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Assinale a alternativa que apresenta corretamente o conjunto de sinais que, apresentados por uma criança com 2 anos de idade e com história de vômitos e diarreia há 24 horas, configuram um quadro de desidratação grave.
Olhos fundos; sinal da prega abdominal que desaparece em menos de 2 segundos; pulso cheio.
Boca seca; lágrimas ausentes; beber líquidos rápido e avidamente.
Irritação; boca seca; sinal da prega abdominal que desaparece em até 2 segundos.
Perda de 5% do peso; olhos fundos; lágrimas ausentes.
Hipotonia; lágrimas ausentes; pulso fraco.
S.L.S., sexo feminino, 28 anos, sem histórico médico significativo, é trazida ao pronto-socorro por familiares devido a um quadro agudo de mal-estar geral. A paciente relata polidipsia, poliúria, astenia, náuseas e vômitos há três dias, além de dor abdominal difusa. Ela também menciona ter notado hálito cetônico e sensação de boca seca. Ao exame físico, a paciente está desidratada e visivelmente abatida. Sua pressão arterial é de 130/80 mmHg, e a frequência cardíaca é de 120 bpm. A paciente apresenta respiração profunda e rápida, com um odor acetônico perceptível no hálito. Aausculta cardíaca revela taquicardia, sem outros achados relevantes. O abdome é sensível à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Exames Complementares: Hemoglicoteste (HGT): 500 mg/dL; Gasometria arterial: pH: 7,20; pO2: 90 mmHg; pCO2: 25 mmHg; HCO3: 10 mmol/L; Potássio: 5.8 mEq/L; Sódio: 140 mEq/L; Cloro: 100 mEq/L; Glicemia: 550 mg/dL; Creatinina: 0.8 mg/dL; Ureia: 30 mg/dL.; Cetonúria: Positiva.
Diante desses achados, qual é o diagnóstico CORRETO para a paciente?
Hiperglicemia induzida por estresse.
Cetoacidose diabética.
Infecção do trato urinário.
Intoxicação por álcool.
Pancreatite aguda.
A mucosite causa intenso desconforto e dor, afeta a capacidade de deglutição e fala e consequentemente a qualidade de vida do paciente oncológico. A Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu um sistema de classificação baseado principalmente na aparência das lesões e na preservação da capacidade funcional do trato gastrointestinal, que pode ser umas das ferramentas utilizadas durante a avaliação. Assinale a alternativa em que está corretamente descrito o grau e a característica correspondente.
Grau IV - Dor, eritema e lesões ulceradas, somente dieta líquida tolerada.
Grau 0 — Dor e eritema.
Grau I — sem alterações.
Grau Il - Dor, eritema e lesões ulceradas, somente dieta líquida tolerada.
Grau Ill - Dor, eritema e lesões ulceradas, nenhum tipo de dieta tolerada.
Preencha a lacuna com a alternativa correta:
“As doenças diarreicas agudas correspondem a um grupo de patologias infecciosas gastrointestinais; são caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda em ___________, ou seja, diminuição da consistência das fezes e aumento do número de evacuações, quadro que pode ser acompanhado de náusea, vômito, febre e dor abdominal; em geral, são doenças autolimitadas com duração de até 14 dias; em alguns casos, há presença de muco e sangue, quadro conhecido como disenteria; a depender do agente causador da doença e de características individuais dos pacientes, pode evoluir clinicamente para quadros de desidratação que variam de leve a grave”.
12 dias.
24 horas.
72 horas.
96 horas.
120 horas.
As doenças diarreicas agudas (DDA) podem ser causadas por diferentes microrganismos infecciosos (bactérias, vírus e outros parasitas, como os protozoários) que geram a gastroenterite – inflamação do trato gastrointestinal – que afeta o estômago e o intestino. A infecção é causada por consumo de água e alimentos contaminados, contato com objetos contaminados e também pode ocorrer pelo contato com outras pessoas, por meio de mãos contaminadas, e contato de pessoas com animais. Assinale a alternativa que não apresente fatores de risco para doenças diarreicas agudas?
Ingestão de água sem tratamento adequado e Falta de higiene pessoal.
Viagem a locais em que as condições de saneamento e de higiene sejam adequadas e ingesta de água clorada.
Consumo de leite in natura (sem ferver ou pasteurizar) e derivados e Consumo de frutas e hortaliças sem higienização adequada.
Consumo de produtos cárneos e pescados e mariscos crus ou malcozidos e Consumo de alimentos sem conhecimento da procedência, do preparo e armazenamento.
A deficiência de vitamina A está entre as principais causas associadas a mortes infantis por diarreia.
Certo
Errado
A Doença Diarreica Aguda (DDA) é uma enfermidade que pode ser causada por bactérias, vírus e parasitos, caracterizada principalmente pelo aumento do número de evacuações, com fezes aquosas (líquidas) ou de pouca consistência. Em alguns casos, há presença de muco e sangue. A criança também pode ter náusea, vômito, febre e dor abdominal. Tem duração de 2 a 14 dias e a atuação deve ser imediata para evitar a desidratação.
Analise as assertivas abaixo sobre esta doença.
I- A transmissão pode ocorrer em virtude da ingestão de água e alimentos contaminados e por contato com objetos contaminados (ex.: utensílios de cozinha, acessórios de banheiros, equipamentos hospitalares) ou de pessoa para pessoa (ex.: mãos contaminadas) e de animais para as pessoas.
II- As moscas, formigas e baratas podem contaminar, principalmente, os alimentos e utensílios. Locais de uso coletivo, como escolas, creches, hospitais e penitenciárias, apresentam maior risco de transmissão.
III- Um dos tratamentos para DDA é a hidratação, que tem o objetivo de reidratar ou evitar a desidratação. Pode ser feita por via oral ou por meio de soro na veia.
IV- A alimentação deve ser suspensa.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I, III e IV
I, II e IV.
II e IV.
I, II e III.
I e IV.
Paciente J.L.M., 42 anos admitido na clinica médica para investigação de colelitíase com quadro de dor abdominal, êmese de repetição e desidratação. Foi prescrito administração de 500ml Soro Glicosado concentrado à 5% de 12 em 12h com equipo de macrogotas, dessa forma, qual deve ser a taxa de infusão de gotas por minuto?
41,66 gotas/hora.
13,88 gotas/hora.
41,66 gotas/minutos.
13,88 gotas/minutos.
2.500 microgotas/minutos.
A doença diarreica pode ser classificada em três categorias, em relação a essa classificação relacione a coluna 1 com a coluna 2.
Coluna 1
(1)Diarreia aguda aquosa.
(2)Diarreia aguda com sangue.
(3)Diarreia persistente.
Coluna 2
(__)Quando a diarreia aguda se estende por 14 dias ou mais. Pode provocar desnutrição e desidratação. Pacientes que evoluem para diarreia persistente constituem um grupo com alto risco de complicações e elevada letalidade.
(__)Diarreia que pode durar até 14 dias e determina perda de grande volume de fluidos e pode causar desidratação. Pode ser causada por bactérias e vírus, na maioria dos casos.
(__)É caracterizada pela presença de sangue nas fezes. Representa lesão na mucosa intestinal. Pode associar-se com infecção sistêmica e outras complicações, incluindo desidratação. Bactérias do gênero Shigella são as principais causadoras de disenteria.
Em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
3; 2 e 1.
3; 1 e 2.
2; 3 e 1.
1; 3 e 2.
2; 1 e 3.
Em relação a doença diarreica aguda (DDA), patologia prevalente na infância, assinale a alternativa correta:
A desidratação é segunda maior complicação da DDA
O mecanismo osmótico da DDA causa uma perda maior de sódio em relação ao mecanismo secretório
Estímulos devidos a produção de exotoxinas bacterianas patogênicas causará DDA osmótica
Na DDA secretória a perda de sódio pode ser maior 70mEq por litro de fezes
A diarreia é um desarranjo do intestino com aumento do número de evacuações e fezes amolecidas ou líquidas. Os germes causadores da diarreia costumam chegar ao ser humano através da boca, podendo estar na água ou alimentos contaminados. A maioria das diarreias é causada por vírus, bactérias ou parasitas. Os parasitas são comuns em locais com condições precárias de higiene sanitária.
Segundo o IBGE, em 2016, as internações por diarreia no município de Juru era de:
2,3 internações por mil habitantes.
1,6 internações por mil habitantes.
2,1 internações por mil habitantes.
1,3 internações por mil habitantes.
3,3 internações por mil habitantes.
A verificação de diurese refere-se a verificar e registrar o volume urinário, avaliar a função renal e observar as condições do aspecto da urina. Sobre a verificação de diurese, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
(_) O controle do débito urinário de pacientes deambulam deve ser feito a cada micção.
(_) Nos pacientes com sonda vesical de demora, o controle deve ser realizado pelo menos a cada 6h.
(_) Em casos de coleta de urina de 24h, deve-se anotar o volume e o aspecto da urina e colocá-la em frasco apropriado a cada micção.
E - C - E.
C - C - C.
C - E - E.
E - E - C.
As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de patologias infecciosas gastrointestinais; são caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas, ou seja:
Diminuição da consistência das fezes e diminuição do número de evacuações.
Aumento da consistência diurética e aumento do número de evacuações.
Diminuição da consistência das fezes e interrupção de evacuações.
Interrupção da produção de bile e aumento do número de evacuações.
Diminuição da consistência das fezes e aumento do número de evacuações.
São objetivos da Monitorização das Doenças Diarreicas Agudas, exceto:
Descrever a frequência, distribuição geográfica e tendência temporal das doenças diarreicas agudas;
Aprimorar as medidas de prevenção e controle e reduzir a morbimortalidade;
Detectar e tratar os surtos por doenças diarreicas agudas;
Manter atividades continuadas de educação em saúde.
Considerando-se a fisiologia digestiva, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
Quando em processo absortivo, a glicose no sangue é oxidada para formar energia; a glicose transportada para o fígado é convertida em ___________ e ____________.
glicogênio | colesterol
aminoácido | triglicerídeo
creatinina | glicogênio
glicogênio | triglicerídeo
A diarreia é um desarranjo do intestino com aumento do número de evacuações e fezes amolecidas ou líquidas. As causas da diarreia podem ser explicadas: “Os germes causadores da diarreia costumam chegar ao ser humano através da boca, podendo estar na água ou alimentos contaminados. A maioria das diarreias é causada por vírus, bactérias ou parasitas. Os parasitas são comuns em locais com condições precárias de higiene sanitária”.
(https://bvsms.saude.gov.br/diarreia-e-desidratacao) Marque a alternativa com a expressão que revela o melhor meio de prevenir a diarreia do recém-nascido.
Ingerir bastante líquido durante o dia.
Imunização controlada (vacinas nas datas certas).
Higiene pessoal.
Aleitamento materno.
Ambiente limpo e agradável.
De acordo com a sociedade brasileira de pediatria sobre a diarreia aguda aquosa, assinale a alternativa correta.
Pode durar até 7 dias, caracterizada por presença de sangue e perda de grande volume de fluidos, causa desidratação
Pode durar por mais de 14 dias, com presença de sangue e perda de grande volume de fluidos, causa anemia e desidratação
Pode durar até 7 dias e determina perda de pequeno volume de fluidos, não causa desidratação
Pode durar até 14 dias e determina perda de grande volume de fluidos e pode causar desidratação
A diminuição do sódio total do organismo devido a perdas extrarrenais de sódio por vômitos, diarreia, aspiração de secreções gastroduodenais, sudorese profusa ou queimaduras é denominada hiponatremia hipotônica
dilucional.
isovolêmica.
hipovolêmica.
hipervolêmica.
normovolêmica.
Orientar as pessoas sobre higiene pessoal e alimentação para evitar doenças diarreicas é ação suficiente para alterar as condições que geram ou perpetuam esse problema.
Certo
Errado
Se o paciente está com diarreia e está hidratado, o tratamento deve ser realizado no domicílio. É obrigatório aumentar a oferta de líquidos, incluindo o soro de reidratação oral e a manutenção da alimentação com alimentos que não agravem a diarreia.
Certo
Errado