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Qual é o tipo de curativo mais indicado para o tratamento de uma ferida com exsudato moderado?
Filme transparente.
Gaze.
Alginato.
Hidrocolóide.
Espuma.
O Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, ao alinhar suas práticas com a literatura científica atual, busca a promoção de cuidados integrais à saúde do indivíduo. Nesse contexto, os cuidados paliativos surgem como uma abordagem que busca promover qualidade de vida a pacientes e seus familiares diante de uma doença que ameaça a vida. Assinale a alternativa que apresenta o conceito correto de cuidados paliativos.
Referem-se à administração de medicações para alívio da dor em pacientes terminais.
São facultados aos pacientes com câncer em estágio avançado e sem possibilidades de cura.
São intervenções que buscam curar o paciente de doenças crônicas através de procedimentos invasivos, experimentais.
Visam a melhoria da qualidade de vida de pacientes e suas famílias, em doenças ameaçadoras da vida, com prevenção e alívio do sofrimento, identificação precoce, avaliação e acolhimento.
São práticas exclusivas de equipes de psicologia e psiquiatria, voltadas para o apoio emocional do paciente que já não encontra mais alívio farmacológico nas intervenções advindas da prática médica ou de enfermagem.
Assinale a alternativa correta que se converte em um gel quando ativado com umidade e estimula desbridamento autolítico:
Curativos não aderente.
Membranas de biocelulose.
Hidrogel.
Hidrofibra.
Espuma com ou sem silicone.
A periodicidade de troca do curativo com sulfadiazina de prata deve ser de, no máximo, a cada 12 horas ou quando a cobertura secundária estiver saturada. No momento da troca, a pomada pode apresentar aspecto purulento devido a sua oxidação sem, contudo, configurar infecção real.
Certo
Errado
Uma ferida cirúrgica, em cicatrização por primeira intenção, deve ser mantida ocluída por quanto tempo e qual produto deve ser utilizado após esse período, respectivamente?
72 horas; álcool a 70%.
48 horas; água e sabão.
72 horas; soro fisiológico 0,9%.
48 horas; clorexidina alcoólica.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um curativo utilizado para reduzir o fluxo sanguíneo, promover a estase e ajudar na aproximação das extremidades da lesão.
Curativo compressivo.
Curativos abertos.
Curativo semi-oclusivo.
Curativo oclusivo.
Com relação à troca de curativos, é CORRETO afirmar que:
Feridas podem ser limpas com soluções frias, independentemente da temperatura da superfície.
Curativos encharcados ou vazando não influenciam o movimento de bactérias.
Feridas devem permanecer expostas por longos períodos de tempo para facilitar a cicatrização.
Um curativo encharcado ou vazando deve ser trocado imediatamente para prevenir a movimentação de bactérias entre a ferida e o meio ambiente.
Sobre os tipos de curativos, analise as afirmativas a seguir e, logo após, marque (V) para verdadeira e (F) para falsa.
( ) Curativos abertos são utilizados em feridas sem infecção.
( ) Curativos semioclusivos são utilizados em feridas cirúrgicas e não devem ser absorventes.
( ) Curativos oclusivos são colocados após a limpeza da lesão e aplicação de medicamentos; nesse, a ferida é fechada com gase ou atadura.
A sequência está correta em:
V-F-V.
V-F-F.
F-F-F.
F-F-V.
V-V-V.
Cabe ao enfermeiro a realização de curativos de alta complexidade, devendo ter conhecimento e habilidade para atuar de forma segura.
Sobre os conceitos que envolvem curativos, coberturas e pele, é correto afirmar:
A ferida contaminada é caracterizada pela presença de agente infeccioso local e lesão com evidência de intensa reação inflamatória e destruição de tecidos, podendo haver pus.
A necrose de coagulação, também chamada de “escara”, é considerada um tecido viável, cabendo ao enfermeiro escolher a melhor cobertura para o tratamento.
A atividade celular adequada ocorre em meio seco, uma vez que a umidade estimula o crescimento bacteriano.
Exsudato fibrinoso é o extravasamento de grande quantidade de proteínas plasmáticas, incluindo o fibrinogênio, e a participação de grandes massas de fibrina.
O desbridamento é uma atribuição médica, cabendo ao enfermeiro apenas atuar na escolha de produtos que auxiliem o favorecimento da cicatrização.
Quanto à algumas características de um curativo ideal, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Manter a umidade no leito da ferida.
( ) Manter a temperatura em torno de 37ºC no leito da ferida.
( ) Absorver o excesso de exsudato, mantendo uma umidade ideal.
( ) Prevenir a infecção, devendo ser impermeável a bactérias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - F - F
F - F - V - V
V - V - V - V
F - F - F - F
“Marca na pele deixada após cicatrização da ferida ou selão que representa a substituição por tecido conjuntivo do tecido lesionado”. O trecho refere-se a:
Ulceração
Cicatriz
Fissura
Crosta
Paciente do sexo feminino, 70 anos, com Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, procurou o ambulatório de feridas do hospital com uma ferida na região perimaleolar medial, diagnosticada como úlcera venosa. Após a avaliação, foi indicado o uso da bota de unna. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
O uso da bota de unna auxilia o retorno venoso, diminui o edema, promove a proteção e favorece a cicatrização da úlcera.
Iniciar a aplicação da bandagem dois dedos abaixo do joelho
Antes da colocação da bota de unna, verificar o pulso femoral.
Não há contraindicação em colocar a bota na presença de erisipela ou infecção, pois essa possui componentes que auxiliam na cicatrização.
Antes de colocar a bota de unna, o paciente deve deambular por pelo menos 30 minutos para favorecer o retorno venoso.
Para atingir um bom resultado em termos de cicatrização, é preciso observar quatro princípios, sendo necessário que cada um deles apresente um status adequado para que seja possível a progressão do processo cicatricial. Esses princípios são:
Tissue (tecido não viável), infection (infecção/inflamação), moisture (manutenção do meio úmido) e edge (epitelização das bordas da lesão).
Cause (o que causou a lesão), infection (infecção/inflamação), moisture (manutenção do meio úmido) e edge (epitelização das bordas da lesão).
Tissue (tecido não viável), infection (infecção/inflamação), necrosis (presença ou não de necrose) e edge (epitelização das bordas da lesão).
Cause (o que causou a lesão), necrosis (presença ou não de necrose), moisture (manutenção do meio úmido) e edge (epitelização das bordas da lesão).
O cateter venoso central (CVC) está ligado diretamente à corrente sanguínea, portanto a responsabilidade de realizar uma técnica extremamente rigorosa ao fazer o curativo é de grande importância para a segurança do paciente. Sobre a realização do curativo em CVC, analisar os itens abaixo:
I. Limpar uma área de aproximadamente 10cm de diâmetro ao redor da inserção do cateter.
II. No caso de se utilizar película estéril semipermeável, o curativo deve ser trocado a cada quinze dias.
III. Aplicar a gaze com a solução antisséptica na pele ao redor do cateter, partindo da periferia em direção ao ponto de inserção, com movimento circular.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Todos os itens.
Um curativo adequado é aquele que
promove um ambiente seco para a cicatrização da ferida.
impede o isolamento térmico.
é composto de partículas e produtos tóxicos.
protege a ferida de infecção secundária.
De acordo com Carmagnani (2017), os curativos se classificam em: curativo em ferida aberta; curativo em ferida operatória e curativo em inserção de cateter venoso central. Neste sentido, avalie as proposições a seguir:
I- O curativo em ferida operatória tem o objetivo de promover ambiente adequado para a reparação tecidual, sem complicações.
II- As trocas de curativos em inserção de cateter venoso central dos pacientes pediátricos devem ser evitadas, em razão da possibilidade de deslocamento do cateter. Elas devem ser efetuadas quando os curativos estiverem com sua integridade comprometida, sujos, úmidos ou de acordo com o quadro clínico do paciente.
III- Sobre o curativo em ferida aberta, descarte o curativo anterior e todo o material utilizado durante o procedimento em saco plástico. Despreze o saco plástico com resíduos na lixeira para lixo infectante, o material perfurocortante na caixa apropriada e acondicione o material permanente em local apropriado até o encaminhamento à Central de Desinfecção e Esterilização.
Após análise das proposições apresentadas, é CORRETO o que se afirma em:
I, II e III.
I e III apenas.
II apenas.
I e II apenas.
II e III apenas.
O paciente do leito 37 passou por cirurgia e enfrenta problemas de cicatrização no local da incisão. No momento do curativo, o técnico de enfermagem observou atentamente a lesão e, utilizando a categorização por cores, atribuiu à ferida a categoria/cor preta. Uma lesão que recebe esta classificação deve apresentar, principalmente, em seu leito
indícios de cicatrização completa.
tecido de granulação saudável.
aspecto limpo.
tecido necrótico.
processo infeccioso leve.
Em casos de feridas com média exsudação, assinale a alternativa que apresenta a indicação genérica do produto a ser utilizado no curativo.
Biatain IBU.
Protetores cutâneos.
Filmes transparentes.
Alginato de Cálcio.
Para a realização de curativos com hidrogel pelo enfermeiro, é importante que o profissional saiba:
Indicado para feridas com pouca ou moderada exsudação, podendo ficar até 7 dias.
Tipo de cobertura de poliuretano.
Proporciona um ambiente úmido oclusivo favorável para o processo de cicatrização, evitando o ressecamento do leito da ferida e aliviando a dor.
Produto à base de óleo vegetal, possui grande capacidade de promover a regeneração dos tecidos, acelerando o processo de cicatrização.
Dentre as principais coberturas primárias utilizadas para o tratamento de feridas agudas e crônicas, a hidrocoloide é indicada para:
Lesões abertas, com ou sem infecção.
Feridas exsudativas, com ou sem sangramento, cavitárias, tunelizadas, com ou sem infecção
Queimaduras.
Prevenção e tratamento de feridas abertas não infectadas.