Questões de Concurso sobre Dreno

 
 
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A drenagem torácica consiste na colocação de um dreno tubular no espaço intrapleural para drenar gases, líquidos ou sólidos. Em relação aos cuidados de enfermagem ao paciente em uso de dreno de tórax, é correto afirmar que:


A

o curativo deve ser trocado somente a cada 72 horas.


B

o dreno deve ser ordenhado sempre que possível.


C

o frasco coletor deve ser mantido acima do nível do tórax.


D

deve-se evitar clampear o dreno durante o transporte ou deambulação do paciente.


E

não é relevante a observação e a anotação do aspecto da drenagem.

Associe a primeira coluna com a segunda, estabelecendo as posições indicadas:


I. Dreno de penrose.

II. Dreno de kehr.

III. Dreno de sucção.

IV. Dreno de tórax.

( ) Retirando o ar cria-se um vácuo com aspiração ativa do conteúdo.

( ) Deve ser conectado com um sistema fechado em selo d’água.

( ) Tubo em T usado em cirúrgias de fígado e vesícula biliar.

( ) Utilizado em cavidades para drenagem de fluidos por capilaridade.


A

III-IV-I-II.


B

IV-III-I-II


C

III-IV-II-I


D

IV-III-II-I


E

II-III-IV-I

No transporte de paciente com drenagem pleural, recomenda-se pinçar o dreno para evitar complicações pulmonares.

C
Certo

E
Errado
A mobilização ou retirada do dreno penrose, bastante utilizado para promover a drenagem de líquidos da cavidade, deve seguir orientação do enfermeiro, devendo o curativo ser realizado concomitantemente com o da ferida operatória.

C
Certo

E
Errado

A drenagem cirúrgica é a técnica para remover coleções líquidas ou gasosas de uma cavidade serosa, ferida ou abscesso por meio de simples abertura ou através de colocação de dreno que se assegura a saída dos fluidos, através da pele ou mucosas. É uma técnica invasiva e cruenta.


Das alternativas abaixo, marque a alternativa VERDADEIRA em relação aos tipos de drenagens:


A

A drenagem sempre será uma técnica exclusivamente preventiva.


B

A drenagem se apresenta em dois tipos: tipo curativo e preventivo.


C

A drenagem sempre será uma técnica exclusivamente curativa.


D

A drenagem do tipo curativa é aquela que é sempre feitas em cirurgias com suspeita de infecção.


E

A drenagem se apresenta em três tipos: diagnóstica, curativa e preventiva.

Em relação aos drenos cirúrgicos, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir.


I São dispositivos utilizados para remoção de ar e secreções do leito de uma ferida ou cavidade e responsáveis em promover a cicatrização.

II Em linhas gerais, são utilizados para remover exsudato purulento, sangue ou outros tipos de secreções, decorrentes de procedimento cirúrgico.

III Os drenos de Penrose são de borracha, tipo látex, e funcionam com um sistema de drenagem fechado.

IV Os drenos de Kerr são introduzidos na região das vias biliares extra-hepáticas e utilizados para drenagem externa, descompressão, ou ainda, após anastomose biliar, como prótese modeladora.


As afirmativas I, II, III e IV são, respectivamente:


A

V, F, V e F.


B

F, F, F e F.


C

V, V, F e F.


D

F, V, F e V.


E

V, V, V e V.

O líquido pleural fisiologicamente possui pressão negativa e tem a finalidade de manter os pulmões expandidos. Naturalmente, os pulmões têm a tendência de se retrair, ou seja, de entrar em colapso. Em muitas situações, como, por exemplo: pneumotórax, hemotórax e derrames pleurais, faz-se necessária a adoção de um dispositivo conhecido como dreno de tórax, que pode ficar conectado em um sistema de drenagem em selo d’água. O frasco coletor desse sistema possui uma haste interna que deverá ficar imersa em líquido. Qual a medida mínima de imersão dessa haste no interior do frasco?


A

2 cm.


B

4 cm.


C

6 cm.


D

8 cm.


E

10 cm.

As intervenções de enfermagem para promover a cicatrização da ferida também incluem o manejo dos drenos cirúrgicos. Assinale a alternativa que não é considerada tipo de dreno de ferida.


A

Penrose


B

Torácico


C

Hemovac


D

Jackson - Pratt

Considerando-se um paciente com sistema de drenagem instalado, analise as assertivas abaixo em relação ao dreno de sucção.


I – deve ser mantido em selo d’água para correto funcionamento.

II – deve ter as características do seu conteúdo registrado em prescrição e/ou prontuário, assim como o volume retirado.

III – é composto por um sistema fechado de drenagem pós-operatória.

IV – impede o acúmulo de soro e formação de hematoma.

V - é usado tracionado para melhor funcionamento do sistema.


Estão corretas apenas as assertivas:


A

I, II e III.


B

I, IV e V.


C

II, III, IV e V.


D

II, III e IV.


E

II, IV e V.

Os drenos, cateteres, sondas e tubos são utilizados de forma rotineira tanto no pré, no pós ou no transoperatório. Sobre os cuidados que o profissional de enfermagem deve ter no manuseio desses materiais, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.


( ) Observar e mobilizar o dreno de penrose, evitando acúmulo de fibrina, que pode vir a ocluir seu lúmen.

( ) Verificar se a cânula de traqueostomia está no local adequado após a realização do curativo do estoma por meio de técnica asséptica.

( ) Posicionar a bolsa coletora da sondagem vesical no mesmo nível da bexiga do paciente, evitando o refluxo da urina e o contato da bolsa com o chão.

( ) Realizar limpeza prévia do local a ser puncionado com cateter vascular, utilizando antisséptico adequado: álcool 70%, PVPI tópico 1% ou digluconato de clorexidina 2%.

( ) Realizar a troca do curativo do dreno de tórax a cada 48 horas, utilizando os produtos preconizados pelo Serviço de Infecção Hospitalar de cada instituição, observando na ocasião se há sinais flogísticos.


A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é


A

V V F V F


B

V V V F F


C

V F V F V


D

F V F V V


E

F F V F V

Drenos são materiais colocados no interior de uma ferida ou cavidade, com o objetivo de facilitar a saída de fluídos. Com o dreno de penrose, deve-se


A
trocar o selo de água diariamente.

B

anotar o extravasamento de ar no sistema ou fístula broncopleural.


C

observar a extensão do dreno, evitando dobras e torções.


D
clampear o dreno com a pinça.

E

conectar a bomba de aspiração com capacidade de 500 ml.

Sobre drenos, cateteres e sondas, faça a correspondência entre as colunas e marque a alternativa correta.

Imagem associada para resolução da questão


A

2; 3; 1


B

1; 2;3


C

3; 1; 2


D

3; 2; 1

“Um técnico de enfermagem chama o enfermeiro da unidade de internação ao observar que o sistema de drenagem torácica fechada de um dos pacientes apresenta oscilação da coluna líquida do selo d’água no frasco e na extensão do sistema de drenagem torácica.” Isto significa que o(a)


A

sistema de drenagem está obstruído.


B

sistema fechado de drenagem está violado.


C

sistema de drenagem permanece permeável.


D

pressão de aspiração contínua não está funcionando.


E

sistema de drenagem está acima do nível do tórax do paciente.

Um paciente retornou de uma cirurgia cardíaca com um dreno mediastinal drenando grande quantidade secreção sanguinolenta. Após 24 hs da cirurgia a enfermeira solicitou ao técnico de enfermagem os seguintes cuidados durante a troca do frasco coletor. Marque abaixo a alternativa correta quanto à estes cuidados


A

a troca do frasco e do dreno devem ser realizadas a cada 24h.


B

aspirar o dreno tubular a cada troca do frasco para prevenir formação de rolhas.


C

pinçar o dreno ao fazer a troca do frasco coletor.


D

pinçar o dreno ao fazer a ordenha e o curativo no local de inserção.

O tipo e a quantidade da drenagem devem ser considerados na avaliação da retirada do dreno. A drenagem de 150 mL em 24 horas é um dos critérios para a retirada do dreno tubular torácico.


C
Certo

E
Errado

O frasco de drenagem deve ser preenchido com solução salina a 0,9% estéril, A tampa do frasco contém uma haste plastica rígida conectada a extensão intermediária que deve ficar submersa a 2 cm do fundo do frasco.


C
Certo

E
Errado

Ao transportar o paciente na maca, o enfermeiro deve clampear o dreno torácico, mantendo-o fechado até quando o paciente estiver no seu leito, momento em que o dreno poderá, então, ser aberto.


C

Certo


E

Errado

No caso da referida paciente, o processo de cicatrização da ferida e o tipo de dreno utilizado, respectivamente, são cicatrização por


A

segunda intenção e dreno de Penrose.


B

primeira intenção e dreno de Penrose.


C

terceira intenção e dreno duodenal.


D

remodelação e dreno em selo d'água.

   
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