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Questões de Concurso sobre Choque hipovolêmico
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Paciente em pós-operatório imediato, sem evidência de sangramento ativo apresentou palidez cutânea, sudorese, taquicardia e queda da pressão arterial. Esses sinais são sugestivos de:
A
instabilidade hemodinâmica.
B
recuperação anestésica fisiológica sem relevância clínica.
C
adaptação esperada ao ambiente cirúrgico.
D
hiperglicemia compensatória leve.
E
reação emocional transitória.
Um paciente foi admitido na sala de emergência após acidente automobilístico com perda sanguínea significativa. Durante a avaliação inicial, o técnico de enfermagem identificou taquicardia, taquipneia, extremidades frias, enchimento capilar superior a 3 segundos, sudorese intensa e pressão arterial de 80 x 50 mmHg. Os achados clínicos apresentados são mais compatíveis com:
A
choque neurogênico.
B
choque hipovolêmico.
C
crise hipertensiva.
D
insuficiência respiratória isolada.
E
síndrome coronariana aguda.
Em sala de emergência, paciente vítima de trauma apresenta palidez, sudorese fria, taquicardia e pressão arterial em queda. Assinale a suspeita clínica prioritária para o cuidado de enfermagem:
A
Choque hipovolêmico.
B
Asma brônquica estável.
C
Hipertensão arterial controlada.
D
Crise de enxaqueca simples.
E
Dermatite alérgica leve
Durante atendimento em unidade de urgência, um paciente de 68 anos apresentou dispneia súbita, extremidades frias, sudorese intensa e pressão arterial de 80x50 mmHg. No monitor cardíaco, observou-se taquicardia persistente. A equipe suspeitou de comprometimento importante da perfusão sistêmica associado a possível alteração cardiovascular aguda.
Com base na assistência ao paciente em urgência clínica, analise as afirmativas a seguir.
I- Extremidades frias, sudorese e hipotensão podem representar sinais de hipoperfusão tecidual em situações de choque.
II- Em situações de instabilidade hemodinâmica, a monitorização contínua dos sinais vitais e do estado clínico do paciente constitui cuidado importante da equipe de enfermagem.
III- Em quadros de choque, a presença de hipotensão arterial exclui a necessidade de avaliação do nível de consciência e da perfusão periférica.
É CORRETO o que se afirma em:
A
II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
E
I e II, apenas.
No choque hipovolêmico, é comum observar:
A
Pele quente e corada, com pressão arterial elevada.
B
Palidez, sudorese fria, taquicardia e sinais de má perfusão.
C
Bradicardia associada à hipertensão persistente.
D
Aumento da eliminação urinária.
E
Respiração sempre normal e sem alterações.
Ano:
2026
Banca:
Instituto ISET - ISET
No atendimento ao paciente com Choque Hipovolêmico, qual a intervenção técnica prioritária?
A
Realizar a sondagem vesical de demora imediatamente.
B
Posicionar o paciente em Trendelenburg pronunciado por tempo indeterminado.
C
Puncionar dois acessos venosos periféricos de grosso calibre para reposição volêmica.
D
Administrar medicação vasopressora antes da oferta de cristaloide.
E
Verificar a pressão arterial a cada 60 minutos.
Com relação aos tipos de choque, segundo a classificação apresentada, assinale a alternativa correta:
A
O choque cardiogênico é causado pela redistribuição do fluxo sanguíneo nas vísceras.
B
O choque distributivo ocorre devido à falência da bomba cardíaca.
C
O choque hipovolêmico decorre da perda do volume intravascular.
D
O choque séptico é um exemplo de choque obstrutivo.
E
O choque cardiogênico resulta da perda de sangue em grandes quantidades.
Uma clínica médico-cirúrgica é um local que oferece atendimento tanto para clínica médica (doenças que não necessitam de cirurgia) quanto para cirurgia (tratamentos que requerem intervenção cirúrgica). Durante o pós-operatório imediato, o técnico de enfermagem observa que o paciente apresenta sudorese fria, taquicardia e palidez cutânea. Marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)Esses sinais são compatíveis com início de choque hipovolêmico.
(__)A primeira ação deve ser ofertar água para hidratação oral imediata.
(__)O técnico deve elevar os membros inferiores e comunicar ao enfermeiro.
(__)A aferição de pressão arterial é dispensável se o paciente estiver consciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
A
F, V, F, V.
B
V, F, V, F.
C
V, F, F, V.
D
F, V, V, F.
Qual a alternativa correta relacionada a choque.
A
Choque anafilático é um estado de choque circulatório que resulta em reação alérgica leve, produzindo vasoconstrição sistêmica e hipovolemia grave.
B
O choque resultante do volume intravascular aumentado em decorrência da perda de líquidos é o choque hipovolêmico.
C
Choque cardiogênico é aquele decorrente do comprometimento ou da falência do epicárdio.
D
Choque séptico é um estado resultante da infecção grave que provoca hipovolemia relativa.
A priorização da reposição volêmica em casos de choque hipovolêmico exige conhecimento técnico para garantir a estabilização do paciente e evitar complicações graves. Considerando o manejo do choque hipovolêmico, analise as afirmativas a seguir:
I.O uso de acesso venoso calibroso e a administração de soluções como soro fisiológico ou ringer lactato são intervenções iniciais recomendadas para estabilização hemodinâmica.
II.A avaliação da perfusão capilar é dispensável quando a pressão arterial retorna a níveis normais após a administração de fluidos.
III.A documentação em prontuário deve incluir os volumes administrados, as respostas do paciente e as medidas subsequentes planejadas pela equipe.
Está correto o que se afirma em:
A
II apenas.
B
I e II apenas.
C
I, II e III.
D
I e III apenas.
O desmaio é provocado por uma falta de oxigênio no cérebro que leva ao relaxamento muscular e perda da consciência, sendo considerado um evento de emergência. Em caso de desmaio, assinale a conduta INCORRETA.
A
Afrouxar as roupas da vítima.
B
Manter a vítima em local arejado, afastando os curiosos.
C
Nunca lateralizar a cabeça da vítima em casos de vômito.
D
Deitar a vítima em uma superfície plana, de barriga para cima e elevar as pernas a 30° aproximadamente em relação ao restante do corpo.
Em relação ao choque hipovolêmico na pediatria, analise os itens.
I. A hipovolemia é a principal causa de choque em crianças.
II. A diminuição do volume intravascular leva à diminuição do retorno venoso e da pré-carga e, consequentemente, à diminuição do volume sistólico e do débito cardíaco.
III. A hipotensão é um achado precoce.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas no item II.
B
Apenas nos itens I e II.
C
Apenas nos itens I e III.
D
Em todos os itens.
Diante de uma vítima de acidente automobilístico com sinais de choque hipovolêmico por hemorragia externa ativa, qual a conduta inicial mais adequada?
A
Controlar a hemorragia com compressão direta sobre o foco do sangramento e, se necessário, associar curativo compressivo e torniquete em lesões de extremidades, priorizando o controle da hemorragia antes da expansão volêmica.
B
Aplicar torniquete proximal à lesão apenas se a hemorragia não cessar com curativo compressivo e elevação do membro, considerando sempre a necessidade de liberação periódica para evitar isquemia irreversível.
C
Administrar solução cristalóide intravenosa em alta vazão para expandir o volume circulante e compensar a perda sanguínea, garantindo estabilidade hemodinâmica antes do controle da hemorragia.
D
Posicionar a vítima em decúbito dorsal com os membros inferiores elevados (posição de Trendelenburg) para aumentar o retorno venoso e, em seguida, aplicar curativo compressivo sobre a área de sangramento.
O choque hipovolêmico em queimados é ocasionado por perdas de líquidos que levam à redução crítica na perfusão tecidual secundária à redução de eletrólitos essenciais para o pleno funcionamento do organismo, cursando com alto índice de mortalidade. O enfermeiro deve suspeitar desse tipo de choque se observar sinais como:
A
sudorese e obnubilação.
B
bradicardia e bradipneia.
C
palidez e hipertensão.
D
hipertermia e sialorreia.
E
oliguria e edema de MMII.
Um paciente chega à emergência com sinais evidentes de choque hipovolêmico. Entre os sinais observados pela equipe de enfermagem, os que melhor indicam a condição clínica é:
A
hipertensão arterial, bradicardia e oxigenação periférica aumentada
B
queda na pressão arterial, taquicardia e extremidades frias e pálidas
C
taquicardia, hipertensão arterial e perfusão periférica aumentada
D
bradicardia, sudorese intensa e enchimento capilar menor que 2 segundos
Um dos atendimentos que pode evoluir para um quadro de urgência e emergência são os choques. Há diferentes tipos de choques, que possuem características específicas que devem ser compreendidas pelos profissionais de saúde. No caso de um choque hipovolêmico, qual seria uma de suas possíveis causas?
A
Hemorragia
B
Reações alérgicas graves
C
Infecções generalizadas
D
Arritmias graves
E
Obstrução intestinal
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto:
O choque ______ ocorre em decorrência de perda súbita e significativa de volume circulante, como em hemorragias e desidratação grave.
A
séptico.
B
cardiogênico.
C
neurogênico.
D
anafilático.
E
hipovolêmico.
A chave para o sucesso do tratamento da asfixia neonatal é a identificação precoce e o reconhecimento dos recém-nascidos que podem estar em risco. Deve-se rever o histórico perinatal à procura de fatores de risco. Em relação a esses fatores, assinale a alternativa CORRETA que é secundário a descolamento prematuro de placenta, placenta prévia ou ruptura do cordão umbilical resultando em perda de sangue para o feto.
A
Choque hipovolêmico.
B
Malformação.
C
Asfixia intrauterina.
D
Sepse.
Um paciente vítima de politrauma chega ao setor de urgência com instabilidade hemodinâmica, respiração inadequada e possível hemorragia interna. Analise as condutas de enfermagem à luz dos protocolos oficiais brasileiros e marque a que corretamente prioriza a segurança e sobrevivência.
A
Realizar acesso venoso periférico único com ringer lactato, monitorização básica (pressão, oximetria) e aguardar avaliação médica para infusão de expansor de volemia.
B
Iniciar dupla via venosa calibrosa (preferencialmente 14– 16G), administração de cristaloide isotônico rápida (bolus), controle da via aérea e ativar protocolo de transfusão massiva.
C
Priorizar eletrocardiograma, coleta sanguínea e ultrassonografia focada (FAST) antes de qualquer reposição volêmica para guiar conduta.
D
Colocar cateter vesical de demora, administrar analgésico opioide e aguardar estabilização para seguir com reposição volêmica.
Um paciente foi admitido na unidade de emergência com sinais e sintomas característicos de choque hipovolêmico, como hipotensão, taquicardia, extremidades frias e sudorese. Considerando as medidas iniciais de manejo e as responsabilidades do técnico de enfermagem, assinale a alternativa correta sobre os cuidados a serem realizados, sob supervisão do enfermeiro.
A
O paciente deve ser mantido em posição supina com os membros inferiores elevados, para facilitar a circulação sanguínea para os órgãos vitais, sem a necessidade de monitoramento contínuo dos sinais vitais.
B
O monitoramento para as complicações e os efeitos colaterais do tratamento medicamentoso dispensa o relato imediato pelo técnico de enfermagem ao enfermeiro ou ao médico, por se tratar de uma emergência.
C
O técnico de enfermagem deve solicitar ao médico que suspenda imediatamente o uso de líquidos intravenosos, uma vez que o choque hipovolêmico não exige reposição volêmica.
D
O técnico de enfermagem deve monitorar continuamente os sinais vitais do paciente, conforme prescrição de enfermagem, como pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura e saturação de oxigênio, acompanhando com a equipe a resposta ao tratamento, bem como a evolução do quadro.
E
O técnico de enfermagem deve monitorar continuamente apenas a pressão arterial para priorizar a resposta ao tratamento, bem como a evolução do quadro.
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