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Questões de Concurso sobre Câncer de colo do útero
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“A qualidade do exame citopatológico do colo de útero é fundamental para o sucesso das ações de rastreamento. A garantia de esfregaço satisfatório para avaliação oncótica implica na presença de células em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua visualização permita uma conclusão diagnóstica”.
BRASIL. Ministério da Saúde. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama. Cadernos de Atenção Básica, 13. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
Para garantia da boa qualidade da amostra citopatológica do colo de útero é recomendado:
A
Realização de ducha vaginal antes do exame para adequada higienização do canal vaginal.
B
Abstinência sexual no período de 24 horas que antecede o exame.
C
Realização do exame preferencialmente no período que antecede a menstruação, o que favorece a avaliação microscópica.
D
No caso de sangramento vaginal anormal, o exame ginecológico é mandatório e a coleta, se indicada, pode ser realizada.
E
A realização de exames intramarginais, como a ultrassonografia, é aconselhada no momento anterior à coleta para correta localização e posicionamento do colo uterino.
Em relação ao rastreamento do câncer de colo de útero, analise as afirmativas abaixo:
I.O rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil, recomendado pelo Ministério da Saúde, é o exame citopatológico em mulheres de 18 a 50 anos.
II. Mulheres previamente submetidas à histerectomia total por lesões benignas, sem história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau, podem ser excluídas do rastreamento, desde que apresentem exames anteriores normais.
Após a análise das afirmativas, é correto afirmar que:
A
as duas afirmativas são verdadeiras.
B
a primeira afirmativa é falsa e a segunda afirmativa é verdadeira.
C
as duas afirmativas são falsas.
D
a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda afirmativa é falsa.
Ano:
2019
Prova:
Método - Prefeitura - Enfermeiro - 2019
Em relação ao exame citopatológico, assinale a alternativa correta.
A
O exame deve ser realizado em mulheres ≥ 25 anos e com atividade sexual.
B
O exame deve ser realizado em mulheres com até 65 anos.
C
Os exames citopatológicos devem ser realizados até o início da menopausa.
D
Depois de dois exames negativos, o agendamento de um novo exame deverá prever intervalo bianual para sua realização.
O câncer do colo do útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente (estroma) e podendo invadir estruturas e órgãos contíguos ou a distância. Referente às manifestações clínicas, analise as assertivas abaixo:
I. As lesões clínicas podem ser únicas ou múltiplas, restritas ou difusas, de tamanho variável.
II. As lesões clínicas podem ser planas ou exofíticas, sendo também conhecidas como condiloma acuminado, verruga genital ou crista de galo.
III. As lesões precursoras do câncer do colo do útero são sintomáticas, podendo ser detectadas por meio de inspeção.
IV. No estágio invasor da doença, os principais sintomas são sangramento vaginal, leucorreia e dor pélvica, que podem estar associados com queixas urinárias ou intestinais nos casos mais avançados.
V. O toque vaginal pode mostrar alterações na forma, no tamanho, na consistência e na mobilidade do colo do útero e estruturas subjacentes.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas IV e V.
D
Apenas I, II, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
O câncer do colo do útero é caracterizado pela replicação desordenada do epitélio de revestimento do órgão, comprometendo o tecido subjacente (estroma) e podendo invadir estruturas e órgãos contíguos ou à distância. A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada à diminuição do risco de contágio do HPV. O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico, que pode ser realizado pelo profissional enfermeiro e que, de acordo com o manual do MS de 2013, em mulheres que já iniciaram a atividade sexual, é recomendado iniciar a coleta aos:
A
25 anos de idade.
B
35 anos de idade.
C
15 anos de idade.
D
20 anos de idade.
E
30 anos de idade.
Analise as afirmativas abaixo sobre o Câncer de Colo do útero como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O câncer do colo do útero está associado à infecção persistente por subtipos oncogênicos do vírus HPV (Papilomavírus Humano).A infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente, para o desenvolvimento do câncer cervical uterino.
( ) O método de rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil é o exame citopatológico (exame de Papanicolau), que deve ser oferecido às mulheres na faixa etária de 18 a 60 anos e que já tiveram atividade sexual.
( ) É uma doença de desenvolvimento rápido, que em sua fase inicial apresenta quadros de sangramento vaginal intermitente ou após a relação sexual, secreção vaginal anormal e dor abdominal associada com queixas urinárias ou intestinais nos casos mais avançados.
A sequência correta corresponde a:
A
V F F.
B
F V V.
C
V F V.
D
F V F.
Ano:
2019
No Brasil, o câncer do colo uterino é uma das neoplasias malignas que mais acomete as mulheres, sendo considerado sério problema de saúde pública. Esse tema se insere no âmbito da saúde da mulher, área considerada estratégica para ações prioritárias no Sistema Único de Saúde (SUS) no nível da Atenção Primária. A concentração de esforços governamentais aliada à produção acadêmica e à atuação dos profissionais trouxe melhorias no acesso à prevenção do câncer do colo do útero em todo o país. Entretanto, ainda se mostra insuficiente como sinalizado nas estimativas de incidência, tendência de mortalidade e em muitas regiões e situações, o diagnóstico ainda é feito em estágios avançados da patologia. Neste sentido, quanto ao câncer de colo uterino é incorreto afirmar que:
A
Em relação a história natural do câncer de colo uterino, a infecção pelo HPV é tido como um fator importante a ser considerado para o desenvolvimento da doença.
B
As lesões precursoras do câncer do colo do útero são assintomáticas, podendo ser detectadas por meio da realização periódica do exame citopatológico e confirmadas pela colposcopia e exame histopatológico.
C
O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. O intervalo entre os exames deve ser de três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
D
O exame citopatológico não deve ser realizado no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico, devendo-se aguardar o quinto dia após o término da menstruação para coleta, mesmo nos casos de sangramento vaginal anormal.
E
Embora usual, a recomendação de abstinência sexual prévia ao exame só é justificada quando são utilizados preservativos com lubrificante ou espermicidas. Na prática, a presença de espermatozóides não compromete a avaliação microscópica.
Ao receber e conferir os resultados dos exames citopatológicos realizados por mulheres residentes na área sob responsabilidade da equipe de saúde da família à qual pertence, o enfermeiro constatou que o exame de R.T., 34 anos, apresentava o resultado:
“Alterações celulares benignas reativas ou reparativas: inflamação. Microbiologia: presença de Lactobacillus sp”.
Ao analisar as informações registradas no prontuário da usuária, o enfermeiro observou que R.T. faz uso de dispositivo intrauterino – DIU, como método anticoncepcional, há um ano, e na última consulta de enfermagem, quando foi realizada a coleta do material, não referiu quaisquer queixas ginecológicas. Frente a essa situação, ao realizar a consulta de enfermagem de R.T., o enfermeiro deve
A
orientar a usuária a repetir o exame em seis meses.
B
encaminhar R.T. ao ginecologista para avaliação e tratamento da infecção.
C
discutir a possibilidade de ser necessária a retirada do DIU e prescrever creme vaginal para tratamento da infecção, conforme protocolo.
D
prescrever o uso de creme vaginal, conforme protocolo, para tratamento da infecção pelo agente identificado no exame e repetir a coleta de material 15 dias após o fim do tratamento.
E
esclarecer a usuária que, não havendo queixas, a repetição do exame seguirá a rotina de rastreamento preconizada pelo Ministério da Saúde.
Considerando que a coleta, o acondicionamento e o transporte das amostras conduzidos de forma adequada são fundamentais para o sucesso das ações de rastreamento do câncer de colo do útero, o enfermeiro deve observar que
A
para a coleta de material na endocérvice seja utilizada a espátula de Ayre, encaixando a ponta mais longa da espátula no orifício externo do colo, fazendo uma raspagem em movimento rotativo de 360º em torno de todo o orifício cervical.
B
para coletar o material da ectocérvice, seja utilizada uma escova circular macia, específica para esse fim, fazendo movimentos giratórios de 360º, percorrendo todo o contorno do orifício cervical.
C
as lâminas, contendo o material coletado das usuárias, devem ser enviadas para o laboratório em caixa de isopor, em temperatura entre +2 e +8 ºC, acompanhadas dos formulários de requisição.
D
as mulheres que se submeterão à coleta de material para o exame citopatológico sejam orientadas a manter abstinência sexual prévia de, pelo menos, 72 horas.
E
ao agendar o exame, as mulheres sejam orientadas a evitar o uso de lubrificantes, espermicidas ou medicamentos vaginais por 48 horas antes da coleta.
Ano:
2019
Banca:
URI Santo Ângelo
A realização periódica do exame cito patológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero. Atingir alta cobertura da população definida como alvo é o componente mais importante no âmbito da atenção primária para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero. Nesse sentido, marque a alternativa correta.
A
O intervalo entre os exames cito patológicos deve ser de três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
B
O início da coleta deve ser aos 20 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual.
C
A periodicidade de realização do cito patológico segundo o INCA é de 1 exame pelo menos anualmente.
D
Mulheres acima de 64 anos, que nunca realizaram o exame cito patológico, não apresentam sintomas clínicos e não necessitam realizar o exame, pois já estão na faixa etária de baixo risco.
O método de rastreamento do câncer de colo uterino e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico, sendo que o início da coleta deve ser efetuado em mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual a partir dos:
A
20 anos de idade.
B
21 anos de idade.
C
23 anos de idade.
D
24 anos de idade.
E
25 anos de idade.
Para impactar sobre os múltiplos fatores que interferem nas ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, é importante que a atenção às mulheres esteja pautada em uma equipe multiprofissional e com prática interdisciplinar, envolvendo intervenções na promoção da saúde, na prevenção, no tratamento, na reabilitação e nos cuidados paliativos. São atribuições do técnico de enfermagem, EXCETO:
A
Atender as usuárias de maneira integral.
B
Contribuir, participar e realizar atividades de educação permanente.
C
Participar do gerenciamento dos insumos necessários para a adequada realização do exame citopatológico.
D
Realizar cuidado paliativo, na UBS ou no domicílio, de acordo com as necessidades da usuária.
E
Solicitar exames de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidas pelo gestor local.
Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao Câncer de Cólo de útero:
I. O câncer geralmente se origina na zona de transformação, uma região dinâmica entre a junção escamocolunar (JEC). A lesão pode se apresentar como uma ulceração superficial, um tumor exofítico na exocérvice ou uma lesão infiltrativa na endocérvice.
II. O método de rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil é o exame citopatológico (exame de Papanicolau), que deve ser oferecido às mulheres na faixa etária de 18 a 60 anos e que já tiveram atividade sexual.
III. A maioria das mulheres com neoplasia invasiva não apresenta uma lesão visível ao exame ginecológico.
O número de afirmativas incorretas corresponde a:
A
Zero.
B
Uma.
C
Duas.
D
Três.
São fatores de risco extrínsecos que aumentam o potencial de desenvolvimento do câncer de colo do útero, exceto:
A
Infecção pelo vírus do papiloma humano.
B
Tabagismo e alcoolismo.
C
Obesidade e situação socioeconômica.
D
Nuligestação.
A presença de células metaplásicas ou células endocervicais, representativas da junção escamocolunar (JEC), tem sido considerada como indicador da qualidade da coleta no exame citopatológico.
C
Certo
E
Errado
São atribuições do(a) enfermeiro(a) preconizadas pelo Ministério da Saúde para o controle de cânceres de colo de útero e de mama, exceto:
A
Realizar cuidados paliativos, na unidade básica de saúde ou nos domicílios, de acordo com as necessidades das usuárias.
B
Atender de maneira integral, examinar e avaliar as pacientes que apresentam sinais e sintomas relacionados aos cânceres do colo do útero e de mama.
C
Avaliar periodicamente e mediante alguma intercorrência as pacientes acompanhadas em atenção domiciliar tipo 2, e, caso necessário, encaminhar para unidades de internação.
D
Participar do gerenciamento dos insumos necessários para as consultas de enfermagem e o funcionamento adequado da unidade básica de saúde.
Sobre a atribuição dos auxiliares/técnicos de enfermagem da Atenção Básica no controle dos cânceres do colo do útero e da mama, todas as alternativas estão corretas, exceto:
A
atender as usuárias de maneira integral.
B
realizar consulta de enfermagem e a coleta do exame citopatológico, de acordo com a faixa etária e o quadro clínico da usuária.
C
realizar cuidado paliativo, na UBS ou no domicílio, de acordo com as necessidades da usuária.
D
participar do gerenciamento dos insumos necessários para a adequada realização do exame citopatológico.
O principal método e o mais amplamente utilizado para rastreamento de câncer do colo do útero é ___________________ para detecção e tratamento das lesões precursoras. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
A
O exame de Colposcopia
B
A Ultrassonografia transvaginal
C
O exame de Papanicolau
D
A dosagem hormonal
Considerando que o rastreamento dos cânceres de mama e do colo do útero são essenciais para a Saúde da Mulher, analise as sentenças abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O rastreamento do câncer do colo do útero por meio de exame citoplatológico antes dos 25 anos deve ser evitado.
( ) Os dois primeiros exames citopatológicos para rastreamento do câncer de colo do útero devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.
( ) O rastreamento do câncer de mama por autoexame da mama em todas as mulheres adultas deve ser estimulado.
( ) O rastreamento do câncer de mama deve ser indicado a todas as mulheres após os 45 anos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V,V,F,F
B
F,V,V,V
C
F,F,V,V
D
V,F,F,F
Gerar simulado