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Questões de Concurso sobre Coma
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A escala de coma de Glasgow permite avaliar o nível de consciência de indivíduos que tenham sofrido traumatismo crânioencefálico, definindo a intensidade do traumatismo em leve, moderada e grave. Um traumatismo crânioencefálico é considerado moderado, quando o escore da escala de coma de Glasgow é de
A
7‐10.
B
6‐11.
C
5‐10.
D
9‐12.
O Escore de Trauma – Revised Trauma Score (TRS) determina a gravidade da vítima por meio de uma escala de valores, que varia de zero a 4. O valor total do RTS vai ser atribuído pela soma do valor da frequência respiratória (FR) com a PA sistólica (PAS) e a Escala de Coma de Glasgow (ECG). Considerando essas informações, qual o valor do RTS de uma vítima politraumatizada com FR= 9mpm, PAS= 60mmHg e ECG= 9?
A
10
B
9
C
8
D
7
E
6
A Escala de Coma de Glasgow é um instrumento para avaliar a resposta de um paciente a estímulos verbais e dolorosos, com escores que vão de 3 a 15 pontos.
Com base nos parâmetros desse instrumento, relacione as respostas apresentadas à pontuação correspondente.
1. 3 pontos
2. 1 ponto
3. 2 pontos
4. 4 pontos
( ) Abertura dos olhos mediante estímulo doloroso
( ) Flexão anormal diante de estímulo motor
( ) Resposta verbal confusa.
( ) Ausência de resposta motora
Assinale a opção que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
1 – 4 – 3 – 2
B
2 – 3 – 4 – 1
C
3 – 2 – 1 – 4
D
4 – 1 – 2 – 3
E
3 – 1 – 4 – 2
Ano:
2014
Banca:
Funcionalismo Público Efetivo - FUNCEFET
Prova:
FUNCEFET - - CBM RJ - Técnico em Enfermagem - 2014
O técnico suspeitou de lesão cerebral, de um paciente que deu entrada no hospital com traumatismo craniano porque suas pupilas apresentavam:
A
Fotorreação.
B
Anisocoria.
C
Midríase.
D
Miose.
E
Isocoria.
Sobre a escala de coma de Glasgow, assinale a alternativa correta.
A
Método de avaliação usado tanto para casos clínicos como para casos traumáticos.
B
O trauma cranioencefálico grave recebe pontuação que varia entre 13 e 15 pontos.
C
O registro de pontuação acima de 11 pontos é considerado muito grave e exige rápido atendimento.
D
O trauma cranioencefálico que recebe pontuação abaixo de 08 pontos é considerado de leve a moderada gravidade.
E
O paciente com pontuação acima de 12 pontos necessita de rápido atendimento e intubação orotraqueal.
Durante o atendimento de urgência e emergência é bastante útil o uso da Escala de Coma de Glasgow para avaliar o nível de consciência do paciente. A respeito dessa escala é correto afirmar que:
A
A escala é dividida em três seções: abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora, cujos escores variam de 0 a 15.
B
Na avaliação da resposta verbal, cujo escore vai de 1 a 6, no escore 1 o paciente se apresenta sem resposta verbal.
C
Na avaliação da resposta motora, no escore 2, o paciente responde com extensão anormal aos estímulos dolorosos.
D
Um paciente que tem abertura ocular ao estímulo doloroso emite sons inteligíveis e localiza estímulos dolorosos, tem escore 7 e, portanto, indicação para intubação.
E
Na avaliação de abertura ocular, no escore 3, o paciente abre os olhos em resposta ao estímulo doloroso.
Você é enfermeira(o) da sala de sala de emergência de um pronto-socorro onde deu entrada um indivíduo do sexo masculino, aparentando cerca de 25 anos de idade, confuso, vítima de atropelamento. Para avaliação do nível de consciência do paciente, você aplica a escala de Coma de Glasgow, que utiliza como indicadores
A
o reflexo corneopalpebral, a avaliação da coordenação motora e a avaliação da força muscular.
B
as respostas ao exame da movimentação ocular extrínseca, do reflexo corneopalpebral e da manobra vestíbulo- ocular.
C
a abertura ocular, a melhor resposta verbal e a melhor resposta motora.
D
o diâmetro pupilar, a melhor resposta verbal e a avaliação da força muscular.
E
o diâmetro pupilar, a melhor resposta verbal e a melhor resposta motora.
Ao avaliar o nível de consciência de um paciente, o profissional de saúde registrou os seguintes achados: sem abertura ocular, ausência de resposta verbal e extensão motora a estímulos dolorosos (descerebração). Com base nesses dados, o escore atingido na escala de Glasgow e o nível de consciência correspondente são:
A
4 pontos – coma profundo;
B
7 pontos – coma superficial;
C
3 pontos – estado vegetativo;
D
11 pontos – coma intermediário;
E
5 pontos – coma moderado.
A seguir, assinale a alternativa que contém corretamente a pontuação correspondente dos espaços A, B, C, D, E, F:
A
A-1; B-2; C-3; D-4; E-5; F-6
B
A-6; B-5; C-4; D-3; E-2; F-1
C
A-6; B-5; C-4; D-1; E-2; F-3
D
A-6; B-1; C-5; D-2; E-4; F-3
E
A-1; B-6; C-2; D-5; E-3; F-4
Ano:
2014
Banca:
Funcionalismo Público Efetivo - FUNCEFET
Prova:
FUNCEFET - - CBM RJ - Técnico em Enfermagem - 2014
A escala de coma de Glasgow (ECG) foi publicada inicialmente em 1974 por Graham Teasdale e Bryan J. Jennett como método para avaliação direta do paciente com traumatismo cranioencefálico (TCE). A pontuação de 7 em um paciente vítima de acidente automobilístico, com perda de consciência determina:
A
Traumatismo cranioencefálico moderado.
B
Não há traumatismo cranioencefálico.
C
Traumatismo cranioencefálico intermediário.
D
Traumatismo cranioencefálico grave.
E
Traumatismo cranioencefálico leve.
“Um paciente dá entrada no pronto-socorro com história de crise convulsiva em casa, rebaixamento do nível de consciência, hipertenso e taquicárdico. No exame físico, o enfermeiro aplica a escala de coma de Glasgow, que mostra que o paciente apresentava abertura ocular à dor, nenhuma resposta verbal e movimento de retirada ao estímulo doloroso.” Quanto ao somatório, pode-se encontrar o seguinte valor:
A
15 (normalidade)
B
4 (estado de coma superficial).
C
11 (estado de coma profundo).
D
12 (estado de coma superficial).
E
7 (estado de coma intermediário).
De acordo com a escala de Glasgow, todos os pacientes cujo somatório de pontos seja igual ou menor que oito são considerados em coma.
C
Certo
E
Errado
A ________________ é uma escala neurológica que tem o objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa. São avaliados três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Preencha a lacuna e assinale a alternativa correspondente correta.
A
Escala Richter.
B
Escala de coma de Glasgow.
C
Escala de Braden.
D
Escala Likert.
A respeito da escala de coma de Glasgow (ECG), assinale a opção correta.
A
Em pacientes entubados, não há necessidade de avaliação da resposta verbal, sendo a pontuação da ECG obtida pela soma dos demais quesitos.
B
Um paciente com abertura ocular ao comando verbal e que não emita nenhuma resposta e retire o membro ao estímulo doloroso apresentará doze pontos na ECG.
C
A ECG baseia-se na quantificação de três variáveis, pontuando-se cada uma de acordo com a melhor resposta obtida durante o exame e somando-se os resultados, que podem indicar uma pontuação entre 3 e 15.
D
A classificação do paciente de acordo com a ECG independe do fato de o paciente estar utilizando medicamentos.
E
A resposta motora é avaliada e pontuada em cinco níveis, recebendo a menor nota o paciente que obedece aos comandos espontaneamente.
Os parâmetros utilizados na escala de coma de Glasgow envolvem capacidade de resposta pupilar e respostas verbal e motora. No caso descrito, o escore identificado é considerado moderado.
C
Certo
E
Errado
A escala de coma de Glasgow, utilizada universalmente, possibilita uma visão geral do nível de resposta do paciente mediante três reações a estímulos: abertura dos olhos, reações motoras e respostas circulatórias.
C
Certo
E
Errado
A pontuação de um cliente adulto na Escala de coma de Glasgow é de 15. Esse valor é indicativo de que a melhor resposta observada no paciente, para os parâmetros abertura ocular/resposta verbal/resposta motora, foi
A
Abertura ocular | Resposta verbal | Resposta motora |
nenhuma | nenhuma | nenhuma |
B
Abertura ocular | Resposta verbal | Resposta motora |
ao estímulo doloroso | sons incompreensíveis | extensão |
C
Abertura ocular | Resposta verbal | Resposta motora |
espontânea | orientado | obedece a ordens simples (comandos) |
D
Abertura ocular | Resposta verbal | Resposta motora |
ao estímulo álgico | desorientado | descerebração |
E
Abertura ocular | Resposta verbal | Resposta motora |
midríase | confuso | decorticação |
Homem de 33 anos, vitima de atropelamento por moto, foi admitido na Emergência, a enfermeira realizou o exame neurológico da vítima aplicando a Escala de Coma de Glasgow. A finalidade e os parâmetros de avaliação da escala são, respectivamente:
A
Dimensionar a lesão cerebral; abertura ocular, reflexo fotomotor e resposta verbal.
B
Avaliar o nível de consciência; abertura ocular, resposta verbal e resposta motora
C
Verificar hematoma intracraniano; midríase, resposta verbal e resposta motora.
D
Diagnosticar trauma crânio-encefálico; midríase, otorragia e resposta motora.
E
Avaliar integridade da circulação cerebral; diplopia, otorragia e resposta motora.
A pontuação da Escala de Coma de Glasgow, que é utilizada em casos de traumatismo craniencefálico, baseia-se nos seguintes parâmetros:
A
diâmetro das pupilas, percepção espacial e de tempo, resposta a estímulos dolorosos.
B
nível de consciência, controle hemodinâmico, diâmetro das pupilas.
C
abertura ocular, controle hemodinâmico, percepção do meio externo.
D
melhor resposta verbal, melhor resposta motora, abertura ocular.
E
movimento do globo ocular, movimento de extremidades, resposta verbal.
A ausência da consciência é uma situação cerebral que
pode variar do estupor ao coma.
No coma, não há resposta aos estímulos externos, e o
paciente apresenta respiração tipo
A
Biot
B
Foley
C
Kussmaul
D
Hartmann
E
Cheyne-Stokes
Gerar simulado