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Questões de Concurso sobre Diarreia e desidratação
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Analise as afirmativas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS. Para aliviar sintomas de náuseas e vômitos, é importante seguir as seguintes orientações.
( ) Oferecer à pessoa com vômitos ou diarreia, 2 a 3 litros de líquidos por dia em pequenas quantidades, de preferência nos intervalos das refeições.
( ) Oferecer refeições menores 5 a 6 vezes ao dia.
( ) O cuidador deve manter a pessoa sentada para evitar as náuseas e os vômitos logo após às refeições.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
A
V – V – F.
B
V – V – V.
C
F – V – V.
D
F – F – F.
E
V – F – F.
Considerando conhecimentos de epidemiologia, preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. Uma empresa do ramo alimentício, com aproximadamente 200 funcionários, enfrentou ____________ de gastroenterite aguda. O setor mais afetado foi o refeitório, sendo que os colaboradores relataram sintomas semelhantes após consumirem refeições no local.
A
uma prevalência
B
uma endemia
C
uma epidemia
D
um surto
E
uma pandemia
Um paciente de 75 anos, do sexo masculino, apresenta sinais de desidratação grave: mucosas secas, pressão arterial baixa, taquicardia e oligúria. Ele está internado por quadro de diarreia persistente. Qual a conduta inicial mais adequada para esse paciente com desidratação grave?
A
Ajustar a dieta do paciente, oferecendo líquidos orais como água e sucos, pacientes com desidratação grave devem receber líquidos intravenosos antes de tentar reidratação oral.
B
Administrar antibióticos de amplo espectro para tratar a diarreia, pois o tratamento da desidratação não deve ser substituído por antibióticos; o controle da desidratação é prioridade.
C
Reforçar o uso de medicamentos antidiarreicos para controlar a diarreia, assim o controle da diarreia é importante, mas a reposição de líquidos e a correção da desidratação são prioritárias.
D
Iniciar a administração de glicose intravenosa para melhorar a condição clínica do paciente, a glicose intravenosa não é indicada na desidratação grave sem hipoglicemia associada.
E
Iniciar infusão intravenosa de fluidos isotônicos para repor a perda de líquidos e monitorar os sinais vitais, a administração intravenosa de fluidos é a conduta inicial recomendada para pacientes com desidratação grave.
Lactente, 8 meses e 9 kg, é atendido na emergência pediátrica do Hospital Regional. A genitora refere que seu filho está com diarreia há dois dias e que hoje está muito quieto e não consegue se alimentar. Ao exame físico, a enfermeira identifica olhos muito fundos e secos, sinal da prega cutânea desaparece muito lentamente (+ 2 segundos) e pulso periférico fraco. Nessa situação, deve-se:
A
Lactente, 8 meses e 9 kg, é atendido na emergência pediátrica do Hospital Regional. A genitora refere que seu filho está com diarreia há dois dias e que hoje está muito quieto e não consegue se alimentar. Ao exame físico, a enfermeira identifica olhos muito fundos e secos, sinal da prega cutânea desaparece muito lentamente (+ 2 segundos) e pulso periférico fraco. Nessa situação, deve-se:
B
iniciar hidratação através de gastróclise ou sonda nasogástrica com 400ml de soro caseiro ou com soro de reidratação oral (SRO); administrar zinco 20 mg uma vez ao dia, durante 10 dias; iniciar uso de probióticos orais duas vezes ao dia para equilibrar a flora intestinal e iniciar ferro profilático.
C
indicar internamento hospitalar e hidratação venosa: fase rápida 270 ml de soro fisiológico 0,9% em 1 hora; fase de manutenção 720 ml de soro glicosado 5% + 180 ml de soro fisiológico 0,9% + 18 ml de KCl 10% em 24h; fase de reposição 225 ml soro glicosado 5% + 225 ml de soro fisiológico 0,9%.
D
oferecer soro de reidratação oral (SRO) 450-900ml no período de 4 a 6 horas; orientar a genitora sobre o preparo e validade do SRO, utilizando sempre água potável em até 24h após o preparo; manter criança na unidade de saúde até reidratação completa; suplementar com sulfato ferroso e vitamina D.
E
orientar a genitora a tratar a desidratação leve do bebê no domicílio, oferecendo soro caseiro; orientar a genitora sobre o preparo do soro caseiro, fornecendo colher com medida padronizada e recomendações sobre práticas de higiene no preparo dos alimentos e utensílios domésticos.
As doenças do trato gastrointestinal podem comprometer o equilíbrio hídrico e nutricional, exigindo monitoramento rigoroso. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. Em casos de diarreia aguda, a hidratação oral é a principal medida terapêutica.
II. O uso indiscriminado de antidiarreicos deve ser evitado sem avaliação médica.
III. A monitorização do balanço hídrico é parte fundamental da assistência de enfermagem.
IV. A alimentação deve ser suspensa até o desaparecimento completo dos sintomas.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Apenas I, II e III.
B
Apenas II e III.
C
Apenas I e IV.
D
I, II, III e IV.
A segurança alimentar está diretamente relacionada à prevenção de doenças que podem ser transmitidas pela ingestão de alimentos ou água contaminados. As doenças de transmissão hídrica e alimentar (DTHA) podem provocar diferentes manifestações clínicas, afetando o sistema digestivo e, em alguns casos, órgãos como rins, fígado e sistema nervoso central. Assinalar a alternativa que apresenta um dos agentes causadores de DTHA.
A
Fibras alimentares insolúveis consumidas em excesso.
B
Parasitas intestinais oportunistas presentes em alimentos contaminados.
C
Alimentos alcalinos e industrializados com baixo teor de sódio.
D
Compostos orgânicos voláteis provenientes de embalagens plásticas.
Assinale a opção que não corresponde às causas clínicas da desidratação.
A
Queimaduras.
B
Doenças metabólicas (diabetes mellitus, insuficiência suprarrenal).
C
Diminuição das perdas insensíveis de água.
D
Diarreia e vômitos.
E
Aspiração gástrica ou intestinal.
Criança, 3 anos, foi internada quatro vezes no intervalo de 10 dias por quadros de vômitos e diarreia de etiologia não esclarecida. Exames laboratoriais e de imagem realizados durante as internações são sempre normais. A mãe, principal cuidadora, permanece constantemente ao lado da criança e insiste em relatar novos sintomas aos profissionais, mesmo quando não são observados pela equipe. Em um dos episódios, a equipe de enfermagem suspeita que a mãe possa estar administrando substâncias à criança para simular sinais e sintomas.
A condição descrita no caso é sugestiva da
A
Síndrome de Beckwith-Wiedemann.
B
Síndrome Alucinatória Delirante.
C
Síndrome de Pierre Robin.
D
Síndrome de Munchausen por Procuração.
E
Síndrome de Cotard.
Como é chamada a doença bacteriana infecciosa intestinal aguda, transmitida por contaminação fecal-oral direta ou pela ingestão de água ou alimentos contaminados, causada pela ação da toxina liberada por dois sorogrupos específicos da bactéria Vibrio cholerae (sorogrupos O1 e O139)?
A
HPV.
B
Sífilis.
C
Gonorreia.
D
Tricomoníase.
E
Cólera.
As doenças diarreicas agudas (DDA) podem ser causadas por diferentes microrganismos infecciosos (bactérias, vírus e outros parasitas, como os protozoários) que geram a gastroenterite – inflamação do trato gastrointestinal – que afeta o estômago e o intestino, onde a principal complicação é:
A
a infecção, que se não for corrigida rápida e adequadamente, em grande parte dos casos, especialmente em crianças e idosos, pode causar complicações mais graves.
B
a anemia, que se não for corrigida rápida e adequadamente, em grande parte dos casos, especialmente em crianças e idosos, pode causar complicações mais graves.
C
a desidratação, que se não for corrigida rápida e adequadamente, em grande parte dos casos, especialmente em crianças e idosos, pode causar complicações mais graves.
D
o sangramento, que se não for corrigido rápido e adequadamente, em grande parte dos casos, especialmente em crianças e idosos, pode causar complicações mais graves.
A diarréia é um desarranjo do intestino com aumento do número de evacuações e fezes amolecidas ou líquidas, podendo evoluir para a diarreia persistente, mediante a isso, as alternativas abaixo apresentam complicações relativas a diarreia persistente, exceto:
A
Retardo do desenvolvimento intelectual.
B
Morte.
C
Desidratação.
D
Hipernatremia.
Assinale a alternativa CORRETA que são os sinais de que uma criança está respondendo adequadamente à terapia de reidratação oral.
A
Fontanela afundada e aumento da diurese.
B
Aumento da diurese, melhora da mucosa oral e menor irritabilidade.
C
Boca seca e fontanela afundada.
D
Vômitos persistentes e sudorese excessiva.
E
Diminuição da diurese, pele fria e pálida, e aumento da sede.
Sobre as doenças diarreicas na infância, assinale a alternativa correta.
A
A diarreia aguda aquosa se estende por 14 dias ou mais e determina perda de grande volume de fluidos e pode causar desidratação.
B
A diarreia persistente é caracterizada pela presença de sangue nas fezes.
C
A diarreia persistente aquosa representa lesão na mucosa intestinal.
D
A disenteria pode associar-se com infecção sistêmica e outras complicações, incluindo desidratação.
Assinale a alternativa que não representa sinal de Hemorragia Interna:
A
Tremores
B
Sonolência
C
Alteração do nível de Consciência
D
Sensação de sede
E
Calor intenso
Em relação à diarreia, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Os tipos de diarreia incluem as diarreias explosiva, osmótica, anêmica, infecciosa ou ferropênica.
B
Contrações espasmódicas dolorosas do ânus e esforço ineficaz para defecar (tenesmo) descartam o diagnóstico de diarreia aguda.
C
É uma condição definida por um aumento na frequência de evacuações, quantidade aumentada de fezes (mais de 200g por dia) e alteração da consistência das fezes (fezes líquidas).
D
Pode resultar de qualquer condição capaz de provocar diminuição das secreções intestinais, diminuição da absorção pela mucosa ou alteração da motilidade (constipação).
A digoxina pertence a um grupo de medicamentos chamados glicosídeos cardíacos, e é indicada para o tratamento da insuficiência cardíaca congestiva e alguns casos de arritmias. Considerando o uso de digoxina, marque a alternativa que corresponde a efeitos colaterais observados do medicamento.
A
Euforia, amenorreia e diarreia.
B
Diarreia, vertigens e problemas de visão.
C
Sonolência, galactorreia e palidez.
D
Dor de cabeça, amenorreia e euforia.
Preencha as lacunas com a alternativa correta:
“As doenças ___________ ___________ correspondem a um grupo de patologias infecciosas gastrointestinais; são caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas, ou seja, diminuição da consistência das fezes e aumento do número de evacuações, quadro que pode ser acompanhado de náusea, vômito, febre e dor abdominal; em geral, são doenças autolimitadas com duração de até 14 dias; em alguns casos, há presença de muco e sangue, quadro conhecido como disenteria; a depender do agente causador da doença e de características individuais dos pacientes, pode evoluir clinicamente para quadros de desidratação, que variam de leve a grave”.
A
Disentéricas / crônicas.
B
Diarreicas / agudas.
C
Fungoides / agudas.
D
Diarreicas / prodrômicas.
E
Prodrômicas / disentéricas.
As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais. São caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de
A
no mínimo três episódios de diarreia aguda em 12 horas.
B
no mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas.
C
no mínimo cinco episódios de diarreia aguda em 24 horas.
D
no mínimo cinco episódios de diarreia aguda em 12 horas.
Com base nas orientações de manejo do paciente com diarreia, a quantidade de líquidos que uma criança de 5 anos deve ingerir após cada evacuação diarreica é de
A
10 a 20 mL.
B
30 a 50 mL.
C
50 a 100 mL.
D
100 a 200 mL.
E
200 a 300 mL.
O técnico de enfermagem, ao atender um paciente no ambulatório, consultou a anamnese realizada pelo enfermeiro onde constava o registro de disgeusia, que corresponde a alterações:
A
No paladar.
B
No olfato.
C
Na fala.
D
Na marcha.
E
Na deglutição.
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