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Questões de Concurso sobre Alterações gastrointestinais
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A ocorrência de fezes com sangue escuro e odor fétido, geralmente provocada por hemorragia digestiva alta, é denominada de
A
epistaxe.
B
hematêmese.
C
hemoptise.
D
melena.
O Sr. Gilberto 45 anos, foi atendido em uma unidade de saúde com dor abdominal de média para grande intensidade. Na anamnese, o paciente relatou que havia realizado uma colecistectomia há aproximadamente 3 meses. Apresentava-se emagrecido, referindo não estar se alimentando bem há algum tempo, assim como a presença de náuseas e vômitos. Ao exame, apresentou abdômen distendido, bastante dolorido à palpação, peristalse diminuída, icterícia e febre de 38ºC. A hipótese diagnóstica foi de pancreatite.
Quanto a essa patologia, é CORRETO afirmar que
A
os níveis séricos abaixo dos valores normais de amilase e lipase sugerem pancreatite.
B
a amilase somente pode ser encontrada no sangue periférico. Os níveis urinários não são visíveis nos quadros de pancreatite.
C
de uma forma geral, a leucocitose é incomum nos casos de pancreatite.
D
para favorecer o suporte nutricional do paciente, a nutrição parenteral desempenha um importante papel, principalmente naqueles muito debilitados.
E
para auxiliar na manutenção do padrão respiratório, o paciente deve ser mantido em decúbito dorsal lateralizado.
Ano:
2018
Banca:
MS Concursos
A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma emergência clínica relativamente frequente, com episódios discretos até sangramento que ameaça a vida. Sobre esse assunto, avalie as assertivas:
I - A hemorragia digestiva alta manifesta-se por hematêmese, melena, fezes fétidas, às vezes com
hematoquezia.
II - A hemorragia digestiva alta não varicosa é a maior causa de morbidade e mortalidade em cirróticos.
III - A endoscopia digestiva alta é o procedimento de eleição para a localização do sangramento digestivo
alto e é essencial no diagnóstico de úlceras pépticas gástricas e duodenais, neoplasias gástricas e varizes
esofágicas.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
A
Apenas a I.
B
Apenas a III.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
A hérnia é uma protusão de órgão, tecido ou estrutura através da parede da cavidade em que ela está normalmente contida. A hérnia ventral caracteriza-se por:
A
estar localizada dentro do canal inguinal.
B
estar localizada ao redor de um estorna e para dentro do tecido subcutâneo.
C
ser uma protusão intestinal decorrente da fraqueza da parede abdominal.
D
ser uma protusão intestinal no umbigo.
E
ser uma hérnia para dentro do canal femoral.
Paciente de 42 anos foi admitido em uma Unidade de Pronto Atendimento com história de três episódios de hematêmese em grande quantidade. Familiares relatam que o paciente é etilista e portador de cirrose alcóolica. O diagnóstico médico foi hemorragia digestiva alta e choque hipovolêmico. De acordo com o caso, assinale a alternativa que melhor representa os sinais que podem ser apresentados pelo paciente?
A
Alteração do estado mental, pressão arterial: 82/54 mmHg, frequência cardíaca: 136 bpm.
B
Pele fria e pegajosa, pressão arterial: 140/86 mmHg, frequência cardíaca: 70 bpm.
C
Débito urinário maior que 1 ml/kg/h, pressão arterial: 82/54 mmHg, frequência cardíaca: 112 bpm.
D
Pele fria e pegajosa, débito urinário maior que 1 ml/kg/h, alteração do estado mental.
E
Pele quente e seca, pressão arterial: 210 x 120 mmHg, frequência respiratória: 12 irpm.
Estão entre as finalidades da enteróclise:
I. Aliviar a distensão abdominal.
Il. Preparar o paciente para exames, cirurgias, parto e tratamento do trato intestinal.
III. Facilitar a eliminação de fezes, nos casos de constipação intestinal.
Está(ão) correta(s):
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e II.
O divertículo é como uma bolsa saindo da camada interna do intestino, que se estende por um defeito na camada muscular e pode ocorrer em qualquer lugar ao longo do trato gastrointestinal. Quando ocorre uma inflamação que possa impedir a drenagem e levar à perfuração ou à formação de abcesso, ela é definida como:
A
coledocolitíase
B
prostatite
C
diverculose
D
diverticulite
Os divertículos podem ocorrer em qualquer local do intestino delgado ou do cólon, porém são observados mais comumente no sólon sigmoide – pelo menos 95% (SMETZER et al, 2011, p. 1082).
Considerando as complicações potenciais da doença diverticulite, o enfermeiro precisa ter maior atenção à ____________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A
entoideíte
B
colecistite
C
calpingite
D
peritonite
E
gastrite
A lavagem intestinal (enteróclise) deve ser realizada com o paciente em que posição?
A
Decúbito ventral.
B
Litotômica.
C
Sims.
D
Canivete.
E
Trendelemburg.
São materiais necessários para o procedimento de lavagem gástrica, exceto:
A
lidocaína gel; soro fisiológico para irrigação ou água.
B
gaze; luva esterilizada.
C
seringa de 20 ml; máscara e óculos para proteção.
D
agulha 25x7; sonda nasogástrica de pequeno calibre.
Ano:
2018
Banca:
MS Concursos
Sobre os cuidados que devem ser oferecidos aos pacientes acometidos com enterocolite necrosante, marque C para afirmativa Certa, E para Errada e, após, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) Manter jejum absoluto do RN por aproximadamente 2 semanas.
( ) Manter sonda gástrica fechada para descompressão intestinal.
( ) Monitorar o perímetro abdominal do neonato, avaliando a distensão.
A
E – C – E.
B
E – C – C.
C
C – E – C.
D
C – C – E.
E
E – E – C.
Analise o trecho abaixo e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
“Os sintomas indigestão, náusea ou vômito estão muito presente na __________________________.”
A
Hipertensão.
B
Diabetes.
C
Dislipidemia.
D
Colelitíase.
A lesão medular pode causar alterações em quase todo o sistema gastrointestinal, como diminuição do tempo de esvaziamento gástrico e intestinal, diminuição do tônus do esfíncter anal, atonia intestinal e íleo paralitico, resultando no intestino neurogênico reflexo e arreflexo (FURLAN, 2011). Em relação as características do intestino neurogênico podemos dizer que:
A
No intestino reflexo o reflexo da defecação está preservado, porem há diminuição do tônus do esfíncter anal.
B
O intestino arreflexo ocorre nas lesões acima do nível lombar e do cone medular.
C
no intestino reflexo esta contra indicado o uso de supositórios em razão da flacidez do esfincter anal.
D
No intestino arreflexo, o reflexo de defecção está ausente, o tônus anal está reduzido e ocorre diminuição do peristaltismo
E
No intestino arreflexo o reflexo de defecação está ausente porem o reflexo anal está presente.
Sobre cirurgia bariátrica, analise as afirmativas abaixo:
I. A cirurgia bariátrica vem sendo o principal tratamento para a redução de peso e a melhora das comorbidades associadas à obesidade.
II. No pré-operatório, deve se explicar a importância dos movimentos respiratórios para a prevenção de complicações e incentivar o exercício da tosse a fim de aumentar o volume inspiratório e expiratório.
III. No pós-operatório imediato, deve se manter controle rigoroso dos sinais vitais e observar o nível de consciência, a saturação de oxigênio e perfusão periférica dos membros.
IV. Ainda no pós-operatório imediato, deve se realizar controle rigoroso do gotejamento das soluções parenterais e monitorar balanço hídrico.
Estão CORRETAS
A
I e III, apenas.
B
I, II, III e IV.
C
I, III e IV, apenas.
D
II e IV, apenas
E
II e III, apenas.
Coloque V ou F e marque a alternativa CORRETA.
São causas mecânicas de obstrução intestinal.
( ) Aderências.
( ) Invaginação.
( ) Vólvulo.
( ) Hérnia.
( ) Tumor.
A
V F F V V.
B
V V V V V.
C
F V F V V.
D
F F V F V.
E
V V F F V.
Uma das complicações da constipação intestinal é a impacção fecal, detectada diante do acúmulo de uma massa de fezes secas. O tratamento para a remoção da impacção pode ser doloroso e constrangedor, porquanto será feito com:
A
ingestão de alimentos espessantes.
B
exercícios de tonificação abdominal.
C
administração de laxativos, exclusivamente.
D
desalojamento digital, se houver necessidade, uso de laxativo.
A dor epigástrica ou periumbilical vaga que progride para a dor no quadrante inferior direito, habitualmente acompanhada de febre baixa, náuseas, perda do apetite e, algumas vezes, vômitos, são manifestações clínicas de:
A
peritonite.
B
apendicite.
C
diverticulite.
D
doença inflamatória intestinal.
O enfermeiro precisa compreender que, dentre as complicações mecânicas da terapia enteral, todas as alternativas abaixo estarão corretas, EXCETO
A
náuseas/vômitos.
B
pneumonia por aspiração.
C
deslocamento da sonda.
D
resíduo.
E
obstrução da sonda.
Um adulto jovem de 23 anos foi diagnosticado pela equipe médica com uma doença infecciosa causada pelo Helicobacter pylori. Nesse contexto, o enfermeiro precisa compreender que esse usuário deverá estar atento a cuidados como
A
a redução da ansiedade, uso de oxigenoterapia e balanço nitrogenado, por se tratar de uma infecção urinária aguda.
B
a redução da ansiedade, promoção de uma nutrição ótima e balanço hídrico, por se tratar de uma gastrite crônica.
C
reeducação alimentar, com bastante ingestão de líquidos, por se tratar de uma infecção intestinal, com sintomas de diarreia, febre e vômitos.
D
encaminhamento à fisioterapia por se tratar de uma infecção respiratória.
E
encaminhamento à neurologia por haver riscos de uma meningite fúngica.
Doenças Gastrintestinais que acometem o Recém-Nascido e os Cuidados de Enfermagem. A enterocolite necrosante afeta de 1% a 8% de todas as crianças admitidas em UTI neonatal. Assinale alternativa correta:
A
A enterocolite necrosante possui diferentes e múltiplos fatores desencadeantes como a oferta inadequada de oxigênio ao trato gastrointestinal;
B
Na suspeita de enterocolite necrosante não é necessário suspender a nutrição via enteral;
C
Na suspeita de enterocolite necrosante o aprazamento do antibiótico empírico prescrito deve ser iniciado após 12 horas;
D
Até 80% das crianças acometidas por enterocolite necrosante podem apresentar estenose intestinais, sendo o local mais atingido seria duodeno;
E
Até 80% das crianças acometidas por enterocolite necrosante podem apresentar estenose intestinais, sendo o local mais atingido seria estômago.
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