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Questões de Concurso sobre Câncer de mama
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Sobre as orientações do autoexame das mamas, analise as afirmativas e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:
( ) O autoexame das mamas deve ser realizado a cada três meses.
( ) O autoexame das mamas envolve a inspeção e a palpação.
( ) O melhor momento para realizar o autoexame das mamas, no caso de a mulher ainda menstruar, é dois a três dias após o término do período menstrual.
( ) As mulheres que não menstruam não precisam realizar o autoexame das mamas.
A sequência correta é
A
F, V, V, F.
B
V, V, F, V.
C
F, F, V, F.
D
F, F, F, V.
No que diz respeito à prevenção do câncer cervical e de mama, marque a alternativa correta.
A
O rastreamento do câncer de colo uterino deve ser realizado a partir de 15 anos em todas as mulheres que iniciaram atividade sexual;
B
A coleta de citopatológico para rastreio poderá ser realizada por técnicos em enfermagem devidamente treinados, visando ampliar o acesso da população-alvo ao exame;
C
Segundo o protocolo do Ministério da Saúde as pacientes, em que o resultado do exame citopatológico evidenciar Lesão intraepitelial de baixo grau, devem ser encaminhadas para colposcopia;
D
O câncer de mama, assim como no Brasil, é o que mais acomete mulheres em todo o mundo, constituindo a maior causa de morte por câncer nos países em desenvolvimento;
E
No Brasil, a estratégia preconizada para o rastreamento de câncer de mama é a mamografia a cada cinco anos para mulheres entre 50 e 69 anos.
Sobre o câncer de mama, marque a alternativa INCORRETA.
A
Os sintomas de câncer de mama palpável são o nódulo ou tumor no seio, acompanhado ou não de dor mamária.
B
Em alguns casos, o auto exame das mamas vem se mostrando efetivo em diminuir a mortalidade dos programas de detecção precoce mesmo sendo utilizado isoladamente. Isso se deve pelo fato da mulher ser quem mais conhece o seu corpo.
C
Quanto mais cedo for feito o diagnóstico do câncer de mama, maior a probabilidade de cura. As ações de diagnóstico precoce consistem no exame clínico da mama realizado por um profissional de saúde treinado.
D
O linfedema é a principal complicação decorrente do tratamento cirúrgico para o câncer de mama, acarretando importantes alterações físicas, psicológicas e sociais, que comprometem a qualidade de vida das mulheres.
E
As técnicas (como realizar) do exame clínico das mamas variam bastante em seus detalhes, entretanto, todas elas preconizam a inspeção visual, apalpação das mamas e dos linfonodos axilares e supraclaviculares.
Para se estabelecer o prognóstico de uma mulher com câncer de mama, é importante avaliar o tamanho do tumor e a disseminação para os linfonodos. Após a dissecção de linfonodo axilar, a mulher deve receber orientações sobre o autocuidado com a mão e o braço, devendo estas integrar o plano de orientação de enfermagem no âmbito da sistematização da assistência. Entre os cuidados estão, EXCETO:
A
usar luvas de jardinagem quando mexer com terra.
B
evitar cortar as cutículas.
C
não depilar a axila.
D
evitar picadas de insetos com uso de repelentes.
O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. A prevenção primária do câncer de mama está relacionada ao controle dos fatores de risco que são, dentre outros, a
A
escoliose e o sedentarismo.
B
menarca tardia e a desidratação.
C
exposição à radiação e a prática regular de atividade física.
D
nuliparidade e primeira gravidez após os 30 anos.
E
menopausa precoce e a esclerose múltipla.
O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente de câncer no mundo, e o mais comum entre as mulheres. Ele é seguido pelo câncer de colo de útero, o segundo que mais aparece na população feminina e que constitui a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Além da realização de exames preventivos periódicos, é importante estar atento aos seguintes fatores de risco e de proteção:
A
No caso do colo de útero, o principal fator de risco é o HPV, ou papilomavírus, sexualmente transmissível. Quase 100% dos tumores de colo de útero têm origem do HPV.
B
O consumo de gordura animal faz com que sejam acumuladas substâncias tóxicas no organismo que não são eliminadas. Elas agem no corpo, como a progesterona, favorecendo o câncer de mama.
C
A hereditariedade também é um fator que influencia no aparecimento do câncer de mama. Cerca de 80% dos casos da doença são ocasionados por uma mutação genética hereditária.
D
O adiamento da primeira gravidez para depois dos 40 anos também é fator que traz maior risco de câncer de mama, já que o organismo fica sendo mais tempo bombardeado por estrogênio, um hormônio que favorece o câncer de mama.
O exame utilizado para rastreamento de câncer de mama com capacidade de detectar lesões não palpáveis é a
A
ultrassonografia.
B
mamografia.
C
ressonância magnética.
D
tomografia.
As estratégias para a detecção precoce do câncer de mama são o diagnóstico precoce e o rastreamento de casos. Para atuar nesse sentido, o enfermeiro deve ter conhecimento de que:
A
entre os fatores de risco associados ao câncer de mama incluem-se excesso de peso corporal, consumo de álcool e terapia de reposição hormonal.
B
a realização de mamografia de rotina para mulheres de 40 a 59 anos é recomendada anualmente.
C
o risco elevado do câncer de mama inclui história familiar da doença em parente até terceiro grau antes dos 30 anos ou doença de ovário antes dos 50 anos.
D
a ultrassonografia mamária é o método preconizado para rastreamento na rotina da atenção integral à saúde da mulher.
São ações do enfermeiro para o controle dos cânceres de colo uterino e de mama, EXCETO:
A
Realizar coleta tríplice de material, durante o exame preventivo, para análise e rastreamento do câncer de colo uterino.
B
Aconselhar as mulheres sobre DST/HIV/AIDS e hepatites B e C e realizar, quando necessário, a prescrição de medicamentos de acordo com a abordagem sindrômica das ist amparada pela lei 7.498/86 de 25 /
C
Realizar exame clínico das mamas e reconhecer os grupos populacionais de maior risco para o câncer de mama.
D
Realização da consulta de enfermagem com solicitação de exames complementares conforme protocolos ou normas técnicas estabelecidas pelo gestor municipal.
O exame clínico das mamas inclui as seguintes etapas:
A
inspeção estática, inspeção dinâmica, palpação das mamas e das cadeias ganglionares cervicais e supraclaviculares
B
palpação dinâmica, inspeção estática, inspeção dinâmica, palpação das cadeias ganglionares axilares e supracervicais
C
palpação dinâmica, palpação estática, inspeção estática das mamas e das cadeias ganglionares cervicais e supracervicais
D
inspeção estática, inspeção dinâmica, palpação das mamas e das cadeias ganglionares axilares e supraclaviculares
O câncer de mama ‘‘[...] resulta de uma proliferação incontrolável de células anormais, que surgem em função de alterações genéticas, sejam elas hereditárias ou adquiridas por exposição a fatores ambientais ou fisiológicos” (BRASIL, 2013, p. 84). A mamografia e o exame clínico das mamas (ECM) são os métodos preconizados para o rastreamento de câncer de mama na rotina de atenção integral à saúde da mulher.
Sobre a periodicidade na realização dos exames para o rastreamento de câncer de mama em mulheres de 35 anos ou mais, com risco elevado, é correto afirmar que devem ser feitos
A
exame clínico das mamas e mamografia anual.
B
exame clínico das mamas e, se alterado, mamografia.
C
exame clínico das mamas anual e mamografia a cada dois anos.
D
exame clínico das mamas a cada seis meses e mamografia anual.
E
exame clínico das mamas e se, alterado, mamografia a cada seis meses.
Em relação ao diagnóstico precoce do câncer de mama, o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento por meio de
A
exame clínico da mama e mamografia anual, a partir dos 18 anos, para todas as mulheres com história de mãe com diagnóstico de câncer de mama.
B
mamografia para todas as mulheres a partir de 40 anos de idade, anualmente.
C
exame de ultrassom da mama para mulheres com idades entre 30 e 69 anos de idade, a cada dois anos.
D
mamografia para as mulheres com idades entre 70 e 80 anos, a cada seis meses.
E
exame clínico anual da mama, para todas as mulheres de 40 a 49 anos de idade e, se alterado, mamografia.
É atribuição do profissional Enfermeiro no controle dos cânceres de colo de útero e da mama:
A
Contribuir, realizar e participar das atividades de educação permanente de todos os membros da equipe.
B
Prescrever tratamento para outras doenças detectadas, como Doença Sexualmente Transmissível (DST), na oportunidade do rastreamento.
C
Solicitar exame complementar à mamografia, como ultrassonografia, quando o laudo assim o indicar.
D
Solicitar mamografia, de acordo com a faixa etária e o quadro clínico da usuária.
O câncer de mama é o mais incidente na população feminina tanto mundial quanto brasileira, excetuando-se apenas os casos de câncer de pele não melanoma. O controle desta doença foi reafirmado como prioridade no plano de fortalecimento da rede de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer, lançado em 2011 pela presidência da república. Assim sendo, faz-se necessário a qualificação dos profissionais de saúde, permitindo o desenvolvimento de habilidades clínicas e de cuidado, para prestar uma assistência efetiva e eficaz.
Considerando a apresentação clínica e morfológica das alterações mamárias, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.
1. Cisto mamário
2. Fibroadenoma
3. Doença de Paget
4. Carcinoma invasivo da mama
5. Neoplasias lobulares da mama
( ) constitui uma massa benigna de nodosidade única ou múltipla, geralmente indolor, móvel que pode ocorrer em uma ou ambas as mamas
( ) constitui um grupo de tumores epiteliais malignos que transpassam a membrana basal da unidade ductotubular terminal, invade o estroma e tem potencial para produzir metástases.
( ) um tumor raro que representa 0,5% a 4% das patologias malignas da mama, provoca prurido no complexo areolopapilar e apresenta-se, inicialmente, como um eritema e espessamento cutâneo, evoluindo para uma erosão cutânea eczematoide ou exudativa.
( ) são lesões não invasivas, localizadas ou extensas, que comprometem a unidade lobular e podem disseminar-se para os ductos. Recentemente, foram reconhecidas como lesões precursoras e constituem achados incidentais de biópsias da mama, que tendem à multicentricidade e à bilateralidade.
( ) nódulo que, geralmente, ocorre como uma massa única nas mulheres de 15-35 anos de idade, indolor, podendo ser lobular ou arredondado, móvel, firme e não fixado ao tecido mamário ou parede torácica, indicativo de biopsia para diagnóstico.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:
A
1 4 3 5 2
B
2 3 1 4 5
C
3 5 4 1 2
D
4 2 5 3 1
E
5 1 2 4 3
De acordo com o Caderno de Atenção Básica de Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, marque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo, assinalando, a seguir, a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Mulheres com mais de 64 anos e que nunca fizeram o exame citopatológico devem realizar dois exames com intervalo de 1 a 3 anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.
( ) O carcinoma mamário ductal in situ é uma proliferação epitelial neoplásica intraductal que respeita a barreira da membrana basal.
( ) É recomendado a mulheres de 50 a 60 anos a realização de mamografia a cada três anos, e o exame clínico das mamas anualmente.
( ) Mulheres submetidas à histerectomia total por lesões benignas, sem história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau, não podem ser excluídas do rastreamento citológico, mesmo apresentando exames anteriores normais.
( ) O rastreamento citológico em mulheres na menopausa pode levar a resultados falso-positivos causados pela atrofia secundária ao hipoestrogenismo.
A
(V) (F) (F) (V) (F)
B
(F) (F) (V) (F) (V)
C
(F) (V) (V) (F) (F)
D
(V) (V) (V) (F) (F)
E
(V) (V) (F) (F) (V)
Nos casos de mulheres com resultados do exame mamográfico classificados de acordo com o Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS®) na categoria 5, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde (2013) é:
A
terapia de reposição hormonal
B
estudo ultrassonográfico
C
estudo histopatológico
D
exame clínico das mamas, com manobras
E
controle radiológico
Os principais fatores de risco para câncer de mama são:
A
história familiar, tabagismo, nuliparidade e hipertensão arterial
B
idade, menopausa tardia, multiparidade e não ter amamentado
C
idade, história familiar, menarca precoce e obesidade
D
primeira gravidez após os 35 anos, exposição a radiação, diabetes e história familiar
O exame clínico das mamas – ECM – possibilita identificar
anormalidades que contribuem para a detecção precoce
do câncer de mama. A seu respeito, está correto
afirmar que
A
o ECM tem alta sensibilidade para detecção de tumores
de mama em todas as fases de desenvolvimento.
B
o exame é composto por dois tipos de inspeção: a
estática ou inspeção visual e a dinâmica, em que
ocorre a palpação.
C
a pele com aspecto de casca de laranja e a proeminência
venosa constituem achados de normalidade
anatômica.
D
a palpação das mamas abrange o exame de linfonodos
axilares, supra e infraclaviculares, preferentemente
com a mulher em decúbito lateral e os braços
estendidos ao lado do corpo.
E
a detecção de linfonodos duros e pouco móveis ou
descarga papilar espontânea e unilateral, aquosa ou
não, constitui sinal de alerta para prosseguimento da
investigação.
Considerando o câncer de mama, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) É o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do de pele não melanoma. Responde por cerca de 25% dos casos novos a cada ano.
( ) O câncer de mama é considerado uma doença exclusivamente feminina, pois não acomete os homens.
( ) É relativamente raro antes dos 35 anos, e acima desta idade sua incidência cresce progressivamente, especialmente após os 50 anos.
( ) A amamentação é considerada um fator protetor.
A
F,F,V,V.
B
V,V,V,V.
C
V,F,V,V.
D
F,V,V,F.
Conforme o Documento de Consenso(INCA, 2004), a mamografia e o exame clínico das mamas (ECM) são os métodos preconizados para o rastreamento de câncer de mama na rotina de atenção integral à saúde da mulher. Com relação à população-alvo e a periodicidade o Consenso recomenda que as mulheres de:
A
35 anos devem realizar ECM anual e mamografia a cada dois anos
B
50 a 69 anos devem realizar ECM anual e mamografia a cada dois anos
C
40 a 49 anos devem realizar ECM e mamografia anual
D
50 a 69 anos devem realizar ECM e mamografia anual
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