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A síndrome causada pela ausência de um dos cromossomos X e que pode ser diagnosticada na puberdade, tendo como características baixa estatura, infantiiismo sexual e amenorreia é denominada síndrome de
Turner.
Klinefelter.
Cushing.
Fanconi.
Stevens-Johnson.
As ações de puericultura desenvolvem atividades de promoção da saúde e prevenção de doenças, focalizando a educação em saúde, e buscam garantir um atendimento de qualidade.
Considerando aspectos da saúde na criança, no que se refere ao seu crescimento e desenvolvimento, é correto afirmar:
Crescimento e desenvolvimento normalmente são referidos com uma unidade, expressam um somatório de inúmeras mudanças ocorrem durante a vida do indivíduo. Trata-se de um processo dinâmico que engloba várias dimensões inter-relacionadas. Sobre crescimento e desenvolvimento infantil, identifique a alternativa correta.
É considerado período pré-escolar entre 1 e 7 anos de idade.
A primeira infância caracteriza-se por intensa atividade e descobertas. Corresponde a crianças de 1 a 6 anos.
O período lactente ou recém-nascido é considerado do nascimento ao 1º ano de vida, enquanto estiver sendo amamentado.
O período neonatal (recém-nascido) é considerado do nascimento ao 30º dia de vida. Após o 31º dia é classificado como lactente.
São consideradas mortes neonatais precoces:
entre 7 e 28 dias de vida.
morte intra-útero.
até 7 dias de vida.
recém-nascidos de baixo peso (menos de 2.500 g) até 28 dias de vida.
O toddler/infante é uma fase do crescimento e desenvolvimento em que a criança lida com o domínio de diversas tarefas importantes. Segundo a teoria de Erikson, se a necessidade básica foi satisfeita, ela está pronta para abrir mão da dependência e do controle, tornando-se mais independente e autônoma (HOCKENBERRY; WILSON, 2011). Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:
I Com a desmielinização completa da medula espinhal, o controle dos esfíncteres anal e uretral é atingido totalmente no final dessa fase.
II A habilidade motora grossa mais importante é o desenvolvimento do sentar. Já o desenvolvimento do motor fino pode ser demonstrado com a capacidade de desenhar círculos no papel aos 4 anos de idade.
III À medida que tenta expressar sua vontade, muitas vezes, a criança age com negativismo, ou seja, persiste respondendo negativamente aos pedidos. As palavras “não” e “eu faço” podem dominar o vocabulário delas.
IV A linguagem é a principal conquista cognitiva entre 12 e 36 meses de idade com o crescente nível de compreensão.
Com relação ao exposto, estão corretas as afirmativas
I e II.
I e III.
III e IV.
II e IV.
O reflexo de Babinski é produzido passando-se cuidadosamente, na parte lateral do pé, um objeto de ponta arredondada e estendendo o estímulo discretamente para o aspecto medial através da área metatársica.
A resposta positiva de Babinski, em adultos, é indicada por:
ausência de movimento no pé.
extensão dos dedos em leque indicando normalidade.
extensão dos dedos em leque indicando lesão neurológica.
flexão dos dedos do pé, curvando-se para baixo, indicando resposta normal.
Muito se tem falado sobre a participação paterna no nascimento para um crescimento saudável da criança. (Ministério da Saúde, da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, 2012). Com relação a isso, analise as afirmativas abaixo
I. Na nossa cultura a maior parte dos homens não gosta de participar de consultas dos filhos.
II. A participação masculina durante o nascimento constitui um fator que reforça os vínculos familiares.
III. A participação masculina durante o nascimento reduz a depressão materna no pós-parto.
IV. A participação masculina durante o nascimento colabora para a melhoria dos aspectos gerais de saúde da criança.
V. O pai/cuidador deve ser incorporado às atividades rotineiras realizadas pelas equipes de saúde.
Assinale a opção com as afirmativas CORRETAS
Todas estão corretas.
Somente II, III, IV e V.
Somente I, III, IV e V.
Somente II e III.
Somente I, IV e V.
A OMS recomenda que o perímetro cefálico do recém-nascido, para diagnóstico de microcefalia seja medido utilizando técnica e equipamentos padronizados. Assim, todos os neonatos com microcefalia devem receber avaliação e acompanhamento regular durante a infância, incluindo, além do crescimento da cabeça:
histórico da gestação, materno e familiar; avaliação de desenvolvimento, e acompanhamento da amamentação.
acompanhamento da amamentação; exames físicos e neurológicos, incluindo avaliação da audição e ocular para identificação de problemas
histórico da gestação, materno e familiar; avaliação de desenvolvimento; exames físicos e neurológicos, e acompanhamento da amamentação.
histórico da gestação, materno e familiar; avaliação de desenvolvimento; exames físicos e neurológicos, incluindo avaliação da audição e ocular para identificação de problemas.
Considerando os marcos de desenvolvimento, uma criança que se senta sem apoio, anda com ajuda, recupera o equilíbrio, muda do decúbito ventral para posição sentada, encontraBse em qual faixa etária?
Recém-nascido.
1 mês.
3 meses
6 meses
10 meses
A caderneta de saúde da criança do Ministério da Saúde contém os seguintes gráficos de crescimento para a vigilância do crescimento infantil: perímetro cefálico X idade, comprimento/altura X idade e índice de massa corporal X idade. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, tais gráficos devem ser preenchidos no acompanhamento das crianças nas idades (em anos) de zero (0) até, respectivamente:
1, 5 e 10 anos.
2, 5 e 10 anos.
1, 10 e 10 anos.
2, 10 e 10 anos.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde nº 33 – Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento, publicado em 2012, são passos para uma alimentação infantil saudável, EXCETO:
Após seis meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas, legumes) três vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e cinco vezes ao dia, se estiver desmamada.
A alimentação complementar deve ser oferecida de acordo com os horários em que a criança manifestar fome, através de choro ou verbalmente, de forma a respeitar o apetite da criança.
A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida de colher; começar com consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente, aumentar a consistência até chegar à alimentação da família.
Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação colorida.
“O escore-Z utilizado nos gráficos da caderneta de saúde da criança que quantificam os valores antropométricos, ‘representa o número de desvio-padrão a partir do ponto central da população referência da mediana, originando as curvas padrão’.”
(Souza e Horta, 2012.)
Uma criança de quatro anos cujo escore-Z de peso X idade seja ≥ –3 e < –2 tem o diagnóstico nutricional de:
Baixo peso para a idade.
Peso elevado para a idade.
Peso adequado para a idade.
Muito baixo peso para a idade.
O Caderno de atenção Básica 33 – Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento traz orientações sobre anamnese, exame físico e consultas em crianças, sendo INCORRETO afirmar:
O Ministério da Saúde recomenda sete consultas de rotina no primeiro ano de vida (na 1ª semana, no 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês), além de duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, a partir do 2º ano de vida, consultas anuais, próximas ao mês do aniversário.
Devem ser iniciados, o mais rápido possível, o incentivo à ingestão de água filtrada e alimentos líquidos e pastosos, sendo também recomendada a suplementação a todas as crianças de 2 a 18 meses (a partir dos 2 meses para as que não estiverem em aleitamento materno exclusivo) e mais cedo para as de baixo peso ao nascer e as prematuras (com menos de 37 semanas).
Na anamnese das consultas, mesmo que no referido momento o foco principal seja a criança, é difícil avaliar o bem estar dela sem prestar atenção no bem-estar da mãe. Reforça-se a importância de se identificar sinais de depressão materna pós-parto, uma vez que foi constado um risco maior de desmame nos primeiros 2 meses de vida das crianças quando as mães se apresentam deprimidas.
Um exame físico completo da criança deve ser realizado na primeira consulta com um(a) médico(a) ou um(a) enfermeiro(a) e devem ser observados aspectos referentes a dados antropométricos, rastreamento para displasia evolutiva do quadril, ausculta cardíaca, avaliação da visão e da audição, aferição da pressão arterial e rastreamento para criptorquidia.
As orientações de prevenção no cuidado às crianças na atenção básica seguem faixas etárias especificas e devem englobar aspectos da melhor posição pra dormir, prevenção de infecção viral respiratória, prática de atividade física, hábitos alimentares e ingestão de bebidas alcoólicas e aconselhamento e prevenção de lesões não intencionais.
A escola é um importante espaço para o desenvolvimento de um programa de educação para a saúde entre crianças e adolescentes. É uma ação do Programa de Saúde do Escolar a realização:
de triagem rotineira de anemia para as crianças com até 12 anos, uma vez por ano.
sistemática do exame físico completo em todas as avaliações.
do exame físico no adolescente na presença de um familiar.
de exame ginecológico para as meninas com mais de 12 anos, uma vez por ano, em espaço apropriado.
rotineira da pressão arterial, indicada a partir dos três anos de idade e realizada nas avaliações anuais.
A avaliação da saúde da criança se dá pelo acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Em relação a essa afirmativa, informe se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) A altura é um indicador muito usado para a avaliação do crescimento, mas o peso é um índice mais seguro.
( ) A criança cresce pouco nos primeiros seis meses de vida e seu crescimento acelera a partir do segundo semestre.
( ) Após o nascimento, ocorre uma perda de peso na ordem de, aproximadamente, 10% e por volta do 10° ao 14° dia de vida o peso de nascimento é novamente atingido.
( ) Peso e altura são os dois índices mais importantes na avaliação do crescimento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
F-V-V-V.
V-F-V-V.
V-F-F-V.
F-F-V-V.
O Ministério da Saúde propõe um calendário mínimo de consultas para avaliar e acompanhar o crescimento e o desenvolvimento da criança. De acordo com este calendário, no primeiro ano de vida, a criança deve receber acompanhamento com 15 dias de vida aproximadamente e com 1, 2, 4, 6, 9 e 12 meses. Durante todo o segundo ano de vida da criança esse acompanhamento deve ocorrer com:
18 meses.
18 e 24 meses.
14, 16 e 24 meses.
14, 16, 18 e 24 meses.
O termo “comprimento” é utilizado para a estatura de crianças menores de dois anos. É a distância entre a planta dos pés descalçados ao topo da cabeça. Para obter essa medida a criança é posicionada deitada no meio do antropômetro, com a cabeça apoiada firmemente contra a parte fixa do equipamento, com o pescoço reto e o queixo afastado do peito, no plano de Frankfurt. O plano de Frankfurt é um plano estabelecido
da ponta do nariz ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo.
da ponta do queixo ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo.
do ponto mais baixo da margem orbitária ao ponto mais alto do pavilhão auditivo externo.
do ponto mais baixo da margem orbitária ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo.
O conceito de desenvolvimento é amplo e refere-se a uma transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva. Sobre o acompanhamento do desenvolvimento da criança, marque a questão CORRETA.
O reflexo de Moro é medido pelo procedimento de segurar a criança pelas mãos e liberar bruscamente seus braços. Deve ser sempre simétrico. É incompleto a partir do terceiro mês e não deve existir a partir do sexto mês.
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro recomenda a suplementação a todas as crianças de seis a dezoito meses com diagnóstico laboratorial de rotina para avaliação dessa suplementação.
Com a inclusão da vacina pentavalente, que combina a vacina tetravalente com a vacina contra a hepatite B, as crianças são vacinadas com essa vacina aos 2, aos 4 e aos 6 meses de idade, sendo desnecessário a primeira dose de hepatite B nas primeiras 12 horas de vida.
O aconselhamento para a realização de atividade física de 30 a 60 minutos por dia moderada ou vigorosa, apropriada para a idade, entre 3 a 5 vezes por semana, inicia-se a partir de 4 anos de idade.
A criptorquidia isolada é a anomalia congênita mais comum no nascimento. A migração espontânea dos testículos geralmente ocorre até um ano de idade. Só após essa idade, se não houver essa migração, será necessário encaminhar ao cirurgião pediátrico.