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Questões de Concurso sobre Distúrbio hidroeletrolítico
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A hipocalemia é um distúrbio frequentemente detectado em pronto-socorro. Nessa situação, é importante que a enfermagem esteja atenta para uma manifestação relevante que é a possibilidade de arritmias e de parada cardiorrespiratória, uma vez que o
A
nó sinoatrial é um gerador inadequado dos impulsos elétricos, quando há concentração sérica de sódio abaixo do normal.
B
fascículo atrioventricular (feixe de His) apresenta quimiotropismo, em especial pelos íons de sódio.
C
nó atrioventricular apresenta quimiotropismo, em especial pelos íons de cálcio.
D
fascículo atrioventricular (feixe de His) é um transmissor inadequado dos impulsos elétricos, quando há concentração sérica de cálcio abaixo do normal.
E
miocárdio é extremamente sensível a alterações do potássio.
Os casos de alcalose respiratória geralmente são brandos. O tratamento dessa condição consiste em remover a causa da hipoventilação por meio de ventilação artificial com respiradores mecânicos.
C
Certo
E
Errado
A hipocalemia é caracterizada pela concentração sérica de potássio inferior a 3,5 mEq/L de sangue. O monitoramento contínuo dos níveis séricos de potássio e das funções cardíacas é muito importante para evitar complicações e intercorrências indesejáveis.
C
Certo
E
Errado
Um dos desequilíbrios hidroeletrolíticos é a Hipovolemia, que é caracterizada por um déficit de volume hídrico e conseqüente depleção de substâncias químicas que são os eletrólitos, baseado nestas informações aponte, dentre as alternativas abaixo, a alternativa errada.
A
Nesse quadro a urina apresenta uma densidade específica baixa e a pressão venosa central acima de 4 cm/H2O.
B
É uma conseqüência deste quadro a desidratação uma vez que o volume corpóreo de líquido é reduzido tanto nos compartimentos intra como extracelulares.
C
Os níveis elevados de hematócrito são reflexo da hemoconcentração e resulta numa hipercromia e aumento das contagens de células sanguíneas.
D
A hipovolemia provoca depleção no líquido intracelular alterando as funções celulares e alterando a capacidade mental.
Você é o enfermeiro da Unidade de Clínica Cirúrgica e recebe a seguinte gasometria arterial do Sr João de Souza, 32 anos, 1º PO de apendicectomia, recebendo oxigenioterapia com 5l/min através de máscara facial. pH = 7,22 ; pCO2 = 58 mmHg ; pO2 = 88 mmHg; HCO3 = 24 mEq/l ; BE = +4 e SaO2 = 84 %. Diante dos resultados você decide comunicar imediatamente o médico devido:
A
O paciente está com alcalose respiratória e hiperoxigenação
B
O paciente está com alcalose metabólica e hipoxemia
C
O paciente está com alcalose respiratória e hipoxemia
D
O paciente está com acidose mista e hiperoxigenação
E
O paciente está com acidose respiratória e hipoxemia
Acerca de distúrbios hidroeletrolíticos, assinale a opção correta.
A
As manifestações da hipocalcemia são primariamente neurológicas.
B
A hipercalcemia é definida como uma concentração de cálcio plasmático superior a 10,5 mg/dL. Menos frequente, a hipercalcemia grave produz manifestações clínicas restritas ao sistema renal.
C
Ao contrário da hipofosfatemia, a hiperfosfatemia não apresenta manifestações clínicas neurológicas.
D
O tratamento eficiente para casos de hipermagnesemia é a diálise peritoneal ou hemodiálise.
E
A hiponatremia com osmolaridade baixa (< 285 mOsm/kg H2O) decorre do aumento absoluto ou relativo de volume circulante.
A reposição de volume por via endovenosa, após estabilização do quadro, e a reposição de eletrólitos, por via arterial, tratam a desidratação ocasionada por perda de sódio, potássio, lítio, proteínas e magnésio.
C
Certo
E
Errado
Utilizando o estudo de caso como estratégia de ensino, o enfermeiro enfatiza a importância de valorizar as informações fornecidas pelo paciente. A ocorrência de parestesia relatada, que se apresenta no distúrbio eletrolítico, é manifestação clínica observada em
A
hiperinsulinemia.
B
hipercalcemia.
C
hiperlipidemia.
D
hipercapnia.
E
hipopotassemia.
Um dos sinais de hipocalcemia é obtido com um teste rápido onde observa-se o espasmo carpal e adução do polegar e dedos, em resposta à compressão do braço por meio de esfigmomanômetro insuflado 20mmHg acima da pressão sistólica durante 3 minutos. Como é chamado este teste:
A
Sinal de Chvostek;
B
Sinal de Piparot;
C
Sinal de Lius;
D
Sinal de Trosseau;
E
Sinal de Sterfson.
O pH sanguíneo indica o estado acidobásico de um organismo. Na faixa de 7,35 a 7,45, o valor do pH é considerado normal; o valor abaixo de 7,35 caracteriza alcalose e acima de 7,45 caracteriza a acidose.
C
Certo
E
Errado
A acidose metabólica é um dos transtornos do equilíbrio ácido-base mais frequente e se caracteriza por:
A
aumento do bicarbonato plasmático e do pH.
B
redução do bicarbonato plasmático e do pH.
C
redução do bicarbonato plasmático e aumento do pH.
D
aumento do bicarbonato plasmático e redução do pH.
A hipopotassemia, alteração frequente na diálise peritoneal, pode ser tratada com infusão em acesso periférico de cloreto de potássio. No entanto, a solução de cloreto de potássio não deve ser acrescentada diretamente na solução de diálise, em virtude de alteração eletrolítica peritoneal.
C
Certo
E
Errado
A hipercalemia pode ser corrigida a tempo no auxílio da prevenção da parada cardíaca, por meio do reconhecimento de fatores
desencadeantes e de alguns dos sinais e sintomas correspondente a esse distúrbio eletrolítico, como as descritas no quadro
abaixo.
A
B
C
D
E
A alcalose respiratória decorre da excreção inadequada, o que acarreta aumento dos níveis do ácido carbônico.
C
Certo
E
Errado
Sobre os distúrbios hidroeletrolíticos comuns nas condições renais, analise as relações feitas abaixo, entre déficit/excesso e manifestações clínicas, e assinale a alternativa correta.
A
Déficit de potássio: diarreia, cólica, náuseas, irritabilidade, fraqueza muscular e alterações no ECG.
B
Déficit de cálcio: dor óssea profunda, dor no flanco, fraqueza muscular, reflexos tendinosos profundos deprimidos, constipação, náuseas e vômitos, confusão, memória prejudicada, poliúria e polidipsia.
C
Excesso de bicarbonato: cefaleia, confusão, sonolência, frequência e profundidade respiratórias aumentadas, náuseas, vômitos e pele ruborizada e quente.
D
Déficit de proteínas: perda de peso crônica, depressão emocional, palidez, fadiga e músculos flácidos e moles.
E
Excesso de fósforo: dor óssea profunda, dor no flanco, fraqueza, dor muscular, parestesia, apreensão, confusão e convulsões.
Sabendo que o equilíbrio hidroeletrolítico é um processo dinâmico crucial para a vida e para a homeostasia, assinale a opção correta no que refere aos distúrbios relacionados a equilíbrio.
A
A privação de líquidos em pacientes inconscientes, que não percebem sede, não respondem a ela nem podem comunicá-la, resulta em hipernatremia, cujo tratamento mais seguro consiste na infusão de uma solução hipotônica, o que diminui o risco de edema cerebral.
B
Anorexia, náuseas, vômitos, fraqueza muscular, câimbras nas pernas, arritmias, anúria, hipoglicemia e sede excessiva são manifestações clínicas da hipopotassemia.
C
A hipomagnesemia, que pode ser provocada pelo uso do álcool e produz alterações de humor, depressão e arritmias, é corrigida pela administração rápida de solução eletrolítica em bolos que contêm magnésio, evitando-se, assim, o bloqueio cardíaco e a assistolia.
D
A tendência do sódio de se mover do líquido extracelular, onde sua concentração é baixa, para o líquido intracelular, onde tem concentração alta, se processa por difusão.
E
As manifestações clínicas da hipovolemia incluem perda de peso, oligúria, hipotensão ortostática, bradicardia, hipertermia, anorexia, náuseas e câimbras.
Rubor facial, náuseas, vômitos, sensação de calor, sonolência, fraqueza muscular, depressão respiratória e hipotensão são manifestações clínicas do déficit de magnésio.
C
Certo
E
Errado
A hipocalemia é um distúrbio frequentemente detectado em Pronto-Socorro. Para iniciar a correção da hipocalemia por meio da reposição do respectivo eletrólito, é de fundamental importância
A
programar a reposição hídrica prévia com soro fisiológico.
B
analisar o resultado da dosagem sérica do potássio e do eletrocardiograma.
C
realizar a dosagem urinária de cálcio e potássio e o eletroencefalograma.
D
conhecer o resultado da dosagem plasmática de potássio e do ultrassom de vias urinárias.
E
programar a reposição hidroeletrolítica prévia com solução de Ringer acrescido de cálcio.
Anorexia, distensão abdominal, íleo paralítico, fraqueza muscular, arritmias e alterações no ECG são manifestações clínicas da hipercalemia.
C
Certo
E
Errado
O distúrbio hidroeletrolítico caracterizado pela redução da dosagem de sódio plasmático a valores inferiores a 135 mEq/L denomina-se
A
hiponatremia.
B
hipocalemia.
C
hipopotassemia.
D
hipocalcemia
E
hipofosfatemia
Gerar simulado