissular severa, com comprometimento irreversível de tendões e nervos.
II. A alopécia constitui-se na toxicidade dermatológica sistêmica mais comum.
III. Flebite, urticária, dor, eritema e necrose tecidual secundária ao extravasamento de drogas são consideradas alterações locais.
verifica-se que está(ão) correta(s)
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II, apenas.
E
I, II e III.
O impetigo é uma das doenças dermatológicas mais comuns em crianças, correspondendo a 60% de todas as infecções bacterianas cutâneas. Sobre esse agravo, assinale a alternativa CORRETA.
A
É caracterizado por uma infecção profunda da pele, e seu agente etiológico pode ser o Staphylococcus aureus ou o Streptococcus pyogenes.
B
Geralmente apresenta pequenas vesículas ou pústulas sobre uma base eritematosa as quais devem ser rompidas o mais rápido possível para evitar contaminação de outras áreas do corpo.
C
Pode ser classificado como impetigo bolhoso (causado pelo Streptococcus pyogenes) e não bolhoso (causado pelo Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes).
D
Dentre as complicações desse tipo de infecção bacteriana, estão a celulite e a glomerulonefrite difusa aguda.
E
Os cuidados de enfermagem incluem isolamento da criança, higiene rigorosa das lesões, rompimento das bolhas e remoção das crostas com sabão antisséptico e administração da antibioticoterapia prescrita.
A tinha ou ringworm, infecção cutânea muito comum, é
caracterizada por anel ou túnel arredondado sob a pele e
é causada por
A
ácaro
B
bactéria
C
vírus
D
fungo
E
parasito
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