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De acordo com SMELTZER e BARE, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O(A) __________________ apresenta sintomas como uma lesão descamativa e uma sensação de queimação e prurido ao redor do complexo mamilo-aréola, também chamada de malignidade de dutos mamários, e sendo o tipo menos comum de câncer de mama.
carcinoma lobular infiltrante
carcinoma ductal in situ
doença de Paget
câncer mucinoso
São fatores que podem estar no ambiente de trabalho e hábito de vida que aumentam o risco de câncer de mama:
Radiação não ionizante e etilismo.
Benzeno e tabagismo.
Radiação ionizante e sedentarismo.
Arsênico e consumo de carne vermelha.
Cerca de 30% dos casos de câncer de mama podem ser evitados com a adoção de hábitos saudáveis, como:
1. Praticar atividade física.
2. Alimentar-se de forma saudável.
3. Não amamentar.
4. Evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
5. Utilizar hormônios sintéticos, como anticoncepcionais e terapias de reposição hormonal.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.
Dentre as principais afecções ginecológicas, tem-se o Câncer de Mama. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), na mortalidade proporcional por câncer em mulheres, em 2019, os óbitos por câncer de mama ocuparam o primeiro lugar no país, representando 16,1% do total de óbitos. Sobre o Câncer de Mama, é CORRETO afirmar.
A prevenção primária do câncer de mama está relacionada ao controle dos fatores de risco reconhecidos e à realização mensal do Exame Clínico das Mamas.
De acordo com o Ministério da Saúde, mulheres acima de 35 anos de idade e que possuem risco elevado para a ocorrência do câncer de mama devem realizar o exame de mamografia anualmente.
As lesões precursoras do carcinoma mamário como a hiperplasia ductal atípica, a neoplasia lobular e carcinoma ductal in situ não apresentam as alterações genéticas comuns aos carcinomas.
A fase clínica do Câncer de Mama compreende o intervalo de tempo entre o surgimento da primeira célula maligna e o desenvolvimento e diagnóstico clínico do tumor.
Assinale a alternativa a seguir que NÃO se enquadra como fator de risco para o câncer de mama:
Mulheres com história familiar de pelo menos um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama, abaixo dos 50 anos de idade.
Mulheres com história familiar de pelo menos um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama bilateral ou câncer de ovário, em qualquer faixa etária.
Mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular in situ.
Mulheres com história familiar de câncer de mama masculino.
Idade, obesidade, tabagismo, sedentarismo, menarca precoce, menopausa tardia, primeira gravidez após os 30 anos, multiparidade, exposição a radiações ionizantes principalmente antes dos 35 anos, terapia hormonal.
O câncer de mama é o que mais acomete mulheres em todo o mundo, constituindo a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento. No Brasil, é o segundo tipo mais incidente na população feminina. A Atenção Básica realiza, prioritariamente, ações de prevenção e detecção precoce e atua em relação ao câncer de mama, em níveis de prevenção. Correlacione a coluna B com a coluna A.
COLUNA A
I. Prevenção primária.
II. Prevenção secundária.
III. Prevenção terciária.
IV. Prevenção quaternária.
COLUNA B
( ) Intervém sobre fatores de risco modificáveis para o câncer de mama, ou seja, estimula a manutenção do peso das pacientes em uma faixa saudável e a prática de atividades físicas e aconselha a redução do consumo de álcool e a cessação do tabagismo.
( ) Realiza rastreamento conforme indicação e coordena o cuidado dos casos positivos, fazendo a ponte com outros pontos da Rede de Atenção à Saúde quando necessário e apoiando a família de forma integral; dá atenção às queixas de alterações reportadas e realiza a investigação necessária visando à detecção precoce, encaminhando para a atenção especializada quando indicado.
( ) Auxilia a reabilitação, o retorno às atividades e a reinserção na comunidade; orienta cuidados; mantém o acompanhamento clínico e o controle da doença; orienta quanto aos direitos dos portadores de câncer e facilita o acesso a eles, quando necessário.
( ) Evita ações com benefícios incertos para a paciente e a protege de ações potencialmente danosas, não solicitando mamografia de rastreamento na população menor de 50 anos e maior de 70 anos ou com periodicidade menor de dois anos; não estimula o rastreamento; realiza rastreamento de forma individualizada, fornecendo informações claras quanto aos benefícios e riscos da ação e compartilhando as decisões com a usuária.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
I – II – IV – III.
II – I – III – IV.
I – II – III – IV.
III – I – II – IV.
IV – I – II – III.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A quimioterapia é a forma de tratamento sistêmico do câncer que usa medicamentos denominados “quimioterápicos” administrados em intervalos regulares, que variam de acordo com os esquemas terapêuticos.
II. O excesso de peso é associado aos cânceres de mama e de próstata. O excesso de gordura promove inflamação e produção de hormônios que danificam as células.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A conduta para Mamografia BIRADS 3 deve ser:
Comparação com mamografia feita no ano anterior.
Rotina de rastreamento conforme a faixa etária, fora de risco.
Controle radiológico por três anos, com repetição do exame a cada ses meses no primeiro ano e anual nos dois anos seguintes.
Controle radiológico por dois anos, com repetição do exame a cada ano.
Encaminhamento para tratar neoplasia.
Sobre a Síndrome do Câncer de mama e ovário hereditário, assinale a alternativa incorreta.
Os genes supressores de tumor BRCA1 e BRCA2 estão relacionados a esta síndrome hereditária
Mulheres portadoras de uma mutação no gene BRCA1 têm o risco de 85% de desenvolvimento de câncer de mama até os 70 anos e 63% de risco de desenvolver câncer de ovário
Homens portadores de mutações no gene BRCA2 têm aumento na incidência de câncer de mama e câncer de próstata
Pacientes portadoras de mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2 devem iniciar seu rastreamento por Mamografia a partir dos 40 anos, igual a população geral
Homens portadores de mutações nos genes BRCA2 devem realizar autoexame das mamas periodicamente, e se possível, também realizar mamografias
É fator de risco ambiental relacionado ao desenvolvimento do câncer de mama:
Não ter amamentado.
Menarca antes dos 12 anos.
Consumo de bebida alcoólica.
Menopausa após os 55 anos.
Segundo o Ministério da Saúde, o câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. Diante da grande incidência do número de casos foi criado o Outubro Rosa que nada mais é que um movimento internacional de conscientização para o controle do câncer de mama. Sendo assim, em conformidade com o Ministério da Saúde analise as afirmativas abaixo no tocante ao câncer de mama:
I. a prevenção do câncer de mama não é totalmente possível em função da multiplicidade de fatores relacionados ao surgimento da doença e ao fato de vários deles não serem modificáveis.
II. a detecção precoce é uma forma de prevenção primária e visa a identificar o câncer de mama em estágios iniciais.
III. a reconstrução mamária deve ser feita de acordo com a possibilidade clínica e preferência do médico.
IV. o tratamento do câncer de mama é feito por meio de uma ou várias modalidades combinadas. O médico vai escolher o tratamento mais adequado de acordo com a localização, o tipo do câncer e a extensão da doença.
V. os principais fatores de risco comportamentais relacionados ao desenvolvimento do câncer de mama são: excesso de peso corporal, falta de atividade física e consumo de bebidas alcoólicas.
ESTÁ(AO) CORRETAS:
apenas a afirmativa: II.
as afirmativas: III e IV.
as afirmativas: I, IV e V.
as afirmativas I, II, III e V.
todas estão corretas.
No Brasil, a mamografia é uma estratégia preconizada para o rastreamento do câncer de mama na rotina da atenção integral à saúde da mulher na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade, devendo ser realizada a cada dois anos. Uma mamografia, cujo resultado mostre categoria BI-RADS 3 pode ser interpretada como exame:
Negativo.
Inconclusivo.
Com achado provavelmente benigno.
Com achados, cuja malignidade já está comprovada.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O câncer de mama é o crescimento descontrolado de células da mama que adquiriram características anormais. O câncer de mama pode causar sintomas como dor, calor, edema, rubor ou descamação na mama. Tais sintomas podem ser notados pelos pacientes ou identificados pelo profissional de saúde.
II. O diagnóstico do câncer da próstata é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata, que deve ser considerada sempre que houver anormalidades no toque retal ou na dosagem do PSA.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Millão e Figueiredo (2012) citam o câncer de mama como o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e sendo a maior causa de óbitos por câncer na população feminina, principalmente na faixa etária de 40 a 69 anos. Além de nódulo palpável, são também manifestações clínicas sugestivas de câncer de mama, EXCETO:
Mudança no formato do mamilo.
Descamação ou ulceração do mamilo.
Aumento da elasticidade da pele mamária.
Edema mamário com a pele em aspecto de “casca de laranja”.
Frente a uma paciente com diagnóstico de câncer de mama, apresentando estomatite branda devido a tratamento quimioterápico, os cuidados de enfermagem devem compreender, entre outras ações,
orientar o uso de escova de dentes com cerdas firmes, para facilitar a remoção de resíduos
aplicar lubrificante labial hidrossolúvel para conforto.
estimular a realização frequente de bochechos com antisséptico oral em veículo alcóolico para auxiliar na remoção de secreções espessas e bactérias.
evitar a remoção de próteses dentárias para evitar traumas e aliviar a dor.
usar pasta dental abrasiva para realização da higiene oral, pois remove os resíduos de forma mais eficiente.
Uma das consequências do tratamento cirúrgico para o câncer de mama é
amenorreia.
linfedema.
galactorreia.
angioedema.
leucorreia.
Conforme o protocolo do Ministério da Saúde, é indicada a realização da mamografia de rastreamento, a cada dois anos, em mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama, na faixa etária de 50 anos a 75 anos de idade, ou segundo recomendação médica.
Certo
Errado
Com base nas orientações do Ministério da Saúde em relação aos cânceres do colo do útero, ovário e mama. Analise as afirmativas a seguir:
I – O câncer do colo do útero, também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção persistente por tipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV) em 10% das ocorrências deste câncer.
II – O câncer de mama de caráter genético/hereditário corresponde a apenas 20% a 30% do total de casos da doença.
III – O câncer de ovário é a segunda neoplasia ginecológica mais comum, atrás apenas do câncer do colo do útero.
IV – O câncer do colo do útero e o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina do Brasil.
V – O câncer do colo do útero tem como alguns de seus fatores de risco o uso prolongado de pílulas anticoncepcionais, o tabagismo e o início precoce da atividade sexual.
VI – Amamentar o máximo de tempo possível é um fator de risco para o câncer de mama.
VII – A menarca (primeira menstruação) precoce (antes dos 12 anos) e a idade tardia na menopausa (após os 52 anos) podem estar associadas a risco aumentado de câncer de ovário.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I, II, III e VII.
II, IV, V e VI.
II, III, IV e V.
III, IV, V e VII.
A abordagem dos Cuidados Paliativos para o câncer de mama segue os princípios gerais dos Cuidados Paliativos, dos quais, não se enquadra:
Reafirmar vida e a morte como processos naturais.
Integrar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais ao aspecto clínico de cuidado do paciente.
Fornecer alívio para dor e outros sintomas estressantes como astenia, anorexia, dispneia e outras emergências oncológicas.
Oferecer um sistema de apoio para ajudar a família a lidar com a doença do paciente, em seu próprio ambiente.
Apressar ou adiar a morte.
M.P, 60 anos, com diagnóstico de câncer de mama, compareceu ao ambulatório para a primeira seção de quimioterapia. Ao analisar o prontuário da paciente, o enfermeiro constatou que o tratamento quimioterápico estava sendo realizado antes da realização da mastectomia, com o propósito de menor radicalidade no tratamento cirúrgico e redução no risco de doença a distância.
De acordo com a classificação da terapia antineoplásica segundo a finalidade, M.P. está sendo submetida à terapia
neoadjuvante.
adjuvante.
curativa.
paliativa.
preventiva.