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Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças urinárias
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A padronização da linguagem é essencial para a qualidade dos registros de enfermagem e para a auditoria. Ao descrever um paciente que apresenta volume urinário inferior a 400 mL nas 24 horas, o enfermeiro deve utilizar o termo técnico correto. Assinale a alternativa correta.
A
Oligúria.
B
Anúria.
C
Disúria.
D
Poliúria.
E
Nictúria.
Em relação às características a serem monitoradas ao longo de um exame de urina, o que se avalia para determinar a presença de proteínas, glicose e corpos cetônicos na urina realizada principalmente pelo uso de tiras reagentes?
A
Odor
B
Volume
C
Densidade
D
pH
E
Elementos anormais
R.S.D., técnica de enfermagem da unidade de clínica médica, durante visita ao paciente observa que o coletor da sonda vesical de demora apresenta conteúdo sanguinolento, na anotação realizada logo em seguida no prontuário, qual o termo técnico correto utilizado para descrever o sinal observado?
A
Poliúria.
B
Colúria.
C
Glicosúria.
D
Hematúria.
E
Noctúria.
Ano:
2024
Prova:
IDECAN - FMS - Assistente Técnico de Saúde - Área: Técnico em Enfermagem Plantonista - 2024
O termo diurese é utilizado para denominar a quantidade de urina eliminada em um determinado período, normalmente 24h. Ela fornece dados que possibilitam avaliar a função renal do paciente e suas condições hemodinâmicas e auxiliar no diagnóstico de doenças específicas. A esse respeito, a diminuição da diurese é chamada de
A
Oligúria.
B
Poliúria.
C
Anúria.
D
Disúria.
E
Hematúria.
Analise as informações a seguir:
I. Pertinente à coleta de urina, importante destacar que ela deve ser colhida pela manhã na primeira micção do dia. Deve-se colocar em torno de 100 ml, mínimo 10 ml, em frasco limpo e seco. Relevante pedir para que o paciente faça higiene íntima e despreze o primeiro jato.
II. Em relação à urocultura, importante destacar que ela deve ser colhida com técnica asséptica. Bastante válido alertar o paciente para fazer higiene íntima usando antisséptico. Despreza-se a 1ª porção e colhe-se o 2º jato. Preferencialmente, o paciente pode urinar diretamente no frasco, se não for possível, utilizar cuba rim estéril.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Sobre as recomendações para a coleta de urina para urocultura, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Encaminhar a urina coletada ao laboratório em até 1h. Caso não seja possível o encaminhamento nesse período, a amostra pode ser refrigerada por até 1h.
B
A sonda vesical de Foley e a bolsa coletora de sistema fechado devem estar com mais de 48h de uso.
C
Utilizar solução antisséptica na higienização da região íntima do paciente antes da coleta.
D
Nunca colete a primeira urina da manhã.
Durante a manutenção de uma sonda vesical em um paciente internado, o técnico em enfermagem observa que há sangue na urina drenada através da sonda. Qual é a ação mais apropriada a ser tomada?
A
Aumentar a taxa de infusão de líquidos intravenosos para diluir o sangue na urina.
B
Retirar imediatamente a sonda e tentar reinserí-la em um local diferente.
C
Realizar uma irrigação da sonda vesical com soro fisiológico para desobstruí-la.
D
Monitorar a situação por mais algumas horas antes de agir, para ver se o problema se resolve.
E
Notificar imediatamente o médico responsável pelo paciente.
A urolitíase e a nefrolitíase referem-se à existência de cálculos no trato urinário e no rim, respectivamente. O problema ocorre, predominantemente, da 3ª à 5ª década de vida e acomete mais frequentemente os homens do que as mulheres.
As manifestações clínicas dependem da existência de obstrução, infecção e edema. Marque a alternativa que apresenta as orientações de enfermagem para promoção dos cuidados domiciliar e comunitário relacionados a essas condições.
A
Explicar as causas dos cálculos renais e as maneiras de evitar sua recidiva; incentivar o paciente a seguir um regime para evitar a formação posterior de cálculos, incluindo manter consumo elevado de líquidos; evitar o consumo de proteína para diminuir a excreção urinária de cálcio e de ácido úrico.
B
Evitar o consumo de líquidos para evitar o quadro de edema; recomendar que a infecção urinária recorrente seja tratada vigorosamente; recomendar evitar deambular para não deslocar o cálculo renal.
C
Evitar o uso de analgésicos para melhor avaliação da intensidade da dor e sua localização; recomendar que a infecção urinária recorrente seja tratada vigorosamente; recomendar evitar deambular para não deslocar o cálculo renal.
D
Evitar o consumo de líquidos para evitar o quadro de edema; recomendar que a infecção urinária recorrente seja tratada vigorosamente; evitar o uso de analgésicos para melhor avaliação da intensidade da dor e sua localização.
E
Explicar as causas dos cálculos renais e as maneiras de evitar sua recidiva; incentivar o paciente a seguir um regime para evitar a formação posterior de cálculos, incluindo manter consumo elevado de líquidos; evitar o uso de analgésicos para melhor avaliação da intensidade da dor e sua localização.
O sistema urinário compreende os órgãos de secreção e eliminação da urina. As características comuns da urina são: volume, coloração, transparência e odor. Muitos fatores podem produzir variações normais para diferentes pessoas e em diferentes momentos para a mesma pessoa. Sobre as características normais da urina e as faixas normais para o débito urinário, assinalar a alternativa CORRETA:
A
A coloração da urina varia desde amarelo leve, amarelo escuro, até amarelo acastanhado intenso. O estado de hidratação da pessoa não afeta, em hipótese alguma, a coloração da urina.
B
Nos adultos, a quantidade média de urina por micção é de aproximadamente 850 a 1000mL. O débito urinário não é alterado pela ingestão ou perdas de líquido.
C
Muitas pessoas têm um padrão rotineiro de eliminação urinária. A quantidade total de urina eliminada durante um período de 24 horas varia entre 1.200 e 1.500ml.
D
O débito urinário diário normal do neonato é de 900 a 1200ml.
A verificação de diurese tem como objetivo verificar e registrar o volume urinário, avaliar a função renal e observar as condições do aspecto da urina do paciente. Sobre as recomendações para esse procedimento, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Nos pacientes com sonda vesical de demora, o controle deve ser realizado somente a cada 48h.
B
Em casos de coleta de urina de 24h, deve-se anotar o volume e o aspecto da urina e colocá-la em frasco apropriado a cada micção. Se ocorrer perda de urina, o episódio deve ser comunicado, porém nunca há necessidade de se reiniciar o processo.
C
No caso de pacientes conscientes, a equipe de enfermagem deve orientar quanto à necessidade de guardar o volume miccional na comadre ou no papagaio e solicitar a presença de um profissional de enfermagem para medir o volume de urina sempre que necessário.
D
Não é possível fazer o controle do débito urinário de pacientes que deambulam.
Certo paciente necessita realizar a coleta cronometrada de urina, iniciando às 7 horas da manhã. Sobre as orientações a esse paciente, analise as afirmativas a seguir:
I. A urina deverá ser coletada em um galão plástico que contém conservante.
II. Às 7 horas da manhã o cliente deverá esvaziar completamente a bexiga, e não deve coletar essa urina. Esse será seu ponto de partida para as demais coletas.
III. Os recipientes que contenham urina deverão permanecer na temperatura ambiente.
Está correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
I, II e III.
A verificação de diurese refere-se a verificar e registrar o volume urinário, avaliar a função renal e observar as condições do aspecto da urina. Sobre a verificação de diurese, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(_) O controle do débito urinário de pacientes deambulam deve ser feito a cada micção.
(_) Nos pacientes com sonda vesical de demora, o controle deve ser realizado pelo menos a cada 6h.
(_) Em casos de coleta de urina de 24h, deve-se anotar o volume e o aspecto da urina e colocá-la em frasco apropriado a cada micção.
A
E - C - E.
B
C - C - C.
C
C - E - E.
D
E - E - C.
Assinale a alternativa que contém o significado do termo técnico Poliúria:
A
Sede excessiva.
B
Aumento do débito cardíaco.
C
Aumento do volume da diurese.
D
Aumento da frequência de micções.
E
Suor excessivo.
Referente ao exame de urina de 24 horas, é correto afirmar que:
A
Quando se pretende fazer análise em urina de 24h, deverá ser colhida uma amostra de urina recente ou urina com, no mínimo, 4h após a última micção.
B
Quando se pretende fazer análise em urina de 24h, deverão ser colhidas 4 amostras no período de 24h, desprezando o primeiro jato.
C
Quando se pretende fazer análise em urina de 24h, deverá ser colhida toda a urina feita no período de 24h em recipiente limpo e seco.
D
É o exame realizado com pequena quantidade de jato médio de urina.
E
É o exame no qual a urina fica no recipiente após a coleta, por 24h, sendo este acondicionado em temperatura de -8°C.
Ao passar por uma consulta de rotina no serviço de saúde, o médico solicitou exame de urina 24 horas para o senhor SSM, de 78 anos, a fim de identificar causas de cálculos renais recorrentes. Sobre tal exame, assinale a afirmativa correta.
A
É necessário que o cliente despreze a primeira urina da manhã e, a partir daí, inicia-se a coleta até o mesmo horário no dia seguinte.
B
É necessário que o cliente despreze a primeira urina da manhã e, a partir daí, inicia-se a coleta até duas horas após este horário no dia seguinte.
C
É necessário que o cliente despreze o primeiro jato de urina e, a partir daí, inicia-se a coleta até uma hora após este horário no dia seguinte.
D
A coleta pode ser feita em qualquer horário do dia, de preferência após duas horas sem urinar e, a partir daí, o cliente realiza a coleta até às 24h daquele dia.
Ano:
2023
A eliminação urinária é uma função corporal básica e se acompanha de diversas necessidades psicológicas e fisiológicas. Um cuidado de enfermagem abordando tanto o aspecto fisiológico quanto o psicológico se torna essencial quando uma doença ou uma incapacidade interfere no atendimento a essas necessidades. Podemos dizer que está INCORRETO afirmar que:
A
O trato urinário é estéril. Deve-se utilizar princípios do controle de infecções para ajudar na prevenção do desenvolvimento e da disseminação de Infecções do Trato Urinário (ITU). É preciso que se obedeça aos princípios da assepsia ao executar procedimentos envolvendo o trato urinário ou a genitália externa.
B
A urina normal varia quanto à cor de uma cor de palha clara ao âmbar, dependendo de sua concentração. A urina se mostra geralmente mais concentrada pela manhã ou em associação a deficits do volume líquido.
C
Medicamentos e alimentos diversos alteram a cor da urina. Como exemplo, a ingestão de beterraba, ruibarbo e amora causa uma urina avermelhada. Alterações de cor inesperadas devem ser relatadas ao provedor de cuidados de saúde.
D
A presença de sangue na urina (hematúria) pode ser um achado normal. O sangramento pelos rins ou pelos ureteres geralmente faz com que a urina fique vermelho escuro; um sangramento proveniente da bexiga ou da uretra ocasiona geralmente uma urina vermelho vivo.
E
A enfermagem é frequentemente responsável pela coleta de amostras de urina para testes laboratoriais. Um espécime de urina de coleta limpa do jato médio pode ser necessário para se conseguir obter uma urina o mais livre possível de contaminação bacteriana.
Em relação a obstrução ao fluxo livre de urina é conhecida como refluxo uretrovesical, que descreve o refluxo (fluxo retrógrado) e urina da uretra para a bexiga.
(Fonte: HINKLE, J. e CHEEVER, K. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica – 2 v. 14th edição: Grupo GEN, 2020)
Em relação a esse refluxo, analise as afirmativas e depois marque a alternativa correta.
I - Quando a pressão retorna ao normal, a urina flui de volta para a bexiga, transportando até lá as bactérias provenientes das porções anteriores da uretra.
II - O refluxo é mais frequentemente observado em crianças pequenas, e o tratamento baseia-se na sua gravidade.
III - O refluxo uretrovesical também é causado pela disfunção do colo vesical ou uretra. Com a ocorrência da menopausa, o ângulo uretrovesical e a pressão de fechamento uretral podem ser alterados, de modo a aumentar a incidência de infecção.
A
Somente a afirmação I é verdadeira.
B
Somente as afirmações I e II são verdadeiras.
C
Somente as afirmações II e III são verdadeiras.
D
As afirmações I, II e III são verdadeiras.
Síndrome do corrimento uretral (mucoide, mucopurulento ou purulento) masculino define o diagnóstico de uretrite. A uretrite é uma inflamação da uretra, podendo ser dividida em dois grupos: uretrites gonocócicas e não gonocócicas, infecciosas ou não infecciosas. Sobre essa condição patológica, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Uretrite não gonocócica é causada por Neisseria gonorrhoeae.
( ) A principal forma de transmissão dos agentes infecciosos que causam uretrite, com consequente indução de corrimento uretral, é a relação sexual desprotegida com indivíduo infectado, seja essa relação oral, vaginal ou anal.
( ) Uretrites gonocócicas são causadas majoritariamente por Chlamydia trachomatis e Mycoplasma genitalium. Outros patógenos menos frequentes são: Trichomonas vaginalis, enterobactérias (nas relações anais insertivas), vírus do herpes simples (Herpes Simples Vírus – HSV), adenovírus e Candida sp.
( ) O corrimento uretral é uma síndrome clínica com sintomas e sinais comuns a determinadas infecções (síndromes), caracterizado por corrimento de aspecto que varia de mucoide a purulento, com volume variável, podendo estar associado à dor uretral (independentemente da micção), disúria, estrangúria (micção lenta e dolorosa), prurido uretral e eritema do meato uretral.
( ) O tratamento é feito com o uso de antibióticos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – F – V – F.
B
F – V – F – V – V.
C
V – V – V – F – F.
D
F – F – F – V – V.
E
V – V – F – F – V.
A cistite é uma inflamação da bexiga urinária a qual ocorre com mais frequência em mulheres. Referente a essa complicação do trato urinário inferior, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Urgência urinária, polaciúria, ardência e dor com a micção são as manifestações clínicas mais comuns.
( ) O tratamento ideal consiste em um agente antiviral, capaz de erradicar as bactérias do trato urinário, com efeitos mínimos sobre a flora fecal e vaginal.
( ) A nitrofurantoína é um dos medicamentos utilizados para o tratamento da cistite, podendo o enfermeiro orientar sobre o esquema de tratamento conforme prescrição médica e as medidas de prevenção de infecção.
( ) A Escherichia coli é a bactéria mais comum causadora das infecções do trato urinário inferior.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – V.
B
V – V – V – F.
C
V – F – F – V.
D
F – V – F – V.
E
F – F – V – F.
Relacionando os conceitos de alterações urinárias com suas respectivas definições, assinale a alternativa correta.
A
Oligúria se refere à eliminação noturna involuntária de urina; Anúria se refere à dor ou dificuldade ao urinar; Enurese se refere à ausência de produção ou eliminação de urina; Poliúria se refere ao aumento na frequência e/ou volume urinário; Disúria se refere à diminuição significativa do volume de urina; e Nictúria se refere à necessidade de se levantar à noite para urinar.
B
Oligúria se refere à diminuição significativa do volume de urina; Anúria se refere à ausência de produção ou eliminação de urina; Enurese se refere à eliminação involuntária de urina; Poliúria se refere ao aumento na frequência e/ou volume urinário; Disúria se refere à dor ou dificuldade ao urinar; e Nictúria se refere à necessidade de se levantar à noite para urinar.
C
Oligúria se refere à dor ou dificuldade ao urinar; Anúria se refere à necessidade de se levantar à noite para urinar; Enurese se refere ao aumento na frequência e/ou volume urinário; Poliúria se refere à ausência de produção ou eliminação de urina; Disúria se refere à eliminação noturna involuntária de urina; e Nictúria se refere à diminuição significativa do volume de urina.
D
Oligúria se refere ao aumento na frequência e/ou volume urinário; Anúria se refere à diminuição significativa do volume de urina; Enurese se refere à ausência de produção ou eliminação de urina; Poliúria se refere à eliminação noturna involuntária de urina; Disúria se refere à necessidade de se levantar à noite para urinar; e Nictúria se refere à dor ou dificuldade ao urinar.
E
Oligúria se refere à necessidade de se levantar à noite para urinar; Anúria se refere à eliminação noturna involuntária de urina; Enurese se refere à diminuição significativa do volume de urina; Poliúria se refere à dor ou dificuldade ao urinar; Disúria se refere ao aumento na frequência e/ou volume urinário; e Nictúria se refere à ausência de produção ou eliminação de urina.
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