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A coleta de espécime é muito comum nas unidades de cuidados de enfermagem. Urina, sangue e fezes são os mais frequentes.
Na coleta do exame urocultura em uma pessoa idosa, o técnico de enfermagem deve ______________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
dispensar orientações gerais, por conta da senilidade
seguir técnica asséptica e desprezar a primeira porção de urina
lavar as mãos antes e após o procedimento, quando apenas em uso de sonda vesical
usar material estéril apenas quando envolver idosos com uso de sonda vesical de demora
seguir técnica antisséptica com maior rigor e usar solução asséptica a base de álcool 70% para descontaminar meato urinário
Paciente apresenta emagrecimento aparente, relata febre, calafrios, sudorese noturna e tosse produtiva por cerca de três meses. O exame físico comprova que o paciente encontra-se desidratado e dispneico. Uma radiografia torácica demonstrou lesões escavadas e opacidades apicais bilaterais. Com base nas apresentações clínicas e radiológica, o médico solicitou a coleta de escarro do paciente para investigação de TB (tuberculose). Assinale algumas das orientações prévias a serem dadas ao paciente quando da coleta de escarro por expectoração.
Pedir ao paciente que higienize bem a cavidade oral, utilizando creme dental e/ou solução antisséptica.
Repassar ao paciente que o volume ideal para o escarro de expectoração é de 1 mL.
Caso o paciente use prótese dentária, orientá-lo a removê-la antes da coleta.
Caso não seja possível levar o material até a unidade de saúde em até duas horas, o paciente deve manter a amostra em temperatura ambiente e em contato com a luz solar.
Não estimular a ingestão de grande volume de água na noite anterior à coleta.
Orientar o paciente quanto à higiene íntima rigorosa com água e sabão, coletar o jato médio, desprezando o primeiro jato, e comunicar o profissional quando sentir necessidade de urinar. Lavar as mãos e rotular o material. Encaminhar o paciente ao banheiro, reforçando a importância da higiene íntima. Fornecer o frasco estéril, enfatizando a importância de não contaminá-lo.
Essas são ações para qual tipo de exame de urina?
A punção lombar, procedimento realizado na região da coluna lombar, tem como principal objetivo
diminuir a dor e opressão precordial.
aliviar o edema de membros inferiores.
restabelecer os movimentos respiratórios.
coletar material para exame.
A técnica de coleta de amostras, no caso de pacientes com suspeita de infecção ou doença transmissível, envolve,
no caso de amostra de ferida, não limpar o local antes da coleta, passando o swab lenta e delicadamente.
no caso de amostra de urina, em crianças entre 1 e 3 anos, espremer a urina da fralda logo após a criança ter urinado.
no caso de amostra de fezes, coletar uma quantidade de aproximadamente 2 a 3cm, e colocá-la em um recipiente estéril.
no caso de amostra sanguínea, realizar a punção venosa em dois locais diferentes, com intervalo de 15 a 30 minutos entre as punções.
no caso de amostra de urina em mulheres, realizar a limpeza da área, iniciando pela parte de trás (direção do ânus) seguindo para frente (acima do orifício da uretra).
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero (WHO, 2010). Atingir alta cobertura da população definida como alvo é o componente mais importante no âmbito da atenção primária para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero. Para a coleta adequada do material, é necessário que o profissional de saúde ofereça recomendações prévias ao exame. Uma recomendação para a realização do exame é:
a realização de exames intravaginais, como ultrassonografia, deve ser evitada nas 48 horas anteriores.
não pode ser realizado no período menstrual. Deve-se aguardar o oitavo dia após o término da menstruação.
no caso de sangramento vaginal anormal, o exame ginecológico e a coleta não podem ser realizados.
a abstinência sexual é exigida nas 48 horas anteriores ao exame, principalmente quando não for utilizado preservativo com lubrificantes ou espermicidas.
a abstinência sexual é exigida nas 24 horas anteriores ao exame, principalmente quando não for utilizado preservativos com lubrificantes ou espermicidas.
A coleta de amostra de urina para urocultura é a obtenção de amostra de urina esterilizada. Considerando os cuidados de enfermagem com a coleta de amostra de urina para urocultura em crianças, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Encaminhar a amostra para urocultura ao laboratório logo após a coleta, não devendo ultrapassar 30 minutos após a micção urinária. Ou refrigerar a urina coletada, quando o tempo de envio for maior do que 30 minutos.
II. Realizar a antissepsia da região genital e trocar o saco coletor a cada 30 minutos, se não houver micção.
III. A coleta de amostra de urina das crianças deve ser realizada exclusivamente por meio de cateterismo vesical intermitente.
IV. Evitar o uso de soluções antissépticas alcoólicas ou iodadas na genitália de crianças.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
As afirmativas I, II e IV estão corretas
Apenas a afirmativa III está correta
Suponha-se que um técnico de enfermagem tenha preparado material de coleta de sangue para exame, explicando ao paciente como seria o procedimento, e este tenha se recusado a realizá-lo. Nesse caso, o técnico de enfermagem deverá
explicar ao paciente que o procedimento é uma ordem médica que não poderá ser recusada.
explicar que será emitido um relatório administrativo a respeito de sua recusa.
chamar um colega para ajudá-lo, pois precisará conter o paciente.
dizer ao paciente que esse exame não é específico para o problema dele.
comunicar o enfermeiro de plantão e fazer anotações de enfermagem.
Assinale a alternativa CORRETA: Define-se como outros métodos para coletar amostras de escarro (Brunne; Suddarth, 2011, p. 514)
Aspiração endotraqueal.
Remoção por broncoscópio.
Escovação brônquica.
Aspiração transtraqueal.
Todas estão corretas.
A respeito do preparo e da coleta de material para o exame citopatológico do colo do útero, analise as afirmativas a seguir.
I. Recomenda-se a abstinência sexual previa ao exame porque a presença de espermatozoides compromete a avaliação microscópica.
II. É obrigatório na coleta de material o uso de lâmina com bordas lapidadas e extremidade fosca.
III. A coleta do material deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice em lâminas separadas, para evitar a mistura de células.
Está correto apenas o que se afirma em:
II e III.
I e II.
I.
II.
III.
Em relação à coleta do material do preventivo de câncer ginecológico, assinale a alternativa correta.
Deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice em lâmina única.
A amostra de fundo de saco vaginal é recomendada, pois o material coletado é de boa qualidade para o diagnóstico oncótico.
Deve-se utilizar a espátula de Ayres, do lado que apresenta reentrância, para a coleta na endocérvice.
Para coleta na ectocérvice, deve-se fazer uma raspagem em movimento rotativo de 180º em torno de todo o orifício cervical, para que boa superfície do colo seja raspada e representada na lâmina.
Para coleta na endocérvice, deve-se fazer uma pressão firme, mas delicada, sem agredir o colo, para não prejudicar a qualidade da amostra.
Um paciente adulto comparece ao serviço de saúde para colher amostra de sangue para exames de rotina. Durante a inspeção do local para punção o técnico de enfermagem percebe que o paciente apresenta sinais e sintomas de espasmo brônquico. Além de interromper o procedimento em curso e solicitar ajuda do enfermeiro, que cuidados de emergência o técnico de enfermagem deve adotar?
Oferecer água em abundância e pedir ao paciente que fique calmo.
Colher as amostras de sangue acrescentando uma para o caso do médico solicitar novos exames.
Deitar o paciente em decúbito dorsal com MMII ligeiramente elevados em relação a cabeça. Instalar cateter de oxigênio iniciando com fluxo de 15 L/minuto.
Solicitar ao paciente que fique de pé, caminhe e erga os braços para favorecer os movimentos respiratórios.
Manter o paciente sentado para favorecer a expansão pulmonar, oferecer cateter de oxigênio iniciando com fluxo de 3 L/minuto.
Para a realização da coleta de escarro, é correto afirmar:
A amostra deve ter volume inferior a 2ml.
O ideal é que a coleta seja feita pela manhã.
Se deve instruir o paciente não enxaguar a boca ou fazer gargarejo com água antes da coleta.
Se deve orientar o paciente que somente após a coleta do escarro é que se pode coletar saliva ou secreção nasal.
Na coleta de sangue venoso periférico é muito importante a orientação sobre os cuidados básicos com o paciente após a coleta, essa orientação, na maioria das vezes, deve ser dada pelo coletor que normalmente é o técnico de enfermagem. Assinale a alternativa incorreta.
O técnico de enfermagem deve orientar aos pacientes idosos ou em uso de anticoagulantes manterem pressão sobre o local de punção por cerca de 3 minutos ou até parar o sangramento
O técnico de enfermagem deve orientar os pacientes em geral para não carregarem peso imediatamente após a coleta
O técnico de enfermagem deve orientar os pacientes em geral a observarem o uso de relógio, pulseira ou mesmo vestimenta que possa estar garroteando o braço puncionado
O técnico de enfermagem deve orientar os pacientes em geral para massagearem o local da punção enquanto pressiona o local
A compressão do local de punção é de responsabilidade do técnico de enfermagem. Se não puder executá-lo, deverá estar atento à maneira do paciente fazê-lo