Questões de Concurso sobre Artrite

 
 
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Acerca da aplicação de compressas frias e quentes durante a assistência ao paciente, assinale a afirmativa correta.


A

As compressas quentes são indicadas em processos inflamatórios agudos, pois ajudam a diminuir o edema.


B

As compressas frias são indicadas no tratamento de vasculite ou insuficiência arterial, pois a vasoconstrição diminui a dor.


C

O calor promove vasodilatação, aumentando o fluxo sanguíneo e relaxando os músculos.


D

Em casos de artrite ou outras doenças articulares crônicas, o frio pode melhorar a mobilidade e aliviar o desconforto.


E

Em caso de extravasamento de drogas vesicantes, recomenda-se aplicar compressa quente imediatamente no local.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune. Sobre ela, analisar os itens.


I. Os sinais/sintomas clássicos consistem em dor articular simétrica e distal, edema, calor, eritema e perda da função.

II. A história de saúde e o exame físico do paciente concentram-se nas manifestações, tais como rigidez bilateral e simétrica, dor à palpação, edema e alterações da temperatura nas articulações.

III. As articulações podem estar quentes, edemaciadas e dolorosas; a rigidez articular ocorre frequentemente pela manhã.


Está CORRETO o que se afirma:


A

Apenas nos itens I e II.


B

Apenas nos itens I e III.


C

Apenas nos itens II e III.


D

Em todos os itens.

Assinale a alternativa incorreta sobre critérios para a descontinuação da imobilização cervical sem propedêutica radiológica de pacientes em avaliação clínica no politrauma contuso.


A

Sem dor cervical na linha média


B

Sem déficit neurológico


C

Sem lesões dolorosas distrativas


D

Amplitude de movimento cervical diminuída

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica caracterizada por comprometimento articular progressivo, podendo levar a deformidades e limitação funcional. No contexto da assistência de enfermagem, é fundamental conhecer a progressão da doença para otimizar a abordagem terapêutica.


Em relação às características fisiopatológicas da progressão da AR, assinale o que for correto.


A

A deposição de cristais de monourato de sódio no líquido sinovial desencadeia episódios inflamatórios intermitentes, evoluindo para deformidades articulares.


B

A progressão da AR está associada à deposição de imunocomplexos em órgãos viscerais, resultando em fibrose renal e hepática.


C

O envolvimento articular na AR é predominantemente axial, com acometimento inicial das articulações sacroilíacas e intervertebrais.


D

A inflamação sinovial crônica promove a formação do pannus, um tecido proliferativo que leva à erosão óssea e destruição cartilaginosa.

Assinale a alternativa que indica corretamente a técnica que consiste na injeção manual de cloreto de sódio a 0,9% (SF 0,9%), realizada em cateter venoso periférico ou central, com o objetivo de limpar o cateter, avaliar seu funcionamento e prevenir complicações.


A

Seldinger


B

Flushing


C

Dessuflação


D

Luminescencia


E

Heparinização

Um paciente foi admitido na unidade de saúde com diagnóstico de artrite reumatoide, uma doença crônica não transmissível. O técnico de enfermagem, com a supervisão de um enfermeiro, desempenha um papel crucial na assistência ao paciente com artrite reumatoide. Qual das seguintes intervenções do técnico de enfermagem é mais apropriada para contribuir para a prevenção e controle eficazes da artrite reumatoide?


A

Monitoramento frequente dos sinais vitais para detectar precocemente qualquer agravamento da doença.


B

Orientação sobre a necessidade de repouso prolongado para aliviar a dor nas articulações.


C

Incentivo à automedicação com anti-inflamatórios não esteroides para alívio imediato da dor.


D

Instrução do paciente sobre a importância de evitar o repouso e manter a atividade física regular.


E

Administração de antibióticos para prevenir infecções associadas.

Ano: 2024
Prova: Legalle Concursos - Prefeitura - Enfermeiro - 2024

Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs) colaboram como direcionadores do cuidado e assistência. Ainda sobre o tema, assinale a alternativa que responda CORRETAMENTE aos questionamentos a seguir:


1. De acordo com os PCDTs, para Artrite Reativa, qual é o agente infeccioso mais comumente associado ao desenvolvimento desta condição?

2. No tratamento da Artrite Reativa, os PCDTs recomendam o uso inicial de qual classe de medicamentos para controle da dor e da inflamação?


A

1. Mycoplasma pneumoniae; 2. Antibióticos de amplo espectro.


B

1. Chlamydia trachomatis; 2. Anti-inflamatórios não esteroides (AINES).


C

1. Escherichia coli; 2. Anti-inflamatórios esteroidais (FAINES).


D

1. Staphylococcus aureus; 2. Anti-inflamatórios esteroides (AINEs).

Os pacientes doentes ou lesionados são frequentemente colocados em repouso no leito, e, alguns casos, apresentam suas atividades limitadas. Os problemas comumente associados à imobilidade incluem músculos enfraquecidos, contratura articular e deformidade. A amplitude de movimento consiste no movimento de uma articulação através do seu arco total e em todos os planos associados. No que tange às terminologias da amplitude de movimentos, assinale a alternativa correta.


A

Dorsiflexão: curvatura de uma articulação de modo que o ângulo da articulação diminua.


B

Inversão: movimento que virá da região plantar do pé para fora.


C

Supinação: rotação do antebraço de modo que a palma da mão fique voltada para baixo.


D

Pronação: rotação do antebraço de modo que a palma da mão fique voltada para baixo.

Maria, uma paciente de 65 anos, apresentou-se à clínica de reumatologia com queixas de dor nas articulações e dificuldade de movimentação. A história clínica revela um histórico familiar de problemas articulares, incluindo casos de osteoartrite. Diante dessa apresentação clínica, a equipe de enfermagem buscou compreender as nuances entre artrite e artrose, a fim de orientar Maria sobre sua condição e implementar um plano de cuidados eficaz. Neste contexto, qual das seguintes afirmações é verdadeira ao comparar artrite e artrose?


A

Tanto a artrite quanto a artrose são exclusivamente causadas por fatores genéticos, sem influência de lesões articulares ou envelhecimento.


B

A artrite e a artrose são termos intercambiáveis, referindo-se à mesma condição degenerativa das articulações.


C

A artrite é sempre uma condição relacionada à idade, enquanto a artrose pode ocorrer em qualquer faixa etária devido a lesões articulares


D

A artrite refere-se a uma condição inflamatória das articulações, enquanto a artrose é uma forma específica de artrite que envolve a degeneração da cartilagem entre os ossos.


E

Ambas são condições inflamatórias das articulações, mas a artrite é caracterizada pelo desgaste das cartilagens, enquanto a artrose envolve inflamação crônica e progressiva.

Sobre o processo de envelhecimento e a dor, assinale a alternativa CORRETA.


A

A prevalência de dor na população idosa costuma ser duas vezes menor, em comparação com pessoas inferior a 60 anos devido à perda de neurônios.


B

A consequência do tratamento da dor no idoso afeta, consideravelmente, sua qualidade de vida.


C

A falta de informação da dor pelo idoso deve ser interpretada pelos profissionais como a ausência dela.


D

Quando o paciente idoso está distraído, ocupado ou dormindo, significa que ele não está sentindo dor.


E

Alterações na farmacocinética e na farmacodinâmica, ocasionadas pelo processo de envelhecimento, não são suficientes para impedir a utilização de opioides no idoso com dor.

Sabe-se que gota é um grupo heterogêneo de artrite inflamatória em que cristais, denominados urato monossódico, são depositados nas articulações e nos tecidos. Sobre a gota, é CORRETO afirmar que:


A

A gota resulta da ocorrência de hipertrigliceridemia.


B

A gota é mais comum em mulheres, e o risco de ser adquirida aumenta com a idade.


C

A gota, ou condrocalcinose, caracteriza-se por depósitos de pirofosfato de cálcio em várias articulações.


D

Tanto o consumo de bebidas alcoólicas quanto o consumo de uma refeição em grande quantidade, particularmente de carne vermelha, podem levar a aumentos nas concentrações de ácidos graxos livres, e ambos constituem fatores que desencadeiam crises agudas de gota.

A artrite idiopática juvenil pode se classificar como poliarticular, caracterizando-se por:


A

acometer cinco ou mais articulações, afetando em geral as articulações pequenas.


B

afetar apenas os joelhos, sendo o tipo mais comum de artrite idiopática juvenil.


C

gerar complicações como irite, uveíte e crescimento desigual dos ossos das pernas.


D

causar derrame pericárdico, pleurite e fibrose pulmonar.


E

apresentar, frequentemente, febre e erupção cutânea, bem como anemia grave.

Acerca da Artrite Reativa - Doença de Reiter, assinale a alternativa INCORRETA.


A

O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é o tratamento inicial dos pacientes com artrite reativa.


B

Glicocorticoide intra-articular e sulfassalazina são empregados quando os AINEs não controlam os sintomas satisfatoriamente.


C

Exercícios físicos e fisioterapia não podem fazer parte do tratamento.


D

Antibióticos podem ser úteis para as uretrites em atividade.


E

Os AINEs são a primeira linha de tratamento para a fase aguda de dor e inflamação da artrite.

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença _________, com origem na membrana sinovial das articulações, os sinais e sintomas clássicos consistem em___________ , ________ e ________ .


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


A

autoimune / dor articular / edema / eritema


B

aguda /cefaleia / edema / cianose


C

autoimune / cefaleia / edema / eritema


D

autoimune / dor articular / poliúria / cianose


E

aguda / cefaleia / edema / eritema

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune, inflamatória, sistêmica e crônica, caracterizada por sinovite periférica e por diversas manifestações extra-articulares. Sobre essa doença, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A AR é bastante variável quanto à apresentação clínica, à gravidade e ao prognóstico. Sua forma clínica mais comum é a poliartrite simétrica de pequenas e grandes articulações com caráter crônico e destrutivo, podendo levar à relevante limitação funcional, comprometendo a capacidade laboral e a qualidade de vida, resultando em significativo impacto pessoal e social.

( ) A poliartrite aguda com sinovite persistente nas mãos e rigidez matinal prolongada (mais de 2 horas) está entre as principais apresentações clínicas da AR. A rigidez matinal pode ser o sintoma inicial e costuma ser um indício de doença ativa. As articulações interfalangianas proximais (IFP) e metacarpofalangianas (MCF) são acometidas em mais de 90% dos casos.

( ) O diagnóstico de AR é estabelecido com base em achados clínicos e exames complementares. Nenhum exame isoladamente, seja laboratorial, de imagem ou histopatológico, estabelece o diagnóstico.

( ) As manifestações extra-articulares (nódulos reumatoides, vasculite, derrame pleural, episclerite e escleromalacia perfurante, entre outras) correlacionam-se com um pior prognóstico. Além da perda de capacidade funcional, pode haver aumento também da mortalidade, o que demonstra a gravidade da doença.


Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.


A

F-F-V-F


B

V-F-V-F


C

V-V-V-V


D

V-F-F-V


E

F-V-F-F

Um senhor compareceu no pronto atendimento com fortes dores nas articulações. Com diagnóstico de Artrite Reumatoide, foi prescrito pelo médico tenoxicam injetável por via intramuscular 20mg. Sabe-se que, na instituição, a apresentação do tenoxicam é ampola com 40mg + frasco diluente/2ml.


Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a quantidade da medicação que deve ser aspirada para injeção intramuscular.


A

10ml.


B

2ml.


C

0,5ml.


D

1ml.

Lúcia é técnica em enfermagem e deve administrar medicação a quatro pacientes: José necessita da substância para tratamento cardíaco; Luís deve receber tratamento para o estômago; Heloísa precisa de remédios para atenuar os sintomas de sua artrite; e Rita aguarda tratamento para cistite.

Considerando-se o uso mais comum de cada medicamento e que os pacientes apresentem apenas as condições acima mencionadas, Lúcia deve administrar, entre outros,


A
diclofenaco a Heloísa e ciprofloxacina a Rita.

B
diclofenaco a José e ciprofloxacina a Luís.

C
metoclopramida a José e digoxina a Rita.

D
diclofenaco a Luís e ciprofloxacina a Heloísa.

E
metoclopramida a Luís e digoxina a Rita.

Entre as doenças autoimunes encontra-se a artrite reumatoide, sendo a pesquisa do Fator Reumatoide (FR) um dos critérios diagnósticos da doença. Quanto ao FR, é correto afirmar:


A

O primeiro ensaio desenvolvido para sua pesquisa foi a reação de Waaler-Rose, utilizando hemácias de carneiro sensibilizadas com IgM.


B

O teste do látex para investigação do FR emprega metodologia de nefelometria e os resultados são expressos em títulos.


C

Fatores reumatoides são autoanticorpos, principalmente da classe IgM.


D

Uma reação de FR negativa exclui artrite reumatoide.

A Artrite Reumatóide (AR) é um distúrbio inflamatório sistêmico do tecido conjuntivo e articulações, caracterizado pela cronicidade e pro remições e exacerbações. Identifique se VERDADEIRAS ou FALSAS as questões abaixo:

( ) AR é uma doença auto-imune que afeta o tecido sinovial pois os linfócitos do infiltrado inflamatório deste tecido produzem o fator reumatóide.

( ) Neste processo imunológico da AR ( Artrite reumatóide) não há participação dos leucócitos polimorfonucleares e dos monócitos pois não há processo de fagocitose e nem liberação de enzimas lisossômicas como em outros processos auto-imunes.

( ) O processo inflamatório da AR é denominado sinovite e o tecido sinovial apresenta uma hiperplasia reativa, a vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo produzem aumento da temperatura e da hiperemia e o aumento da permeabilidade capilar, conduz ao edema.

( ) A sinovite reumatóide avança causando a formação de um tecido de granulação vascularizado que é denominado pano que pode resultar em cilose que é a imobilidade articular.

( ) Dentre as manifestações da AR uma das mais importantes é a episclerite e esclerite. A episclerite é uma condição inflamatóriado tecido conjuntivo localizado entre a esclera e a conjuntiva. A esclerite pode causar perfuração escleral.

Assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas duas alternativas estão corretas e se complementam.


B

Apenas duas alternativas estão erradas.


C

Todas as alternativas estão verdadeiras e se complementam


D

Existem três afirmações erradas


E

Apenas uma alternativa encontra-se falsa, todas as outras estão corretas.

Para um idoso com artrite reumatoide branda, que tem dor e inchaço das articulações de ambas as mãos, os exercícios de amplitude de movimento devem ser


A

evitados na presença de qualquer desconforto.


B

sempre realizados passivamente, uma vez por semana.


C

ser suspensos e substituídos por exercícios dinâmicos de forte intensidade.


D

precedidos de aplicação de calor ou frio, com desempenho ativo-assistido.


E

substituídos por exercícios aeróbicos de intensidade moderada.

 
 
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