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Questões de Concurso sobre Balanço hídrico
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Ano:
2026
Banca:
Fênix Instituto Ltda
Analise as assertivas a seguir quanto à nutrição e hidratação:
I. O balanço hídrico auxilia a monitorar entradas e saídas de líquidos, sendo útil em diversos quadros clínicos.
II. A aceitação alimentar e hídrica do paciente deve ser observada e registrada no contexto assistencial.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
A
As assertivas I e II são verdadeiras.
B
A assertiva I é verdadeira, e II falsa.
C
A assertiva I é falsa, e II verdadeira.
D
As assertivas I e II são falsas.
Um paciente internado em uma unidade de terapia intensiva está em uso de diversos medicamentos endovenosos, recebe nutrição enteral e apresenta débito urinário variável. A equipe de Enfermagem realiza diariamente o controle rigoroso do balanço hídrico. Qual é a principal finalidade da realização do balanço hídrico nesse contexto?
A
Calcular a dosagem exata dos medicamentos para evitar a sobrecarga renal.
B
Monitorar o equilíbrio entre a ingestão e a eliminação de líquidos pelo organismo, auxiliando na avaliação do estado de hidratação e da função renal/cardíaca.
C
Determinar a necessidade de transfusão sanguínea ou reposição de eletrólitos específicos.
D
Avaliar a eficácia da dieta enteral, mensurando a absorção de nutrientes.
Puérpera em recuperação de síndrome HELLP encontra-se sob monitoramento em unidade de terapia intensiva. O Auxiliar de Enfermagem controla a diurese horária e comunica o Enfermeiro diante de eventuais alterações. Conforme o caso, a diurese horária mínima a ser mantida no controle dessa puérpera é:
A
Acima de 10 mL por hora.
B
Acima de 15 mL por hora.
C
Acima de 20 mL por hora.
D
Acima de 25 mL por hora.
Durante o plantão, a equipe de enfermagem realizou o controle do balanço hídrico de um paciente adulto internado na clínica médica.
Nas últimas 24 horas, foram administrados 1.000 mL de soro intravenoso; 300 mL de medicação diluída em bomba de infusão; 200 mL de dieta enteral; e 500 mL de água por via oral. No mesmo período, o paciente apresentou 1.350 mL de diurese; 200 mL de drenagem por dreno abdominal; e um episódio de vômito estimado em 150 mL.
Com base no registro apresentado, é correto afirmar que o balanço hídrico
A
é positivo em 300 mL, considerando todas as entradas e perdas mensuráveis registradas.
B
é nulo, pois medicações diluídas não devem ser incluídas no cálculo.
C
é negativo em 50 mL, pois drenagens abdominais e vômitos devem ser contabilizados em dobro.
D
é positivo em 450 mL, já que vômitos não são considerados por serem perdas insensíveis.
Durante a assistência a um paciente hospitalizado, o técnico de enfermagem é responsável pelo controle hídrico, especialmente em situações que envolvem risco de alteração da função renal. Considerando a finalidade desse controle, a conduta correta em relação à diurese é:
A
Desconsiderar o volume urinário quando não houver queixa do paciente.
B
Medir e registrar, de forma precisa, os volumes urinários em prontuário, nos períodos estabelecidos.
C
Estimar visualmente a diurese, desde que o paciente esteja clinicamente estável.
D
Registrar apenas quando o volume urinário for inferior a 500 mL em 24 horas.
E
Comunicar verbalmente a diurese apenas a setores administrativos da unidade.
O técnico de enfermagem exerce papel essencial nos serviços de saúde. Nesse contexto, uma ação adequada desse profissional nos serviços de saúde:
A
é ajustar a concentração de oxigênio, conforme a melhora clínica do paciente, sem necessidade de prescrição.
B
é observar sinais de intolerância alimentar, como náuseas ou vômitos, e comunicar imediatamente ao enfermeiro.
C
é ser o responsável por avaliar o balanço hídrico e administrar líquido, conforme a necessidade do paciente.
D
na coleta de urina para exame, o técnico de enfermagem entrega o frasco ao paciente e orienta sobre como coletar. Para os pacientes com sonda de demora, a coleta pode ser da urina depositada na bolsa coletora.
E
na alimentação do paciente acamado, o técnico de enfermagem deve posicioná-lo em decúbito dorsal horizontal para evitar engasgos.
O equilíbrio hídrico está diretamente relacionado à:
A
Produção hormonal.
B
Regulação térmica apenas.
C
Função neurológica exclusiva.
D
Manutenção dos líquidos corporais.
E
Digestão.
Um paciente, adulto, de 35 anos de idade, trabalhador da construção civil, casado, que se considera pardo, 1,80 m de altura, índice de massa corpórea de 21,61kg/m?, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde com queixa de “malestar e dor no corpo”. Acrescenta, sob investigação da equipe de enfermagem, que ainda apresentou febre não aferida, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e dor também nos punhos e cotovelos. Observou-se exantema discreto, sem queixa de prurido, e, na prova do laço, foi possível contar cerca de 30 petéquias no antebraço.
Com os dados apresentados, considerando a hipótese diagnóstica, foi determinada conduta para hidratação oral, em adultos, de 60 mL/kg/dia, com sais de reidratação oral.
Avalie as afirmativas a seguir sobre esse caso clínico.
I- O paciente deve receber 4.200 mL de volume, de sais de reidratação oral, calculado pelo seu peso, durante as próximas 24 horas de tratamento.
II- O paciente deve ingerir 1.400mL de sais de reidratação oral nas primeiras quatro a seis horas, o que compreende um terço do volume total.
III- O enfermeiro deve orientar o paciente a ingerir os 2/3 restantes de reidratação oral (2.800mL) com líquidos, como água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco, conforme hábitos do paciente.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I, II e III.
D
II, apenas.
E
II e III, apenas.
Quantidade de líquidos consumidos por uma pessoa em determinado período, geralmente ao longo do dia.
A
Ingesta híbrida.
B
Ingesta hídrica.
C
Ingesta crítica.
D
Ingesta primária.
E
Ingesta luminal.
A hidratação adequada do paciente é importante principalmente para:
A
Manter o equilíbrio do organismo.
B
Substituir a alimentação.
C
Eliminar a necessidade de exames.
D
Reduzir a dor.
E
Evitar a prescrição médica.
Preencha a lacuna com a alternativa CORRETA.
Ingesta _____________ caracteriza-se pela quantidade de líquidos consumidos por um indivíduo em um determinado período.
A
Híbrida.
B
Sinantrópica.
C
Fídrica.
D
Hídrica.
E
Emática.
Leia o caso a seguir.
Qual é o balanço hídrico total do paciente nesse período de 24 horas?
A
- 200 ml, o paciente apresenta um balanço hídrico negativo, indicando que há mais líquidos saindo do corpo do que entrando.
B
0 ml, o paciente apresenta balanço hídrico neutro, indicando que está em perfeito equilíbrio hídrico.
C
+ 100 ml, o paciente apresenta balanço hídrico positivo, indicando que há mais líquidos entrando no corpo do que saindo.
D
+ 400 ml, o paciente apresentou um balanço hídrico positivo, indicando que há mais líquido saindo do corpo do que entrando.
O Balanço hídrico é rotina no trabalho do técnico de enfermagem em ambientes de cuidado intensivos. Qual das alternativas abaixo representa melhor Balanço Hídrico nos cuidados de enfermagem?
A
O balanço hídrico é o procedimento técnico de mensurar e avaliar o resultado dos líquidos infundidos e eliminados por todas as vias de um paciente habitualmente em 24 horas, podendo variar conforme protocolo.
B
O balanço hídrico representa a ingesta de líquidos infundidos por todas as vias de um paciente em 24 horas.
C
O balanço hídrico representa a quantidade de líquidos eliminados por todas as vias de um paciente em 24 horas.
D
O balanço hídrico é calculado somando todas as ingestas do paciente a todas as eliminações do paciente em 24 horas.
E
O balanço hídrico representa a ingesta de líquidos do paciente por via oral em 24 horas.
Na avaliação do balanço hídrico e função renal, o enfermeiro utiliza termos técnicos para descrever o volume urinário do paciente. Acerca dessas terminologias, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Anúria é definida tecnicamente como a ausência total de urina ou um débito urinário inferior a 100 mL em 24 horas.
(__)Oligúria refere-se a um volume urinário reduzido, geralmente considerado inferior a 400 mL em 24 horas em adultos.
(__)Poliúria é o aumento excessivo do volume urinário, frequentemente superior a 2.500 mL ou 3.000 mL por dia.
(__)Disúria é o termo utilizado para descrever a presença de sangue visível na urina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, V, V, F.
B
V, V, F, V.
C
V, F, F, V.
D
V, V, V, F.
E
F, F, V, V.
Assinale a alternativa que descreve a “ingesta hídrica”:
A
Ato de ingerir substância não alimentares, por exemplo: cabelo, casca de ferida, terra, etc.
B
Consumo de alimentos (sólidos) sem nenhuma composição proteica.
C
Ato de infundir alimentos pastosos ou medicamentos macerados via cateter nasoentérico.
D
Bombeamento de eletrólitos e fluídos através da membrana celular bacteriana.
E
Quantidade de líquidos consumidos por uma pessoa em determinado período.
O Balanço Hídrico (BH) representa a monitorização detalhada de líquidos administrados e eliminados por um determinado paciente. Deve incluir alimentos por via oral, dietas e medicações por sonda nasogástrica ou sonda nasoenteral, medicações endovenosas, hidratação endovenosa e hemotransfusão. Sobre a BH, assinale a alternativa correta.
A
A frequência respiratória não afeta o BH.
B
O BH positivo sugere retenção de líquidos, que pode ser identificada ao se avaliar os sinais vitais, especialmente na presença de frequência cardíaca e níveis pressóricos elevados.
C
O fechamento do BH ocorre em período determinado de 12 horas, realizado pelo técnico de enfermagem.
D
O aumento da temperatura corporal, como em casos de febre, pode levar a um aumento na perda de líquidos, mas por ser uma perda insensível baixa, não há necessidade de ser contabilizada.
Durante o plantão, o enfermeiro é responsável pelo controle hídrico de um paciente internado. O paciente está recebendo: soro fisiológico 0,9% a 25 gts/min, soro glicosado 5% a 15 gts/min, ingestão oral: 800 mL/24h. As saídas registradas nas últimas 24 horas foram diurese: 1.600 ml, fezes líquidas: 200 mL, sudorese estimada: 300 mL. Com base nos dados apresentados, calcule o balanço hídrico das últimas 24 horas e assinale a alternativa correta.
A
Entradas = 1.760 mL; saídas = 2.300 mL → balanço = –340 ml.
B
Entradas = 1.760 mL; saídas = 2.300 mL → balanço = +340 ml.
C
Entradas = 2.600 mL; saídas = 2.100 mL → balanço = +500 mL.
D
Entradas = 3.680 mL; saídas = 2.100 mL → balanço = +1.580 mL.
E
Entradas = 2.400 mL; saídas = 2.100 mL → balanço = +300 mL.
No cuidado ao paciente, a realização do balanço hídrico é uma prática essencial para monitorar o estado de hidratação e a função renal, especialmente em situações críticas. Além disso, a classificação do débito urinário fornece informações cruciais sobre a função renal do paciente. Com base nisso, a alternativa correta sobre os cuidados de enfermagem relacionados ao balanço hídrico e à classificação de débito urinário é:
A
o balanço hídrico é realizado apenas quando o paciente apresenta sinais de desidratação, e o débito urinário é classificado como normal quando superior a 300 ml/dia em adultos
B
o balanço hídrico é irrelevante para pacientes com função renal preservada, e o débito urinário é considerado normal quando superior a 1000 ml/dia em adultos
C
o balanço hídrico deve serrealizado apenas em pacientes com insuficiência renal aguda, e o débito urinário é considerado anômalo quando inferior a 100 ml/dia em adultos
D
a medição do balanço hídrico envolve a monitorização de líquidos administrados e excretados, e o débito urinário é considerado normal quando superior a 400 ml/dia em adultos, podendo ser classificado como oligúria quando inferior a 500 ml/dia
O monitoramento do balanço hídrico em um paciente com insuficiência renal é essencial para ajustar a terapia. O enfermeiro registra a ingesta e eliminação de líquidos. Acerca do controle hídrico, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O registro do balanço hídrico inclui apenas a urina, excluindo perdas por sudorese para maior precisão.
(__)O registro do balanço hídrico considera a ingesta oral, parenteral e as perdas urinárias e não urinárias.
(__)O registro do balanço hídrico pode ser feito sem pesar o paciente, desde que a diurese seja medida com precisão.
(__)A avaliação do balanço hídrico diário auxilia na detecção de desequilíbrios, como edema ou desidratação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, F, V, V.
B
F, V, F, V.
C
V, V, V, V.
D
V, F, F, F.
E
V, F, V, F.
O controle hídrico na prática clínica de enfermagem exige avaliação precisa da dinâmica de fluidos corporais e correlação entre dados hemodinâmicos e balanço volêmico. Sobre esse processo, assinale a alternativa correta.
A
Depende da mensuração das eliminações urinárias e das perdas insensíveis para estimativa do estado volêmico do paciente.
B
Baseia-se na aferição seriada de diurese e peso corporal como parâmetros diretos de reposição hídrica.
C
Relaciona-se à quantificação das perdas e reposições em intervalos fixos do turno assistencial.
D
Associa o balanço hídrico positivo à melhora imediata do débito cardíaco e da perfusão periférica.
E
Integra análise quantitativa e qualitativa dos fluidos administrados e eliminados, considerando parâmetros laboratoriais e clínicos associados.
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