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Na Central de Materiais e Esterilização (CME) cabe aos enfermeiros responsáveis técnicos a participação, coordenação, execução, supervisão e avaliação de todas as etapas do processamento de produtos para saúde. A CME é conhecida como o coração do Hospital pois é o local em que ocorre o processamento, esterilização de todos os materiais e equipamentos que serão utilizados nos atendimentos.
Certo
Errado
Sobre a Central de Material e Esterilização (CME), considere V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas.
( ) Na CME classe I, realiza-se o processamento de produtos para a saúde não críticos, de conformação não complexa, passíveis de processamento.
( ) Na CME classe II, realiza-se o processamento de produtos para a saúde não críticos, semi-críticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passiveis de processamento.
( ) Materiais de formação complexa possuem lúmen inferior a cinco milímetros e/ou com fundo cego, espaços internos de difíceis acessos para a fricção direta, reentrâncias ou válvulas.
( ) Materiais de formação não complexa possuem superfícies internas e externas acessíveis a escovação no processo de limpeza e tem diâmetros igual a cinco milímetros nas estruturas tubulares.
A sequência correta de cima para baixo, é:
V, V, F, F.
V, F, V, F.
F, V, V, F.
F, F, F, V.
V, V, V, F.
Segundo a Portaria nº 3012/ MS, que regulamenta produtos para Ação Antimicrobiana Utilizados em Artigos Críticos e Semi-críticos, Áreas Críticas e Semi-Críticas e Esterilizantes, é correto afirmar:
A Área crítica é aquela que existe risco aumentado para desenvolvimento de infecções relacionadas à assistência à saúde, seja pela execução de processos envolvendo artigos críticos ou material biológico, pela realização de procedimentos invasivos ou pela presença de pacientes com susceptibilidade aumentada aos agentes infecciosos ou portadores de microrganismos de importância epidemiológica.
Esterilização é o processo que serve para fazer um objeto inanimado e superfície reduzirem algumas formas viáveis de microrganismos.
Desinfecção de nível intermediário é o processo físico ou químico que destrói todos os microrganismos de objetos inanimados e superfícies, exceto um número elevado de esporos bacterianos.
Todas estão corretas.
O Indicador Químico Classe 1 trata-se de fita indicadora de esterilização que está presente nas bordas do papel grau cirúrgico, a qual encontra-se impregnada de tinta termocrômica (substância que sofre reação em mudança de ambiente térmico) que tem como objetivo identificar o material e que passou por processo de esterilização por vapor em autoclave
Certo
Errado
O tempo gasto para um circulante ir buscar um equipamento na sala de guarda de equipamentos pode ser reduzido de acordo com o layout. Uma das novas tendências de layout de centro cirúrgico é uma sala informatizada com funções somadas do arsenal com os equipamentos, e que está alocada, integrada ou contínua à sala de operações do centro cirúrgico. Dessa forma, a central de materiais esterilizados pode estar alocada dentro do zoneamento logístico da instituição. Sendo assim, assinale a alternativa que corresponde ao nome dado a essa sala.
Clean core.
Corredor sujo.
Arsenal.
Depósito de material de limpeza.
Guarda de material médico.
Ao investigar os motivos de aparecimento de manchas e corrosões no instrumental cirúrgico, o enfermeiro que faz parte do processo de trabalho do Centro de Material e Esterilização deve considerar como causa o(a):
gravação nos metais dos instrumentais cirúrgicos
geração de vapor do esterilizador conforme as especificações próprias
uso da água potável na etapa inicial da limpeza dos instrumentais cirúrgicos
uso de detergente enzimático neutro na limpeza dos instrumentais cirúrgicos
O Centro de Material e Esterilização (CME) é um setor no qual são processados os Produtos Para Saúde (PPS), utilizados na assistência à saúde dos diversos setores de uma instituição de saúde. Segundo a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) n. 15, de 15 de março de 2012, do Ministério da Saúde, o Centro de Material e Esterilização (CME)
classe I é aquele que realiza o processamento dos Produtos Para Saúde (PPS) não críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.
classe I, é destinado para realizar somente a desinfecção dos Produtos Para Saúde (PPS) e o CME de classe II, realiza a esterilização dos produtos.
classe I é aquele que realiza o processamento de Produtos Para Saúde (PPS) não críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento.
classe II é aquele que realiza o processamento dos Produtos Para Saúde (PPS) não críticos, semicríticos e críticos de conformação não complexa, passíveis de processamento.
De acordo com o Ministério da Saúde, é correto afirmar que as esterilizações:
Em papel crepado, a vapor, tem prazo de validade de 6 meses.
Em papel crepado, a vapor, tem prazo de validade de 2 anos.
Em papel grau cirúrgico, a vapor, tem prazo de validade de 1 ano.
Em papel grau cirúrgico, por ETO, tem validade de 5 anos.
Em container com filtro microbiológico, por peróxido de hidrogênio, tem validade de 2 anos.
O menor prazo de validade, para esterilizações, de acordo com o método e invólucro é:
Papel grau cirúrgico, por ETO.
Tyvec, por radiação gama.
Tyvec, por peróxiodo de hidrogênio.
Container com filtro Tyvec, a vapor.
Tecido de algodão cru duplo, a vapor.
O ciclo de esterilização a vapor para uso imediato só pode ocorrer em caso de urgência e emergência, desde que seja monitorado por integrador ou emulador químico e que os produtos para saúde sejam utilizados imediatamente após a execução do processo.
Certo
Errado
Todas as precauções que a equipe da CME (Central de Material Esterilizado), tem em relação à estrutura física e às técnicas de esterilização dos materiais visam diminuir os riscos de infecção, com o finalidade de:
Evitar outras complicações, que acarretam uma demanda maior de procedimentos ao auxiliar de enfermagem, bem como um tempo maior de internação do cliente.
Evitar outras complicações, que acarretam no aumento da carga horário de trabalho da equipe multidisplinar.
Evitar outras complicações, que acarretam maior uso de medicamentos e realizações de exames.
Evitar outras complicações, que acarretam sofrimento ao cliente, bem como um tempo maior de internação.
Com relação ao acondicionamento e ao uso dos materiais na central de esterilização, analise se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Os materiais devem ser transportados em vasilhames com perfurações que permitam a ventilação em seu interior.
( ) Entre os métodos usados para o processo de esterilização, devem-se realizar testes bacteriológicos periodicamente, a fim de se observar a eficácia do processamento.
( ) O controle do prazo de validade da esterilização, a integridade do invólucro e a armazenagem visam a conferir, semestralmente, a presença de umidade, poeira e insetos.
( ) Os EPIs são de uso obrigatório e devem estar de acordo com os procedimentos a serem realizados.
( ) As soluções desinfetantes são utilizadas mesmo que a sua aparência apresente divergência com a instrução do fabricante.
A sequência correta é:
F, V, V, F, V.
V, V, F, V, F.
F, V, F, V, V.
F, V, F, V, F.
V, F, V, V, F.
A respeito da esterilização, analise as afirmativas a seguir.
I. É o processo utilizado na destruição de todos os microrganismos: bactérias, fungos, vírus e esporos por meio de agentes físicos, biológicos ou químicos.
II. O tempo necessário para que ocorra a esterilização de toda vida microbiana é variável e dependente do artigo e de suas condições de limpeza.
III. Os esterilizantes químicos ou germicidas de alto nível são antimicrobianos e atuam sobre a célula do organismo infectante. O período para ocorrer a esterilização é variado entre 3 a 18 horas.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
O principal objetivo da central de material esterilizado (CME) é fornecer materiais livres de contaminação para utilização nos diversos procedimentos clínicos e cirúrgicos e padronizar os procedimentos para o processamento de materiais. Quanto às diversas áreas do CME, podemos afirmar que
é na área de armazenamento que os materiais são inspecionados, preparados, empacotados e identificados para posterior esterilização e onde se prepara todo o material de consumo.
é na área de preparo que os materiais são inspecionados, empacotados e identificados para posterior esterilização.
é na área de preparo que todo o material contaminado proveniente das diversas unidades do hospital é recebido para ser efetuada a limpeza.
na área de esterilização, todo o material esterilizado é estocado para então ser distribuído para as unidades do hospital.
a área de preparo é onde os materiais são esterilizados.
A coluna da esquerda apresenta tipos de processamento de materiais e a da direita, a definição de cada um. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1- Descontaminação
2- Limpeza
3- Desinfecção
4- Esterilização
( ) É o processo físico ou químico de destruição de microrganismos, exceto os esporulados.
( ) É o processo manual ou mecânico de remoção de sujidade, reduzindo a população microbiana.
( ) É o processo de destruição de todos os microrganismos, inclusive os esporulados.
( ) Processo de redução dos microrganismos de artigos e superfícies, tornando-os seguros para o manuseio.
Marque a sequência correta.
3, 2, 4, 1
4, 1, 3, 2
1, 3, 2, 4
2, 4, 1, 3
De acordo com a RDC nº. 50 (ANVISA, 2004, pág. 112), as condições ambientais necessárias ao auxílio do controle da infecção de serviços de saúde dependem de pré-requisitos de diferentes ambientes do EAS, quanto ao risco de transmissão da mesma. Nesse sentido, a Central de Materiais Esterilizados, pode ser classificada como uma:
Área semicrítica.
Área crítica.
Área não crítica.
Área limpa.
O centro de material e esterilização (CME) tem por missão prover todos os serviços assistenciais e de diagnóstico de produtos processados para a saúde, garantindo a quantidade e a qualidade necessárias para uma assistência segura. Acerca das práticas recomendadas pela SOBECC, assinale a alternativa correta.
O CME classe I e o CME classe II devem ter, no mínimo, três setores. São eles: recepção e limpeza; preparo e esterilização; e armazenamento e distribuição de materiais esterilizados.
Deve-se manter a temperatura ambiente entre 20 e 22 ⁰C, para proporcionar conforto térmico aos trabalhadores.
Deve-se dispor de sistema para a guarda dos registros dos monitoramentos por cinco anos e disponibilizá-los sempre que for solicitado ou necessário.
Para que não ocorra extravio de nenhuma das partes, todos os componentes desmontáveis dos explantes devem ser acondicionados na mesma embalagem para esterilização.
Deve-se entregar o material explantado ao paciente, quando solicitado formalmente, com a embalagem de esterilização íntegra, para que não ocorra a contaminação do material esterilizado.
A Central de Material e Esterilização (CME) é uma unidade de apoio técnico dentro do estabelecimento de saúde destinada a receber material considerado sujo e contaminado, descontaminá-lo, prepará-lo e esterilizá-lo, bem como, armazenar esse artigo para futura distribuição. Sobre a CME, assinale a alternativa CORRETA.
A CME só pode processar produtos compatíveis com a sua capacidade técnica operacional e conforme a sua classificação.
A responsabilidade pelo processamento dos produtos no serviço de saúde é do técnico em enfermagem.
A CME e as empresas processadoras podem processar produtos para saúde, mesmo os não regularizados junto à Anvisa.
Produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos ao processo de esterilização após a limpeza e demais etapas do processo.
Produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
Processos básicos de uma centro de material e esterilização CME, Inspeção ,limpeza ,preparo, embalagem ,esterilização, armazenamento. Assinale a alternativa abaixo que condiz com preparo:
Principal etapa do processamento de artigo, remoção de sujidades (biofilme), remoção ou redução de microrganismos, remoção ou redução de substâncias pirogênicas.
Secagem: remoção da umidade, ar comprimido (tratado) e/ou nitrogênio, tecido de algodão, estufas. Acondicionamento dos artigos para esterilização: bandejas, caixas de inox e/ou conteiners, avulsos. Embalagem.
Finalidade: manutenção da esterilidade, proteção para transporte e armazenagem, providenciar a transferência asséptica dos artigos. Tipos: primeira geração: base de celulose, segunda geração: celulose com reforço de fibras sintéticas, terceira geração: celulose com fibras sintéticas e fibras sintéticas externas.
Vapor saturado sob pressão: considerado mais seguro que realiza a redução de microrganismos dos artigos, utilizando o calor e umidade para provocar a termo coagulação de suas proteínas. Processo: remoção do ar do pacote, injeção de vapor saturado, secagem em ciclos repetitivos.
Na esterilização, há necessidade de procedimentos para validação do processo e seu controle que poderá ser feito por meio de alguns mecanismos. O teste de Bowie e Dick é um indicador
mecânico.
físico.
biológico.
químico.
patológico.