Questões de Concurso sobre Cirrose

Episódio de hipoglicemia decorrente de alteração no metabolismo hepático da glicose, frequentemente observado em pacientes com comprometimento hepático avançado.

Complicação infecciosa sistêmica com repercussão respiratória, capaz de provocar alterações inespecíficas do estado mental em pacientes com doença hepática crônica.

Desidratação e desequilíbrio hidroeletrolítico secundários ao uso prolongado de diuréticos, com repercussões sobre o estado geral e nível de consciência.

Desenvolvimento de encefalopatia hepática associada ao acúmulo de substâncias neurotóxicas, como amônia, levando a alterações neurológicas progressivas.

Hiperglicemia por resistência periférica à insulina.

Incapacidade hepática de metabolizar amônia, levando à encefalopatia hepática.

Acidose respiratória por hipoventilação.

Alcalose metabólica induzida por diuréticos.

Hiponatremia hipovolêmica.

Certo

Errado

sódio

potássio

cálcio

magnésio

Azulada / oxigênio.

Esbranquiçada / corticoide.

Esverdeada / bactérias.

Avermelhada / ureia e creatinina.

Amarelada / bilirrubina.

Prescrever antibióticos profiláticos para todos os pacientes com ascite, independentemente da presença de infecção, e evitar a restrição de sódio para não causar desequilíbrios eletrolíticos.

Administrar diuréticos de alça em altas doses para todos os pacientes com ascite, sem necessidade de monitoramento dos níveis de eletrólitos, e evitar a paracentese terapêutica para prevenir infecções.

Realizar paracentese diagnóstica semanal para monitorar a quantidade de líquido ascítico, sem necessidade de intervenções dietéticas ou farmacológicas.

Implementar restrição hídrica rigorosa para todos os pacientes com ascite, independentemente dos níveis de sódio, e evitar o uso de diuréticos para prevenir complicações renais.

Implementar restrição de sódio na dieta para menos de 2 gramas por dia, administrar diuréticos como espironolactona e furosemida para promover a diurese, realizar paracentese terapêutica em casos de ascite tensa ou refratária, e monitorar os níveis de eletrólitos e função renal regularmente para ajustar a terapia conforme necessário, além de avaliar a necessidade de transplante hepático.

Esplenomegalia, edema maleolar e dor abdominal.

Perda de peso, equimoses espontâneas e fraqueza.

Ascite, debilidade muscular e baqueteamento digital.

Hipotensão, febre baixa e contínua e icterícia.

Equimoses espontâneas, ascite e fraqueza.

Apenas I.

Apenas I e III.

Apenas II e III.

Apenas III e IV.

Apenas I, II e IV.

Exposição ao frio.

Febre.

Parada cardiorespiratória.

Morte.

A cirrose e a infecção crônica pelos vírus das hepatites B e C não estimam influências para o câncer de fígado.

As manifestações iniciais incluem dor (dor indefinida no quadrante superior esquerdo, que irradia ao ombro esquerdo), perda de peso, astenia, anorexia e anemia.

A icterícia sempre está presente em câncer de fígado.

Ascite ocorre se os nódulos causarem obstrução da veia porta do fígado, ou se houver semeadura de tecido tumoral na cavidade peritoneal.

Promoção da realização de exercícios físicos para promover o gasto energético e possibilitar o restabelecimento da capacidade funcional do fígado;

Incentivo à alimentação com dieta hiperproteica nutritiva quando o paciente apresentar ascite, edema ou sinais de coma hepático iminente;

Avaliar cuidadosamente qualquer lesão devido a possibilidade de sangramento interno;

Evitar mudanças frequentes de decúbito do paciente em razão de edema subcutâneo, realizando cuidado meticuloso da pele.

Câncer.

Cirrose.

Pancreatite.

Ascite.

Administrar anti-helmínticos prescritos.

Administrar antibióticos prescritos.

Medir o diâmetro abdominal e pesar o indivíduo.

Promover o sono e o repouso.

Minimizar o risco de edemas.

o repouso do paciente, melhorar o estado nutricional, realizar cuidados com a pele, estimular ingesta hídrica e de proteínas.

o repouso do paciente, melhorar o estado nutricional, realizar cuidados com a pele, reduzir risco de lesão e monitorar e tratar complicações potenciais.

o repouso do paciente, melhorar o estado nutricional, realizar cuidados com a pele, realizar curativos e higiene oral.

a melhora do estado nutricional, realizar cuidados com a pele, reduzir risco de lesão e incentivar deambulação.

Hipotensão.

Eritema palmar.

Indigestão matinal vaga.

Edema de tornozelo.

Esplenomegalia.

insuficiência hepática fulminante

câncer de fígado

cirrose hepática

hepatite viral

Febre baixa intermitente.

Equimoses espontâneas.

Ascite.

Perda de peso.

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A hipotensão portal, as varizes esofágicas, ascite e encefalopatia hepática são complicações da cirrose avançada.

A cirrose de Laennec é mais comum resulta da ingestão crônica de álcool e de uma má nutrição e pode ocorrer após a ingestão de drogas hepatotóxicas.

As manifestações clínicas da cirrose compensada são eritema palmar , epistaxe e hepatomegalia, mas a cirrose descompensada envolve a icterícia, o baqueteamento digital, a equimose e a atrofia gonadal.

Com relação a função hepática alguns exames laboratoriais são conclusivos como o tempo de protrombina prolongado e a baixa contagem plaquetária devido a hepatopatia.

A cirrose pós necrótica resulta da destruição das células hepáticas secundárias , a uma hepatopatia metabólica ou a exposição a toxinas hepáticas ou substâncias químicas industriais.