Questões de Concurso sobre Curativos

 
 
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Um curativo, para ser eficaz, deve atender aos seguintes requisitos, EXCETO:


A

ser impermeável à água e outros fluidos, permitindo as trocas gasosas.


B

ser de fácil aplicação e remoção, sem causar traumas.


C

limitar o movimento dos tecidos ao redor da úlcera.


D

manter a ferida e o curativos secos.


E

proporcionar condições favoráveis às atividades da vida diária do doente.

Paciente, 58 anos, masculino, internado na clínica médica há 15 dias em tratamento por Acidente Vascular Cerebral, com mobilidade reduzida, apresenta lesão por pressão na região sacral em estágio 3, apresentando esfacelo, pequenos pontos de necrose e exsudato purulento abundante. Foi avaliado pela equipe médica e iniciou antibioticoterapia. Foi avaliado pela estomaterapeuta, a qual recomentou realização de curativo com o seguinte produto considerado mais indicado:


A

Hidrogel.


B

Filme de poliuretano.


C

Placa de hidrocoloide.


D

Alginato de cálcio com prata.

Em relação à técnica de realização de curativos, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Curativos devem promover o aumento da secreção e de infecções nas feridas antissépticas.


B

Um curativo aberto deve ser realizado no caso de feridas com hemorragias, eviscerações e outros.


C

O curativo oclusivo úmido deve ser fechado com gaze umedecida com produtos específicos para o tratamento.


D

Para efetuar um curativo, deve-se ter em mãos kit de curativos, gaze e soro fisiológico 0,9% gelado.

Ao realizar um curativo em uma lesão por pressão (LPP) na região glútea, o profissional de enfermagem registrou “perda de pele em sua espessura total e perda tissular com exposição direta da fáscia e músculo”.


Nesse caso, trata-se de uma LPP:


A

estágio 1;


B

estágio 2;


C

estágio 3;


D

estágio 4;


E

não classificável.

Considerando as recomendações para a troca de curativo em inserção de cateter venoso central, marque a alternativa INCORRETA:


A

o uso de máscara e luvas estéreis está indicado quando o paciente for imunodeprimido.


B

em pacientes que apresentam sudorese, sangramentos no local de inserção e/ou drenagem de líquidos, o curativo com gaze estéril e fitas deve ser o preferencial.


C

o curativo feito com gaze estéril e filme transparente pode permanecer até 7 dias, considerando as recomendações do fabricante e as condições clínicas do paciente.


D

para curativos com filme transparente, o local de inserção deve ser inspecionado diariamente.


E

deve-se registrar diariamente o aspecto da inserção do cateter (presença de exsudato, edema, hiperemia e dor no local).

Diversas são as coberturas de curativos utilizadas pelo enfermeiro estomatoterapeuta no desenvolvimento de suas atribuições. Sobre o paciente grande queimado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Deve-se proteger as áreas com lesões contra infecções secundárias.

( ) Os olhos e os tecidos feridos não devem receber solução fisiológica para remoção de curativo anterior, pois pode ser retirado fazendo desbridamento mecânico.

( ) Os tecidos subjacentes não se contaminam, caso o enfermeiro opte por usar o hidrocoloide como adjuvante para fazer a cobertura oclusiva dos curativos.


A sequência está correta em


A

F, F, F.


B

V, F, F.


C

F, V, V.


D

V, V, V.

Sobre a realização de curativos, é INCORRETO afirmar que:


A

Um curativo encharcado ou vazando favorece o movimento das bactérias em ambas as direções (ferida e meio ambiente).


B

Não se deve usar algodão ou qualquer gaze desfiada


C

A troca de curativos pode aumentar a temperatura da superfície em vários graus. Por isso, as feridas devem ser limpas com soluções frias.


D

Algumas coberturas podem permanecer por vários dias e as trocas dependerão da indicação do fabricante e evolução da ferida.

Ao Técnico de Enfermagem é solicitado que realize a troca do curativo de um paciente. A enfermeira ressaltou que se trata de uma ferida limpa com cicatrização por segunda intenção. Dentre os cuidados de enfermagem para esse tipo de ferida, o Técnico deve saber que:


A

Nas feridas com exsudato e/ou suspeita de infecção, coletar a amostra de material para bacterioscopia, após fazer o curativo.


B

A solução fisiológica 0,9% é indicada para a limpeza e o tratamento.


C

Ao manter a temperatura da ferida mais fria, favorece-se o retorno da velocidade normal da atividade mitótica.


D

A utilização de solução fisiológica 0,9% aquecida na limpeza é contraindicada.


E

A utilização de solução fisiológica 0,9% na limpeza reduz a formação de tecido de granulação.

Os objetivos do curativo são a proteção da ferida, prevenção de infecção em caso de fechamento por segunda intenção ou uso de dreno e facilitação do processo de cicatrização. A escolha do curativo irá depender do tipo de procedimento, tamanho da ferida, presença de drenagem ou sinais de infeção do sítio cirúrgico (ISC). Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma característica de um curativo ideal.


A

Permitir a movimentação dos tecidos em torno da ferida.


B

Prevenir a infecção, devendo ser impermeável a bactérias.


C

Permitir sua remoção sem causar traumas no tecido neoformado.


D

Manter a umidade no leito da ferida.


E

Não deixar resíduos no leito da ferida.

Os curativos são meios terapêuticos necessários para a limpeza e a proteção da ferida. Tem finalidade de promover a cicatrização e prevenir contaminação ou infecções. Sobre os tipos de curativos, analise as proposições a seguir.


1) Curativos semi-oclusivos: são os que permitem a respiração da pele por contato com o ar. São usados em caso de pequenos sangramentos ou secreções, em feridas cirúrgicas, drenos e feridas exsudativas.

2) Curativos oclusivos não permitem a entrada de ar ou fluídos, atuam como barreira mecânica, promovem o isolamento térmico e vedam a ferida, evitando a possibilidade de infecção por bactérias e fungos.

3) Curativos compressivos são utilizados para conter sangramentos por pressão entre o curativo e a pele.

4) Curativos abertos são realizados em ferimentos que não há necessidade de serem ocluídos. Feridas cirúrgicas limpas após 24 horas, cortes pequenos, suturas, escoriações, etc.


Está(ão) correta(s):


A

1, 2 e 4, apenas.


B

1 e 3, apenas.


C

2, apenas.


D

3, apenas.


E

1, 2, 3 e 4.

O Enfermeiro, ao prescrever a cobertura com AGE - Ácidos Graxos Essenciais - para um curativo, tem como objetivo:


A

Promover quimiotaxia e angiogênese, manter o meio úmido e acelerar a granulação.


B

Segurar a hemostasia, absorver o exsudato e preencher cavidade.


C

Manter o meio úmido, estimular neoangiogênese e a autólise.


D

Estimular a proliferação celular e promover desbridamento químico e o bacteriostático.


E

Conservar o meio ideal para cicatrização e promover desbridamento autolítico.

De acordo com CARMAGNANI, sobre a realização de curativos em cateter venoso central (CVC), analisar os itens abaixo:


I. Utiliza-se gaze embebida em clorexidina na inserção do cateter, com uso de luva estéril ou pinça Kelly.

II. Deve-se avaliar e registrar o aspecto da inserção do cateter uma vez por semana.

III. O curativo do CVC deve ser realizado sempre com gaze e curativo transparente e trocado a cada 72h.


Está(ão) CORRETO(S):


A

Somente o item I.


B

Somente o item II.


C

Somente os itens I e III.


D

Todos os itens.

Curativos ______, são métodos de primeira escolha em curativos para queimaduras. Suas vantagens são o auxílio na reepitelização, controle antimicrobiano e analgesia.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

Hidrogel


B

Ácidos Graxos Essenciais (AGE)


C

À base de prata


D

Hidrocolóides

Antes de realizar um curativo, o profissional de enfermagem escolheu uma cobertura com ação bactericida e bacteriostática, capaz de provocar dissociação das moléculas de proteína, resultando em desbridamento químico.


Nesse caso, as características descritas são compatíveis com a ação de:


A

hidrogel;


B

papaína;


C

hidrofibra;


D

alginato de cálcio;


E

ácidos graxos essenciais.

Assinale a alternativa correta a respeito da seleção e uso de coberturas utilizadas para curativos de feridas.


A

Conhecidos por sua adesividade prolongada, os filmes transparentes e os hidrocoloides devem ter sua frequência de troca e método de retirada observados com cuidado para evitar que a pele próxima à ferida sofra lesões por atrito e maceração.


B

Entre outros critérios, a cobertura ideal deve permitir trocas gasosas, promover o isolamento térmico e manter a interface ferida/curativo seca.


C

Ao realizar o plano de cuidados e tratamento de uma ferida, o enfermeiro deve considerar que a cobertura selecionada no início será utilizada até que o tecido da lesão esteja restaurado, o que impacta na relação custo-benefício do tratamento.


D

As coberturas que se caracterizam pela propriedade de estabelecer e manter a umidade da ferida, tais como hidrocoloides e hidrogéis, impedem o desbridamento autolítico e podem aumentar a necessidade do desbridamento instrumental.


E

Hidrocoloides e hidrogéis são coberturas primárias contraindicadas para o tratamento de feridas de pacientes com distúrbios de coagulação e dor grave.

Paciente internado na Unidade de Cirurgia Cardíaca apresenta uma lesão por pressão em região sacral, com características do tipo ferida infectada, fétida e altamente exsudativa. Considerando os tipos de coberturas existentes, neste caso assinale a alternativa que apresenta o que deve ser indicado.


A

Gaze não aderente


B

Filme transparente


C

Hidrocoloide


D

Sulfadiazina de prata


E

Carvão ativado

A pele, maior órgão do corpo humano, é a primeira e melhor linha de defesa contra micro-organismos patogênicos externos. Contudo, quando ocorre a quebra da integridade da pele, inicia-se imediatamente o processo de cicatrização para restaurar o tecido lesado. Isso se dá por meio da


A

hemostasia, com a agregação de plaquetas e a liberação de citocinas.


B

remodelagem de tecido, da degradação da matriz extracelular e da reordenação.


C

fase inflamatória, com o acúmulo de neutrófilos, monócitos, macrófagos e linfócitos.


D

fase proliferativa, com a formação da matriz extracelular, a proliferação e a migração de queratinócitos.

Com base nos conhecimentos técnicos de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um tipo de cobertura de poliuretano. Promove ambiente de cicatrização úmido, mas não apresenta capacidade de absorção. Não deve ser utilizado em feridas infectadas.


A

Alginatos.


B

Filmes.


C

Papaína.


D

Carvão ativado.


E

Hidrogel.

De acordo com SMELTZER e BARE, é CORRETO afirmar que:


A

A dermatite de contato é uma reação inflamatória da pele a agentes físicos, químicos ou biológicos. A epiderme é lesionada por irritações físicas e químicas repetidas. A dermatite de contato pode ser do tipo irritante primário, em que uma reação não alérgica resulta da exposição a uma substância cáustica, ou pode ser uma reação alérgica, em consequência da exposição da pessoa sensibilizada a alergênicos de contato.


B

A psoríase pode variar em gravidade, desde uma fonte cosmética de incômodo até um distúrbio fisicamente incapacitante e desfigurante. As lesões aparecem em forma cavitária de pele, causando exposição de tendões e ossos.


C

A dermatite esfoliativa é uma condição branda, caracterizada por inflamação progressiva, na qual ocorrem eritema localizado e descamação. A dermatite esfoliativa pode estar associada a calafrios, febre, prostração, toxicidade grave e descamação pruriginosa da pele. Verifica-se uma perda profunda do estrato córneo.


D

As principais metas para o paciente com doenças bolhosas podem consistir em alívio do desconforto ocasionado pelas lesões, cicatrização da pele, redução da ansiedade, melhora da capacidade de enfrentamento e ausência de complicações.

Em conformidade com CARMAGNANI, sobre a técnica de curativos, analisar a sentença abaixo:


Se realizado por profissional de nível médio, o curativo deverá ser supervisionado pelo enfermeiro (1ª parte). O desbridamento com instrumental pode ser feito pelo médico ou pelo enfermeiro capacitado (2ª parte).


A sentença está:


A

Totalmente correta.


B

Correta somente em sua 1ª parte.


C

Correta somente em sua 2ª parte.


D

Totalmente incorreta.

   
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