Questões de Concurso sobre Edema agudo de pulmão

 
 
Disciplina
Assunto 1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
 
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
 
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
 
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
 
Questões:
Todas as questões
 
Filtro simplificado
 
Questões
Todas as questões
 
116 questões encontradas
Questões por página
20
Mais recentes
 

O edema agudo de pulmão (EAP) é uma condição clínica grave caracterizada pelo acúmulo rápido de líquido nos alvéolos pulmonares, levando à diminuição significativa das trocas gasosas e, consequentemente, ao comprometimento da oxigenação sanguínea. A respeito do edema agudo de pulmão, analise as afirmativas a seguir:


I.Na maioria das vezes, é consequência da insuficiência cardíaca esquerda.

II.A elevação da pressão no átrio esquerdo e nos capilares pulmonares é o principal fator responsável pela transudação de líquido para o interstício e para os alvéolos.

III.A interferência nas trocas gasosas pulmonares resulta no aumento da pressão parcial de oxigênio (PCO₂) no sangue arterial.

IV. O fluxo diminuído de líquidos, provenientes dos capilares pulmonares para o espaço intersticial e alvéolos, comprometem a troca alvéolo-capilar.


É correto o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

III e IV, apenas.


C

I, II, III e IV.


D

II e III, apenas.


E

I e IV, apenas.

No contexto da assistência de enfermagem ao paciente com edema pulmonar agudo, julgue as afirmativas abaixo quanto à anatomia e fisiologia dos sistemas cardiovascular e respiratório, considerando inter-relações sistêmicas relevantes para o técnico em enfermagem. Julgue como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):


(__)O edema pulmonar resulta do aumento da pressão hidrostática capilar pulmonar devido a sobrecarga de volume ou falha ventricular esquerda, levando a extravasamento de líquido para alvéolos e redução da troca gasosa.

(__)A vasoconstrição pulmonar hipóxica é uma resposta vascular à hipoxemia alveolar que, em situações de hipoxemia persistente, aumenta a resistência vascular pulmonar e pode precipitar insuficiência cardíaca direita.

(__)A hipoxemia resultante do edema pulmonar estimula quimiorreceptores periféricos, aumentando a frequência respiratória como mecanismo que melhora efetivamente a ventilação alveolar em todos os casos de edema pulmonar agudo.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, V, V.


B

V, V, F.


C

V, F, V.


D

F, F, F.


E

F, V, V.

Um paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta piora clínica progressiva, com hipotensão arterial, turgência jugular importante e redução da ausculta das bulhas cardíacas. O quadro evolui com sinais de baixo débito e instabilidade hemodinâmica, exigindo reconhecimento imediato da equipe de Enfermagem. Com base nos achados clínicos descritos, qual é o diagnóstico mais provável?


A

Edema agudo de pulmão.


B

Tamponamento cardíaco.


C

Choque neurogênico.


D

Tromboembolismo pulmonar maciço isolado.

O edema agudo de pulmão cardiogênico constitui emergência cardiovascular que requer intervenção imediata. Além da oxigenoterapia e posicionamento adequado, a terapêutica farmacológica inicial prioritária inclui o uso de diuréticos de alça. O fármaco de primeira escolha e sua via de administração são:


A

hidroclorotiazida, via oral.


B

espironolactona, via endovenosa.


C

furosemida, via endovenosa.


D

manitol, via endovenosa.


E

amilorida, via intramuscular.

Durante a observação sistemática do paciente, o Técnico de Enfermagem deve reconhecer alterações anatômicas que auxiliam na avaliação do estado geral e no planejamento dos cuidados. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir.


I. Edema corresponde ao acúmulo anormal de líquidos nos tecidos, podendo estar associado a alterações circulatórias, inflamatórias ou renais.

II. Deformidades anatômicas podem ter origem congênita ou adquirida e interferem na funcionalidade e na mobilidade do paciente.


Das assertivas, pode-se afirmar que:


A

I e II estão corretas.


B

I e II estão incorretas.


C

Apenas I está correta.


D

Apenas II está correta.

Um paciente idoso é admitido na Unidade de Pronto Atendimento com dispneia progressiva, saturação de oxigênio 88% em ar ambiente, crepitações difusas e história de insuficiência cardíaca previamente compensada. Ão aplicar o modelo de julgamento clínico descrito por Potter e Perry (2024), a ação abaixo que apresenta CORRETAMENTE a sequência lógica de raciocínio clínico que o enfermeiro deve realizar é:


A

formular uma hipótese diagnóstica de embolia pulmonar, com base nos sinais clínicos do paciente, buscar junto ao médico a prescrição de condutas e implementar imediatamente a intervenção prescrita.


B

coletar dados subjetivos e objetivos, priorizar problemas apresentados, usar raciocínio diagnóstico para gerar hipóteses, comparar essas hipóteses com protocolos e evidências, definir as intervenções e reavaliar os resultados.


C

considerar a hipótese de que a embolia pulmonar é a causa mais provável do problema apresentado pelo paciente e seguir com a conduta imediata de oxigenação e anticoagulação, tendo em vista a gravidade do caso.


D

considerar as respostas emocionais do paciente, como ansiedade e medo, para priorizar intervenções psicossociais e adiar medidas respiratórias até estabilização emocional.


E

analisar os sinais e sintomas apresentados pelo paciente e adequar ao protocolo predefinido da unidade, desconsiderando as particularidades do paciente a fim de minimizar os erros na assistência.

Considerando o esquema vacinal incompleto da adolescente, a vacina e o momento de aplicação, respectivamente, são:


A

dupla do tipo adulto – dT / iniciada em qualquer período gestacional


B

contra influenza / no último trimestre da gestação


C

contra hepatite B / no primeiro mês de gravidez


D

contra febre amarela / a partir da 12ª semana

Síndrome clínica de causas diversas, sendo a mais comum a insuficiência cardíaca brusca, ocorrendo acúmulo de líquidos nos espaços alveolares e intersticiais dos pulmões. Trata-se:


A

do edema agudo de pulmão.


B

da doença pulmonar obstrutiva crônica.


C

da asma.


D

da tuberculose.

O serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU) oferece atendimento pré-hospitalar que pode evitar o agravamento do estado da vítima, minimizar seu sofrimento e prevenir sequelas.


C

Certo


E

Errado

Um idoso de 75 anos deu entrada na emergência queixando-se de dor torácica, dificuldade para respirar, pressão arterial de 180/110 mmHg, palidez e sudorese intensa. Ele relata que faz uso de medicamentos para diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial. Diante desse quadro clínico, de acordo com o Ministério da Saúde, a classificação de risco mais adequada para esse atendimento é:


A

risco baixo (cor verde)


B

risco elevado (cor laranja)


C

risco iminente (cor vermelha)


D

risco intermediário (cor amarela)

Em uma unidade de internação clínica, um enfermeiro é chamado para avaliar uma paciente de 72 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, que apresenta súbita dispneia intensa, tosse com secreção espumosa rosada, sudorese, cianose periférica e estertores crepitantes em ambos os pulmões. A pressão arterial está em 180x110 mmHg, frequência cardíaca em 124 bpm, FR em 34 irpm e saturação de O₂ em 82%.


Considerando a situação descrita e os princípios do cuidado de frente ao edema agudo de pulmão, o enfermeiro tomou as seguintes condutas:


I. Posicionou o paciente em Fowler ou semi-Fowler com as pernas pendentes.

II. Administrou medicação antagonista de furosemida para reduzir sobrecarga hídrica, conforme prescrição médica.

III. Administrou nitroglicerina sublingual/intravenosa para vasodilatação e redução da pós-carga, conforme prescrição médica.

IV. Realizou massagem torácica vigorosa para facilitar a expectoração.


Estão CORRETAS apenas as medidas


A

II e III.


B

I e III.


C

II e IV.


D

I e IV.

Analise as terminologias abaixo e assinale a que corresponde a um edema generalizado.


A

aeremia


B

anasarca


C

anúria


D

afagia


E

anemia

Adulto, 72 anos, admitido em unidade hospitalar com pico hipertensivo, dor torácica, tosse persistente com presença de secreção espumosa. Ao exame físico: presença de estertores crepitantes difusos em ambos os campos pulmonares, turgência jugular e B3 audível. SSVV: PA 190/80 mmHg, FR 28 irpm, FC 79 bpm, Tax 36,7°C e, SpO2 89%.


Nesse caso, o conjunto de achados clínicos são sugestivos de


A

Edema Agudo de Pulmão.


B

Exacerbação de DPOC.


C

IAM com supra de ST.


D

Embolia pulmonar maciça.


E

Pneumotórax hipertensivo.

Durante a ausculta pulmonar de um paciente com edema agudo de pulmão (EAP), o enfermeiro identifica um som semelhante a "bolhas estourando" ou "velcro se abrindo”, mais audível no final da inspiração. Qual o tipo de ruído adventício encontrado?


A

Roncos.


B

Sibilos.


C

Estridor.


D

Crepitações.

Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão secundário à insuficiência ventricular esquerda apresenta taquipneia intensa, crepitações pulmonares difusas, ortopneia, SpO₂ em 78% com máscara de Venturi a 60% e taquicardia refratária. Diante da ausência imediata de equipe médica e com respaldo na Resolução COFEN nº 648/2020, bem como nos fundamentos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca aguda, qual conduta deve ser adotada prioritariamente pelo enfermeiro intensivista?


A

Preparar material para intubação orotraqueal, considerando possibilidade iminente de falência respiratória e dessaturação progressiva.


B

Iniciar suporte ventilatório com BIPAP, elevar cabeceira a 90°, monitorar parâmetros clínicos e oxigenar progressivamente.


C

Administrar diurético intravenoso e manter oxigenoterapia com máscara de alta concentração sob vigilância contínua.


D

Realizar aspiração de vias aéreas e nebulização com broncodilatadores, objetivando reversão do desconforto respiratório agudo.


E

Reduzir a oferta de oxigênio gradualmente, prevenindo hipoventilação em pacientes com histórico de retenção crônica de CO₂.

Diretrizes AHA/ACC/HFSA e ESC sobre edema agudo de pulmão reforçam a necessidade de oxigenoterapia, ventilação não invasiva (CPAP ou PSV), uso de nitratos intravenosos titulados em presença de hipertensão, administração de diuréticos de alça, além de evitar reposição volêmica em bolus e reavaliar congestão por ultrassonografia à beira-leito. Considerando tais recomendações, qual proposição traduz corretamente essa abordagem terapêutica?


A

Sustenta fluidos em bolus agressivos, contraindica ventilação não invasiva, evita nitratos mesmo em hipertensão, posterga diuréticos, aceita hipoxemia e adia avaliação etiológica.


B

Conduz manejo com oxigenoterapia inicial, ventilação não invasiva, nitrato endovenoso titulado, diurético de alça, monitorização pressórica, ausência de bolus e reavaliação ecográfica da congestão.


C

Estrutura conduta com uso rotineiro de morfina, restrição de nitratos, administração de diurético intramuscular, ausência de monitorização hemodinâmica e recusa de ultrassom seriado.


D

Direciona tratamento para trombólise primária, mantém pressão elevada, evita pressão positiva, contraindica diurético inicial e tolera edema pulmonar sem estratégia específica.


E

Implementa nitroprussiato em hipotensão, evita diuréticos por risco renal, posterga investigação diagnóstica, impede CPAP e negligencia ajustes seriados do plano terapêutico.

A Liga de Urgência e Emergência do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia elencou eventos agudos vivenciados no serviço de saúde para discussão em reuniões periódicas. Entre as temáticas sugeridas, o Edema Agudo de Pulmão (EAP) foi escolhido como prioridade em decorrência da sua importância epidemiológica nas emergências clínicas.


Destarte, acerca da temática, pode-se considerar que


A

a etiologia do EAP pode ser cardiogênica ou não cardiogênica, sendo caracterizado pela congestão venocapilar, pelo edema intersticial e pelo edema alveolar. Nessa condição clínica, a pressão arterial sistêmica varia, apresentando-se elevada ou dentro da normalidade ou até mesmo reduzida.


B

a angústia respiratória no EAP se apresenta de forma progressiva, marcada por dispneia intensa, tosse e escarro róseo espumoso. Frequentemente relaciona-se à insuficiência cardíaca direita, que aumenta a pressão no átrio direito e no capilar pulmonar.


C

o EAP cursa com hipoxemia persistente, esforço respiratório aumentado e alterações ventilatórias significativas. Nessa condição, há aumento da complacência pulmonar e da relação ventilação/perfusão.


D

o tratamento clínico do EAP tem como principais finalidades descongestionar os pulmões, com o aumento da pré e pós-carga cardíaca pela diminuição do retorno venoso, otimizar a saturação de oxigênio e aliviar rapidamente os sintomas.


E

a recomendação, nas situações de EAP grave, é posicionar o paciente em decúbito dorsal e garantir suporte terapêutico. Entre outras medidas, faz-se monitorização dos sinais vitais, oxigenoterapia, diuréticos, morfina e, quando necessária, ventilação.

A ocorrência de eventos adversos relacionados ao transporte intra-hospitalar é frequente, chegando a mais de 70%. Assinale a alternativa que apresenta um evento considerado grave em pacientes.


A

Agitação.


B

Perda de sonda nasogástrica.


C

Desconexão do dreno de tórax.


D

Incidente com sonda vesical de demora.


E

Desconexão do tubo orotraqueal do ventilador.

Assinale a afirmativa que NÃO apresenta sintoma de edema agudo de pulmão.


A

Ortopneia.


B

Diaforese.


C

Intolerância ao decúbito elevado.


D

Tosse e expectoração em espuma rosácea.


E

Agitação psicomotora.

Um paciente idoso deu entrada no Pronto Socorro apresentando quadro de dispneia intensa, PA 210 x 120mmHg, saturação de oxigênio de 92%, secreção espumosa e rosácea pela boca, sendo diagnosticado pelo médico como Edema Agudo de Pulmão.


A posição indicada para este paciente é:


A

Trendelemburg


B

Fowler


C

Sims


D

Decúbito dorsal

 
 
Gerar simulado