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Questões de Concurso sobre Câncer de colo do útero
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De acordo com as orientações do Instituto Nacional do Câncer, o exame preventivo do câncer do colo do útero deve ser realizado por toda mulher que tem ou já teve vida sexual e com idade entre:
A
15 e 30 anos.
B
20 a 50 anos.
C
25 a 64 anos.
D
30 a 70 anos.
E
35 a 75 anos.
O rastreamento do câncer do colo do útero representa um processo complexo em múltiplas etapas: aplicação do exame de rastreamento, identificação dos casos positivos (suspeitos de lesão precursora ou câncer), confirmação diagnóstica e tratamento.
C
Certo
E
Errado
As estratégias para a detecção precoce do câncer de colo de útero são o diagnóstico precoce e o rastreamento. Considerando a coleta de exame citopatológico na prevenção do câncer de colo de útero, é correto afirmar que:
A
É um método diagnóstico e não de rastreamento. Utiliza-se o auxílio do colposcópio.
B
Mulheres histerectomizadas e idosas não necessitam realizar o exame citopatológico.
C
O intervalo entre os exames deve ser de cinco anos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
D
O exame citopatológico é um exame de rastreamento por excelência para o câncer de colo uterino. É um exame simples, prático e baixo custo.
E
O início da coleta deve ser aos 15 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual.
Sobre o câncer de colo de útero, NÃO se pode afirmar que:
A
Não há indicação para rastreamento do câncer do colo do útero e seus precursores em mulheres sem história de atividade sexual.
B
A infecção pelo HPV é um fator necessário e suficiente para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.
C
Ao exame especular podem ser evidenciados sangramento, tumoração, ulceração e necrose no colo do útero. O toque vaginal pode mostrar alterações na forma, tamanho, consistência e mobilidade do colo do útero e estruturas subjacentes.
D
Gestantes têm o mesmo risco que não gestantes de apresentarem câncer do colo do útero ou seus precursores.
Ano:
2018
Banca:
CONSESP Concursos
Assinale a alternativa correta sobre a atuação da Atenção Básica para o controle dos cânceres de colo do útero e de mama.
A
As ações da Atenção Básica são diversas no controle dos cânceres do colo do útero e da mama. Vão desde cadastro e identificação da população prioritária ao tratamento quimioterápico das usuárias em cuidados paliativos.
B
É fundamental que a equipe conheça a sua população, com cadastro sistemático de todos os usuários da sua área adscrita. A partir desse cadastro, ela deve conseguir identificar todas as mulheres da faixa etária prioritária, bem como identificar aquelas que têm risco aumentado para a doença, como as adolescentes e meninas abaixo de 12 anos.
C
Ao realizar o cruzamento entre as mulheres que deveriam realizar o exame e as que o realizaram, é possível definir a cobertura e, a partir daí, pensar em ações para ampliar o acesso ao exame. Avaliar a cobertura do exame é tarefa fundamental das equipes, bem como a avaliação dos resultados dos exames e dos exames insatisfatórios no caso do colo do útero.
D
As ações de prevenção da saúde são uma estratégia fundamental, não só para aumentar a frequência e adesão das mulheres aos exames, como para reforçar sinais e sintomas de alerta, que devem ser observados pelos agentes comunitários de saúde.
No Brasil, o exame citopatológico é o método de rastreamento para o câncer do colo do útero, sendo oferecido às mulheres na faixa etária de 25 anos a 64 anos de idade e que já tiveram atividade sexual. Esse exame é repetido a cada quatro anos, após dois exames normais consecutivos realizados com um intervalo de um ano
C
Certo
E
Errado
Ano:
2017
O câncer de colo uterino constitui um dos graves
problemas de saúde que atinge as mulheres em todo o
mundo, sendo os países em desenvolvimento responsáveis
por aproximadamente 80% desses casos. O exame
realizado para a investigação de câncer do colo do útero é
denominado de:
A
colonoscopia.
B
endoscopia.
C
colposcopia.
D
cistoscopia.
A detecção precoce do câncer uterino em mulheres assintomáticas, por meio do preventivo, permite a detecção das lesões precursoras da doença em estágios iniciais, antes mesmo do aparecimento dos sintomas. O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Atendendo às recomendações para esse rastreamento, o intervalo entre os exames citopatológicos deve ser de:
A
dois anos, após um exame negativo, em mulheres sem história previa de lesões precursoras do câncer.
B
dois anos, após o início da coleta do exame citopatológico, para as mulheres que já tiveram atividade sexual.
C
três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
D
cinco anos, quando a mulher, com história prévia de lesões precursoras do cancer, tiver dois exames negativos consecutivos.
O método de rastreamento do câncer do colo do
útero no Brasil é o exame citopatológico (exame de
Papanicolaou), deve ser oferecido às mulheres na faixa
etária de _____________. A rotina recomendada para o
rastreamento no Brasil é _________________________.
Assinale a alternativa que completa correta e
respectivamente as lacunas.
A
35 a 69 anos, e que já tiveram atividade sexual; a
repetição anual do exame Papanicolaou, mesmo com
resultado negativo no ano anterior
B
30 a 59 anos, e que já tiveram atividade sexual; a
repetição do exame Papanicolaou a cada dois anos,
após um exame normal no ano anterior
C
18 a 69 anos, independentemente do início da atividade
sexual; a repetição anual do exame Papanicolaou
D
20 a 59 anos, e que já iniciaram a atividade sexual; a
realização do exame de colposcopia a cada três anos,
após um exame com resultado negativo
E
25 a 64 anos, e que já tiveram atividade sexual; a
repetição do exame Papanicolaou a cada três anos, após
dois exames normais consecutivos realizados com um
intervalo de um ano
Sobre o câncer de colo do útero, é correto dizer-se que
A
as lesões precursoras do câncer do colo do útero são sintomáticas, podendo ser detectadas por meio da realização periódica do exame citopatológico.
B
a adoção das vacinas antiHPV elimina a necessidade da prevenção secundária por meio do rastreamento, pois elas oferecem proteção para todos os casos de câncer do colo do útero causados por outros tipos virais oncogênicos.
C
o Ministério da Saúde recomenda o intervalo de cinco anos entre os exames citopatológicos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
D
a infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.
E
no estágio inicial da doença, os principais sintomas são sangramento vaginal (espontâneo, após o coito ou esforço), leucorreia e dor pélvica, que podem estar associados com queixas urinárias ou intestinais.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, para maior segurança do diagnóstico, os dois primeiros exames preventivos do câncer do colo do útero devem ser realizados a cada:
A
três anos.
B
dois anos.
C
ano.
D
seis meses.
E
três meses.
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero (WHO, 2010). Atingir alta cobertura da população definida como alvo é o componente mais importante no âmbito da atenção primária para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero. Para a coleta adequada do material, é necessário que o profissional de saúde ofereça recomendações prévias ao exame. Uma recomendação para a realização do exame é:
A
a realização de exames intravaginais, como ultrassonografia, deve ser evitada nas 48 horas anteriores.
B
não pode ser realizado no período menstrual. Deve-se aguardar o oitavo dia após o término da menstruação.
C
no caso de sangramento vaginal anormal, o exame ginecológico e a coleta não podem ser realizados.
D
a abstinência sexual é exigida nas 48 horas anteriores ao exame, principalmente quando não for utilizado preservativo com lubrificantes ou espermicidas.
E
a abstinência sexual é exigida nas 24 horas anteriores ao exame, principalmente quando não for utilizado preservativos com lubrificantes ou espermicidas.
O Instituto Nacional de Câncer (INCA) recomenda que o exame Preventivo do Câncer do Colo Útero (PCCU) deve ser realizado a cada três anos, após dois exames normais consecutivos realizados com um intervalo de um ano. A repetição em um ano após o primeiro teste tem como objetivo reduzir a possibilidade de um resultado falso-negativo na primeira rodada do rastreamento. A periodicidade de três anos tem como base a recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) e as diretrizes da maioria dos países com programa de rastreamento organizado. Tais diretrizes justificam-se pela ausência de evidências de que o rastreamento anual seja significativamente mais efetivo do que se realizado em intervalo de três anos.
Disponível em:http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/acoes_programas/site/home/nobrasil/programa_naciona l_controle_cancer_colo_utero/deteccao_precoce. Acesso em 06/01/18.
Alguns grupos ditos de risco devem realizar o exame PCCU semestralmente. Que grupo é este?
A
Mulheres acima de 60 anos.
B
Mulheres portadores vírus HIV.
C
Adolescentes.
D
Mulheres histerectomizadas por outras causas que não o câncer de colo uterino.
Para impactar sobre os múltiplos fatores que interferem nas ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, é importante que a atenção às mulheres esteja pautada em uma equipe multiprofissional e com prática interdisciplinar, envolvendo intervenções na promoção da saúde, na prevenção, no tratamento, na reabilitação e nos cuidados paliativos. Com relação às atribuições do enfermeiro, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes ações:
( ) Atender as usuárias de maneira integral, realizando consulta de enfermagem e a coleta do exame citopatológico, de acordo com a faixa etária e quadro clínico da usuária.
( ) Realizar consulta de enfermagem e exame clínico das mamas, de acordo com a faixa etária e quadro clínico da usuária, e solicitar exames de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidos pelo gestor local.
( ) Examinar e avaliar pacientes com sinais e sintomas relacionados aos cânceres do colo do útero e de mama, avaliando os resultados dos exames solicitados e coletados, e, de acordo com os protocolos e diretrizes clínicas, realizar o encaminhamento para os serviços de referência em diagnóstico e/ou tratamento dos cânceres de mama e do colo do útero.
( ) Encaminhar para cuidado paliativo, de acordo com as necessidades de cada usuária. Prescrever tratamento para outras doenças detectadas, como DSTs, na oportunidade do rastreamento, de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidos pelo gestor local.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A
F – V – F – V.
B
V – F – V – F.
C
F – V – V – V.
D
V – F – F – V.
E
V – V – V – F.
M.C., 48 anos, vida sexual ativa, com antecedentes familiares de câncer de colo de útero (mãe faleceu devido a complicações metastáticas), nunca realizou o Exame de Papanicolaou. Sabendo-se que tal neoplasia é uma doença de ação gradativa que se inicia com alterações neoplásicas intraepiteliais, as quais podem evoluir para um processo invasivo em um período médio de 10 a 20 anos, a orientação quanto à periodicidade do exame deve ser:
A
Sempre que surgir sintomatologia ginecológica.
B
Em 1 ano, após 2 exames semestrais com resultados negativos.
C
Em 2 anos, após 2 exames anuais com resultados negativos.
D
Em 3 anos, após 2 exames anuais consecutivos com resultados negativos.
O exame clínico do colo de útero e suas estruturas é parte importante para detecção de anormalidades que podem ser lesões precursoras de câncer. Associe a estrutura do colo uterino a sua respectiva descrição.
I. Junção Escamocolunar (JEC)
II. Cistos de Naboth
III. Zona de transformação
IV. Endocérvice
V. Ectocérvice
1) Revestido(a) por um tecido de várias camadas de células planas – epitélio escamoso e estratificado.
2) Revestido(a) por uma camada única de células cilíndricas produtoras de muco – epitélio colunar simples.
3) Ductos excretores das glândulas endocervicais subjacentes obstruídos
4) Células subcilíndricas, de reserva, bipotenciais, por meio de metaplasia, transformadas em células mais adaptadas (escamosas), com a denominação de terceira mucosa
5) Localizado(a) entre dois epitélios, é uma linha que pode estar tanto na ecto como na endocérvice, dependendo da situação hormonal da mulher.
A associação correta é:
A
I e 4, II e 1, III e 2, IV e 3, V e 5
B
I e 5, II e 3, III e 4, IV e 1, V e 2
C
I e 3, II e 4, III e 5, IV e 2, V e 1
D
I e 4, II e 3, III e 5, IV e 1, V e 2
A respeito do preparo e da coleta de material para o exame citopatológico do colo do útero, analise as afirmativas a seguir.
I. Recomenda-se a abstinência sexual previa ao exame porque a presença de espermatozoides compromete a avaliação microscópica.
II. É obrigatório na coleta de material o uso de lâmina com bordas lapidadas e extremidade fosca.
III. A coleta do material deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice em lâminas separadas, para evitar a mistura de células.
Está correto apenas o que se afirma em:
A
II e III.
B
I e II.
C
I.
D
II.
E
III.
A Linha de Cuidado do Câncer do Colo do Útero tem a finalidade de assegurar à mulher o acesso humanizado e integral às ações e aos serviços qualificados para promover a prevenção do câncer do colo do útero, acesso ao rastreamento das lesões precursoras, ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado, qualificado e em tempo oportuno (Brasil, 2013). De acordo com a orientação do Ministério da saúde o rastreamento do câncer de colo, exceto as recomendações que não se aplicam a mulheres com história prévia de lesões precursoras de câncer do colo uterino, deve seguir algumas recomendações abaixo.
I. O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. O intervalo entre os exames deve ser de três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
II. O início da coleta do Preventivo, deve ocorrer assim que a mulher iniciar sua vida sexual.
III. Os exames devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.
IV. Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico, deve-se realizar dois exames com intervalo semestral. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
A
I e II
B
I e III
C
I, II e III
D
II, III e IV
E
I, II, III e IV
Cabem ao técnico de enfermagem algumas ações em prol do controle dos cânceres do colo do útero e de mama. A respeito disso, assinale a alternativa CORRETA:
A
Realizar consulta, coleta do exame citopatológico e prescrever medicamentos.
B
Realizar, participar e contribuir com atividades de educação permanente.
C
Realizar exame clínico das mamas e solicitar mamografia.
D
Realizar avaliação da saúde bucal e procedimentos clínicos.
A ampliação de cobertura do exame preventivo do câncer do colo do útero é uma das metas do Pacto pela Vida. Segundo o modelo da História Natural da Doença, este exame é um exemplo de prevenção:
A
Primária- promoção da saúde
B
Secundária
C
Terciária
D
Primária-proteção específica
E
Não se trata de prevenção
Gerar simulado