Questões de Concurso sobre Distúrbio hidroeletrolítico

A hipocalemia (< 3,5 mEq / L [3,5 mmol / L]) geralmente indica um déficit nas reservas totais de potássio. No entanto, pode ocorrer em pacientes com reservas normais de potássio, por exemplo, na presença de alcalose. Não faz parte da assistência de enfermagem nesta condição

Na sala de estabilização, um paciente apresentava-se com insuficiência respiratória, paralisia ascendente e com relato de fraqueza e adinamia. Ao observar o traçado eletrocardiográfico, no monitor multiparâmetro, o enfermeiro observou a onda T apiculada e achatamento da onda P. Sabe-se que alterações eletrolíticas são frequentes em pacientes graves. Assinale a alternativa em que se identifica a maior probabilidade de distúrbio eletrolítico neste estudo de caso.

Maria, 50 anos de idade, foi atendida na Unidade de Pronto Atendimento, onde foi realizada uma gasometria arterial que demonstrava pH,7,20; PaCO₂, 25mmHg; PaO₂, 92mmHg; HCO3- , 10,2 mEq/L. A enfermeira deve interpretar esses resultados como uma

Assinale a opção correta, em relação às complicações metabólicas e as respectivas intervenções terapêuticas, em pacientes críticos.

A alcalose respiratória pode ter como causas crônicas:

Sobre equilíbrio hidroeletrolítico e ácido base, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Água e eletrólitos estão em equilíbrio dinâmico entre os vários compartimentos, estando estes separados entre si por membranas permeáveis: o intracelular do interstício pela membrana celular e o interstício do intravascular pelo endotélio.

( ) Na presença de acidose, H+ entra na célula e é trocado por K+, que passa para o extracelular como um dos mecanismos de compensação do equilíbrio ácido base.

( ) A perda intensa de suco gástrico por estenose decorrente de úlcera péptica (pré-pilórica ou duodenal) resulta em alcalose metabólica hipoclorêmica pela perda do ácido clorídrico.

( ) A desidratação caracteriza-se clinicamente por sede, oligúria, perda de peso, olhos encovados, diminuição da elasticidade da pele e hipotensão postura.

( ) A hiponatremia absoluta pode desenvolver-se por ingestão insuficiente (dieta hipossódica) ou perdas renais e extra renais exageradas, como poliúria, diarreia crônica e aspiração gastrointestinal.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

O paciente A.B., 65 anos, foi admitido na U.T.I, procedente da Emergência, com história prévia de hipertensão em uso de inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Em função de lombalgia crônica, faz uso frequente de anti-inflamatórios não hormonais. Atualmente, está em tratamento de uma infecção urinária com trimetoprim. Chegou torporoso, Glasgow 9, já entubado e em ventilação mecânica, recebendo uma solução de NaHCO₃ por acesso central. Ao ECG, apresentava aumento da amplitude da onda T, achatamento da onda P, redução no intervalo QT e prolongamento do intervalo PR. No caso desse paciente, qual é o distúrbio eletrolítico mais provável?

A causa mais provável das alterações neurológicas apresentadas pela paciente pode ser a hiponatremia, decorrente da síndrome cerebral perdedora de sal.

Paciente em terceiro dia de pós-operatório de tireoidectomia total apresenta parestesias de mãos e pés, câimbras, sinais de Trousseau e de Chevostek positivos, irritabilidade e ansiedade. O distúrbio metabólico apresentado por esse paciente denomina-se

Devem ser detectadas nos pacientes em risco de hiponatremia: (Smeltzer e Bare, 2011)

No âmbito dos cuidados intensivos, a gasometria arterial é um exame bastante utilizado para determinar a qualidade e a extensão da troca gasosa pulmonar e do equilíbrio acidobásico. Assim sendo, um paciente internado na UTI com pH 7,58; PaCO₂ 26 mmHg; HCO₃^- 28,3 mEq/L evidencia uma:

Os distúrbios hidroeletrolíticos geralmente são decorrentes de vômito, diarreia e desidratação. Sobre os cuidados de enfermagem em quadros clínicos de distúrbios hidroeletrolíticos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O decúbito lateral deve ser orientado em situações de vômito.

( ) A diarreia é classificada como aguda se durar no máximo 24 horas.

( ) A desidratação é a consequência mais grave da diarreia, porque pode levar a óbito.

( ) A desidratação é classificada como hipertônica quando a perda de sais é maior que o de água.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A Hipoxemia aguda de qualquer causa, levando à estimulação reflexa da ventilação, é indicativo de

Na análise de exame laboratorial, caso o paciente apresente um nível sérico de potássio menor que 3,5 mEq/L, caracteriza-se uma:

O pH sanguíneo normalmente é levemente alcalino com uma variação de 7,35 a 7,45 e quando está abaixo da variação normal ocorre

Paciente de 30 anos chega à emergência da UPA em estado de coma, apenas respondendo aos estímulos dolorosos. Sua respiração é superficial e com frequência normal. Familiares encontraram próximo a ela diversas caixas de tranquilizantes vazias. O enfermeiro monitorizou e coletou sangue arterial para gasometria e obteve os seguintes valores: pH= 7,20; PaCO2= 80mmHg; HCO3= 23; BR= 23 mM/L; BE= -1,2 e supôs o diagnóstico de:

Paciente J.C.M., sexo masculino, 47 anos, negro, portador de Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensão Arterial Sistêmica, ambas controladas, foi diagnosticado há 3 meses com Insuficiência Renal Crônica, realizando tratamento dialítico há 1 mês, apresentou aos exames laboratoriais os seguintes valores plasmáticos de eletrolíticos: Mg += 3,0 mg/dl; Na+= 187 mg/dl; K+= 2,5 mg/dl e Ca+= 2,5 mg/dl, que correspondem a:

Anorexia, tetania, reflexos hiperativos e calcificações do tecido mole nos pulmões são sinais e sintomas de